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•论著•1990—2019年中国女性乳腺癌发病及死亡趋势的年龄-时期-队列模型分析刘雪薇，王媛，韦丹梅，芦文丽*【摘要】 背景 乳腺癌位居全球女性癌因死亡首位，具有发病率高、疾病负担重等特点。
目的 评估1990—2019年中国女性乳腺癌发病率及死亡率的流行变化趋势。
方法 提取《2019年全球疾病负担》数据库中1990—2019年中国≥15岁女性乳腺癌发病及死亡数据，应用年龄-时期-队列的贝叶斯模型对中国1990—2019年女性乳腺癌发病及死亡趋势进行拟合，进一步估计中国女性乳腺癌发病及死亡风险中的年龄效应、时期效应和队列效应。
结果 1990—2019年中国女性乳腺癌粗发病率从14.14/10万升至52.81/10万，粗死亡率从7.22/10万升至13.40/10万。
乳腺癌标化发病率总体呈上升趋势（1990年为17.07/10万，2019年为35.61/10万），标化死亡率呈平稳略减趋势（1990年为9.16/10万，2019年为8.98/10万）。
年龄-时期-队列模型分析结果显示：所有年龄组女性乳腺癌发病率净漂移值为2.58%〔95%CI （2.34%，2.83%）〕，局部漂移值在65~69岁年龄段达到最高，为3.46%〔95%CI （3.11%，3.80%）〕；死亡率净漂移值为-0.75%〔95%CI （-1.09%，-0.41%）〕，局部漂移值在15~44岁呈平稳趋势，且约60岁之后局部漂移值>0；年龄效应中乳腺癌发病和死亡风险随着年龄增长而增加；以2000—2004年为参考时期，发病风险的时期效应总体呈上升趋势（RR 值为0.79~1.47），死亡风险的时期效应总体呈下降趋势（RR 值为1.08~0.90）；以1955—1959年为对照组，乳腺癌发病风险的队列效应总体上有所升高（RR 值为0.27~2.48），乳腺癌死亡风险的队列效应呈先增（RR 值为0.78~1.06）后降趋势（RR 值为1.06~0.44）。
第1篇一、引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来，随着医疗技术的进步和人们健康意识的提高，宫颈癌的早期筛查和预防措施得到了广泛关注。
本报告通过对最新宫颈癌数据分析，旨在揭示宫颈癌的流行病学特征、风险因素、诊断和治疗现状，为我国宫颈癌的防治工作提供科学依据。
二、宫颈癌的流行病学特征1. 发病率与死亡率据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有50万新发宫颈癌病例，每年约有30万女性死于宫颈癌。
在我国，宫颈癌的发病率位居女性恶性肿瘤的第二位，每年新发病例约10万，死亡病例约3万。
2. 年龄分布宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势，近年来，我国宫颈癌的平均发病年龄为52岁，较以往有所下降。
但值得注意的是，近年来，宫颈癌年轻患者比例有所上升，35岁以下女性宫颈癌发病率逐年上升。
3. 地域分布宫颈癌的发病存在明显的地域差异。
我国宫颈癌高发地区主要集中在农村地区，尤其是一些经济欠发达、医疗条件较差的地区。
此外，宫颈癌在北方地区的发病率高于南方地区。
三、宫颈癌的风险因素1. 性传播感染性传播感染是宫颈癌的主要风险因素之一。
其中，人乳头瘤病毒（HPV）感染是最为重要的风险因素。
研究表明，90%以上的宫颈癌与HPV感染有关。
2. 不良生活习惯吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加宫颈癌的发病风险。
吸烟者宫颈癌的发病风险是不吸烟者的2-3倍，饮酒者宫颈癌的发病风险是不饮酒者的1.5倍。
3. 妇科疾病妇科疾病，如慢性宫颈炎、宫颈糜烂等，会增加宫颈癌的发病风险。
此外，多次妊娠、早产、人流等不良生育史也是宫颈癌的重要风险因素。
4. 遗传因素家族遗传史、遗传易感基因等遗传因素也会增加宫颈癌的发病风险。
四、宫颈癌的诊断与治疗现状1. 诊断宫颈癌的早期诊断对于提高治愈率、降低死亡率具有重要意义。
目前，宫颈癌的筛查方法主要包括以下几种：（1）宫颈细胞学检查：包括宫颈刮片细胞学检查和液基细胞学检查。
（2）人乳头瘤病毒（HPV）检测：通过检测HPV感染情况，评估宫颈癌的发病风险。
2000—2019年中国胃癌流行病学趋势分析（全文）摘要目的分析2000—2019年中国胃癌发病率和死亡率变化趋势。
方法应用描述性流行病学方法。
收集2000—2019年华盛顿大学健康测量及评价研究院全球疾病负担数据库（GBD）中中国胃癌发病率、死亡率、年龄标化发病率、年龄标化死亡率。
观察指标：（1）2019年中国胃癌发病和死亡情况。
（2）2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况。
