血液科出科题库审批稿
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血液内科护生出科考试试题一、判断题30分(每题3分,共30题)1、建议使用5m1注射器用于PICC冲封管。
对错(K确答案)2、心房纤颤的病员脉搏呈现脉搏短细。
对错3、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过2小时后不得使用。
对错4、血液的输注顺序:P1TT冷沉淀一血浆—红细胞。
对错5、地塞米松属于短效类糖皮质激素。
对借6、输入大量库存血易引起低血钾。
对7、糖尿病病人“三多一少”是指多饮、多食、体重增加和多尿。
对错8、成人低血糖是指血糖低于2.8mmo1∕10对(正确答案)错9、输血袋用后需低温保存24小时。
对错10、服用铁剂的最佳时间是餐中。
对(正确答案)错二、单选题30分(每题3分,共30题)1、下列哪项不是颅内压增高的“三主征”?OA、头痛B、意识障碍•C、呕吐D、视神经乳头水肿2、体温升高IC时,基础代谢提高。
OA、11%B、13%C、15%D、18%3、正常人空腹血糖正常值?OA、3.9-6.0mmo1/1∣B、3.9-6.8mmo1/1C、3.5-6.0mmo1/1D、3.9-7.8mmo1/14、正常人血清钾浓度范围为多少?OA、3.5-5.5mmo1/1(府*£)3.5-6mmo1/1C、3.9-5.5mmo1/1D、3-5.5mmo1/15、血浆中含量最高的蛋白质是。
O A^清蛋白B、γ一球蛋白C Aβ-球蛋白D、纤维蛋白原6、P1eC置管首选的穿刺点OA、右上臂肘正中静脉B、左上臂贵要静脉C、右上臂肘正中静脉D、右上臂贵要静脉7、男性患者Hb<70g∕1属于何种程度贫血?OA、轻度B、中度IC、重度D、极重度8、抽吸的溶媒超过几小时不能使用?OA、2小时B、24小时(正确答案)C、72小时D、一周9、体温每升高1°C,心率约增加次/分。
OA、13次B、B次C、18次D、20次10、输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状的静脉,该静脉炎分度为OA、I度B、II度C、In度工―)D、IV度三、多选题40分(每题4分,共40题)1、输血的不良反应()A、发热反应B、高钾血症C、局钙血症D、溶血反应;2、心跳骤停心电图的三种表现?OA、心室颤动、(正确答案)B、心脏停搏C、心电一机械分离(正确答案)D、心房颤动3、血栓形成的条件包括OA、心血管内膜损伤(∣ι√∙-r⅛∙⅛)B、血流状态的改变]C、血液凝固性增高]D、循环血量急剧升高4、静脉注射及静脉导管感染的主要原因有哪些?OA、输注被污染的药液,脉导管本身的污染B、输液装置系统及容器有破损川BJhC、输液装置的各个连接部受污染D、输液瓶塞反复被针头穿刺5、糖尿病慢性并发症包括哪些OA、糖尿病性肾病IB、糖尿病足C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病性视网膜病变E、神经病变■->'/<)6、以下对化学药物外渗的处理正确的有OA、立即停止应用化疗药物B、抬高患肢,热敷C、皮下封闭(0.5%利多卡因)(正确答QD、局部用33%硫酸镁湿敷或中药外敷7、含铁食物不宜与下列哪些食物同服?OA、维生素CB、牛奶曲答案)C、乳酸D、浓茶()E、咖啡8、患有阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食下列哪种药物?O As阿司匹林B、碳酸氢钠片C、磺胺药ID、维生素CH9、若病人不慎咬破体温计,正确的做法是OA、立即洗胃B、饮大量清水C、立即清除口腔玻璃碎屑川:MDD、饮大量蛋清水或牛奶E、病情允许时服用高纤维素食物I10、洋地黄中毒的处理OA、立即停用洋地黄(—)B、使用排钾利尿剂C、补充钠盐D、使用利多卡因纠正室性心律失常E、使用阿托晶纠正缓慢性心律失常者I。
住院医师“规培”出科考试血液内科试卷(考试时间:100分钟,满分:100分)姓名:出科及考试日期:一、选择题单选题:(每道题1分,共40分)1. 如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,考虑诊断为:A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病2.一关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是A.可有粘膜下水肿、出血B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.关节肿胀、疼痛3.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞>0.5×109/LC.网织红细胞绝对值>15×109/LD.出血轻,多见于皮肤及粘膜E.血小板计数<20x109/L4.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血5.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是A.无痛性的淋巴结肿大B.贫血D.持续或周期性的发热E.局部及全身皮肤的瘙痒6.急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中属于A.AML-M2B.AML-M3C.RAEB-TD.CMMLE.AML-M67.正按贫血的发病机制,下列组合正确的是A.红细胞破坏过多--再生障碍性贫血B.造血原料缺乏--巨幼细胞贫血C.红细胞生成减少--溶血性贫血D.红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血E.以上都不正确8.神经系统的白血病细胞浸润多见于A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期9.青年女性,农民,乏力,头昏、心悸、颜面苍白5年。
血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为A.维生素B12B.叶酸C.口服铁剂D.雄激素E. 肾上腺皮质激素10.营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是A.叶酸加维生素B12B.硫酸亚铁加维生素CC.反复多次输血D.服枸橼酸铁胺E.肌注右旋糖酐铁11.急性ITP死亡的主要原因是A.呕血B.咯血C.阴道出血D.颅内出血E.感染12.一位制鞋工人,男性,24岁。
血液科出科考试题(E卷)姓名:学校:考试时间:得分:一、下列每题中有且仅有一个正确选项,请将正确答案填在答题卡上(每题3分,25题,共75分)。
1.女性,34岁,月经过多2年。
查:HGB70g/L,MCV78fl,MCHC28%,血清铁7.2umol/L,总铁结合力75u/L,骨髓铁染色无含铁血黄素颗粒。
其贫血的诊断最可能是()A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.慢性病贫血D.转铁蛋白缺乏症2.外周全血细胞减少,骨髓增生低下,三系造血细胞减少,符合()A.白血病B.骨髓纤维化症C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血3.慢性溶血性贫血的三大特征是()A.发热贫血出血B.发热出血黄疸C.贫血黄疸肝脾肿大D.贫血黄疸肝功损害4.血管外溶血红细胞破坏的主要场所是()A.肝B.脾C.肺D.肾5.下列哪种疾病常有贫血和脾肿大,除外:()A.白血病B.恶性组织病C.再生障碍性贫血D.慢性溶血性贫血6. ITP的主要出血部位是()A.皮肤与粘膜B.内脏C.肌肉D.颅内7.关于白血病的描述,正确的是()A.我国慢性白血病比急性白血病多见B.我国急淋比急非淋多见C.急性白血病中,儿童以急淋多见D.男女发病率相当8.慢性粒细胞白血病最显著的体征是()A.贫血B.淋巴结肿大C.肝肿大D.脾肿大9.白血病最常见的死亡原因是()A.脓毒血症B.腹腔内脏器出血C.颅内出血D.DIC10. Aure小体主要见于()A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性非淋巴细胞白血病D.