膀胱肿瘤分期法：

膀胱癌tnm分期标准
膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，其TNM分期标准对于临床诊断和治疗具有重要意义。

TNM分期是根据肿瘤的大小、深度和蔓延情况来进行分期，可以帮助医生判断患者的病情和选择合适的治疗方案。

T（Tumor）代表肿瘤的大小和深度，分为T0、Tis、Ta、T1、T2、T3和T4七个分期。

其中，T0表示没有原发肿瘤，Tis表示原位癌，Ta表示肿瘤仅限于黏膜层，T1表示肿瘤浸润到黏膜下层，T2表示肿瘤侵犯肌层，T3表示肿瘤侵犯浆膜，T4表示肿瘤侵犯邻近器官或结构。

N（Node）代表淋巴结的受累情况，分为N0、N1、N2和N3四个分期。

N0表示没有淋巴结转移，N1表示仅有一个浅表淋巴结受累，N2表示一个或多个盆腔淋巴结受累，N3表示一个或多个腹腔淋巴结受累。

M（Metastasis）代表远处转移的情况，分为M0和M1两个分期。

M0表示没有远处转移，M1表示有远处转移。

根据肿瘤的T、N、M分期结果，可以将膀胱癌分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期五个阶段。

0期表示原位癌，Ⅰ期表示肿瘤侵犯黏膜层，Ⅱ期表示肿瘤侵犯肌层，Ⅲ期表示肿瘤侵犯浆膜或淋巴结转移，Ⅳ期表示有远处转移。

对于不同分期的膀胱癌，治疗方案也有所不同。

对于早期膀胱癌，手术切除肿瘤是常见的治疗方法，对于晚期膀胱癌，放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗则更为常见。

总之，膀胱癌的TNM分期标准对于临床诊断和治疗具有重要意义，医生需要根据患者的分期情况来选择合适的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地了解膀胱癌的分期标准及相应的治疗方案，提高对膀胱癌的认识和防范意识。

解读第八版膀胱癌-TNM-分期[严选材料]背景介绍膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤，对其准确的分期能够对患者的治疗和预后产生重要影响。