（3）2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势。
（4）2000—2019年中国胃癌死亡率变化趋势。
计数资料以绝对数、百分率和比值表示。
以GBD估计的世界标准人口结构对胃癌发病率和死亡率进行标化，采用Joinpoint软件构建对数线性模型进行胃癌发病率和死亡率时间变化趋势分析。
结果（1）2019年中国胃癌发病和死亡情况：2019年中国胃癌发病人数612 821例，粗发病率为43.1/10万，年龄标化发病率为30.6/10万。
发病人群中男性451 332例，女性161 489例，粗发病率分别为62.3/10万和23.2/10万，年龄标化发病率分别为47.4/10万和15.8/10万。
2019年中国胃癌死亡人数421 539例，粗死亡率为29.6/10万，年龄标化死亡率为21.7/10万。
死亡人群中男性298 514例，女性123 025例，粗死亡率分别为41.2/10万和17.6/10万，年龄标化死亡率分别为33.1/10万和12.2/10万。
（2）2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况：2019年中国胃癌发病人群中<40岁20 855例，其中男性14 005例，发病占比为3.1%（14 005/451 332），女性6 850例，发病占比为4.2%（6 850/161 489）；40~49岁45 903例，其中男性34 659例，发病占比为7.7%（34 659/451 332），女性11 244例，发病占比为7.0%（11 244/161 489）；50~59岁111 975例，其中男性87 156例，发病占比为19.3%（87 156/451 332），女性24 819例，发病占比为15.4%（24 819/161 489）；60~69岁180 434例，其中男性137 939例，发病占比为30.6%（137 939/451 332），女性42 495例，发病占比为26.3%（42 495/161 489）；70~79岁172 541例，其中男性126 345例，发病占比为28.0%（126 345/451 332），女性46 196例，发病占比为28.6%（46 196/161 489）；>80岁81 113例，其中男性51 228例，发病占比为11.4%（51 228/451 332），女性29 885例，发病占比为18.5%（29 885/161 489）。
肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识（2019完整版）成人肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。
随着人群健康体检的普及和影像学检查手段的进步，其检出率日益增多，致使愈来愈多的肝血管瘤患者需要诊断与治疗。
近年来，国内外对肝血管瘤的病因、发病机制、临床和影像学特点、诊断及治疗的研究取得一定进步，但尚缺乏高级别的临床研究证据。
目前，国内外学界对肝血管瘤的临床特征与诊断、治疗指征界定、风险评估以及治疗方法选择等问题尚缺乏统一的认识，从而使肝血管瘤的误诊和“过度治疗”的事件时有发生，甚至导致患者身心利益严重受损。
因此，联合多学科专家共同参与制订肝血管瘤诊断和治疗的专家共识势在必行。
本共识旨在规范肝血管瘤的临床诊断与治疗，提高相关专业领域医务人员对肝血管瘤的认识和诊断与治疗水平，进而造福于患者。
1. 肝血管瘤的流行病学肝血管瘤由于临床症状不明显，最初仅从尸检标本中检出。
近年来通常在健康体检时被偶然发现。
基于670 000健康体检人群的统计分析结果表明：肝血管瘤的发病率约为1.5%，男女比例约为1.3∶1，高发年龄段为40~60岁，约占58%(尚未公开发表的数据)。
肝血管瘤通常被认为系胚胎发育过程中血管过度发育或分化异常导致的血管畸形，其中以肝海绵状血管瘤最常见。
既往研究结果显示：性激素可以促使血管内皮细胞的增生、移行乃至形成毛细血管样结构。
如怀孕和口服避孕药可使体内雌激素、孕激素水平升高,导致血管瘤生长，这可能与女性发病相关。
随着对肝血管瘤认识的逐步加深，尤其是影像学技术的迅猛发展，该病检出率和诊断准确率日益提高。
根据肿瘤直径及数目可表现为孤立、多发和弥漫生长。
根据肿瘤含纤维组织多少，可分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤等亚型，其中以海绵状血管瘤最多见。
一项纳入5143例的全国多中心真实世界研究结果表明：海绵状血管瘤占96%(尚未公开发表的数据)。
肝血管瘤属肝脏良性病变,无明显恶变表现及倾向。