恶性组织细胞病11. 恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是()A.周期性发热B.有痛性淋巴结肿大C.无痛性进行性淋巴结肿大D.全身衰竭E.肝、脾大12. 与机体止血功能无关的项目为()A.血管内皮细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子13.支持特发性血小板减少性紫癜的实验室检查是()A.凝血时间延长B.血块收缩良好C.抗核抗体阳性D.骨髓巨核细胞增多14.下列哪项不属于特发性血小板减少性紫癜行脾脏切除的指征是()A.正规糖皮质激素治疗3-6月无效B.泼尼松维持量大于30mg/dC.有糖皮质激素使用禁忌症者D.妊娠期15. 确诊淋巴瘤的主要检查方法是:()A.血象检查B.淋巴结活检C.骨髓检查D.免疫学检查E.淋巴造影16.再障血象、骨髓象特点:()A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B.细胞大小不等,中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多,血片中血小板记数减少,可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少17. 17 岁,男性,头昏,皮肤紫癜月余,近一周来,头痛,呕吐入院,查体:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,HB:50g/L,WBC:22 *109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及幼稚淋巴细胞占40%,巨核细胞未见,脑脊液检查潘氏试验阳性,白细胞20 个/mm3,诊断最大的可能是:()A.传染性单核细胞增多症B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.急性淋巴细胞白血病并发脑病E.流脑18. 61 岁,女性,头晕、乏力、面色苍白3个月,不发烧,偶有腹部隐痛,大便1次每日,偶大便带血,血红蛋白:75 g/L,MCV:70,MCH:27%,为查病因,应首选下列哪项检查?()A.粪便隐血B.血清铁C.纤维结肠镜D.骨髓穿刺E.腹部B超19.对血友病类型的鉴别最有意义的实验室检查是()A.阿司匹林耐量B.凝血活酶生成试验及其纠正试验C.凝血时间D.凝血酶原时间纠正试验E.凝血酶凝固时间测定20.特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度有无低下C.了解有无合并缺铁性贫血D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E.证明有血小板抗体存在21.DIC最常见的病因是()A.肿瘤性疾病B.羊水栓塞,产科疾病C.感染性疾病D.结缔组织病E.外科创伤22.治疗原发性血小板减少性紫癜有效的3种疗法是()A.叶酸,睾丸酮,维生素KB.睾丸酮,免疫抑制剂,脾切除C.铁剂,叶酸,睾丸酮D.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除E.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,睾丸酮23.关于高凝状态的处理,下列哪项正确()A.高凝状态的重点在于预防B.高凝状态伴妊娠、分娩、创伤、手术和口服避孕药者需进行抗凝药物干预C.女性患者既往有血栓栓塞发作史者需进行抗凝药物干预D.有两次血栓形成史患者需进行抗凝药物干预E.以上均正确24.对于营养性巨幼细胞性贫血,下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起()A.舌痛、舌面光滑、舌质绛红B.体重减轻或消瘦C.肝脾轻度肿大D.肢体感觉异常、下肢深感觉减退或消失、共济失调和痉挛性瘫痪E.低热25.铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是()A.1周B.2周 C.4周 D.6个月 E.8个月二、简答题(25分)1.红细胞生成减少的常见机制有哪些?(8)2.请简述缺铁性贫血的病因。
班级:_______________姓名:_______________学号:_______________血液科出科试题考试时间:90分钟考试范围:xxxxx△注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题,共40分。
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.我国最常见的成人白血病是:A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性单核细胞白血病1D. 慢性粒细胞白血病E. 红白血病2.提示骨髓中红系造血代偿性增生的实验室检查不包括A. 海因小体B. 外周血网织红细胞增多C. 外周血见到有核红细胞D. Howell-Jolly小体E. Cabot环3.男性,22岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为A. 手术治疗B. 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXC. 大剂量化疗D. 放疗E. 细胞因子,如IL-2或IFN4.MICM综合诊断法包括A. 形态学、免疫学、细胞学、遗传学B. 细胞形态学、细胞遗传学、免疫分型2C. 细胞形态学、免疫学、基因分型、遗传学D. 分子生物学、细胞遗传学、免疫学、形态学E. 细胞形态学、免疫学、细胞生物学、细胞遗传学5.女,35岁,头昏、乏力、巩膜黄染半月。
近半年有类似发作史。
查体:巩膜轻度黄染,脾于肋下 2cm触及,Hb 50g/L,WBC 7.7×109/L,Pt120×109/L,网织红细胞 0.20,骨髓红系明显增生,尿胆原阳性,Ham试验(—),Coombs试验(+)。
对于本病的诊断,下列哪项疾病可能性不大?A. 系统性红斑狼疮B. 卵巢畸胎瘤C. 淋巴瘤D. 支原体肺炎E. 再生障碍性贫血6.男,30岁,皮肤、黏膜出血伴头昏、发热 1周,血象:Hb 100g/L,WBC3×109/L,Pt 3.8×109/L。
儿童血液专业出科考试试卷复习试题有答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)最常见的染色体异常是:A. t(12;21)B. t(9;22)C. t(15;17)D. t(8;14)答案:B2. 以下哪种疾病是儿童最常见的恶性血液病?A. 急性髓细胞白血病(AML)B. 急性淋巴细胞白血病(ALL)C. 慢性髓细胞白血病(CML)D. 非霍奇金淋巴瘤(NHL)答案:B3. 儿童急性白血病治疗中,以下哪种药物是常用的化疗药物?A. 阿糖胞苷B. 环磷酰胺C. 长春新碱D. 甲氨蝶呤答案:C4. 以下哪种症状提示儿童可能患有急性白血病?A. 长期发热B. 肝脾肿大C. 骨痛D. 所有以上症状答案:D5. 儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗过程中,以下哪个阶段属于巩固治疗阶段?A. 初治诱导缓解治疗B. 巩固治疗C. 维持治疗D. 复发治疗答案:B6. 以下哪种疾病会导致儿童出现慢性贫血?A. 地中海贫血B. 遗传性球形细胞增多症C. 镰状细胞性贫血D. 所有以上疾病答案:D7. 儿童缺铁性贫血的主要原因是:A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 铁利用障碍答案:A8. 以下哪种疾病是儿童最常见的出血性疾病?A. 血友病B. 紫癜C. 血小板减少性紫癜D. 遗传性毛细血管扩张症答案:C9. 儿童血友病A的治疗首选药物是:A. 凝血因子VIIIB. 凝血因子IXC. 凝血因子XID. 凝血因子XIII答案:A10. 以下哪种疾病与儿童急性白血病的发生密切相关?A. 病毒感染B. 放射性暴露C. 化学物质暴露D. 所有以上因素答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)根据免疫学分型可分为______和______。