TNM分期是一种被广泛采用的癌症分期系统，用于评估肿瘤的临床特征和预后。

本文将对第八版膀胱癌TNM分期系统进行详细解读。

TNM 分期系统TNM分期系统根据肿瘤（T）、淋巴结（N）和远处转移（M）的情况将癌症分为不同的阶段。

膀胱癌的TNM分期包括：1. T 分期：根据肿瘤的局部扩散程度进行分期。

- Ta：非浸润性表浆细胞癌。

- Tis：原位癌。

- T1：肿瘤浸润黏膜。

- T2：肿瘤浸润肌层。

- T3：肿瘤浸润膀胱外肌层。

- T4：肿瘤浸润邻近结构（如前列腺、子宫颈、直肠等）。

2. N 分期：根据膀胱癌是否转移至淋巴结进行分期。

- N0：无淋巴结转移。

- N1：单个盆腔淋巴结转移。

- N2：多个盆腔淋巴结转移或单侧腹股沟淋巴结转移。

- N3：双侧腹股沟淋巴结转移或远端淋巴结转移。

3. M 分期：根据膀胱癌是否存在远处转移进行分期。

- M0：无远处转移。

- M1：存在远处转移。

严选材料第八版膀胱癌TNM分期系统的严选材料主要涉及以下方面：1. 临床病理特征：包括肿瘤大小、形态、浸润深度以及淋巴结转移情况等。

2. 影像学检查：如膀胱镜检查、超声、CT、MRI等，可帮助评估肿瘤的大小、浸润程度和淋巴结转移情况。

3. 组织学检查：通过对膀胱癌标本的病理学分析，确定肿瘤类型和浸润程度。

4. 分子生物学指标：如免疫组织化学染色、基因检测等，可用于评估肿瘤的侵袭性和预后。

临床意义膀胱癌的TNM分期对患者的治疗和预后具有重要的临床意义。

1. 治疗选择：TNM分期可指导治疗策略的选择，包括手术切除、放疗、化疗等。

2. 预后评估：不同TNM分期对应着不同的预后，有助于评估患者的生存率和复发率。

3. 临床研究：TNM分期是临床研究的重要依据，有助于比较不同治疗方案的疗效。

总结第八版膀胱癌TNM分期系统能够全面评估膀胱癌的临床特征和预后，有助于指导患者的治疗策略选择和预后评估。

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常识分享，对您有帮助可购买打赏膀胱癌分期
导语：膀胱癌是常见的疾病了，这是恶性的肿瘤，一旦确诊这一疾病就会对患者的身心健康造成很大的打击，整个家庭也会蒙上一层阴影，很多人都不知道
膀胱癌是常见的疾病了，这是恶性的肿瘤，一旦确诊这一疾病就会对患者的身心健康造成很大的打击，整个家庭也会蒙上一层阴影，很多人都不知道怎么办了，但是即使是被确诊癌症，也要能够积极的去和这一疾病对抗，相信癌症总会被打败的，今天我们就来聊聊膀胱癌分期。

膀胱癌是一种恶性的肿瘤，这一疾病的出现会对患者的打击很大，有的人就会被这样的疾病击垮了，不论是对于治疗还是以后的生活都没有信心了，今天我们来看看膀胱癌分期，也有利于病情的控制。

分类
膀胱癌的细胞类型主要是移行上皮癌(也称为尿路上皮癌)，占90%左右，少见的类型有腺上皮癌和鳞状上皮癌，但这两者的恶性度很高，需要更积极的治疗。

根据膀胱癌的细胞形态，通常将移行上皮癌分为I，II，III 级，分级越高，肿瘤的恶性度越大，肿瘤越容易发生转移和扩散，预后也就越差。

但是与预后关系更密切是肿瘤分期的早晚。

分期
正常膀胱壁分为三层，内层是粘膜层，中间一层是肌肉层(由交织成网的逼尿肌构成，是排尿的动力源泉)。

最外一层是很薄的桨膜层。

膀胱癌是由粘膜层表面的移行上皮发生恶变而来，所以膀胱癌的分期是根据肿瘤细胞侵犯膀胱壁的哪一层来决定的。

如果肿瘤局限在粘膜层之中，为浅表性膀胱癌(专业术语为非肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经浸润到了肌肉层或浆膜层，称为浸润性膀胱癌(专业术语为肌层浸润性。

