人体寄生虫对比表

附：1.蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症
2.蛔虫感染率居高不下的原因：①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为
3.钩虫病慢性失血原因：①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤
4.线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行
5.引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛
虫、广州管圆线虫；灭鼠有助控制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。

恶性疟原虫一个红细胞能看到多个环状体（早期滋养体胞核小，虫体明显算环状体）间日疟原虫雌雄配子区别在于细胞核的特点，裂体增殖和配子形成
疟色素不作为致病因素
疟原虫寄生于肝细胞和红细胞
疟原虫和蚊的关系是发育繁殖式
采血时间在环状体出现10天后，发作后10h取血
疟疾的传染源是血含有配子体的人
疟疾再燃是肝脏含有残存红内期无性体疟原虫
疟疾不是人兽共患病
输血血液含有疟原虫
染色后核紫红色，胞质呈蓝色疟色素呈棕色
红外期-红内期-雌雄配子-蚊胃
恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子，只有再燃而无复发
红内期细胞大量增殖叫复发（如肝细胞）
孢子增殖，裂子增殖，配子生殖
间日疟原虫，恶性疟原虫脑疟疾
贾第虫旅游者腹泻，四核包囊。

医学寄生虫学主要人体寄生比较表（吸虫、原虫与线虫）常见人体寄生吸虫比较表虫名（简称）肝吸虫姜片虫肺吸虫血吸虫猪带绦虫牛带绦虫包生绦虫中外文学名华支睾吸虫Clonorchis sinensis布氏姜片虫Fasciolopsis buski卫氏并殖吸虫Paragonimaswestermani日本血吸虫Schistosoma japonicum链状带绦虫Taenia solium肥胖带绦虫Taeniasaginata细粒棘球绦虫Echinocucusgranulosus人体寄生阶段及寄生部位成虫：肝胆管成虫：小肠成虫：肺异位：皮下、脑等成虫：门脉-肠系膜静脉系统成虫：小肠囊尾蚴：组织成虫：小肠棘球蚴：肝肺脑等保虫宿主猫等猪犬等牛等猪牛羊等第一中间宿主豆螺、沼螺扁卷螺川卷螺钉螺猪/人牛人、牛羊等第二中间宿主淡水鱼虾/ 溪蟹、喇蛄/ 幼体增殖过程略略略略无无无感染期与感染方式鱼虾中的囊蚴经口水生植物表面的囊蚴经口溪蟹、喇蛄中的囊蚴经口疫水中的尾蚴经皮肤钻入猪肉中的囊尾蚴经口虫卵：自体与异体感染牛肉中的囊尾蚴经口虫卵经口终宿主体内移行过程略/ 略经血循环成虫寿命20-30年数年5-6年30-40年25年以上30-50年40年以上主要致病阶段及病理变化成虫胆管炎、胆石症阻塞性黄疸肝硬化等成虫营养不良消化道功能紊乱肠梗阻童虫或成虫虫体移行和寄生中对组织引起病变肺部损伤及异位损伤虫卵虫卵肉芽肿及纤维化肠壁组织、肝脏及异位病变成虫：消化道症状为主囊尾蚴：皮下肌肉、脑、眼等囊尾蚴病成虫：消化道症状棘球蚴：压迫作用；过敏反应；播散再生病原确诊方法粪检虫卵：沉淀集卵法粪检虫卵：直接涂片法痰或粪检虫卵：沉淀集卵法毛蚴孵化法肛拭法查虫卵肛拭法查虫卵免疫诊断+影像检查主要抗虫药物吡喹酮吡喹酮吡喹酮吡喹酮吡喹酮(治疗注意事项)吡喹酮手术治疗+阿苯达唑。

