医院成本核算分析(3篇)-成本核算论文-会计论文
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新财务制度下公立医院成本核算范文一、引言在新财务制度下,公立医院成本核算成为一项关键任务,目的是准确计算和控制医院的成本,以确保资源的合理利用和医院的可持续发展。
本文将分享一种针对公立医院的成本核算方法,旨在提供一个详细的范文,以帮助公立医院更好地进行成本核算。
二、背景介绍公立医院作为国家的医疗保障体系的重要组成部分,面临着财务管理的挑战。
在过去,公立医院的成本核算主要基于经验和简单的算法,缺乏科学性和准确性。
然而,在新的财务制度下,公立医院的成本核算应该符合更严格的要求,需要采用更科学和精确的方法。
三、成本核算方法1.直接成本核算直接成本是指可以直接与特定医疗服务相关的成本,主要包括医疗用品费用、医疗设备费用、人工成本等。
为了进行直接成本核算,公立医院可以采用以下步骤:(1)确定直接成本项目:根据医院的经营特点和业务范围,确定需要核算的直接成本项目;(2)收集数据:收集与直接成本相关的数据,包括医疗用品的购买记录、医疗设备的使用情况、员工的工资记录等;(3)计算成本:根据收集到的数据,计算每个直接成本项目的成本;(4)汇总成本:将每个直接成本项目的成本加总,得出总的直接成本。
2.间接成本核算间接成本是指无法直接与特定医疗服务相关的成本,主要包括管理人员的工资、办公用品费用、水电费用等。
为了进行间接成本核算,公立医院可以采用以下步骤:(1)确定间接成本项目:根据医院的经营特点和业务范围,确定需要核算的间接成本项目;(2)确定成本分配基础:根据间接成本的性质和发生原因,确定成本分配的基础,例如按照人员工作时间、按照使用面积等;(3)收集数据:收集与间接成本相关的数据,例如管理人员的工资记录、办公用品的购买记录、水电费的支出记录等;(4)计算成本:根据收集到的数据和成本分配基础,计算每个间接成本项目的成本;(5)汇总成本:将每个间接成本项目的成本加总,得出总的间接成本。
3.总成本核算总成本是指包括直接成本和间接成本在内的所有成本。
医院成本核算论文7篇第一篇摘要:近年来,我国对医疗卫生体制改革的重视程度不断提升,各项改革也在顺利的进行中。
医院作为公益性比较强的社会服务部门需要在满足人民群众需求的条件下不断的发展壮大自己,这就需要医院不断的进行自我完善,改进成本核算方法、优化绩效管理体系,从而提升医院的核心市场竞争力。
本文通过分析成本核算和绩效管理两者之间的关系,有针对性的对现阶段成本核算和绩效管理中存在的问题提出解决办法,对提升医院的综合管理水平也有一定的指导意义。
关键词:医院成本核算;绩效管理一、引言伴随着紧锣密鼓的医改而来的是各项新制度的颁布和执行,这对医院的成本核算和绩效管理也提出了进一步的要求,医院需要结合新制度不断的进行自我调整,在保证原有的公益性的基础上为医院带来新的利润增长点。
随着医改的不断进行,人们对医院的期望也越来越高,为了更好的为人民服务,医院作为医疗改革的主体,需要不断地提升自身的管理水平,加强综合管理,为患者提供更高水平、更贴心的医疗服务。
为了更好的适应新形势下的各项医疗体制改革,医院需要建立科学合理的成本核算绩效管理模式,加强对医院日常管理的监督,提高医院的市场竞争力。
二、成本核算和绩效管理之间的关系医院的成本核算是综合管理中的重要环节,在这个过程中,要对医院发生的各项业务、各项支出进行成本的核算和归集,包括医院的用工支出、药品成本支出、医疗设备和科研支出等方面,从而为医院的日常管理提供准确的核算信息,保证医院的正常运行。
成本核算是对《医院财务制度》的贯彻执行,能够准确的反映医院在生产经营过程中的各项经营成果和真实的财务状况,从而为医院的高层管理者提供准确的核算信息,便于医院高层把握医院整体的运营状况,做出优化资源配置方面的有利部署,从而提升医院的经济效益,实现医院更持续、更良性的发展。