膀胱肿瘤的病理报告引言膀胱肿瘤是膀胱最常见的肿瘤类型，通常分为良性和恶性。

良性膀胱肿瘤也被称为乳头状膀胱瘤，而恶性膀胱肿瘤则包括膀胱癌和肉瘤。

本文将介绍一份膀胱肿瘤的病理报告，以帮助医生和患者更好地了解该疾病。

标本信息标本类型：膀胱切除标本切除部位：膀胱标本重量：30g病理描述镜下可见切除标本呈灰白色，外观边缘规则。

切面见到直径为 3.5cm的肿块，呈不规则形状，质地硬。

肿瘤细胞呈不典型增生，排列成片状或乳头状结构。

细胞核呈椭圆形或多角形，大小不一，核染色质有不均匀性，核仁明显。

细胞质丰富，胞浆碱性ophilic，少见粘液产生。

核分裂像较多，病灶周围见到炎细胞浸润。

病理诊断根据镜下形态学特点以及临床资料，结合免疫组化标记结果，最终病理诊断为：高级别浸润性膀胱癌。

免疫组化染色肿瘤细胞免疫组化染色结果显示：CK20弥漫阳性，CK7弥漫阳性，P63散在阳性。

组织学分级与分期膀胱癌的组织学分级和分期对疾病的预后以及治疗方案的制定起到重要作用。

根据肿瘤的组织学特征和浸润深度，膀胱癌可分为不同的分级和分期。

本例中的高级别浸润性膀胱癌属于较为严重的病情。

预后和治疗建议高级别浸润性膀胱癌需要综合治疗，包括手术切除、放疗和化疗等。

具体治疗方案应根据患者的年龄、身体状况、肿瘤的分期以及遗传因素等因素综合考虑。

根据该病理报告的结果，建议患者及时就医，并与专业的医生团队进行详细的讨论，制定个性化治疗方案。

定期随访也是十分重要的，以监测病情的变化和评估治疗效果。

结论膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康造成严重威胁。

准确的病理诊断是制定治疗方案和评估预后的基础。

本文介绍了一份膀胱癌的病理报告，希望对读者对该疾病有更深入的了解，并为患者的诊治提供参考和指导。

注意：以上病理报告仅为示例，具体病理诊断需依据实际情况进行。

1、乳腺癌的分期：T0：原发癌瘤未查出Tis：原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样癌）T1：癌瘤长径≤2cmT2：癌瘤长径＞2cm，≤5cmT3：癌瘤长径＞5cm，炎性乳癌亦属之T4：癌瘤大小不计，但侵及皮肤或胸壁（肋骨、肋间肌、前锯肌）NN0：同侧腋窝无肿大淋巴结N1：同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动N2：同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合，或与周围组织相连N3：有同侧胸骨旁淋巴结转移MM0：无远处转移M1：有锁骨上淋巴结转移或远处转移根据以上情况进行组合，可把乳癌分为以下各期：0期：TisN0M0；Ⅰ期：T1N0M0；（10）Ⅱ期：T0～1N1M0，T2N0～1M0，T3N0M0；（01，11， 21，20，30）Ⅲ期：T0～2N2M0，T3N1～2M0，T4任何NM0，任何TN3M0；Ⅳ期：包括M1的任何TN。

乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段，也是乳癌患者首选的治疗方案,乳腺癌根治术：手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。

2、食管癌的分型：①髓质型：管壁明显增厚并向腔内外扩展，使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。

多数累及食管周径的全部或绝大部分。

切面呈灰白色，为均匀致密的实体肿块。

②蕈伞型：瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突起，故名蕈伞。

隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚，瘤体表面多有浅表溃疡，其底部凹凸不平。

③溃疡型：瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。

溃疡的大小和外形不一，深入肌层，阻塞程度较轻。

④缩窄型（即硬化型）：瘤体形成明显的环行狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞。

3、胃癌的分型与分期：进展期胃癌Borrmann’s分型·Borrmann’s I:结节型（对应食管癌的髓质型，向官腔内突出生长）·Borrmann’s II: 溃疡局限型（对应食管癌蕈伞型，边缘与其周围的黏膜境界清楚）·Borrmann’s III:溃疡浸润型·Borrmann’s IV: 弥漫浸润型胃癌TNM 分期：T –原发肿瘤·Tx 原发肿瘤无法评估·T0 无原发肿瘤依据·Tis 原位癌、上皮内肿瘤·T1肿瘤侵及粘膜或粘膜下层·T2 肿瘤侵及肌层或浆膜下层·T3 肿瘤穿透浆膜，未侵及邻近组织及器官·T4 肿瘤侵及邻近组织及器官N –区域淋巴结（UICC）·Nx 无法评估区域淋巴结·N0 无区域淋巴结转移·N1 1-6枚区域淋巴结转移·N2 7-15枚区域淋巴结转移·N3 大于15枚区域淋巴结转移M- 远处转移·Mx 无法评估远处转移·M0 无远处转移·M1 有远处转移（包括13--16组淋巴结转移）4、结肠癌的分型与分期：病理大体形态分三型：（1）肿块型：多发于右半结肠。

疾病名：膀胱肿瘤英文名：bladder tumor缩写：BT别名：ICD号：D41.4分类：肾内科概述：膀胱肿瘤是泌尿系最常见肿瘤，也是全身比较常见的肿瘤之一，膀胱壁由内向外分为黏膜、黏膜下层和肌层，在肌层外分为脂肪蜂窝组织及覆盖于膀胱顶部的膜，膀胱的内壁可分为三角区、三角后区、颈部、两侧壁及前壁。

两输尿管口之间连线为三角区底线。

三角区是膀胱内腔的主要部分。

膀胱肿瘤大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。

流行病学：膀胱肿瘤较常见占所有恶性肿瘤的20%左右，占全身肿瘤的第8位，其标准发病率为23/10万；死亡率在男性为4.2/10万，女性为1.1/10万，分别占肿瘤病死率的第9位和第16位。

膀胱肿瘤在发达国家或地区发病率较高，国外的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位；在我国发病率居泌尿系肿瘤首位。