答案:B细胞型,T细胞型2. 儿童急性白血病治疗过程中,常用的化疗药物有______、______、______和______。
血液科出科考试卷姓名学号得分一、多选题:(2 20=40)1、关于铁代谢,哪项是正确的?A.缺铁时正常肠粘膜对铁吸收减少B.血清铁一般是亚铁离子C.维生素C能把食物铁游离化 D.铁主要在空肠下段吸收 E.在肠粘膜内能合成铁蛋白2、贫血时病人皮肤粘膜苍白,检查较为可靠的部位是:A.面颊、皮肤及上腭粘膜B.耳轮皮肤及口腔粘膜C.颈部皮肤及舌面D.手掌皮肤及睑结合膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜3、再生障碍性贫血治疗中错误的方法是A.654~2改善微环境B.抗淋巴细胞球蛋白用于免疫因素引起的患者C.造血干细胞培养无集落生长用丙酸睾丸酮治疗 D.士的宁可兴奋中枢神经系统,调整植物神经系统功能E.增生型再生障碍性贫血可脾切除4、下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据?A.网织红细胞增加B.末梢血出现幼红细胞C.血片中有红细胞碎片D.骨髓幼红细胞增生活跃 E.X线显示骨髓腔增宽5、下列哪种疾病的治疗可首选脾切除?A.特发性血小板减少性紫癜B.遗传性球形细胞增多症C.原因不明自身免疫性溶血性贫血 D.原发性再生障碍性贫血 E.慢性粒细胞性白血病6、关于凝血因子,下列哪一项是正确的?A.用罗马字命名的凝血因子共13种B.所有凝血因子均存在于血液中C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成 D.所有凝血因子均具有酶的活性 E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(Fletcher因子)7、关于急性型特发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是对的?A.常见青年女性B.病前1~3周常有服药史C.出血往往较轻D.病程常呈自限性E.常见脑出血死亡8、播散性血管内凝血(DIC)时,其实验室检查有下述改变,但除了A.血小板计数进行性下降B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原进行性减少D.优球蛋白溶解时间延长 E.3P试验阳性9、急性白血病引起出血的主要原因是:A.血小板减少B.播散性血管内凝血C.纤维蛋白溶解亢进D.血小板功能障碍E.大量白血病细胞形成血栓,引起小血管破裂10、以下抗癌药物可严重抑制骨髓造血功能,但除了:A.柔红霉素B.争光霉素(又称平阳霉素)C.阿糖胞苷D.阿霉素E.环磷酰胺11、男,28岁,患类风湿性关节炎。
血液科出科考试题B卷血液科出科考试题(B卷)姓名:学校:考试时间:得分:一、下列每题中有且仅有一个正确选项,请将正确答案填在答题卡上(每题3分,25题,共75分)。
1.下列疾病中哪种可能出现“核老浆幼”现象()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征2.下列哪种贫血呈小细胞低色素性()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征3.铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是() A.1周 B.2周 C.4周D.6个月 E.8个月4.诊断缺铁最肯定的依据是()A.慢性失血史 B.小细胞低色素性贫血 C.转铁蛋白饱和度降低 D.血清铁降低 E.骨髓小粒可染铁消失5.关于骨髓的描述正确的是()A.位于长骨的骨髓腔内 B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓 D.变为黄骨髓后仍具有造血功能E.成为黄骨髓后,不能再转变为红骨髓6.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是()A.输新鲜血 B.输新鲜冰冻血浆 C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂 E.自体输血7、患者女性,15岁,喜吃素食,有时腹泻,HB80g/L,大便常规未见钩虫卵,骨髓铁染色阴性,贫血原因最可能是()A.发育期对营养需求量增加 B.素食易营养吸收不良 C.腹泻而营养吸收不良D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血8、引起再生障碍性贫血与剂量关系不大的因素不包括以下哪种:()A.苯B.氯霉素C.磺胺类药物D.合霉素E.杀虫剂9、女,18岁,一年来逐渐面色苍白,乏力,Hb80g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓中铁粒幼细胞减少,最佳的治疗方案是:()A.输新鲜血B.维生素B12+铁剂C.维生素C+铁剂D.叶酸+铁剂E.维生素B12+铁剂10、一男性患者,25岁,工人。
发现左侧颈部肿物一个月,呈鸡蛋等大小,无疼痛感。
检查发现纵隔及肠系膜淋巴结肿大,颈部肿物病理诊断为霍奇金氏病适。
可编辑修改精选全文完整版血液科出科考1 缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是:A 自觉症状明显改善B HB、RBC 计数上升 C 网织红细胞计数上升D 骨髓内外铁恢复正常 E 血清铁、总铁结合力恢复正常2 患者女性,25 岁,头昏,心悸 1 年余,近 1 年来月经增多,喜吃泥土,查体:面色苍白,毛发干燥无光泽,心率100 次/分,心尖区有I到I I 级收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,双下肢轻度凹陷性水肿,化验血象:HB:50g/L,RBC:3.0*1012/L,WBC:4.0*109/L,根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大:A 风湿性心脏病B 巨幼细胞贫血C 缺铁性贫血D 地中海贫血E 溶血性贫血3 溶血性贫血患者,脾肿大,Coombs 试验阴性,血片可见多量的小球形红细胞,应首选治疗为:A 切除脾脏B 糖皮质激素C 输血D 环磷酰胺E 6-MP4 32 岁,女工,2 周来脸色苍白,巩膜轻度黄染,脾左肋下3cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞16%,红细胞脆性试验正常,Coombs 试验阳性,首先治疗为:A 脾切除术B 低分子右旋糖酐C 肾上腺皮质激素D 维生素B12E 紧急输新鲜血5 29 岁,女性,月经过多三年,皮肤碰撞部位有瘀斑,刷牙时有齿龈出血。
实验室检查:HB:80g/L,WBC:4.0*109/L,BPC:36*109/L,网织红细胞2.0%,骨髓检查:增生活跃,巨核细胞全片有100 只,红细胞中心淡染,血清铁8ug/L,最可能的诊断是:A 再生障碍性贫血B 失血性贫血C 原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血D 急性巨核细胞白血病E 缺铁性贫血6 17 岁,男性,头昏,皮肤紫癜月余,近一周来,头痛,呕吐入院,查体:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,HB:50g/L,WBC:22 *109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及幼稚淋巴细胞占40%,巨核细胞未见,脑脊液检查潘氏试验阳性,白细胞20 个/mm3,诊断最大的可能是:A 传染性单核细胞增多症B 病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D 急性淋巴细胞白血病并发脑病E 流脑7 60 岁,男性,微热,骨痛,病理性骨折,贫血,血沉增快,免疫球蛋白增高,下列哪项检查为首选:A 血清铁蛋白B CT检查C 蛋白电泳D 血培养E 肿瘤指标8 18 岁,女性,务农,反复出现自发性皮肤瘀斑,偶有鼻衄,月经量过多一年,Hb:100g/l,WBC:5.0*109/L,BPC:5*109/L,分类正常,骨髓巨核细胞85 