主要人体寄生线虫比较表虫名（简称）蛔虫鞭虫钩虫蛲虫丝虫旋毛虫中外文学名似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoides毛首鞭形线虫Trichuris trichiura十二指肠钩口线虫Ancylostoma duodenale美洲钩口线虫Nector americanus蠕形住肠线虫Enterobius vermicularis班氏吴策线虫Wuchereria bancrofti马来布鲁线虫Brugia malayi旋毛形线虫Trochinella spiralis人体寄生阶段及寄生部位成虫：小肠成虫：盲肠成虫：小肠成虫：盲肠、结肠、回肠下段成虫：淋巴系统成虫：十二指肠、空肠上段排离人体阶段及外环境发育条件虫卵虫卵虫卵孕卵雌虫肛周产卵微丝蚴/感染期与感染方式感染期卵经口感染感染期卵经口感染丝状蚴经皮肤钻入或经口感染感染期卵经口感染丝状蚴经蚊虫叮咬含活幼虫的囊包经口感染人体内移行过程/ / /成虫寿命1-2年3-5年十二指肠钩虫：7年美洲钩虫：15年2-4周2-4年1个月主要致病阶段及致病情况成虫1、掠夺营养2、损伤肠黏膜3、并发症成虫1、吸血液、组织液2、损伤肠黏膜3、消化道功能紊乱成虫缺铁性贫血成虫1、瘙痒、继发感染2、异位寄生成虫1、急性期2、慢性期：象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿幼虫1、侵入期2、幼虫移行期3、囊包形成期病原确诊方法粪便直接涂片法粪便直接涂片法（容易漏检，宜反复检查提高检出率）饱和盐水浮聚法肛门拭子法厚血膜法肌肉活检法主要抗虫药物阿苯达唑甲苯达唑、左旋咪唑枸橼酸哌嗪阿苯达唑甲苯达唑、噻苯咪唑阿苯达唑阿苯达唑海群生阿苯达唑病原诊断阶段虫卵或虫体虫卵虫卵，构蚴雌虫或虫卵微丝蚴幼虫，囊包。

虫名寄生部位感染期感染方式似蚓蛔线虫小肠下段感染性虫卵经口毛首鞭形线虫盲肠含蚴卵经口蠕形住肠线虫盲结回肠下段感染性虫卵经口十二指肠钩口线虫小肠上段丝状蚴经皮肤或黏膜美州板口线虫华支睾吸虫(肝)肝内胆管囊蚴经口卫氏并殖吸虫(肺)主要肺部，可异生囊蚴经口日本血吸虫门静脉-肠系膜静脉系统尾蚴皮肤、经口链状带绦虫小肠囊尾蚴、虫卵，孕节经口肥胖带绦虫小肠上段囊尾蚴经口溶组织内阿米巴回盲部四核成熟包囊经口阴道毛滴虫阴道后穹窿、男女尿道、生殖道滋养体直接或间接接触刚地弓形虫所有有核细胞卵囊、包囊、滋养体先天、后天疟原虫红细胞与肝细胞子孢子蚊虫叮咬、输血中间宿主主要致病特征幼虫：蛔蚴性肺炎、异位损害成虫：机械性损伤、夺取营养、毒素作用、并发症（胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎、蛔虫性阑尾炎、肝蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、肠穿孔、急水肿、肉芽肿病变、食欲不振、贫血肛门瘙痒机械性刺激、损伤肠黏膜、异位寄生(蛲虫性阑尾炎、外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、不孕症)钩蚴性皮炎、呼吸系统病变、贫血、异嗜症、婴幼儿钩虫病一：淡水螺类 二：淡水鱼急性慢性肝吸虫病、肝炎、胆管炎、胃肠炎、肝硬化、侏儒隐匿型一：川卷螺属 二：淡水蟹胸肺型、皮下包块型、脑脊髓型、腹型、亚临床型、其他型钉螺尾蚴：尾蚴性皮炎 童虫：肺部炎症成虫：静脉内膜炎、静脉周围炎虫卵：肉芽肿、干线型纤维化人既是中间宿主也是终宿主猪带绦虫病:腹部不适、消化不良、腹泻、体重下降、食欲亢进、偶见肠梗阻、肠穿孔幼虫致病(危害大):皮下及肌肉、脑、眼囊虫病牛、羊等腹部不适、消化不良、恶心、腹泻、肛门瘙痒肠阿米巴病(阿米巴痢疾)：里急后重、口小底大、烧瓶样溃疡肠外阿米巴病：无菌性、溶液性坏死、肝、肺、脑滴虫性阴/尿道炎、尿道前列腺炎、不孕先天性、获得性弓形虫病疟疾、贫血、肝脾肿大、疟性肾病诊断方法名称治疗药物名称直接涂片法、试验性驱虫阿苯达唑、甲苯达唑直接涂片法、改良加藤法、阿苯达唑、甲苯达唑沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法肛周拭子法阿苯达唑、甲苯达唑直接涂片法、改良加藤法、阿苯达唑、甲苯达唑钩蚴培养法、饱和盐水浮聚法涂片法、集卵法、十二指肠引流胆汁检查吡喹酮痰或粪检吡喹酮直接涂片法、自然沉淀法、毛蚴孵化法吡喹酮改良加藤厚涂片法、直肠黏膜活组织检查法成虫：孕节压片法、肛门拭子法 幼虫：手术、X线、CT槟榔、南瓜子、阿、甲、吡粪检槟榔、南瓜子、阿、甲、吡粪检、生理盐水直接涂片查滋养体、碘染色查包囊甲硝唑患部检获滋养体、生理盐水涂片法甲硝唑涂片染色法、动物接种、血清培养、PCR、DNA无血涂片法氯喹、奎宁、青蒿素。