本病男多于女，约为4∶1，发病年龄多在40岁以上，且随年龄增大而发病率增加。

但近年来30岁以下发病者有所增加，20岁左右的患者也时有所见，总的发病率有增高趋势。

本病发病有明显地区和年龄差异、工业发达国家，城市人口及年龄大的人群发病率明显增高。

病因：膀胱肿瘤的病因复杂，虽经很多研究，仍不完全清楚。

1.化学致癌物质 现已肯定β萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌质。

这些物质广泛应用于染料、纺织、印刷、橡胶及塑料工业，长期接触这类致癌质容易生发膀胱癌，但个体差异很大，潜伏期很长。

吸烟比不吸烟者危险度高1.5～4倍，烟中的苯并芘是致癌物质。

2.癌基因和抑癌基因 分子生物学研究认为，某种因素致使癌基因的激活或抑癌基因的失活，均可导致癌肿发生。

3.其他 色氨酸和烟酸代谢异常可为膀胱癌病因。

寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。

发病机制：1.肿瘤的生长方式 分为原位癌、乳头状癌和浸润性癌。

原位癌局限在黏膜内，移行细胞癌多为乳头状，鳞癌和腺癌常有浸润。

肿瘤浸润深度是临床(T)和病理(P)分期的依据，临床可分为：原位癌(Tis)；乳头状无浸润(Ta)；限于固有层以内(T1)；浸润浅肌层(T2)；浸润深肌层或穿透膀胱壁(T3)；浸润前列腺或膀胱邻近组织(T4)。

膀胱肿瘤的分级标准一、病理分级病理分级主要关注肿瘤细胞的分化程度和形态学特征。

膀胱肿瘤的病理分级通常分为三级（也有资料分为四级，但此处以三级为例进行说明），每级都有其特定的病理特征：1. Ⅰ级（低级别）：✓肿瘤细胞分化良好，形态接近正常细胞。