个/片,治疗应首选下列哪项:A 雄性激素B 免疫抑制剂C 糖皮质激素D 脾切除E 维生素K9 24 岁,男性,不规则发热三个月,右颈部淋巴结肿大,淋巴结穿刺涂片见”镜影状”细胞,应首先考虑:A 慢性淋巴细胞白血病B 非霍奇金淋巴瘤C 淋巴结结核D 癌肿淋巴结转移E 霍奇金淋巴瘤10 13 岁,女性,头晕,乏力,尿黄一月,血常规示:Hb:86g/L,BPC:10*109/L,Coombs 试验阳性,最可能的诊断为:A 阵发性睡眠性血红蛋白尿B 阵发性寒冷性血红蛋白尿C 自身免疫性溶血性贫血D EVANS 综合征E 特发性血小板减少性紫癜11 20 岁,女性,月经量增多,伴下肢反复出现瘀点 1 年,肝脾未及,Hb:90 g/L,WBC:4.3*109,网织红细胞 3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞 180 个,巨核细胞形成血小板减少,应首选作哪项检查以助诊断:A 酸溶血试验B 血小板相关抗体C凝血素D凝血酶原时间E血小板凝集试验12 45岁,男性,患慢性粒细胞白血病3年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大,血小板90*109/L,骨髓中原始细胞38%,口服羟基脲及用抗生素无效,下列哪种情况最为可能?A 慢粒合并感染B 类白血病反应C 慢粒加速期D 慢粒急变期E 慢粒慢性期13 25岁,女性,农民,颜面苍白并感吞咽困难,血红蛋白 55 g/L,白细胞及血小板正常,血片中见红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大,首选治疗药物为:A 维生素B12B 叶酸C 强的松D 口服铁剂E 雄激素14 24 岁,男性,颈部淋巴结肿大二月余,左胸腔积液一个月,脾肿大肋下4.1cm,骨髓穿刺涂片查到12%淋巴肉瘤细胞,该患者的最可能的诊断为:A 霍奇金淋巴瘤B 急性白血病C 非霍奇金淋巴瘤D 恶性组织细胞病E 多发性骨髓瘤15 20 岁,男性,颈后疖肿破溃,挤压排脓后,高热、寒战,皮肤粘膜出血,Hb:90 g/L,WBC:45*109/L,PLT:50*109/L,凝血酶原时间 20 秒(正常对照是 15 秒),,纤维蛋白原定量 1200mg/L,3P 试验阳性,肝功正常,最可能的诊断是:A 脓毒血症B 重症肝病合并凝血功能异常C 原发性纤溶症D 血友病E 感染合并DIC16 22 岁,女性,皮肤瘀点,月经量过多,浅表淋巴结不大,血小板3*109/L,骨髓象:颗粒巨比例增多,产板巨为0,该患者最可能的诊断为:A 血管性血友病B 特发性血小板减小性紫癜C 过敏性紫癜D 播散性血管内凝血E 急性白血病17 28 岁,女性,乏力半年,贫血貌,无出血点,血红蛋白 70 g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中央淡染区扩大,血肌酐正常,治疗本病最常用的药物是什么?A 叶酸B 维生素B12C 促红细胞生成素D 枸橼酸铁E 硫酸亚铁18 27 岁,女性,一年来反复牙龈出血,鼻衄,皮肤瘀点,月经量多,查血红蛋白:96 g/L,血小板:20*109/L,骨髓巨核细胞增多,多为未成熟型,应首选下列哪种治疖:A 输血B 肾上腺糖皮质激素C 脾切除D 免疫抑制剂E 雄性激素19 24 岁,男性,一年来头晕、乏力、心悸,偶有鼻衄,贫血貌,皮肤有瘀点,肝脾不大,Hb:60 g/L,网织红细胞:0.1%,WBC:2.8*109/l,BPC:38*109/L,骨髓增生低下,未见巨核细胞,最可能的诊断是:A 再生障碍性贫血B 慢性失血性贫血C 急性白血病D 特发性血小板减少性紫癜E 阵发性睡眠性血红蛋白尿20 24 岁,女性,一年来反复下肢紫癜,月经过多,病前无服药史,脾肋下1cm,肝未及,血红蛋白 100 g/L,白细胞:5.4*109/L,血小板25*109/L,肾功能正常,骨髓增生活跃,可见31 个巨核细胞,其中幼稚型6、颗粒型22,产板型3,PAIgG 增高,最可能的诊断为:A 再障B 营养性巨幼细胞贫血C 阵发性血小板减少性紫癜D 脾功能亢进E 系统性红斑狼疮21 一例贫血患者,红细胞 2.8*1012/L,血红蛋白 76 g/L,网织红细胞 1.1%,给予铁剂口服治疗后一周后复查,红细胞和血红蛋白未见明显改善,网织红细胞4.6%,对此例患者的进一步治疗最应采取:A 继续口服铁剂B 增大口服铁剂的剂量C 应用注射铁剂D 给予输血E 改用维生素B12 和叶酸22 15 岁,女性,苍白无力二月余,Hb 70g/L,红细胞大小不均,曾服硫酸亚铁一周后,复查:Hb 未上升,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞1%,细胞外铁阴性,最可能的诊断:A 溶血性贫血B 地中海性贫血C 感染性贫血D 巨幼细胞贫血E 缺铁性贫血23 15 岁,女性,喜吃素食,平时腹泻,Hb 80 g/L,大便常规可见钩虫卵,骨髓铁染色阴性,最可能的原因是:A 发育时期对营养需求量增加B 素食易营养吸收不良C 腹泻而营养吸收不良D 慢性失血E 以上都是24 24 岁,女性,近半月来头昏无力,食欲不振,查体:贫血貌,皮肤及口腔粘膜可见瘀点,浅表淋巴结不大,肝脾未触及,化验:Hb:70 g/L,WBC:4.2*109/L,血小板 46*109/L,骨髓象:原始细胞42%,细胞化学过氧化物酶强阳性,非特异性脂酶阴性,溶菌酶减低,最可能的诊断是:A 营养不良性贫血B 急性粒细胞性白血病C 急性单核细胞白血病D 急性淋巴细胞性白血病E 慢性淋巴细胞白血病25 45 岁,男性,因十二指肠球部溃疡大出血于 6 年前作胃次全切除术,术后胃痛好转,但近两年渐觉乏力,食欲减少,查血常规:Hb:60 g/L,MCV:70,MCHC:26,WBC 、BPC均正常,粪便隐血阴性,给服硫酸亚铁0.3 克,一日三次,并注射维生素B12 已三个月,无明显好转,首选应如何处理?A 加用叶酸口服B 继服铁剂C 加大口服铁剂D 改用注射铁剂治疗E 输血26 18 岁,男性,学生,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温37 ℃,白细胞中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,形态正常,骨髓象分类正常,骨髓活检可见R—S细胞,最可能的诊断是:A 急性粒细胞性白血病B 霍奇金淋巴瘤C 癌淋巴结转移D 恶性组织细胞病E 非霍奇金淋巴瘤27 46岁,男性,胃次全切除后三年,近日感头痛,乏力,Hb:60 g/L,RBC:1.5*1012/L,MCV:50,网织红细胞1.5%,此病人最可能的诊断是:A 巨幼红细胞性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 感染性贫血E 溶血性贫血28 25 岁,男性,面色苍白3年,一周前患感冒发热并出现巩膜轻度黄染,早晨解浓茶色样尿,检查:Hb:60 g/L,WBC:3.1*109/L,网织红细胞10%,尿Rous 试验:+,Coombs 试验:+,选择哪种处理措施最好?A 输新鲜全血B 输浓缩血小板C 输青霉素D 输维生素CE 地塞米松29 21 岁,女性,苍白无力,时有深茶色尿半年余,脾大肋下4.0cm,Hb:60 g/L,网织红细胞12%,Coombs 试验阳性,中等剂量的糖皮质激素治疗不能充分控制病情,该患者最应采用的治疗方法是:A 继续用糖皮质激素B 尽量输全血C 口服铁剂D 脾切除E 雄性激素30 23 岁,女性,自幼眼黄,并发现左上腹有包块,近半月来头昏乏力,尿色深,其姐有同样病史,贫血貌,巩膜黄染,肝不大,脾肋下6cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.21,小球形红细胞0.30,Coombs 试验阴性,该患者最好的治疗是:A 糖皮质激素B 雄性激素C 脾切除D 输血E 免疫抑制剂31 一贫血病人,网织红细胞5%,Coombs 试验阳性,其常病因及发病机理最常见的是:A 骨髓造血衰竭B 造血物质吸收障碍C 造血物质缺乏D 造血物质需要增加E 红细胞破坏增加32 40 岁,女性,反复头晕乏力,发热及牙龈出血3个月,肝脾不肿大,白细胞2.0*109/L,血红蛋白45 