考博

广州中医药大学04年骨科博士入学考试题骨伤：1、名词解释：15分盖氏骨折脊髓损伤的分型colles骨折2、问答题A、从AO治疗原则的转变，试述中西医结合治疗骨折的理论和技术的优势、不足及展望。

(30分)B、腕舟骨骨折与桡骨远端(伸直型)骨折的受伤机理有何区别？桡骨远端骨折伸直型骨折手法整复和固定有什么特点？(20分)C、开放性骨折治疗的顺序和原则(20)D、从临床工作的实际出发，如何更好地恢复髌骨的功能？(15分)骨病：简答题：1、急性骨髓炎的病理特点及病灶的转移途径？2、骨性关节炎的发病机理及中医药治疗的优势。

3、骨质疏松的定义及中医药治疗的优势。

4、佝偻病容易发生在哪些人群？怎样治疗？5、软骨瘤的性质如何？分为哪几种类型？6、骨软骨瘤的发病机理及治疗原则7、骨巨细胞瘤的构成？需与哪些疾病相鉴别？问答题：1、列表区分良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤的区别，中医药治疗骨肿瘤有什么优势？怎样更好发挥中医药的优势？2、成人股骨头缺血坏死的病因及发病机理，中医药治疗有何优势？试举一例方药分析。

面试题：一、必答题(15分钟)1、简要介绍自己(受教育背景、硕士学位课程学习、临床与科研训练、研究课题及其科学意义、除了专业外有何爱好与特长)。

二、选答题(2、3题任选1题，4、5题任选1题，每题8分钟)2、你对可能进行的非创伤性股骨头坏死的基础与临床研究方向的研究有何设想？3、你对当前中医中药治疗非创伤性股骨头坏死的研究有何评价？4、谈谈非创伤性股骨头坏死影像学(X线、MRI)诊断进展。

5、谈谈非创伤性股骨头坏死的临床、影像、形态相关性。

2003三军大骨科考博试题一、名词解释：1、Ward三角2、中央脊髓综合征3、Abbreviation Jnjury Scale4、Contagious *5、Bennet 骨折二、简答题1、什么是脊柱不稳症，如何诊断？2、胫骨平台骨折如何治疗？3、臂丛神经损伤如何治疗？三、问答题：1、脊柱侧弯如何分型及治疗？2、如何防治防治人工关节置换术后感染？3、骨肿瘤保肢手术的治疗进展。

2001同济医科大学外科学博士考试试题一必答题（15*2）1 试述创伤的代谢变化及其临床意义2 溶血反应的发病机理及病理变化二选答题（每人必选一题，但是不能选本专业试题，否则没有分数10分/题）1 胃癌淋巴转移途径2 试述开放性骨折的处理原则3 阴囊内肿块常见于哪些疾病？如何诊治？4 急性颅脑损伤的诊治处理原则5 张力性气胸的处理原则6 试述施行活体供脏器移植的基本条件和要求各专业考试题目骨科一名词解释（4分/题）1 MCMurray征2 Finkelstein实验3 髋内翻与髋外翻4 屈肘位瘫痪5 Brodie脓肿二问答题1 试述脊柱结核时腰椎、腰骶段脊柱已经骶椎寒性脓肿的蔓延途径（15分）2 试述骨肿瘤的外科分期及处理原则（12分）3 简述脊柱疾患的基因治疗的现状和展望（13分）苏州医学院2003考博骨科试题一，名词解释（4分*5）Hangman骨折，应力遮挡，Sever病，棒球肘，腱袖二，问答（20分*4）1，试述股骨头的血供及其临床意义。

2，试述股骨交锁髓内钉的优缺点。

3，试述髌骨的生理意义，切除后有何影响？4，试述骨质疏松胸腰段骨折的外科治疗评价。

2004苏州医学院骨科博士试题一、名词解释（4分*5）Legg-Calve-Porthes病，Garden力线指数，腕管综合征，Hangman骨折，骨嗜酸性肉芽肿二，问答（20分*4）1，如何根据胸腰段骨折的临床表现，辅助检查（X线，CT，MRI）选择治疗方法？2，简述腰椎滑脱的病因分类，手术指征。