✓细胞核大小、形态较为一致，核分裂象较少。

✓肿瘤组织往往呈乳头状结构，较少浸润周围组织。

✓预后相对较好，复发和转移的风险较低。

2. Ⅱ级（中级别）：✓肿瘤细胞分化程度中等，介于Ⅰ级和Ⅲ级之间。

✓细胞核大小、形态开始出现异型性，核分裂象增多。

✓肿瘤组织可能既有乳头状结构，也有实体性癌巢。

✓浸润能力增强，可能侵犯到膀胱的固有膜或肌层。

✓预后较Ⅰ级差，复发和转移的风险增加。

3. Ⅲ级（高级别）：✓肿瘤细胞高度未分化或分化极差，形态与正常细胞差异显著。

✓细胞核大、深染，异型性明显，核分裂象多见。

✓肿瘤组织呈实体性癌巢或弥漫分布，浸润能力强。

✓常侵犯膀胱全层甚至周围组织，如前列腺、精囊等。

✓预后最差，复发和转移的风险最高。

二、临床分期临床分期则主要依据肿瘤的大小、浸润深度以及是否发生转移来划分。

目前最常用的是TNM分期法，具体如下：T（Tumor，肿瘤）✓Ta期：非浸润的黏膜层肿瘤，也称为原位癌。

✓T1期：肿瘤浸润了膀胱的黏膜下层，但未到达肌层。

✓T2期：肿瘤浸润了膀胱肌层，但尚未穿透膀胱浆膜层。

✓T3期：肿瘤已浸润到膀胱的全层，包括浆膜层，但尚未侵犯周围脏器。

✓T4期：肿瘤已浸润到周围脏器，如前列腺、直肠、子宫等，或已穿透膀胱壁侵犯腹壁。

N（Node，淋巴结）⏹N0：无淋巴结转移。

⏹N1：存在真骨盆淋巴结的转移，转移单发或少量。

⏹N2：转移的淋巴结超过真骨盆范围，如转移至髂总淋巴结等。

M（Metastasis，远处转移）⏹M0：无远处转移。

⏹M1：存在远处转移，如肺、肝、骨等。

三、综合评估膀胱肿瘤的分级和分期是制定治疗方案的重要依据。

一般来说，病理分级越高、临床分期越晚的膀胱肿瘤，其恶性程度越高，治疗难度越大，预后也越差。

1.1前列腺炎课后作业1.[单选题]下列有关前列腺的叙述正确的是（）A.是男性生殖系统的附属腺体B.属于消化系统C.属于内分泌系统D.属于免疫器官我的答案：A2.[单选题]下列哪项不属于前列腺炎的类型)A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性无菌性前列腺炎D.化脓性前列腺炎我的答案：D3.[单选题]下列哪项不属于急性细菌性前列腺炎的临床表现（）A.尿急B.尿痛C.血尿D.排尿困难我的答案：C4.[单选题]下列哪项不属于急性细菌性前列腺炎的全身症状（)A.发热B.寒战C.体重下降D.疲乏无力我的答案：C5.[单选题]以下会出现会阴部及耻骨上疼痛的疾病是（）A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺癌D.痔疮我的答案：A6.[单选题]慢性前列腺炎病程一般超过多长时间（CA.1个月B.2个月C.3个月D.4个月我的答案：C7.[单选题]以下哪个不是慢性前列腺炎的临床表现A.排尿异常B.发热C.会阴部疼痛D.阴囊疼痛我的答案：B8.[单选题]下列哪种类型的前列腺炎需要立即予以抗生素治疗（）A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性无菌性前列腺炎D.化脓性前列腺炎我的答案：A9.[单选题]关于慢性前列腺炎，以下叙述错误的是A.症状可能自行缓解B.可引起性功能障碍C.可能引起尿路感染D.可引起前列腺癌我的答案：D10.[单选题]以下哪种疾病可能会引起男性性功能障碍及不育？（）A.前列腺炎B.前列腺增生C.尿路感染D.前列腺囊肿我的答案：A11.[多选题]前列腺炎包括以下哪几种类型（)A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.无症状性前列腺炎D.慢性无菌性前列腺炎E.化脓性前列腺炎我的答案：ABCD12.[多选题]以下哪些属于急性细菌性前列腺炎常见临床表现（)A.尿痛B.尿急C.排尿困难D.血尿E.发热我的答案：ABCE13.[多选题]以下哪些属于急性细菌性前列腺炎的全身症状（）A.发热B.寒战C.体重下降D.疲乏无力E.盗汗我的答案：ABD14.[多选题]以下关于急性前列腺炎直肠指征描述正确的是（）A.可触及前列腺肿大B.可见指套染血C.可触及前列腺增生D.质地硬E.前列腺可有压痛我的答案：AE15.[多选题]慢性前列腺炎疼痛可表现在以下哪些部位？（）A.会阴B.大腿外侧C.大腿内侧D.阴茎E.阴囊我的答案：ACDE1.2前列腺增生1.[单选题]下列有关前列腺的叙述正确的是（）A.是男性特有的器官B.男女都有C.属于内分泌系统D.儿童没有我的答案：A2.[单选题]下列有关前列腺增生的叙述错误A.是良性疾病B.是恶性疾病C.与衰老密切相关D.