g/L,血小板12*109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能的诊断是:A 骨髓造血衰竭B 造血物质吸收障碍C 造血物质缺乏D 造血物质需要增加E 红细胞破坏增加33 45 岁,男性,脸色苍白3个月,既往身体健康,血红蛋白60 g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞2.5%,临床表现最可能是:A 巩膜黄染B 鼻梁塌陷C 皮肤瘀斑D 反甲E 肝脾肿大34 38 岁,男性,周期性发热乏力 3 个月,查体:右颈部及腹股沟淋巴结肿大,最大者 2*4cm,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,Hb:94 g/L,WBC:8.2*109/L,N:76%,右颈部淋巴结切片,发现有R-S细胞,治疗原则应首选:A 手术治疗B 放疗C 化疗D 化疗加局部照射辅助E 抗淋巴细胞球蛋白35 68 岁,男性,微热,骨痛 3 个月,入院查 Hb:56 g/L,ESR102mm/H,IgG:30g/L,胸片示右第三前肋病理性骨折,为确诊,首选做哪项检查:A 血清铁蛋白B 骨髓穿刺检查C 血浆蛋白电泳D 血钙磷测定E 血清碱性磷酸酶36 淋巴瘤患者,两侧颈部和两侧腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部检查未见异常,无发热盗汗及体重减轻,此患者临床分期为:AⅠ期A组BⅡ期A组 C Ⅱ期B组DⅢ期A组 E Ⅳ期B组37 一孕妇因胎盘早剥诱发 DIC,阴道失血约500ml,P100 次每分,BP:90/60mmHg,BPC:55*109/L,首要的治疗是:A 终止妊娠B 补足血容量C 肝素抗凝治疗D 补足血小板E 给予抗纤溶剂38 28 岁,男性,面色苍白,贫血5年,检查:Hb:60g/L,WBC:2.8*109/L,BPC:25*109/L,网织红细胞0.3%,骨髓增生低下,其中浆细胞5%,淋巴细胞50%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞全片2个,血小板少见,酸溶血试验阴性,对患者使用哪种治疗方法最佳?A 利血生B 输全血C 输血小板D 雄性激素E 糖皮质激素39 女56 岁,性、发现贫血两周,轻度黄疸,肝肋下2cm,脾肋下及边,血红蛋白70 g/L,网织红细胞8%,血清铁80ug/DL,ALT(GPT)正常,直接C oombs 试验+,应首选哪项处理?A 保肝治疗B 输新鲜血C 糖皮质激素D 干扰素E 脾切除40 31 岁,女性,贫血伴牙龈出血6 个月,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,脾肋下7cm,化验:血白细胞:150*109/L,外周血涂片见原粒和早幼粒细胞6%,血红蛋白80 g/L,骨髓象:原粒细胞2%,ph 染色体检查阳性,哪种治疗最合适?A 脾切除B 口服羟基脲C 阿糖胞苷+柔红霉素静点治疗D 格列卫E 急输新鲜血,加用止血药静点41 20 岁,男性,贫血4 个月,牙龈有时出血,易感冒,体检:皮肤有少量瘀点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,脾未触及,化验:血红蛋白 80 g/L,白细胞 3*109/L,血涂片未见幼稚细胞,血 HAM 试验阴性,尿ROUS试验阴性,骨髓象:增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少,首先采取的治疗为:A 叶酸、VB12B 雄性激素C 积极输血D 脾切除E 骨髓移植42 30 岁,女性,寒战、高热、咽痛,伴皮肤大片瘀斑二周,肝脾不肿大,Hb:52 g/L,WBC:1.8*109/L,BPC:9*109/L,骨髓增生极度降低,最有效的治疗是:A 糖皮质激素B 雄激素C 骨髓移植D 脾切除E 广谱抗菌素43 42 岁,男性,发热伴颈部淋巴结肿大1月,病理实验为霍奇金淋巴瘤,脾肋下3cm,B 超示腹主动脉旁淋巴结肿大,骨髓涂片未见异常,对该例病人的治疗,哪种是最佳方案?A 全身淋巴结放射治疗B 颈部与腹部淋巴结及脾区放射治疗C 全身淋巴结放射性治疗+联合化疗D 联合化疗E 脾切除+联合化疗44 27 岁,男性,因反复无力,低热伴牙龈出血20 余天入院,查体:贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下3cm,轻压痛,血化验:血红蛋白:95 g/L,白细胞:2.3*109/L,中性 42%,幼稚细胞 44%,血小板 37*109/L,骨髓检查:原粒细胞5%,早幼粒细胞68%,上例患者进行化疗,首选哪个方案:A VAP 方案(VCR+ASP+PRED)B 维甲酸治疗C 小剂量阿糖胞苷治疗D DVP 方案(VDP+DNR+PRED)E DA 方案(DNR+ARAC)45 28 岁,女性,鞋厂工人,月经量增多,伴头昏,心悸半年,两下肢可见散在瘀斑,脾肝未见肿大,血红蛋白65 g/L,红细胞2.2*1012/L,白细胞3.3*109/L,中性45%,淋巴55%,血小板36*109/L,骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系细胞比例正常,淋巴细胞占60%,对此的治疗首先选择:A 铁剂B 糖皮质激素C 雄性激素D 免疫抑制剂E 叶酸及维生素B1246 50岁,女性,皮肤散在瘀点,BPC:50*109/L,骨髓巨核细胞增多,成熟受阻,最恰当的治疗是:A 强的松B 切脾C 利血生D 鲨肝醇E 叶酸和VitB1247 22 岁,男性,高热伴皮肤紫癜10 天,头痛,呕吐1天入院,查体:贫血貌,双颈部淋巴结肿大,脾肋下 3cm,颈项强直++,克氏征阳性,骨髓象:增生极度活跃,原始细胞 72%,该细胞过氧化物酶(—),判定本例合并症最具有价值的检查:A 头部C T 检查B 腰穿测压C 脑脊液细胞学检查D 脑脊液生化检查E 脑电图检查48 26 岁,女性,发热、鼻衄、牙龈出血,皮肤大片瘀斑3 天,查Hb:48 g/L,RBC:2.0*1012/L,WBC:12*109/L,BPC:30*109/L,纤维蛋白原1200mg/L,应首选哪项治疗?A VitKB 输新鲜血液C 肝素D 血小板解聚剂E 肝素+抗纤溶药物49 Ph1 染色体是下列哪项染色体畸变而来的?A t(7;21)(q21:q21)B t(8:21)(q23;q21)C t(8;21)(q23;q11)D t(9;22)(q34;q11)E t(9;21)(q34;q21)50 61 岁,女性,头晕、乏力、面色苍白3 个月,不发烧,偶有腹部隐痛,大便1 次每日,偶大便带血,血红蛋白:75 g/L,MCV:70,MCH:27%,为查病因,应首选下列哪项检查?A 粪便隐血B 血清铁C 纤维结肠镜D 骨髓穿刺E 腹部B超51 15 岁,患儿,因上呼吸道感染,高热,头痛,于当地医院予以肌注庆大霉素,口服索密痛片,腰酸痛,巩膜黄染,尿呈浓茶样,化验检查:Hb:30 g/L,RBC:1.0*1012/L,网织红细胞12%,WBC:12*109/L,BPC:25*109/L,血浆结合珠蛋白明显减少,间接胆红素明显升高,尿ROUS试验(+),Coombs 试验(—),其贫血的发病机理是:A 红细胞内在缺陷B 血管内溶血C 感染所致骨髓造血功能障碍D 血管外溶血E 自身免疫性溶血性贫血52 15 岁,男性,跌倒后髋关节肿痛及臀部血肿,出血时间4分,试管法凝血时间12 分,APTT 延长PT12 秒,APTT 纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆+正常血清,纠正;正常人硫酸钡吸附血清+患者血清,不纠正,该例最可能的诊断是:A 凝血因子V缺乏症B 凝血因子X缺乏症C 凝血因子I X 缺乏症D 凝血因子VIII 缺乏症E 凝血因子X I 缺乏症53 一位急性白血病患者,检出染色体结构异常,t(15,17)最可能是哪项白血病:A 慢粒急单变B 急性淋巴细胞白血病C 急非淋白血病M4D 急非淋白血病M2E 急非淋白血病M354 20 岁,女性,学生,发热,咳嗽半月,鼻衄及口腔粘膜出血 5 天,体检:T39.5 度,双肺散在湿罗音,脾肋下2cm,Hb:90 