医院的绩效管理是医院为了实现自身的经营目标,对各级管理者和员工进行的绩效管理。
医院根据自身的综合目标,将指标下放到各层管理者和员工,通过建立绩效评价体系,对各级员工进行绩效管理,从而保证绩效目标的实现。
医院成本核算分析(3篇)医院成本核算分析第一篇:医疗设备成本核算分析医疗设备是医院提供医疗服务的重要组成部分,对于医院来说,对医疗设备的成本核算分析至关重要。
本文将从三个方面进行医疗设备成本核算分析。
一、设备购置成本设备购置成本是指购买医疗设备所需的费用,包括设备本身的价格、运输费用、安装费用等。
医院在购买医疗设备时,需要考虑到设备的功能、品牌、质量等因素,并与不同供应商进行比较,选择最适合医院需求的设备。
同时,医院还需要考虑到设备使用寿命、维修保养费用等因素,以便更准确地估算设备的购置成本。
二、设备运营成本设备运营成本是指医院在使用医疗设备过程中产生的费用,包括设备维修保养费用、能耗费用、人员培训费用等。
医院需要建立有效的设备维修保养体系,定期对设备进行检修和保养,以降低设备故障率和维修费用。
此外,医院还需要培训医务人员熟练操作设备,提高设备的利用率和效益。
在核算设备运营成本时,医院需将维修保养、能源消耗等费用纳入其中,以全面衡量设备的运营成本水平。
三、设备报废成本设备报废成本是指医院在设备报废后需要承担的费用,包括设备更新换代费用、报废清理费用等。
医院在设备报废前需要对设备进行定期评估和检测,以确定设备是否需要更新,及时进行设备更新换代,以提高医院的医疗服务水平和竞争力。
同时,在设备报废后,医院还需要进行设备清理和处置,以减少对环境的影响并降低潜在的安全风险。
综上所述,医疗设备成本核算分析是医院管理的重要内容之一。
通过对设备购置成本、设备运营成本和设备报废成本的全面分析,医院可以更好地评估设备的投资效益,合理安排设备的使用和更新,从而提升医院的整体运营效率和竞争力。
第二篇:人力资源成本核算分析人力资源是医院运营不可或缺的重要资源,对人力资源成本进行核算分析有助于医院有效管理和使用人力资源。
本文将从三个方面进行人力资源成本核算分析。
一、人员招聘成本人员招聘成本是指医院招聘人员所需的费用,包括广告费、招聘中介费、面试费等。
第1篇一、摘要随着我国医疗行业的快速发展,医疗财务成本问题日益凸显。
本报告通过对某大型综合医院近三年的财务数据进行深入分析,旨在揭示医院成本构成、成本控制现状及存在的问题,并提出相应的改进措施,以提高医院财务管理的效率和效益。
二、医院概况某大型综合医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等医院。
医院拥有床位1000张,医护人员1000余人,年门诊量超过100万人次,年住院患者超过10万人次。
三、成本分析框架本报告从以下几个方面对医院财务成本进行分析:1. 成本构成分析2. 成本控制现状分析3. 成本控制存在的问题4. 改进措施及建议四、成本构成分析1. 人员成本人员成本是医院成本的重要组成部分,主要包括工资、福利、社保等。
根据近年来的数据,人员成本占医院总成本的比重逐年上升,已成为医院财务负担的主要因素。
2. 药品成本药品成本在医院成本中占有较大比例。
近年来,随着药品零差率的实施,医院药品收入空间受到限制,但药品成本仍然居高不下。
3. 医疗设备成本医疗设备是医院开展医疗服务的重要保障。
随着医疗技术的不断进步,医院医疗设备更新换代速度加快,导致医疗设备成本逐年上升。
4. 其他成本其他成本包括水、电、燃料、物业管理、办公用品等。
这些成本虽然占总成本的比例不大,但也是医院运营不可或缺的支出。
五、成本控制现状分析1. 预算管理医院建立了较为完善的预算管理制度,对各部门的预算进行严格控制,确保医院财务状况的稳定。
2. 成本核算医院实行成本核算制度,对各项成本进行细化核算,为成本控制提供依据。
3. 绩效考核医院建立了绩效考核制度,将成本控制纳入绩效考核指标,激励员工降低成本。