［基金项目］济宁医学院青年教师科研扶持基金（ＪＹ２０１７ＲＷ０１２）△［通信作者］石俊强，Ｅ ｍａｉｌ：５１０９００３３８＠ｑｑ．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ ９７６０．２０２０．０６．０１５肿瘤学中文核心期刊高被引论文分析李建美１ 甘慧敏２ 石俊强２△（１济宁医学院基础医学院；２《济宁医学院学报》编辑部，济宁２７２０００） 摘 要 目的 探讨入选２０１７年版《中文核心期刊要目总览》的１０种肿瘤学期刊高被引论文的文献计量学特征。
方法 采用文献计量法分析１０种肿瘤学核心期刊刊载的高被引论文被引情况、基金资助、栏目分布、作者地区分布、作者及机构合作等特征。
结果 ２０１５－２０１９年１０种肿瘤学核心期刊发表论文１４０１７篇，被引论文９６９４篇（６９．１６％），高被引论文２４８篇。
高被引论文的作者主要分布在中国３０个地区，其中发表高被引论文数量排在前５位的地区分别是北京市、上海市、天津市、四川省和广东省，基金资助以国家级为主，作者以≥７人合作为主；篇均被引频次居前３位的高被引论文来源于“临床流行病学”“指南与共识”和“专家论坛”栏目。
结论 高被引论文的地区、机构分布不均；我国中文核心期刊应积极开拓优秀原创性科学研究和技术创新类稿源，进一步提升期刊的国际竞争力。
关键词 肿瘤学；被引频次；高被引论文；引文分析中图分类号：Ｒ９７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００ ９７６０（２０２０）１２ ４４２ ０４ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｎＣｈｉｎｅｓｅｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｏｆｏｎｃｏｌｏｇｙＬＩＪｉａｎｍｅｉ１，ＧＡＮＨｕｉｍｉｎ２，ＳＨＩＪｕｎｑｉａｎｇ２△（１ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＢａｓｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；２ＥｄｉｔｏｒｉａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｂｉｂｌｉｏｍｅｔｒｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｎｔｅｎＣｈｉｎｅｓｅｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓ（２０１７ｅｄｉｔｉｏｎ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅｃｉｔａｔｉｏｎｓｔａｔｕｓ，ｆｕｎｄａｓｓｉｓｔａｎｃｅ，ｃｏｌｕｍｎｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ｒｅｇｉｏｎａｌｄｉｓ ｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ａｕｔｈｏｒａｎｄｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄｏｔｈｅｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｐｕｂｌｉｓｈｅｄｉｎｔｅｎｏｎｃｏｌｏｇｙｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｕｓｉｎｇｂｉｂｌｉｏｍｅｔｒｉｃｍｅｔｈｏｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ １４０１７ｐａｐｅｒｓｗｅｒｅｐｕｂｌｉｓｈｅｄｉｎｔｅｎｏｎｃｏｌｏｇｙｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｆｒｏｍ２０１５ｔｏ２０１９ｗｈｉｌｅ９６９４ｐａｐｅｒｓ（６９．１６％）ｗｅｒｅｃｉｔｅｄ，ａｎｄ２４８ｐａｐｅｒｓｗｅｒｅｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄ．Ｔｈｅａｕｔｈｏｒｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓａｒｅｍａｉｎｌｙｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄｉｎ３０ｒｅｇｉｏｎｓｏｆＣｈｉｎａ，ｏｆｗｈｉｃｈｔｈｅｔｏｐｆｉｖｅｒｅｇｉｏｎｓａｒｅＢｅｉｊｉｎｇ，Ｓｈａｎｇｈａｉ，Ｔｉａｎｊｉｎ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅａｎｄＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ．