血液内科出科考试试题
与答案
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血液内科出科考
一 . 单选题（共 100题，每题 1分）
1 . 骨髓增生异常综合征属于
A . 红细胞系疾病
B . 巨核细胞系疾病
C . 造血干细胞克隆性疾病
D . 粒细胞系疾病
E . 浆细胞系疾病
2 . 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断
A . 败血症
B . 再生障碍性贫血
C . 过敏性紫癜
D . 急性白血病
E . 恶性淋巴瘤
3 . 急性溶血的开始症状是
A . 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等
B . 血红蛋白尿
C . 休克
D . 昏迷
E . 肾功能衰竭
4 . 男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。Hb70g／L，网织红细胞21％，球形红细胞30％，WBC15×109／L，血小板100×109／L，红细胞脆性增高，Coomb’s试验（一），最有效的治疗
A . 脾切除
B . 糖皮质激素
C . 骨髓移植
D . 反复输
E . 抗感染
5 . 下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病
A . 急性粒细胞性白血病
B . 急性单核细胞性白血病
C . 急性淋巴细胞性白血病
D . 急性粒单核细胞性白血病
E . 红白血病
6 . Q海洋性贫血可出现
A . HbF增多
B . HbA2增多
C . HbS增多
D . HbH增多
E . HbC增多
7 . 女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是
A . 转移癌
B . 淋巴结反应性增生
C . 恶性淋巴瘤
D . 淋巴结结核
E . 转移性肉瘤
8 . 治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是：
A . 血小板计数
B . 3P试验
C . 出血时间
D . APTT（活化的部分凝血活酶时间）
E . 纤维蛋白原定量
9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于
A . 红细胞生成素缺乏
B . 免疫机制
C . 原位溶血
D . 失血
E . 红细胞本身缺陷
10 . 骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于
A . RA型
B . RAS型
C . RAEB型
D . RAEB—T型
E . CMML型
11 . 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑
A . 出血倾向
B . 变态反应
C . 过敏反应
D . 细菌污染反应
E . 溶血反应
12 . 贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg／L，总铁合力1900μg／L，骨髓外铁（++），诊断为
A . 缺铁性贫血
B . 巨幼红细胞性贫血
C . 失血性贫贫血
D . 铁粒幼细胞性贫血
E . 慢性感染性贫血
13 . 不属于小细胞性贫血的是
A . 缺铁性贫血
B . 海洋性贫血
C . 慢性感染性贫血
D . 铁粒幼细胞性贫血
E . 再生障碍性贫血
14 . 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是
A . R-S细胞
B . 霍奇金细胞
C . 陷窝细胞
D . 多形性瘤细胞
E . 嗜酸性细胞
15 . 男性，20岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC10×109／L，Hb112g／L。出血时间与凝血时间正常，血块收缩试验正常，血小板200×109／L，束臂试验阳性，诊断应该是
A . 血小板减少性紫癜
B . 过敏性紫癜
C . 再生障碍性贫血
D . 急性白血病
E . 血管性假血友病
16 . 再生障碍性贫血的主要诊断依据是
A . 全血细胞减少
B . 网织红细胞减低
C . 无淋巴结肿大
D . 无肝脾大
E . 骨髓多部位增生低下
17 . 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义
A . 热溶血试验
B . 蔗糖溶血试验
C . 酸溶血试验
D . 荧光斑点试验
E . 抗人球蛋白试验
18 . 贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg／L，总铁合力1900μg／L，骨髓外铁(++)，诊断为
A . 缺铁性贫血
B . 巨幼红细胞性贫血
C . 失血性贫血
D . 铁粒幼细胞性贫血
E . 慢性感染性贫血
19 . 患者，女，29岁，1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：HB 76g／L，RBC ／L，WBC ×109／L，网织红细胞。针对该患者的入院检查，不可能出现的体征是
A . 皮肤干燥，毛发干燥易脱落
B . 心尖部收缩期吹风样杂音
C . 口腔炎，舌乳头萎缩
D . 指甲变脆、变平或匙状甲
E . 步态不稳，深感觉减退
20 . 男，50岁。黑便、头晕，血压90mmHg／60mmHg输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷。最可能的推断是
A . 过敏反应
B . 输血后正常反应
C . 急性溶血反应
D . 急性肺损伤
E . 急性肾损伤
21 . 19岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是