六、成本控制存在的问题1. 人员成本控制难度大随着医疗行业的快速发展,人才竞争日益激烈,医院在人员招聘、薪酬待遇等方面面临较大压力,导致人员成本控制难度加大。
2. 药品成本控制空间有限药品零差率政策实施后,医院药品收入空间受到限制,但药品成本仍然居高不下,控制空间有限。
医院成本核算研究(3篇)第一篇:公立医院成本核算与控制研究一、公立医院加强成本核算与控制的主要措施(一)在临床科室建立二级库制度公立医院要想解决费用分摊的问题,可以考虑在临床各个科室建立起二级库制度,其主要目的就是将各个科室所领用的材料或者是实际使用的材料进行详细、准确的登记和记录,并且按时将相关数据报送给医院的成本核算与控制部门,提高成本核算与控制工作的针对性、准确性和完整性。
在组建二级库的初始阶段,应该首先在临床等重点科室开始初步推行,随后根据实际运行效果再逐步推广到其他科室。
在科室水电费的计算方面,建议采用“大用户剥离”法进行统计,针对食堂、供应室等拥有较大功率设备的科室,应该设置单独的电表水表,这样能够从总体水电费中减去大用户水电费,从而得出其他科室的水电费,之后再按照各个科室的人数作为费用分摊标准,继而计算出各个科室的水电费,提高费用分摊的合理性。
(二)在临床科室配备成本核算与管理人员为了更加科学、准确地对公立医院各个科室的成本数据进行统计和分析,并在此基础上积极配合医院成本核算部门的日常工作,公立医院应该考虑为临床科室配备专业的成本核算人员,最为理想的方式是直接采用临床科室的人员,让其兼职担任成本核算员的角色。
这样的做法主要考虑到这部分员工更加了解科室的整体运行状况,并且更容易找到成本控制工作的关键切入点,对提高科室成本管理水平、科室经济效益等方面都有着事半功倍的效果。
除此之外,各科室的成本核算与控制人员还应该定期对科室整体的运作状况进行连续性的统计与分析,分析重点应该集中在每个科室单月的成本收支数据信息上。
(三)创新成本核算与控制办法首先,公立医院要想进一步适应新医改的客观要求,就必须在创新成本核算与控制办法的基础上,找到强化自身成本核算与控制的渠道。
公立医院亟需科学处理成本核算同奖金之间的关系,不要将成本核算与控制工作孤立起来,而是应该同降低收费、提升职业道德、改进服务质量等内容联系起来,逐步探索出科学的成本核算与控制办法。
医院本钱核算分析(3篇)第一篇:公立医院全本钱核算问题和对策摘要:公立医院是我国国民医疗效劳体系的主体。
近年来随着国家医疗体制改革的深入和市场经济日趋剧烈的竞争趋势,公立医院的收入来源与财政补偿机制发生了重大改变。
另一方面,公立医院作为一个独立的经营主体,其本钱支出与收入、经营效益之间需要保持平衡。
因此,公立医院必须通过开展全本钱核算工作,加强本钱管理、提高经营效益。
本文将对公立医院全本钱核算运行中的一些问题进行分析,并提出相应的对策。
关键词:全本钱核算;公立医院;对策本钱核算是指:将一定时期内企业生产经营过程中所发生的费用,按照性质和发生地点进行分类归集、汇总、核算,计算出该时期内生产经营费用发生总额和分别计算出每种产品的实际本钱和单位本钱的管理活动【1】。
其根本任务是核算产品实际总本钱和单位本钱,为企业决策者提供准确、及时的企业经营和管理本钱数据,如实反映本钱方案执行情况,综合反映企业管理运作水平。
国内公立医院长期以来以药养医的经营管理方式无法满足目前人民群众对健康和医疗效劳日益增长的需求,高企的药品价格和以药养医的恶性循环已成为民众高度关注的民生问题。
2021年以来,我国出台了相应的医疗体制改革方案,打破"以药养医";的陈旧格局,取消药品加成,将公立医院收入补偿机制转变为依靠诊疗效劳收费和政府补助两条渠道【2】。
因此如何加强本钱控制与管理、提高经营效益、完善本钱核算管理,是当前各大公立医院亟待解决的首要问题。
一、医院实施全本钱核算的重要意义医院全本钱核算是指对医院日常经营管理所需要的各类支出进行记录、分类等工作,按照企业本钱核算模式和方法进行全面核算。