g/L,WBC:33*109/L,BPC:25*109/L,骨髓象:原粒5%,早幼粒:28%,粒红比6:1,为明确诊断对骨髓片应再作哪项检查为首选?A 碱性磷酸酶染色B 过氧化物酶染色C 糖原染色D非特异性酯酶染色E 氟化钠抑制试验55 28 岁,女性,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝大肋下3.0cm,脾大肋下5.0cm,骨髓涂片有10%的R—S细胞,该病临床分期为:A IB B II AC III BD IV AE IV B56 25 岁,女性,全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系,红系低下,巨核细胞缺如,下述哪项与本病无关?A 毒物接触B 放射线接触史C 肝炎病史D 妊娠E、营养情况57 19 岁,女性,嗜浓茶,Hb 65 g/L,RBC:2.8*1012/L,用口服铁剂治疗三月无效,首先应采取哪种措施?A 检查药物是否失效B、忌茶 C 作胃肠检查排除肿瘤 D 加服止血药E 复查骨髓铁染色58 26 岁,女性,其红细胸平均体积M CV为75,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC)为29%,确定本例贫血性质最有价值的资料是:A 发病诱因的查询B 家族史的佐证C 血清叶酸、维生素B12 含量测定D 骨髓细胞内外铁染色 E 血清铁、总铁结合测定59 45 岁,男性,工人,咳嗽、发热 10 天,鼻衄 1 天,皮肤密布瘀点,白细胞 30*109/L,中性杆状20%,分叶70%,血小板:20*109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原:1.5 g/L,3P 试验阳性,除积极抗感染处理外,最主要治疗是:A 抗纤溶止血剂的应用B 输血C 输血小板D 肝素治疗E 补充凝血因子60 55 岁,女性,可触颈部包块6月,颈部淋巴结活检诊断:淋巴细胞分化不良型淋巴瘤,体检:肝未及,脾肋下6cm,腹腔扪及肿块约3*4cm,骨髓片中发现12%的原始淋巴细胞,哪种处理措施最佳?A 局部淋巴结照射B 全身淋巴结照射C 全身淋巴结照射+化疗D、联合化疗E 化疗+脾切除61 46 岁,男性,患慢性粒细胞白血病,经羟基脲治疗一年未缓解,现出现持续高热,抗生素治疗无效,伴全身皮肤顽固性性瘙痒,结节及局限性浸润性斑块,硬结,有脱屑,腹股沟淋巴结如蚕豆大,外周血象嗜酸性粒细胞8%,抗过敏药物治疗无效,此临床表现最可能是:A 过敏性皮炎B 剥脱性皮炎C 皮肤淋巴瘤D 慢性淋巴细胞白血病E 慢粒急变62 25 岁,男性,急性粒细胞白血病 M2,患者经 DA 方案化疗一疗程获完全缓解,一个月后第二次入院原方案巩固治疗,出院时无任何不适,肝脾不大,血红蛋白 115 g/L,白细胞总数4.5*109/L,中性70%,淋巴细胞 30%,未见幼稚细胞,血小板 100*109/L,骨髓增生活跃,原始细胞 5%,下一步应采取何种治疗方案最佳?A 继续原方案治疗B 更换其他化疗方案C 小剂量维持治疗D 骨髓移植E 可以停止化疗63 18 岁,女性,学生,皮肤瘀点和发烧一周入院,查体:贫血貌,巩膜未见黄染(灯光下),脾肋下1.0cm,血液学检查:血红蛋白90 g/L,红细胞3.0*1012/L,白细胞7.1*109/L,分类无异常,血小板28*109/L,网织红细胞 3%,血清总胆红素 59.8umol/L,直接胆红素:10.2umol/l,Coombs 试验+,骨髓涂片示粒红比例为 0.8:1,巨核细胞数明显增多,未见异常细胞,血清 IgG 水平增高,本病例最应考虑诊断为:A 阵发性睡眠性血红蛋白尿B 自身免疫性溶血性贫血C 地中海贫血D EVANS综合征E 特发性血小板减少性紫癜64 35 岁,女性,反复皮肤紫癜伴面色苍白二年,月经量稍多,Hb75 g/L,RBC:2.4*1012/L,WBC:4.0*109/L,骨髓象:增生活跃,粒红比:2:1,可见晚幼红,幼粒细胞,全片见巨核细胞2只,为明确诊断本病例需进一步检查项目首选:A T 细胞亚群检查B 血象与骨髓穿刺C 多部位骨髓穿刺D 血小板抗体检测E 网织红细胞计数65 24 岁,女性,近三个月来觉头晕,心慌、气短,伴疲乏无力,逐日加重,无偏食,一年前胃溃疡病行胃次全切除术后,今查:Hb:50 g/L、RBC:3.0*1012/L,网织红细胞 0.5%,诊为缺铁性贫血,考虑病因下列哪项最为可能?A 铁的摄入不足B 铁的需要量增加C 铁的损失过多D 铁的吸收不良E 以上都不是66 12 岁,女性,学生,反复发烧,尿色加深4年,五天来又同样发作,查体:轻度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下 1.5cm,脾肋下 4.0cm,血红蛋白 80 g/L,网织红细胞 7.6%,骨髓增生明显活跃,幼红细胞占 54%,部分成熟红细胞呈现小圆形,深染,中央苍白区消失,红细胞渗透脆性增加,Coombs 试验阴性,尿含铁血黄素试验阴性,尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高,本病例最有效的治疗方法是:A 输血B 雄性激素C 糖皮质激素D 脾切除E 补充铁剂67 男,24岁。
输血科出科试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 输血科的主要任务是什么?A. 血液的采集B. 血液的检测C. 血液的储存D. 血液的输注答案:B2. 输血前必须进行的检测项目是?A. ABO血型鉴定B. 血常规C. 肝功能D. 肾功能答案:A3. 以下哪种血型系统与输血反应无关?A. ABO血型系统B. Rh血型系统C. HLA系统D. Kell血型系统答案:C4. 输血前需要进行交叉配血试验的原因是什么?A. 确保血型相同B. 避免输血反应C. 检查血液质量D. 确定输血量答案:B5. 以下哪种情况不需要输血?A. 急性失血B. 贫血C. 血小板减少D. 血容量正常且无贫血答案:D6. 输血时,血液的流速应如何控制?A. 快速输注B. 中速输注C. 慢速输注D. 根据患者情况调整答案:D7. 以下哪种输血并发症最常见?A. 发热反应B. 过敏反应C. 输血相关性急性肺损伤D. 输血相关性肝炎答案:A8. 输血后出现黄疸,最可能的原因是?A. 溶血反应B. 过敏反应C. 感染D. 输血过量答案:A9. 输血科医生在输血前需要做哪些工作?A. 核对患者信息B. 核对血液信息C. 填写输血记录D. 以上都是答案:D10. 输血科的血液储存条件是什么?A. 室温B. 冷藏C. 冷冻D. 避光答案:B二、多选题(每题3分,共15分)1. 输血科的常规检测项目包括哪些?A. 血型鉴定B. 血常规C. 凝血功能D. 传染病筛查答案:ABD2. 输血时可能出现的并发症包括哪些?A. 发热反应B. 过敏反应C. 溶血反应D. 输血相关性移植物抗宿主病答案:ABCD3. 输血科医生在输血后需要做哪些工作?A. 记录输血过程B. 观察患者反应C. 处理输血并发症D. 进行输血后评估答案:ABCD4. 输血科的血液储存要求包括哪些?A. 温度控制B. 湿度控制C. 避免光照D. 定期检查答案:ACD5. 输血科的血液采集要求包括哪些?A. 采集前健康检查B. 采集时无菌操作C. 采集后血液检测D. 采集后血液储存答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1. 输血科的血液检测包括血型鉴定和传染病筛查。
护理血液科出科考试题库护理血液科出科考试题库涵盖了血液科护理的基础知识、临床操作技能以及护理管理等方面。
以下是一些模拟考试题目:1. 简述血液科护理中常见的血液疾病有哪些?- 答案要点:贫血、白血病、淋巴瘤、血友病、血小板减少症等。
2. 血液科患者输血时应注意哪些护理要点?- 答案要点:评估输血指征、选择合适的血液制品、监测输血反应、记录输血量和速度、观察患者生命体征等。
3. 请描述护理白血病患者时的感染预防措施。
- 答案要点:保持病房清洁、限制访客、加强个人卫生、使用无菌技术、预防性使用抗生素等。
4. 血液科患者化疗后常见的副作用有哪些?护理措施是什么?- 答案要点:恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、口腔黏膜炎等。