人体寄生虫实验1吸虫1.华支睾吸虫（肝吸虫）虫卵形似芝麻淡黄褐色，一段较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小疣。

卵内含一毛蚴。

最小蠕虫卵。

2.布氏姜片吸虫虫卵呈椭圆形，淡黄色，壳薄而均匀，一端有一不明显的小盖。

卵内含一个卵细胞和约20~40个卵黄细胞。

人体最大的蠕虫卵。

3.卫氏并殖吸虫（肺吸虫）虫卵金黄色，椭圆形，左右多不对称，前端较宽，有扁平卵盖，后端较窄。

卵壳厚薄不匀，后端往往增厚，卵内含1个卵细胞和10多个卵黄细胞。

4.血吸虫虫卵淡黄色，椭圆形，卵壳厚薄均匀，无小盖，卵壳一侧有一逗点状小棘，表面常附有许多宿主组织残留物，卵壳内侧有一薄层的胚膜，内含一成熟的毛蚴，毛蚴和卵壳间常可见到大小不等的圆形或椭圆形的油滴状毛蚴分泌物。

2绦虫1.曼氏迭宫绦虫虫卵呈椭圆形，两端稍尖，呈浅灰褐色，卵壳较薄，一端有卵盖，内有一个卵细胞和若干卵黄细胞。

2.链状带绦虫（猪带绦虫）绦虫卵：卵壳薄而脆弱，呈球形或近似球形，外面是较厚的胚膜，呈棕黄色，具有放射状的条纹，胚膜内是球形的六钩蚴，有3对小钩。

猪带绦虫孕节子宫分支不整齐，每侧约7~13支猪带绦虫头节有4个吸盘，顶端有能伸缩的顶突，顶突上有25~50个小钩，排列成内外两圈。

成节：卵巢分3叶，即左右两叶和中央小叶囊尾蚴：头节具有顶突和小钩，可寄生人体致囊尾蚴病。

肥胖带绦虫（牛带绦虫）虫卵形态与猪带绦虫相似，光镜下难以区别头节略呈方形，无顶突及小钩牛带绦虫成节：卵巢只分2叶，子宫前端常可见短小的分支孕节：子宫分支较整齐，每侧约15~30支，支端多有分叉囊尾蚴：头节无顶突及小钩，不寄生人体猪带绦虫与牛带绦虫对比：3.微小膜壳绦虫虫卵：圆形或近圆球形，无色透明。

卵壳很薄，其内有透明胚膜，胚膜两端略突起并发出丝状物，弯曲地延伸在卵壳和胚膜之间，胚膜内含有一个六钩蚴。

4.细粒棘球蚴绦虫虫卵光镜下与猪、牛带绦虫相似棘球蚴（即幼虫）圆形囊状体，为单房性囊，由囊壁和囊内含物组成，有的还有子囊和孙囊。

人体寄生虫学总结归纳表表一常见医学原虫归纳表溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica杜氏利什曼原虫Leishmania donovani间日疟原虫P.v恶性疟原虫P.f三日疟原虫P.m卵形疟原虫P.o刚地弓形虫Toxoplasma gondii结肠单核巨噬细胞肝细胞、红细胞有核细胞四核包囊前鞭毛体子孢子速殖子、包囊、卵囊粪口途径经白蛉叮咬输血/器官移植/胎盘（无鞭毛体）经蚊叮咬输血/器官移植/胎盘（红内期）垂直传播水平传播滋养体无鞭毛体红内期速殖子、包囊接触性损伤①无鞭毛体在单核巨噬细胞内繁殖导致细胞破裂与增生；②机体免疫降低，继发各种感染。