对于公立医院来说,全本钱核算是医院本钱控制的重要手段。
国家"十二五";期间明确提出要积极推动公立医院在医疗费用管理、医疗效劳创新和现代医院管理制度等方面的创新。
通过全本钱核算,公立医院能将核算范围扩大至全院,采用创新的核算方法,那么能极大地提高医院本钱控制的力度、效率和质量。
医院成本核算管理建设论文3篇第一篇:医疗单位的成本核算一、成本费用核算1.完善全院全成本核算数字化建设,推进各种费用全面核算现代化进程。
建立以科室及管理部门为主体的单位信息网站,建设固定资产、总务低值易耗、低值卫材、高值卫材等基本信息数据库,编制能按科室采集、传输、存储、统计汇总各种费用的程序,将科室固定资产折旧费,总务低值消耗、低值卫材消耗、高值卫材消耗进行汇总,传输到成本中心,进行直接分摊或间接分摊。
2.建设信息化网络,健全全院人员经费档案。
存储档案基本信息,实现可按不同内容(按科室、级别、职称及离退休人员)查询,存储基本信息,包括每名职工的基本工资、绩效工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费和住房公积金等。
3.运用现代网络,建设医院费用核算机制。
由财务编制报销凭证进行报销后对相对应费用进行摊销。
将医院各项费用,包括水费、电费、物业费、污洗费、房屋修缮费直接分摊或间接分摊到临床科室。
间接分摊可按照床位使用率分摊,门诊可以按照日接诊人数分摊。
在费用核算机制中对氧气费、取暖费、空调费的摊销,在住院处结算部门将临床患者的输氧费、取暖费、空调费直接摊销。
4.管理费用的核算。
管理费用属于间接费用,它是临床护理、门诊医疗活动所发生的间接费用。
管理费用包括后勤、行政机关工作人员经费、耗用的办公材料费、全院公用固定资产以及计提固定资产折旧费。
医院管理费用还应包含离退休经费、坏账损失、财务费用、宣传费用、各种税费、其他费用等。
管理费用的摊销可按照比例摊销法进行。
如采用人员比例法、收入比例法,也可以采用按照内部服务量、工作量摊销等多种方法。
将管理费用按照上述方法,通过临床服务类、医疗医技类和医疗辅助类科室分摊。
5.其他支出。
医院除医疗费用支出、财政补助项目支出、科教项目支出及管理费用支出以外,应包括出租固定资产折旧及维修费用,食堂支出费用、各种捐赠支出、财产物资毁损及盘亏等。
此数据的归集应体现在财务系统的信息中,在总账及明细账得以体现,以便进行该项目的核算。
【财务会计论文】医院会计核算研究(3篇)(共5661字)第一篇:谈医院基建会计核算思路一、基建会计账务处理(一)基建并入大账的处理方法基建并入大账是指每期期末医院大账审核前, 医院大账设置相应科目, 将基建科目的发生额计入大账。
在这个过程中, 要严格按照不同的科目进行不同的明细核算, 仔细审查。
在科目下又按工程项目的不同设立二级科目, 例如“银行存款—基建专户”。
各科目详细核算该项目的各方面资金财务状况。
如负债科目负责项目借贷款及利息的详细信息。
净资产科目设二级科目分别对政府拨款, 工程中的缓存资金, 科内自有资金进行审核等等, 其它科目也是如此。
(二)资金来源的不同来源及处理方式基建工程是医院不断跟随时代步伐, 完善医院自身基础建设,推动医院事业发展的工程。
基建项目较为繁多, 资金来源也各不相同, 这些资金主要包括:财政项目资金, 科教项目资金, 自筹资金等。
基建在并入大账时, 由于新制度增设了“待冲基金”科目, 因此对资金来源不同的基金项目就有不同的会计核算方法。
例如, 使用财政资金的基建项目在并入大账时, 要按照工程当期发生额, 借记“财政补助支出”科目, 贷记“在建工程—XX工程”, “零余额账户用款额度”等科目。
与此同时, 借记“在建工程—XX工程”, 贷记“待冲基金—待冲财政基金”科目等。
使筹资金的基建项目并入大账时, 按照工程当期发生额, 借记“在建工程—XX工程”, 贷记“银行存款—基建”科目等。