Ｔｈｅｆｕｎｄｉｎｇｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｓｍａｉｎｌｙａｔｔｈｅｎａｔｉｏｎａｌｌｅｖｅｌ，ａｎｄｔｈｅａｕｔｈｏｒｓｍａｉｎｌｙｃｏｏｐｅｒａｔｅｗｉｔｈｍｏｒｅｔｈａｎ７ｐｅｒｓｏｎｓ．Ｔｈｅｔｏｐ２ｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓａｒｅｆｒｏｍｔｈｅｃｏｌｕｍｎｏｆ“ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓａｎｄｃｏｎｓｅｎｓｕｓ”ａｎｄ“ｅｘｐｅｒｔｆｏｒｕｍ”．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｒｅｇｉｏｎｓａｎｄｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｓｕｎｅｖｅｎ；Ｃｈｉｎｅｓｅｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｓｈｏｕｌｄａｃｔｉｖｅｌｙｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｓｏｕｒｃｅｏｆｏｒｉｇｉｎａｌｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｎｏｖａｔｉｏｎｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｍ ｐｒｏｖｅｊｏｕｒｎａｌｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｃｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅｎｅｓｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｏｎｃｏｌｏｇｙ；Ｃｉｔｅｄｆｒｅｑｕｅｎｃｙ；Ｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓ；Ｃｉｔａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓ 科学论文的关注度可以通过引文分析来评估，而被引频次是一种对已发表论文利用率和贡献率的定量评估方法之一［１ ２］。
胃肠道肿瘤患者维生素水平的流行病学调查马蕾;韩忠诚;柳江【期刊名称】《消化肿瘤杂志:电子版》【年(卷),期】2022(14)3【摘要】目的探讨胃肠道肿瘤患者维生素水平的流行病学特点,为临床制定防治措施提供依据。
方法选取2019年5月至2020年5月乌鲁木齐、伊犁、喀什胃肠道恶性肿瘤患者400例作为观察组,采用问卷调查、物理测量法统计患者信息资料,同期按1:1选取新疆维吾尔自治区人民医院健康体检中心健康体检者400例作为对照组,对比两组维生素水平,分析胃肠道肿瘤患者维生素缺乏的流行病学特征。
结果400例胃肠道恶性肿瘤患者中维生素A缺乏占比30.25%(121/400),维生素D缺乏占比71.50%(286/400);不同年龄、饮酒情况、工作类型、糖尿病史、胃肠道肿瘤类型、TNM分期患者间维生素A水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、女性绝经史、饮酒情况、工作类型、运动频率、心脑血管病史、糖尿病史、胃肠道肿瘤类型、TNM分期间患者维生素D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型分析,年龄、饮酒情况、胃肠道肿瘤类型、TNM分期均是胃肠道肿瘤患者维生素A缺乏的危险因素(P<0.05);年龄、性别、女性绝经史、饮酒情况、胃肠道肿瘤类型、TNM分期是胃肠道肿瘤患者维生素D缺乏的危险因素(P<0.05)。
结论乌鲁木齐、伊犁、喀什胃肠道肿瘤患者受年龄、生活习惯等多种因素影响,维生素A、维生素D缺乏情况严峻,临床在治疗中需结合上述影响因素注重胃肠道肿瘤患者维生素A、维生素D的补充。
【总页数】8页(P327-334)【作者】马蕾;韩忠诚;柳江【作者单位】新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.胃肠道肿瘤患者血清瘦素和肿瘤坏死因子水平与营养状态的关系2.维生素B1足三里针刺对胃肠道肿瘤患者术后炎性反应和免疫功能的影响3.胃肠道恶性肿瘤患者肿瘤复发相关因子PGE2、IL-2的水平及其与临床特征的关系4.原发性胃肠道肿瘤合并轻型地中海贫血患者外周血白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、干扰素γ及铁调素25水平及其临床意义5.一项涉及17332名肿瘤患者的文献分析研究提示——体内维生素D水平高肿瘤患者预后好因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