①红内期裂体增殖完成（a.裂殖子、代谢物、RBC碎片等；b.WBC吞噬；c.内源性致热物；d.刺激体温调节中枢）；②TNF等细胞因子。

①速殖子在细胞内增生与破坏；②包囊累及机体重要器官、组织。

①肠阿米巴病（肠组织烧瓶样溃疡、阿米巴痢疾）；②肠外阿米巴（肝、脑、肺脓肿）。

①发热；②肝脾肿大、淋巴结肿大；③皮肤损害（皮肤色素沉着、肉芽肿结节）。

①发作：发冷、发热、出汗退热；②再燃、复发；③脾肿大；④贫血；⑤凶险性疟疾（脑型、肠胃型、超高热型）。

①获得性弓形虫病（a.免疫功能正常时，多为隐性感染；b.免疫功能低下时，出现重症型、全身性感染（脑炎、心肌炎和肺炎），预后较差）；②先天性弓形虫病（四联症（视网膜脉络膜炎、脑积水、脑钙化和小头畸形））。

滋养体包囊无鞭毛体红内期原虫速殖子包囊粪便直接涂片法碘液染色涂片法骨髓穿刺厚薄血膜法免疫学检测IgM/IgG体液涂片甲硝唑、巴龙霉素葡萄糖酸锑钠①红外期：伯喹②红内期：氯喹、青蒿素③配子体：乙胺嘧啶④子孢子：伯喹+氯喹乙胺嘧啶螺旋霉素（孕妇）表二常见人体寄生吸虫归纳表华支睾吸虫Clonorchis sinensis 布氏姜片虫Fasciolopsisbuski卫氏并殖吸虫Paragonimaswestermani日本血吸虫Schistosomajaponicum链状带绦虫Taenia solium肥胖带绦虫Taeniasaginata细粒棘球绦虫Echinocusgranulosus成虫成虫成虫成虫成虫囊尾蚴成虫棘球蚴肝胆管小肠肺、异位（皮下、脑等）门脉-肠系膜静脉系统小肠组织小肠肝、肺、脑等猫等猪犬等牛等猪/ 牛/羊等豆螺、沼螺扁卷螺川卷螺钉螺猪/人牛人、牛/羊等淡水鱼虾/ 溪蟹、蝲蛄/ / / /囊蚴囊蚴囊蚴尾蚴尾蚴囊蚴虫卵经口途径经口途径经口途径经皮肤侵入经口途径经口途径经口途径/ / / 血循环/ / / 20～30年数年5～6年30～40年25年以上30～50年40年以上成虫成虫童虫/成虫虫卵成虫囊尾蚴胆管炎、胆石症、阻塞性黄疸、肝硬化等营养不良、消化功能紊乱、肠梗阻肺部损伤、异位损伤虫卵肉芽肿及纤维化、肠壁组织及肝脏等异位病变消化道症状皮下肌肉、脑、眼等囊尾蚴病消化道症状压迫症状、过敏反应、播散作用粪检虫卵、沉淀集卵法粪检虫卵、直接涂片法痰/粪检虫卵、沉淀集卵法毛蚴孵化法肛拭法查虫卵肛拭法查虫卵免疫诊断+影像检查吡喹酮吡喹酮吡喹酮吡喹酮吡喹酮吡喹酮手术治疗+阿苯达唑表三常见人体线虫归纳表似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoides毛首鞭形线虫Trichuris trichiura十二指肠钩口线虫Ancylostomaduodenale美洲板口线虫Nector americanus蠕形住肠线虫Enterobiusvermicularis班氏吴策线虫Wuchereriabancrofti马来布鲁线虫Brugia malayi旋毛形线虫Trochinellaspiralis小肠盲肠小肠盲肠、结肠、回肠下段淋巴系统十二指肠、空肠上段虫卵虫卵虫卵孕卵雌虫肛周产卵丝尾蚴/感染期卵感染期卵丝尾蚴感染期卵丝尾蚴活幼虫囊包经口途径经口途径经口途径经皮肤侵入经口途径蚊虫叮咬经口感染略/ 略/ / 略1年左右3～5年十二指肠钩虫7年美洲钩虫15年2～4周2～4年1个月成虫成虫成虫成虫成虫幼虫①掠夺营养；②损伤肠粘膜；③其他并发症。