二、基建工程项目过程中的注意事项(一)正确合理地计入项目前期费用基建工程的前期费用主要包括建设单位的管理费用, 土地征用和迁移补偿费, 土地复垦和补偿费, 设计勘察费, 实验研究费, 工程设施费, 项目评估费, 招标费等多种费用。
对于这些费用要按照不同的情况进行处理, 严格遵守《基本建设会计制度》的要求, 控制前期投资的支出, 不将非法收费, 摊派收费等费用计入前期投资支出。
(二)建辅助台账, 保障完备详细的会计信息能及时获得财务人员在进行会计核算时, 不能过于依赖计算机软件, 任何财会软件都有一定的缺陷, 不能完全满足医院生产经营者的需要, 即使是ERP和FIMS也不例外, 它并不能够满足我们对所有工程的数据进行归集。
医院成本核算的思考(6篇)-成本核算论文-会计论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——第一篇:新医院财务制度下的医院成本核算及管理摘要:医院是与我们生活与身体健康息息相关的社会组织,它为群众提供基本的医疗保障。
医院只有在日常运营中保证良好的经济收益,才能更好地发挥公益价值。
本文探讨了新医院财务制度下的医院成本核算及管理相关问题,从阐述相关的基本概念入手,进一分析了医院成本核算的现状与问题,最后探讨了加强医院成本核算和管理工作的措施。
关键词:新医院财务制度;成本核算;管理;措施毫无疑问,我们的生活离不开医院提供的基本物质保障,医院必须具备基本的经济基础,才能更好地为社会服务。
而医院本身是一个公益性大于盈利性的社会组织,如何在有限的条件下,创造更可观的价值,就需要从内部的各个细节入手。
医院的成本核算与管理工作是与医院的资本息息相关的工作,更需要引起工作人员的重视。
一、新医院财务制度下的医院成本核算及管理概述(1)新医院财务制度要求。
2012年,我国财政部、卫生部下发了新的《医院财务制度》,明确要求加强经济管理,强化成本核算,实施绩效考核,提高资金使用效益。
新的制度是顺应社会快速发展潮流的产物。
做好财务管理工作,是我国医院跟上新时代步伐,实现转型,并完成其它改革的前提。
完善的财务管理制度革新,有利于充分彰显国内医院的公益属性,并且让国家向医院进行的财政投入为人民群众带来实在的福利,保障群众享受到医疗保障服务。
(2)成本核算及管理的意义。
成本核算的含义是指对成本预算计划的实际完成效果,也可以说是对成本控制结果的最终呈现。
医院需要做好成本核算工作,最先需要关注的应该是项目运营管理过程中耗费的资金,这项资金是不是属于该花费的范围,同时考虑既有的成本该不该划入项目成本之列,从而最终提高运营管理费及成本管控工作的质量。
而成本管理,是和成本核算息息相关的工作,它包括对组织项目运营成本的核算、数据解析、决策、控制等等系列工作内容。
医院成本核算问题分析(共7篇)2015-07-23 09:04 来源:成本核算论文有140人参与在线咨询第一篇:医院成本核算研究一、医院成本核算的目的和意义(一)增强财务管理性能在实施成本核算后,医院财务核算改变了传统观念和体制的影响与束缚,由原来的偏重于记账过渡为管理型,对医院整体成本的进行全面、系统的反馈,提高数据信息的实用性,提高决策者的能力与水平,有利于促进医院经济实力的增强,壮大发展后劲,通过优化财务管理质量,提高医院经济效益。
(二)提高财务效率性能按成本核算要求,制定各项绩效考核标准及各项消耗指标定额指标,对各项指标进行计划、控制、分析,一方面确保各项医疗收入的良性增长,另一方面提高固定资产使用率,减少流动资产的损耗,促进资产的增值保值,有效的降低支出,通过加强成本核算,促进医院的高效低耗。
(三)实现财务发展性能通过加强成本核算,建立健全新的分配机制、考核机制,调动医院各科室、各部门、每个员工的工作积极性,充分挖掘智能潜力,增强凝聚力,提高服务质量,促进医院经济效益、综合效益不断提高,与时俱进,不断发展。