常合并下尿路症状我的答案：B3.[单选题]下列哪项不属于前列腺增生的常见临床表现（A.尿急B.尿频C.泡沫尿D.排尿困难我的答案：C4.[单选题]良性前列腺增生需与前列腺癌鉴别时，可进行的检查是（）A.残余尿量B.有无血尿C.前列腺特异性抗原D.排尿困难程度我的答案：C5.[单选题]为了解前列腺增生患者下尿路症状严重程度可行以下哪种检查？（）A.前列腺症状评分B.尿液检查C.血液检查D.焦虑评分我的答案：A6.[单选题]一般情况下，良性前列腺增生最早出现的症状是（A.尿痛B.血尿C.尿频D.排尿困难我的答案：C7.[单选题]前列腺增生最主要的症状是（）A.血尿B.尿痛C.会阴部疼痛D.进行性排尿困难我的答案：D8.[单选题]关于前列腺增生下列哪项是正确的？A.都需要手术治疗B.老年男性如无排尿困难即可排除前列腺增生C.凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺D.残余尿量与梗阻程度成正比我的答案：D9.[单选题]前列腺增生不宜药物治疗的情况是（A.伴尿路感染B.伴镜下血尿C.伴双肾积水D.尿频/尿急症状较重我的答案：C10.[单选题]前列腺增生伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（A.导尿并保留导尿管B.导尿1次，拔除导尿管C.膀胱穿刺造瘘D.药物治疗我的答案：A11.[多选题]以下哪些疾病可以引起下尿路症状？A.前列腺增生B.膀胱功能障碍C.慢性尿路感染D.慢性盆腔疼痛综合征E.尿道狭窄我的答案：ABCDE12.[多选题]以下哪些属于前列腺增生常见临床表现A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿失禁E.夜尿增多我的答案：ABCDE13.[多选题])|前列腺增生常需做以下哪些检查？（A.尿液检查B.mPSAC.B超D.CTE.尿动力学检查我的答案：ABCE14.[多选题]良性前列腺增生长期排尿困难可发生A.腹股沟疝B.脱肛C.内痔D.腹压增高E.肿瘤我的答案：ABCD15.[多选题]良性前列腺增生的微创手术方法包括A.经尿道前列腺电切术B.经尿道前列腺剜除术C.耻骨上前列腺摘除术D.激光E.硬化剂注射我的答案：AB1.3前列腺癌课1.[单选题]前列腺后方紧邻哪个器官？A.直肠B.子宫C.乙状结肠D.肛门我的答案：A2.[单选题]下列有关前列腺癌的叙述正确的A.是良性疾病B.是恶性疾病C.好发于青壮年D.发病率逐年下降我的答案：B3.[单选题]前列腺癌常发生在前列腺的A.中央带B.移行带C.外周带D.尖部我的答案：C4.[单选题]前列腺癌需与良性前列腺增生鉴别，可进行的检查是A.残余尿量B.有无血尿C.前列腺特异性抗原D.排尿困难程度我的答案：C5.[单选题]前列腺癌最常见转移部位是？A.骨头B.肝脏C.肺D.脑我的答案：A6.[单选题]一般情况下，建议多少岁以上男性常规进行前列腺癌筛查？（）A.40岁B.45岁C.50岁D.60岁我的答案：C7.[单选题]对于直系亲属患有前列腺癌的男性，建议前列腺癌筛查年龄提前至多少岁？A.40岁B.45岁C.50岁D.55岁我的答案：B8.[单选题]确诊前列腺癌最可靠的方法是A.MRIB.CTC.前列腺穿刺活检D.经直肠彩超我的答案：C9.[单选题]早期前列腺癌推荐哪种治疗方法A.内分泌治疗B.根治性治疗C.化疗D.观察等待我的答案：B10.[单选题]晚期前列腺癌首选治疗方法是A.内分泌治疗B.手术治疗C.化疗D.放疗我的答案：A11.[多选题]早期前列腺癌常无症状，当肿瘤进展时可能会出现哪些症状？A.便秘B.会阴部疼痛D.进行性排尿困难E.勃起障碍我的答案：ABCD12.[多选题]前列腺癌常见转移部位（A.骨盆B.腰椎C.胸、肋骨D.肝脏E.肺我的答案：ABC13.[多选题]怀疑前列腺癌患者需行下列哪些检查？A.直肠指诊B.mPSAC.全身骨扫描D.前列腺MRIE.肺CT我的答案：ABCD14.[多选题]前列腺癌行根治性前列腺切除术的适A.早期前列腺癌B.预期寿命大于或等于10年C.身体状况良好D.有骨转移E.有淋巴结转移我的答案：ABC15.[多选题]典型的前列腺癌直肠指诊征象是前列腺A.坚硬如石头B.边界不清C.不规则结节D.有压痛E.活动度差我的答案：ABCE1.4膀胱结石课后作业1.[单选题]膀胱结石多发于哪个年龄段？（）A.儿童B.青少年C.中老年男性D.中老年女性我的答案：C2.[单选题]下列有关原发性膀胱结石的叙述是（）A.好发于老年女性B.多由于长期营养不良引起C.好发于青壮年D.发病率高我的答案：B3.[单选题]原发性膀胱结石大多见于（A.