3，简述影响全髋关节置换术远期疗效的因素和相关对策。

4，试述加快骨折的生物学方法，你对BO有何看法。

2005浙江大学骨科博士试题一、名词解释（40%，4％×10）1. 脂肪栓塞综合症2. 骨筋膜室综合症3. Pilon骨折4. 骨传导5. 骨诱导6. 椎间盘源性腰痛7. 弹性模量8. 复杂型腰椎管狭窄症9. 骨肿瘤的广泛性切除10. 忘了二、问答题（60％，20％×3）1、简述骨折复位的AO原则，进步及发展2、何谓Ⅲ期骨肉瘤，其治疗原则3、THR的并发症以及处理复旦大学医学院2005年外科学（博士）一、名词解释:1、气性坏疽2、呼吸性碱中3、TIPS二、问答题1、应激性溃疡发病机理2、有症状性胆结石的并发症,胆囊切除时术中胆道探察的指证3、便血的鉴别诊断4、AO/ASIP在骨折治疗中的早期原则和初期原则5、病理分析,男性65岁平素体健康,体检中发现前列腺左外叶硬性结节.TRUS检查提示前列腺31ml,结节直径3.cm,PSA16.2ng/ml问题1）接下来的诊断步骤.2）如为T2N0M0GALLEN分期2,请问治疗原则和进展四川大学2004年骨科考博专业试题一、名词解释：（每题2分）Tissue engineeringColles’ fractureBone-fascia compartment syndromeGaleazzi’s fractureThomas sign二、问答题：⒈上下肢骨传导音的检查方法及意义？⒉股骨头血供的特点及其对股骨颈骨折的临床治疗、预后的指导意义？⒊脊柱“三柱”理论的原理及其对脊柱骨折治疗的指导意义？请简述脊柱骨折治疗的基本原则？⒋人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现？目前有效的治疗方法？⒌骨关节结核与慢性骨关节化脓性感染的异同？请简述两者治疗方法的特点？⒍病案分析男性，30岁，伤后8小时入院，双下肢活动障碍，双骶髂关节部肿胀疼痛。

X光片下示耻骨联合分离3Cm，双侧骶髂关节脱位，骶骨骨折。

请给出治疗方案并说明理由2006苏州大学医学院骨科考博试题一、名词解释：1．OPLL;2．DDP;3．CDD二、论述题：1．ACL功能损伤诊断？2．爆裂性骨折前路手术适应症？中山大学医学院2003年外科学（博士）1、颅高压诊治2、小脑肿瘤分类诊治3、二尖瓣狭窄诊治4、脊柱侧弯分类5、骨巨细胞瘤诊治6、肝功能分级7、肝门肿瘤分类治疗8、睾丸肿瘤分类治疗中山大学医学院2006年外科学（博士）一、必答题（80分）1、简述创伤的并发症（3分）2、什么是脓毒症、菌血症（3.5分）3、简述输血的并发症或不良反应（5分）4、与成分输血相比，输全血有何缺点（3分）5、原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的诊断和治疗（8分）6、腹部损伤在什么情况下应考虑腹内脏器损伤（5分）7、简述前列腺癌的分期（6分）8、如何从肉眼血尿区分出血部位（4.5分）9、简述股骨头缺血性坏死的Ficat分期（6分）10、简述骨折不愈合的定义及X线片特点（6分）11、简述肠外营养的并发症（10分）12、简述急性胆源性胰腺炎的治疗（10分）13、对腹痛病人进行诊断时，应按什么程序进行急腹症的鉴别诊断思考（10分）骨微创外科1、骨关节炎的诊断和治疗2、试述人工膝关节置换术后的并发症中南大学湘雅医学院2006年骨科学（博士）一.骨组织工程的治疗进展；二、良性恶性骨肿瘤的鉴别及骨肉瘤的治疗进展；良性恶性骨肿瘤的鉴别：良性骨肿瘤：1.（年龄）多为成人，2.（生长速度）生长缓慢，3.（生长方式）膨胀性生长，不发生转移，4.（症状）多无全身症状，局部肿块常为最早出现的表现，当肿瘤生长到一定程度使骨膜产生张力或刺激压迫神经可出现疼痛，可引起病理性骨折，5.（体征）肿块坚实无压痛，边界清楚，皮温无明显升高，无浅静脉怒张，一般不影响邻近的关节。