护理措施包括药物管理、营养支持、口腔护理、心理支持等。
5. 简述血友病患者的护理要点。
- 答案要点:预防出血、定期监测凝血功能、紧急情况下的止血措施、心理支持、健康教育等。
6. 护理血小板减少症患者时,如何预防出血?- 答案要点:避免剧烈运动、使用软毛牙刷、避免使用抗凝药物、监测血小板计数、及时处理出血等。
7. 血液科患者进行骨髓穿刺术后的护理要点是什么?- 答案要点:局部止血、观察穿刺部位有无渗血、患者卧床休息、预防感染、心理支持等。
8. 血液科患者心理护理的重要性是什么?如何进行?- 答案要点:血液疾病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理护理有助于提高治疗效果和生活质量。
方法包括倾听、提供信息、鼓励表达情感、提供心理支持等。
9. 血液科护理中如何进行患者教育?- 答案要点:教育内容包括疾病知识、治疗过程、自我护理技能、药物管理、预防并发症等。
10. 血液科患者出院时,护士应提供哪些指导?- 答案要点:出院指导应包括药物使用、饮食调整、活动指导、定期复查、紧急情况处理、联系方式等。
这些题目旨在帮助护理人员复习和巩固血液科护理的相关知识和技能,以提高护理质量和患者满意度。
血液科出科题库YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】A11.能准确反映体内铁储存量的指标为:()A.骨髓细胞外铁染色B.血清铁C.总铁结合力D.血清转铁蛋白受体E.血清铁饱和度正确答案:D2.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血()A.血清铁B.FEPC.血清铁蛋白D.MCV、MCH、MCHCE.血片示小红细胞性贫血正确答案:C3.明确缺铁诊断的实验室检查为:()A.平均红细胞血红蛋白浓度及平均血红蛋白量减少B.血清铁蛋白浓度下降C.血清铁浓度下降D.骨髓储存铁缺乏E.平均红细胞体积(MCV)下降正确答案:D4.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞性贫血:()A.血清铁饱和度B.MCV、MCH、MCHCC.骨髓铁染色D.红细胞内游离原卟啉E.血清总铁结合力正确答案:C5.关于铁吸收叙述错误的是:()A.高铁化合物比亚铁易吸收B.维生素C可增强食物铁的吸收C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D.小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收正确答案:A6.缺铁性贫血的首要原因是:()A.铁摄入不足B.铁需要量增多C.铁吸收不良D.慢性失血铁丢失过多E.骨髓造血功能减退正确答案:D7.缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么:()A.血红蛋白上升B.MCH增多多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.骨髓血细胞形态恢复正确答案:D8.血清铁降低而总铁结合力增高提示:()A.再生障碍性贫B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.慢性感染性贫血正确答案:C9.缺铁性贫血注射铁剂的指征是:()A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复B.慢性失血C.原有胃肠道疾病D.合并有巨幼红细胞贫血者E.病人不愿意服铁剂者正确答案:C10.关于缺铁性贫血正确的是:()A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低正确答案:B11.缺铁性贫血治疗首要的是:()A.治疗病因B.输浓缩红细胞C.口服铁剂D.肌注铁剂E.进食富含铁的食物正确答案:A12.关于治疗缺铁性贫血,正确的是:()A.目的是使血红蛋白恢复正常B.维生素B12可增强疗效C.多饮茶水D.血红蛋白正常后再服铁剂4~6个月E.禁用酸性药物正确答案:D13.缺铁性贫血时脏器、组织功能减退,除因红细胞携氧功能减低外,还与下列何种因素有关()A.缺铁时血红蛋白合成减少B.缺铁时氧离曲线左移C.伴有维生素B12、叶酸缺乏D.骨髓造血功能减退E.体内含铁酶缺乏正确答案:E14.下列哪一项不符合再生障碍性贫血()A.进行性贫血B.出血C.感染D.一般多有肝、脾、淋巴结肿大E.全血细胞减少正确答案:D15.下列组合哪一项是错误的()A.缺铁性贫血:口腔炎,胃炎,皮肤毛发干燥,反甲B.营养性巨幼细胞贫血:“鲜牛肉样舌”、“镜面舌”C.溶血性贫血:可有黄疸、脾大D.慢性再生障碍性贫血:网织红细胞绝对值可以增高E.骨髓病性贫血:周围血中可出现幼红幼粒细胞正确答案:D16.全血细胞减少,骨髓细胞增生低下,三系造血细胞减少,这样的血常规、骨髓象符合:()A.脾功能亢进B.白细胞减少性白血病C.严重的缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:E17.下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断()A.发热、出血、贫血B.一般无肝、脾和淋巴结肿大C.全血细胞减少D.骨髓增生低下E.局部增生灶偶见巨核细胞增多正确答案:E18.治疗慢性再障最常用的药物是:()A.糖皮质激素B.中药C.硝酸士的宁D.环孢素AE.碳酸锂正确答案:D19.再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别诊断中下列哪项是错误的()A.两病均有全血细胞减少B.PNH患者可有轻度黄疸C.PNH患者网织红细胞常轻度增高D.再障时酸溶血及糖水溶血试验也往往阳性E.PNH患者可有血红蛋白尿正确答案:D20.诊断再障最准确的检查方法是:()A.外周血常规B.骨髓活检C.骨髓细胞学检查D.骨髓细胞化学染色检查E.网织红细胞计数正确答案:B21.诊断PNH最敏感的指标是:()A.血清铁蛋白降低B.CD55、CD59缺乏C.Ham试验阳性D.尿Rou试验阳性E.骨髓细胞染色体异常正确答案:B22.关于溶血性贫血的病因哪项是错误的()A.红细胞内在缺陷所致溶血性贫血,大多是先天性或遗传性的B.红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关C.细胞外因素所致溶血大多是后天获得的,可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关D.阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病E.红细胞内G-6-PD 缺乏,服用某些药物会发生急性溶血正确答案:D23.急性溶血最开始的症状是:()A.寒战、高热、腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.昏迷E.肾功能衰竭正确答案:A24.溶血性贫血常有:()A.尿中尿胆原排泄减少B.血清结合珠蛋白减少C.血中非结合胆红素减少D.网织红细胞减少E.骨髓幼红细胞减少正确答案:B25.关于溶血性贫血的临床表现,哪项是错误的()A.临床表现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关B.常见的表现为贫血伴间接胆红素增加C.小便尿胆原阴性,胆红素阳性D.骨髓增生明显活跃,红系增加E.网织红细胞明显增高正确答案:C26.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是:()A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.溶血性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.急性白血病正确答案:C27.关于溶血性贫血的诊断哪一项是错误的()A.溶血最确实的证据为红细胞寿命缩短,正常51Cr测T1/2为25~32天B.血清间接胆红素增加,尿中尿胆原增加C.血管外溶血时,血浆结合珠蛋白消失D.慢性血管内溶血时,尿含铁血黄素阳性E.