二、目前医院成本核算中存在问题及原因按《医院财务制度》和《医院会计制度》规定,新的会计制度和成本核算从2012年1月1日执行,大多数医院从2012年进行了新旧会计制度的衔接,开始进行全成本核算,由于时间较短,经验不足,运行过程中尚存诸多问题,不同程度的制约成本核算质量。
(一)理论知识和实践经验需要充实医院成本核算无论是财务管理模式、核算方法都较原医院财务核算有了很大差异,是涉及全医院管理全方位和全过程的工作,它涉及面广,工作量大,涉及成本核算对象的确定、收入的划分、成本核算系统与其他管理系统的衔接等,财务管理目标更为明确、运行程序更为复杂、方法更为先进,在实际运行中需经历一个理论认知、程序规范、熟练运作的过程,医院领导及相关联职工要克服畏难情绪、消极应付心理、观望态度,要协调联动,力争高起点、高目标,加强学习,迅速提高理论水平,在实践中不断思考、探索、改进,使成本核算工作稳步推行。
医院成本核算分析(3篇)-成本核算论文-会计论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——第一篇:医院全成本核算管理应用医院全成本核算管理,是把医院的各种有形或无形资产,通过正确决策,运用合理有效的方法,将发生的各种成本费用进行归集、计算,分配到各种成本对象中,并对各成本对象成本和绩效进行分析和评价的过程。
随着医疗体制和医疗保险制度改革的逐渐推行和深入,降低医疗服务成本,提高医院的经济效益,是医院合理分配好和有效利用有限卫生资源的关键因素。
一、成本核算的意义新的《医院财务制度》规定:成本管理是指医院通过成本核算和分析,提出成本控制措施,降低医疗成本的活动,医院应建立健全全成本定额管理制度、费用审核制度等,采取有效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异,控制成本费用支出。
1.成本核算是减少医院支出最有效的方法通过成本核算,能够明确了解医院在实施医疗或者管理当中所耗费的人力、物力、财力,从而知道各种环节中是否以较低成本费用实现高质量的医疗服务,增强医院在医疗市场中的竞争力。
2.成本核算是增强医院自身实力的保证医院的职责是对人民提供医疗保障服务,医疗效益最大化才是医院实现双赢的体现。
医院本身在确保医疗效果的情况下,消耗最少,经济收入越高,以尽可能最大化保证患者服务质量又能减少资源的浪费,让成本消耗更加科学化,提升医院的社会与经济效益。
3.成本核算是解决医院医疗成本定价的依据现行医疗服务价格已经不能满足医院的需求,对于医疗服务价格定价多少是合理的,解决医院对医疗服务项目价格的现实需求以及体制改革的充分依据所在。
只有实行成本核算,才会有医院合理的成本价格。
4.成本核算是提高医院财务管理效率的重要保障新的《医院财务制度》对成本核算做了明确的规定,要求医院将业务活动中所发生的各种耗费以科室为核算对象进行归集和分配,计算出科室成本。
控制科室成本,严格把握各科室物资的领用、核对,控制材料成本过快的增长,加强对水、电、费等变动成本控制,能够控制水电费过快的增长。
通过有效的成本控制,能够降低运行成本,增收节支,提高医疗服务质量的同时增强医院的经济效益。
二、医院成本核算的对象和方法1.医院成本核算的对象新的《医院财务制度》规定:根据核算对象的不同,成本核算可分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。
成本核算一般应以科室、诊次和床日为核算对象,三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。
2.医院成本核算的方法我国医院成本核算方法按核算对象不同分为全成本法、医疗服务项目法、医疗服务病种法。
(1)全成本法是以单位各部门科室作为成本核算对象,医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、归集、计算、分析与评价,按照医疗服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务水平。