6（实验室检查）无变化，7.（X线）肿瘤局限于骨组织内，边界清楚整齐，可见周围反应性硬化骨，破坏灶周围呈膨胀性改变，骨膜反应少。

8（病理）肿瘤细胞分化程度高恶性骨肿瘤：1.（年龄）多为青少年，2.（生长速度）生长迅速，3.（生长方式）侵润性生长，常发生转移，4.（症状）晚期可出现发热，食欲减退，消瘦等全身症状。

局部常表现为固定性，持续性及逐渐加重的疼痛，以及局部包块，有明显的夜间痛，易发生病理性骨折，5.（体征）肿块弥漫性肿胀，压痛，边界不清楚，皮温升高，浅静脉怒张，常影响邻近的关节。

6（实验室检查）晚期血红蛋白降低，白蛋白减少，而骨髓瘤时总蛋白升高，尿中Bence-jones 蛋白阳性。

当恶性骨肿瘤出现广泛骨破坏或肿瘤广泛骨转移时，血钙升高。

骨肉瘤或者成骨性疾病时碱性磷酸酶升高，前列腺癌骨转移血酸性磷酸酶升高。

7.（X线）肿瘤破坏区边界不清楚，骨皮质常破坏，甚至肿瘤穿破骨皮质而形成软组织肿块，常常出现骨膜反应性增生。

8（病理）肿瘤细胞分化低，细胞核不正常。

骨肉瘤的治疗进展：1.是以大剂量化疗为主的综合治疗的应用；2.保肢手术的开展，使肢体的截肢率明显降低。

（即大剂量综合化疗；保肢疗法；肺转移瘤清扫术）三、脊髓型颈椎病的诊断标准，手术方案及其依据；诊断标准：1.临床上具有脊髓受压的表现：分为中央型（症状先从上肢开始），周围型（症状先下肢开始），及中央血管型（上下肢同时出现）。

三者可分为轻中重三度。

2.影像学：多显示椎管矢状径狭窄，骨质增生，椎节不稳定及梯形变，硬膜囊受压及脊髓信号异常。

3.应除外其他疾病：包括肌萎缩性脊髓侧索硬化症，脊髓肿瘤，脊髓空洞，颅底凹陷症，多发性神经炎，继发性粘连性脊蛛网膜炎，及多发性硬化症。

4.其他：可酌情选择肌电图诱发电位等协助诊断手术指征：1.进行性颈脊髓受压症状明显，经临床检查证实，应尽快手术。

2.病程长症状持续加重而诊断又明确者，脊髓受压症状虽为中度或轻度，但经非手术治疗1-2疗程以上无效手术方案及其依据：1.前路手术（减压植骨融合）：以椎体束受压症状为主2.后路手术（后路减压或椎管成形术）：以感觉障碍为主，伴颈椎椎管狭窄。

3.两种症状都明显的，视患者首发症状是运动或感觉异常及术者习惯酌情选择行前路或后路减压。

三个月后根据情况再决定是否需要另一入路手术治疗原则：1.直接彻底去除颈脊髓的致压物，恢复正常脊髓形态和有效的椎管容积。

2.恢复颈椎的正常序列，重建颈椎生理曲度和椎间高度。

3.充分有效的植骨及植骨后的即刻稳定作用，最终获得骨融合。

4尽可能短节段固定四、手的功能位，手外伤的急救原则；手的功能位：腕背屈20-35，拇指外展、对掌，其他手指略分开，掌指关节及近侧指间关节半屈曲，而远侧指间关节微屈曲，相当于握小球的体位。

是手能够发挥最大功能的位置。

急救原则：1.早期彻底清创，争取达到创口一期愈合。

2.正确处理深部组织损伤，尽可能一期修复肌腱神经；骨折和关节及影响手部雪循环的重要血管损伤应立即修复。

3.采用直接缝合，皮肤或皮瓣移植，力争一期闭合创口。

4.妥善的术后处理，伤手固定于功能位。

五、股骨远端骨折的AO分型，治疗原则及术前、术中并发症。

AO分型33-A 关节外骨折：33-A1 简单骨折；33-A2 干垢端楔形骨折；33-A3 干垢端复杂骨折33-B 部分关节内骨折：33-B1外髁矢状面骨折；33-B2内髁矢状面骨折；33-B3 内外髁额状面骨折33-C完全关节内骨折：33-C1关节面干垢端简单骨折；33-C2关节面简单骨折干垢端复杂骨折；33-C3关节面复杂骨折。