血管内及血管外溶血时均有网织红细胞增加正确答案:C28.不是治疗温抗体自身免疫性溶血性贫血的主要措施:()A.病因治疗B.糖皮质激素C.血浆置换D.免疫抑制剂E.输血正确答案:E29.在下列贫血中,首选糖皮质激素治疗的是:()A.地中海贫血B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症正确答案:D30.粒细胞分布异常是指:()A.粒细胞由边缘池转移到循环池B.是一种真性粒细胞减少C.患者极易感染,预后差D.肾上腺素试验可帮助诊断E.粒细胞由循环池转移到边缘池正确答案:E31.急性白血病引起贫血最主要的原因是:()A.红细胞寿命缩短B.造血原料缺乏C.广泛出血D.无效性红细胞生成E.幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰正确答案:E32.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是:()A.末梢血全血细胞减少B.血中出现幼稚粒细胞C.骨髓增生极度活跃D.骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显着增高E.骨髓中,可见破碎细胞增多正确答案:D33.急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是:()A.血细胞计数B.血涂片找幼稚细胞C.网织红细胞绝对值D.骨髓象E.有否肝、脾、淋巴结肿大正确答案:D34.关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的()A.化学治疗是当前的主要治疗措施B.支持疗法如感染、出血的防治可保证治疗顺利进行C.需注意骨髓外白血病的防治D.缓解诱导后体内白血病细胞下降到109以下时仍要进行巩固维持治疗E.巩固维持治疗的时间约持续1年正确答案:E35.目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是:()A.完全杀灭白血病细胞,症状消失B.使体内白血病细胞减少到109,血常规、骨髓象、症状好转C.使体内白血病细胞减少到109或以下,骨髓造血功能恢复,症状和体征消失D.临床症状改善,肝、脾、淋巴结明显缩小E.以上都不是正确答案:C36.脑膜白血病最常见于:()A.儿童急性粒细胞性白血病早期B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病急变E.慢性淋巴细胞性白血病正确答案:B37.下列哪种疾病脾大最显着()A.慢性粒细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.霍奇金淋巴瘤D.急性淋巴细胞性白血病E.慢性溶血性贫血正确答案:A38.慢性粒细胞性白血病治疗的首选药物是:()A.羟基脲B.6-巯基嘌呤C.糖皮质激素D.环磷酰胺E.放射性核素32磷正确答案:A39.中性粒细胞碱性磷酸酶的活性显着增高见于:()A.慢性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.类白血病反应D.淋巴瘤E.多发性骨髓瘤正确答案:C40.血清转铁蛋白受体(STfR)明显升高,见于哪种疾病:()A.慢性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.缺铁性贫血D.淋巴瘤E.慢性疾病性贫血正确答案:C41.恶性组织细胞病的确诊依据是哪—项()A.不规则的发热B.骨髓象中可见吞噬型组织细胞C.多有肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞E.有皮下结节和溃疡、红斑、大疱等正确答案:D42.对恶阻无诊断意义的是:()A.异形组织细胞增多B.吞噬形组织细胞增多C.多核巨组织细胞增多D.恶组细胞免疫表型为CD45+E.恶组细胞免疫表型为CD68+正确答案:B43.Hodgkin淋巴瘤最常见的首发症状是:()A.持续性或周期性发热B.全身瘙痒C.肝脾大D.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E.进行性贫血正确答案:D44.非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是:()A.前者易累及胃肠道B.前者易并发白血病C.前者恶性程度大D.前者白细胞多正常,淋巴细胞相对增多E.两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同正确答案:E45.淋巴瘤的确切检查是:()A.淋巴结或病变部位的活检B.全胸片C.骨髓穿刺D.肝穿刺E.B型超声正确答案:A46.下列有关国内HD的描述,哪项不正确()A.HD仅占全部淋巴瘤的8%~11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化正确答案:B47.霍奇金病ⅠA和ⅡA期的首选治疗方法是:()A.扩大淋巴结照射法B.化疗C.扩大淋巴结照射法+化疗D.干扰素E.手术正确答案:A48.凝血活酶的组成因子有:()A.Ⅹa+Ⅴ+Ca2+血小板第3因子B.Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+ⅨC.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子D.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子E.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子正确答案:D49.目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病机制是:()A.脾功能亢进、血小板遭大量破坏B.骨髓中巨核细胞生成受抑制C.理化因素直接损伤血小板和巨核细胞D.自身免疫产生抗血小板抗体,破坏血小板,抑制巨核细胞致成熟障碍E.以上都不是正确答案:D50.急性特发性血小板减少性紫癜,骨髓中巨核细胞的重要变化是:()A.数量明显增多,但血小板减少B.数量明显减少,血小板亦少C.数量正常或增多,但多为无血小板形成的颗粒型D.数量减少,且多为无血小板形成的颗粒型E.数量正常或增多,但多为幼稚型巨核细胞正确答案:E51.关于特发性血小板减少性紫癜的治疗,哪项是错误的()A.糖皮质激素为首选药物B.输注血小板仅适用于抢救危重出血病人C.经糖皮质激素治疗2个月无效,考虑脾切除D.对糖皮质激素治疗有一定效果者,大多脾脏切除的效果好E.免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者正确答案:C52.下列哪种情况对于ITP 是不典型的:()A.儿童及青年时发病B.骨髓内巨核细胞减少C.血小板寿命缩短D.脾脏不肿大E.消化道、泌尿道出血正确答案:B53.特发性血小板减少性紫癜可有:()A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+) 正确答案:C54.特发性血小板减少性紫癜治疗首选:()A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉注射大剂量免疫球蛋白E.肾上腺糖皮质激素正确答案:E55.以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜()A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coombs试验阳性正确答案:E56.关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,哪一种描述是错误的:()A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童正确答案:C57.下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜()A.血小板减少B.出血时间延长C.束臂试验阳性D.骨髓中巨核细胞增多E.凝血时间延长正确答案:E58.原发性血小板减少性紫癜患者。