简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
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简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
部位和体位 评定项目 评价标准
上肢坐位
Ⅰ.上肢反射活动
1.肱二头肌肌腱反射
2.肱三头肌肌腱反射
0分：不能引出反射活动
2分：能够引出反射活动
Ⅱ.屈肌共同运动
1.肩关节上提
2.肩关节后缩
3.肩关节外展（至少90度）
4.肩关节外旋
5.肘关节屈曲
6.前臂旋后
0分：完全不能进行
1分：部分完成
2分：无停顿充分完成
Ⅲ.伸肌共同运动
1.肩关节内收和（或）内旋
2.肘关节伸展
3.前臂旋前
0分：进行
1分：部分完成
2分：无停顿充分完成
Ⅳ.伴有共同运动的活动
1.手触腰椎 0分：没有明显活动
1分：手仅越过髂前上棘
2分：能顺利进行
2.肩关节屈曲90度
（肘关节位0度）
0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间
2分：能顺利充分完成
3. 前臂旋前、旋后
(肩关节0度时，肘关节90度)
0分：肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作
1分：肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动
2分：完全旋前、旋后，活动自如
Ⅴ分离运动
1.前臂旋前
(肩关节外展90度，肘关节0度位)
0分：一开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前
1分：可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分：顺利完成
2.肩关节屈曲90度~180度
(肘于0度位、前臂中立位) 0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展
1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲、肩关节外展
2分：顺利完成
3. 前臂旋前旋后
(肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时) 0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分：顺利完成
Ⅵ.反射亢进
1.肱二头肌肌腱反射
2.指屈肌反射
3.肱三头肌肌腱反射
0分：至少2-3个反射明显亢进
1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进
2 Ⅶ.腕稳定性
1.腕关节背伸
(肘关节屈曲90度,，肩关节0度时)
0分：患者不能伸腕关节达15度
1分：可完成伸腕，但不能抗阻
2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕
2.腕关节屈伸
(肘关节屈曲90度，肩关节0度时) 0分：不能随意运动
1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节
2分：能平滑地、不停顿地进性
3.腕背伸
（肘关节0度，肩关节屈曲30度）
评分同（1）项
4.腕关节屈伸
（肘关节0度，肩关节屈曲30度）
评分同（2）项
5.腕环转运动 0分：不能进行
1分：活动费力或不完全
2分：正常完成
Ⅷ.手指
1.手指联合屈曲
0分：不能屈曲
1分：能屈曲但不充分
2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲
2.手指联合伸展
0分：不能伸
1分：能够主动伸展手指（能够松开拳）
2分：能充分地主动伸展
3.钩状抓握
（掌指关节伸展、指间关节屈曲，检测抗阻握力） 0分：不能保持要求位置
1分：握力微弱
2分：能够抵抗相当大的阻力抓握
4.侧捏
（所有关节伸直时，拇指内收） 0分：不能进行
1分：能用拇、食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
2分：可牢牢捏住纸
5.对捏
（患者拇、食指可捏住一支铅笔） 评分方法同“侧捏”
6.圆柱状抓握
（患者能握住一个圆筒状物体） 评分方法同“侧捏”
7.球形抓握
（握球形物体，如网球） 评分方法同“侧捏”
Ⅸ.协调性与速度
(快速连续进行5次指鼻试验）
1.震颤
0分：明显震颤
1分：轻度震颤
2分：无震颤
2.辨距不良
0分：明显或不规则辨距不良
1分：轻度或规则的辨距不良
2分：无辨距障碍
3.速度
0分：较健侧慢6s
1分：较健侧慢2~5s
2分：两侧差别﹤2s
3 说明：
1. 评分原则 0分表示不能做某一动作；1分表示部分能做某一动作；2分表示能充分完成某一动作。
2. 运动功能障碍分级 共50项，最高总积分100分，分值越高功能越好。总分<50分表示患肢严重运动障碍，50至84分表示患肢明显运动障碍，85至95分表示患肢中等运动障碍，96至99分表示患肢轻度运动障碍。 下肢仰卧位 Ⅰ.反射活动
1.跟腱反射
2.（髌）膝腱反射
0分：无反射活动
2分：有反射活动
Ⅱ.联带运动
屈肌共同运动
1.髋关节屈曲
2.膝关节屈曲
3.踝关节屈曲
0分：不能进行
1分：部分运动
2分：充分进行
伸肌共同运动
1.髋关节伸展
2.髋关节内收
3.膝关节伸展
4.踝关节跖屈
0分：没有运动
1分：微弱运动
2分：几乎与对侧相同
下肢坐位 Ⅲ .伴有共同运动的运动
1.膝关节屈曲
0分：无主动运动
1分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度
2分：膝关节屈曲〉90度
2.踝关节背屈
0分：不能主动背屈
1分：不能完全主动背屈
2分：正常背屈
下肢站立位 Ⅳ.分离运动（髋关节0度）
1.膝关节屈曲
0分：在髋关节伸展位不能屈膝
1分：髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分：能自如运动
2.踝关节背屈
0分：不能主动活动
1分：能部分背屈
2分：能充分背屈
下肢坐位 Ⅴ.反射亢进
1.膝部屈肌
2.膝腱反射
3.跟腱反射
0分：2-3个反射明显亢进
1分：1个反射亢进或2个反射活跃
2分：不超过1个反射活跃
下肢仰卧位 Ⅵ.协调性和速度
跟膝胫试验（连续重复5次）
1.震颤 0分：明显震颤
1分：轻度震颤
2分：无震颤
2.辨距障碍
0分：明显的、不规则的辨距障碍
1分：轻度的、规则的辨距障碍
2分：无辨距障碍
3.速度
0分：比健侧慢6s
1分：比健侧慢2~5s
2分：两侧相差〈2s
