护理交接班规范及的要点共27页

护理交接班工作规范（一）一般交接班1、接班准备：接班者提前10分钟到岗，清点登记所有药品及各种物品。

2、做到四看：查看体温单、医嘱本（医嘱转抄本）、护理记录单、交班报告本，掌握科室患者总人数、特、一级患者人数。

3、与交班者一起床边查看患者。

（二）手术后患者接班1、患者回病房前，根据手术情况备好术后用物（氧气、吸引器、监护仪、引流袋／瓶、麻醉床等）。

2、手术患者返回病房，手术室护士与麻醉医生一起到床边交接患者（确认身份）。

3、接病情：听麻醉医生或手术医生交班，了解患者麻醉方式、手术方式、术中情况（出血、输血、特殊用药、术中抢救过程）、术后应注意的事项。

检查患者意识，测量生命体征，检查皮肤、伤口情况，接清各种管道并妥善固定、确保通畅，根据麻醉方式给予相应的体位，调节输液滴速，遵医嘱予以心电监护、吸氧等。

查看术中护理记录。

4、查腕带，接物品（病历、药品、医嘱），记录患者回病房时间并签名。

5、向患者及家属宣教术后注意事项。

6、根据医嘱完成治疗，完成相关内容的护理记录。

（三）转入患者接班1、由转出科护士交接病情。

2、查对患者当日治疗完成情况及带入的药物。

3、查看患者的腕带、生命体征、皮肤情况及留置管道情况。

4、查看转出科护理记录书写完成情况，填写《院内转接患者交接记录单》并双方签名。

（四）急诊科送住院患者接班1、接到急诊科护士电话，准备好床单位及抢救物品。

2、病区（ICU、手术室）护士应及时接收患者入院，并与急诊护士到床边交接患者（确认身份）。

3、接病情：听急诊医务人员交班，了解患者病情、治疗、药物过敏史等。

检查患者意识，测量生命体征，检查皮肤情况，接清各种管道并妥善固定、确保通畅，调节输液滴速，遵医嘱予以心电监护、吸氧等。

4、查看相关护理记录，填写《院内转接患者交接记录单》并双方签名。

医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备，同时还要做好交班时的周围环境准备。

责任护士和护士长分别提前15分钟到岗，进行准备工作，确保交班顺利进行。

二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况，并进行必要的巡视，确保对病人状况有全面了解。

三、晨会交班规范
每日上午8：00准时交班，全体护士参加，交班站位按矩形排列，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称依次排列。

交班内容应重点突出，简明扼要，接班护士需认真听取交班内容，如有疑问应提出。

四、交班进入病房的顺序
交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。

五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况，并详细介绍病人情况。

接班护士应询问患者情况，查看患者状况，并介绍主管医师、责任护士等。

护士长则需了解患者入院介绍掌握程度，检查治疗执行情况等。

六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍，并询问病人的感受。

注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。

检查病人应从头到脚，每接触一个病人就用手消液消毒双手。

护理交接班规范护理交接班规范报告护理交接班规范交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一。

护士早晨的交接班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据。

因此，只有交的清楚，接的明白，才能做到“以病人为中心”，保证提供质量、高效率的临床工作。

早晨交接班可谓在很短时间内完成一项重要工作，既是护患沟通的重要时机，同时对掌握危、急、重症病人的病情，也是非常重要的，因此完成好交接班工作意义重大。

交接班有白班交接，中班交接，夜班交接，三种类型。

交接班由人，地点，物品，环境，文书等元素组成。

参加晨交接班人员：科住任，护士长，交班医生，高职称医生，值班医生，轮转医生，进修医生，交班护士，护士长，责任护士，办公班护士，进修护士，实习生等。

一，晨交接班（夜班，白班交接）1，护士在交接班前除做好病人，病情方面的准备外，还应该做好交接班时的周围环境准备。

交接班环境要清洁，整齐，护士办公桌的夜班桌面上只能放着交班用的护理文书等用物。

（周围环境是指护士站，治疗室，换药室等各室的地面，桌面，窗台等处）2，护士长提前15分钟进入病房巡视病人，了解危重，抢救，手术后及当日待手术病人的病情，检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。

3，责任护士提前15分钟进入病房，巡视自己所分管的病人，了解抢救，病危，手术后及当日待手术病人的晚间病情变化。

4，凡遇见抢救病人（或特护病人）时，床旁要有一名护士观察病情。

5，交接班开始前，所有的医护人员相互亲切问候：“早上好”。

6, 接班人员提前5分钟做好着装仪表方面的准备，进入护士站等交接班，着装不符合要求者不得参加交接班。

7，晨交接班时人员位置站立依据办公桌位置不同而排列。

排列方式交班医生科主任高职称医生住院医生轮转医生进修医生实习生交班护士科护士长高责护士初责护士助理护士（1，2）轮转护士进修护士站姿时候所有的医护人员不靠东西双手放于脐周，右手在上，左手在下。

护理交接班规范及要点护理交接班是医院护理工作中非常重要的环节之一，它不仅是护士之间相互交流的桥梁，也是保证患者安全和连续性护理的保障。

为了确保护理交接班的规范和高效进行，以下是一些护理交接班的要点和规范。

一、时间和地点1.确定固定的交接班时间和地点，确保所有的护士都能按时参加交接班。

2.交接班时间应足够充分，以确保所有内容都能够仔细讲解和记录。

二、参与人员1.参与交接班的护士应包括离岗的护士和新上岗的护士，同时也可以邀请其他相关人员参加，如医生、床边护工等。

2.医生在交接班中的参与非常重要，他们可以提供患者的病情变化和治疗计划等信息。

三、交接班内容1.患者信息的交接包括患者的基本信息、诊断、手术、病史、药物过敏史、重要检查结果等。

2.患者的病情信息包括生命体征、意识状态、疼痛评估、管路和引流的情况等。

3.当前治疗计划和护理需求，包括输液、药物、特殊的护理措施等。

4.交班病情和工作安排，包括未解决的问题、特别关注的患者、急需处理的事项等。

四、交接班沟通技巧1.交接班应以正式和积极的态度进行，护士应互相尊重和支持，并且相互合作，以确保信息的有效传递。

2.护士应关注语速和清晰度，以确保信息能够被准确理解和记住。

3.护士应积极倾听和提问，以澄清和明确信息，防止信息的误解和遗漏。

五、交接班记录1.交接班应有书面记录，包括患者的基本信息、病情变化、治疗计划和交班病情等内容。

2.记录应准确、简洁、清晰，并且能够方便后续的参考和查阅。

六、文化敏感性1.在交接班过程中，护士应尊重患者的文化背景和个人隐私，避免大声提及敏感信息。

2.护士应尊重每个人的意见和看法，避免冲突和争论。

七、应急情况处理1.交接班中应包括应急情况的处理，包括心肺复苏、病情恶化和突发事件等。

2.交接班中应交代应急设备的位置和使用方法，以及急救流程的相关要点。