医疗成本费用分为直接费用和间接费用。
直接费用是医院开展医疗活动中可以直接计入医疗成本的费用,包含基本工资、奖金、福利费、社会保障费、公务费、卫生材料、其他材料、低值易耗品、药品费、业务费、维修费和其他费用等。
间接费用是不能够直接计入医疗成本的费用,包含行政管理部门和后勤部门发生的费用、坏账准备、科研费、无形资产摊销、银行手续费等。
间接费用按医疗科室人数、面积等比例进行分摊。
需要强调的是:购建和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出、对外投资的支出、各种罚款、医疗纠纷赔偿、赞助和捐赠的其他支出、有经费来源的科研教学项目开支不记入核算范围。
财会纵横(2)医疗服务项目法主要采用基本标准成本法,标准一经确定,在医疗条件、材料和劳动力价格不变的前提下,医疗项目标准就能指导实际工作,并能作为定价的依据。
标准成本包含直接材料、直接人工、设备折旧及管理费用。
直接人工是指现有医疗水平下进行改项医疗服务项目所需时间乘以能进行该项服务医务人员单位平均工资水平。
(3)医疗服务病种法是以病种作为成本核算对象,核算病种在治疗过程中的全成本。
依靠病案统计资料和财务单病种医疗费用实际发生额,按一定方法对项目成本进行归类、整理、分析后,测算病种平均成本。
病种成本分为临床路径成本和基本成本,也就是直接成本和间接成本的归集。
病种成本=病种临床路径成本+病种基本成本。
病种临床路径成本是指病人住院期间每一天各诊疗项目成本小计;病种基本成本=【劳务费+公务费+卫材+其他材料费+低值易耗品+业务费+固定资产折旧及修理费+管理费(分摊)】×(住院日数/实际占用总床日)。
直接费用直接计入,间接费用分摊计入。
(水电费分摊到各医疗科室,可按各科室面积、床位、服务人次或者收入比例来计算)。
三、成本核算的过程新的《医院财务制度》规定:科室成本核算将医院业务活动中所发生的各种耗费以科室为核算对象进行归集和分配,计算科室成本的过程。
医院全成本核算的过程是先将各科室直接成本归集,直接计入科室中,然后再按照四级分摊法进行间接费用的归集和分配。
1.公摊费用一级分摊指在成本的归集过程中,无法直接归集计入到某个科室的费用,包括人力成本、水电煤、交通费、房屋和设备折旧及修理费、零星工程等。
其中水电煤费耗费多的科室单独计量,其余科室按照房屋面积及人员数量分摊到各核算中心;交通费按照各核算中心实际使用交通工具工作量进行分摊;设备折旧按不同折旧年限和方法将设备分类后,按照各科室拥有设备占全院同类设备比重分配。
2.管理成本二级分摊指全院管理类科室成本包括直接计入管理科室成本和公摊费用公摊部分进行分摊,具体方法按照人员比例分摊。
3.医疗辅助科室成本三级分摊对科室成本(包括直接计入医疗辅助科室成本、公摊费用分摊部分、管理成本分摊部分之和)进行分摊,如供应室、洗衣房分摊方法为使用医院制定的内部服务价格本着谁受益谁负担的原则进行分摊(但不向管理科室及同类科室分摊),门诊、住院医疗辅助分摊按照临床科室床/工作日数量分摊,没有工作量的科室分摊按医技科室、直接医疗科室的人数向下分摊。
4.医疗技术科室成本四级分摊讲医疗技术类的科室成本(包括直接计入医疗技术科室成本、公摊费用分摊部分、管理成本分摊部分、医疗辅助科室成本分摊部分之和)进行分摊。
其中,药剂科成本分摊按照使用收入支出配比平衡原则;医疗技术检查科室、手术室采用收入支出配比平衡原则分摊。
四、加强成本核算对象的归集新的《医院会计制度》改进了成本核算项目及核算方法,完善了医院成本核算体系。
从会计科目及报表的成本归集都做了相应的归集。
1.成本核算科目的改进药品支出与医疗支出合并成“医疗业务成本”科目,新设置了“累计折旧”会计科目,取消了“固定基金”科目和“专用基金”科目中的“修购基金”明细科目,使资产价值真实可靠,固定资产以折旧方式计入医疗业务成本。
2.成本核算方法的改进“管理费用”不再分摊到“医疗业务成本”,而是期末计入“本期结余”科目中,改变了以往按医疗科室和药品科室人员比例分摊,真实反映了管理成本高低,有利于控制管理费用。
3.推行了一套成本报表格式医院在完成了财务报表同时,还要按月填报“医院各科室直接成本表、医院临床服务类科室全成本表、医院临床服务类科室成本构成分析表。
五、成本控制医院应根据成本核算结果,对照目标成本或标准成本,采取趋势分析、结构分析、量本利分析等方法及时分析实际成本变动情况及其原因,把握成本变动规律,进行成本控制,提高成本效率。
实行成本核算,能够严格控制科室人员的增长,不得不考虑增加一个人带来的效益以及严格执行卫材及其他材料计划的审批制度,能有效控制卫材及其他材料的浪费现象,同时也杜绝了科室不必要的支出。
医院要节约成本,实现最低消耗最高收益,使得经济效益和社会效益双赢,必须从以下方面提升。
一是转变观念,打造品牌效应。
在市场经济下,医院应将自己的技术特色与医院服务特色有机结合起来,建立一支精湛的医院服务团队,打造自己的品牌,创造社会效应。
二是要不断的总结成本控制经验并加以整改措施,做到适合本单位的发展模式,保证成本得到很好的控制,有效的完善成本控制方法与措施,为今后成本核算及成本控制打下坚实的基础。
三是成本控制借助于信息网络,充分利用计算机后台HIS系统数据,实现院内资源共享,共同提高医疗水平,最终达到缩短病人住院天数,降低病人的门诊诊次费用及住院床日费用,真正实现以病人为中心,全面提高管理水平,降低医疗成本的目的,从而实现医院整体医疗质量及水平的大幅度提高。
随着医疗行业竞争日趋激烈,医院获得社会效益以及经济效益双赢,科学、完善的成本核算体系起到关键的作用,树立医院全成本核算的意识,并且要不断的完善成本核算制度,在具体操作中不断总结,借鉴国内及国际先进的成本核算方法,以改善医院经营管理状况,促进医院可持续发展。
第二篇:医院科室成本核算与科室绩效核算摘要:随着我国市场经济的不断发展,我国也加大了对医疗卫生的投资建设的力度,医院的医疗资源也在不断的满足广大人民群众的需求,在医院成本管理中医院科室成本和绩效核算是重要的组成部分,可以对医院财务成本工作起到重要性的作用,然而从实际情况来看医院科室成本核算与科室绩效核算工作中还存在着一些问题,不利于医院财务成本工作水平的提高,本文从医院进行成本核算与绩效核算的作用出发,分析了医院科室成本核算与科室绩效核算存在的问题,提出了几点医院提高科室成本核算与科室绩效核算的建议,目的在于提高医院成本核算管理的水平。
关键词:医院科室;成本核算;科室绩效核算一、医院进行成本核算与绩效核算的作用(1)减少物资的浪费。
医院通过科室成本核算与绩效核算,医院财务人员的成本管理意识可以得到很大的提升,各种医疗资源可以得到规范化的管理,并且可以与员工的绩效工资挂钩,可以有效的避免大量浪费医疗资源的问题发生,提高医疗资源的利用效率。
(2)调动起医院人员参与成本管理的积极性。
医院科室成本核算与绩效核算工作,都需要在各个科室工作人员的参与下才能够完成,因此通过医院科室成本核算与绩效核算工作可以调动起医院人员参与成本管理工作的积极性,实现医院科室成本核算与绩效核算工作的全员性。
(3)更好的发挥出为社会服务的功能。
从性质上来看医院是一个公益性的机构,医院的基本职责是为医患提供良好的医疗服务,医院通过科室成本核算与绩效核算,可以促使医院财务人员不断探寻降低成本的有效措施,医院工作人员就会将为医患服务作为工作的中心,为广大医患提供高质量的医疗服务。
(4)减少了医院的各项支出。
医院通过科室成本核算与科室绩效核算,可以督促医院各个科室对医院物力、人力等各种医疗资源进行合理的安排,提高医院各个科室创收的积极性,减少了医院的各项支出,促进医院财务管理水平的不断提高。
二、医院科室成本核算与科室绩效核算存在的问题从实际情况来看,医院科室成本核算与绩效核算工作中存在着一些问题,其中主要的问题体现在以下几个方面。