老年女性B.老年男性C.3岁左右的儿童D.青壮年写笔记我的答案：C4.[单选题]成年人中膀胱结石形成的最常见诱因是（）A.尿道狭窄B.尿路感染C.膀胱出口梗阻D.膀胱内异物我的答案：C5.[单选题]膀胱结石的典型表现是？（A.排尿困难伴血尿B.腰痛伴发热C.尿频、尿急、尿痛D.排尿困难、排尿中断我的答案：D6.[单选题]膀胱结石最可靠的确诊方法是？(A.B超B.依据典型症状C.膀胱镜检查D.腹部平片我的答案：C7.[单选题]膀胱结石首选的治疗方法是（A.开放取石手术B.经膀胱镜碎石术C.体外冲击波碎石术D.药物排石我的答案：B8.[单选题]结石长期存在可引起的尿路恶性肿瘤A.移行细胞癌B.肉瘤C.鳞状细胞癌D.腺癌我的答案：C9.[单选题]膀胱结石引起的血尿特点是（A.常伴有肾绞痛B.为无痛性血尿C.有尿线突然中断D.以终末血尿多见我的答案：C10.[单选题]前列腺增生合并膀胱结石患者育疗方法是（A.经尿道前列腺电切+膀胱结石碎石术B.开放手术C.单纯行膀胱碎石D.药物治疗我的答案：A11.[多选题]膀胱结石分为哪几种类型？(A.原发性C.迁移性D.尿源性E.细菌性我的答案：ABC12.[多选题]下列有关原发性膀胱结石叙述正确的是（）A.多由于长期营养不良引起B.大多见于3岁左右的儿童C.发病率低D.发病率高E.大多见于老年男性我的答案：ABC13.[多选题]继发性膀胱结石通常合并有哪些病变？A.膀胱出口梗阻B.肿瘤C.慢性感染D.膀胱内异物E.神经源性膀胱我的答案：ACDE14.[多选题]膀胱结石的临床表现包括（A.疼痛B.血尿C.排尿中断D.夜尿增多E.尿细无力我的答案：ABC15.[多选题]膀胱结石的治疗原则是（A.镇痛治疗B.取出结石C.去除结石形成的病因D.保守治疗E.同时处理上尿路梗阻性病变我的答案：BC1.5膀胱癌课后作业1.[单选题]膀胱癌发生在膀胱的（）A.浆膜层B.平滑肌C.尿路上皮D.全层我的答案：C2.[单选题]下列有关膀胱癌的叙述不正确的A.男性发病率高于女性B.女性发病率高于男性C.是恶性肿瘤D.是泌尿系系统最常见肿瘤之一我的答案：B3.[单选题]可能与膀胱癌发生有关的是（）A.饮茶B.喜食动物蛋白C.吸烟D.饮酒我的答案：C4.[单选题]确诊膀胱癌需要行以下哪项检查（)A.B超B.CTC.膀胱镜检+活检D.MRI我的答案：C5.[单选题]早期非肌层浸润性膀胱癌的首选治疗方法是？（）A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱全切C.膀胱部分切除D.化疗我的答案：A6.[单选题]膀胱癌体积较大并浸润肌层时应选择哪种治疗方法？（）A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.根治性膀胱全切C.膀胱部分切除D.化疗我的答案：B7.[单选题] 膀胱肿瘤最常见的临床表现是（)A.镜下血尿B.无痛血尿C.疼痛+血尿D.尿频、尿急、尿痛我的答案：B8.[单选题]膀胱癌的主要扩散方式是（）A.向膀胱壁的壁内浸润B.血行转移C.随尿液传播D.种植我的答案：A9.[单选题]膀胱肿瘤转移的最常见径路是（A.血行转移B.直接扩散C.淋巴转移D.尿液转移我的答案：C10.[单选题]关于膀胱肿瘤所致血尿叙述不正确的是（)A.大多为无痛性B.一般为间歇性出现C.多为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤恶性程度相平行我的答案：D11.[多选题]以下哪些是膀胱癌的危险因素？（)A.吸烟B.暴露于烟草烟雾环境C.接触化工原料D.人口老龄化E.饮酒我的答案：ABCD12.[多选题]有助于评估膀胱肿瘤分期的方法有（)A.尿脱落细胞学检查B.膀胱B超检查C.膀胱CTD.膀胱MRIE.静脉肾盂造影我的答案：BCD13.[多选题]关于膀胱尿路上皮癌叙述正确的是？（A.女性比男性多见B.多发生在膀胱侧壁及三角区C.常见症状为无痛性肉眼血尿D.是膀胱癌里最常见的病理类型E.膀胱血吸虫病是其危险因素我的答案：BCD14.[多选题]膀胱肿瘤复发的主要原因包括（)A.原发肿瘤未去除干净B.肾细胞癌经泌尿道种植C.术中膀胱肿瘤细胞脱落种植D.来源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病变E.膀胱上皮继续受到尿内致癌物的刺激我的答案：ACDE15.[多选题]膀胱癌的手术治疗方法有（)A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.经尿道膀胱肿瘤剜除术C.膀胱部分切除术D.根治性全膀胱切除术E.射频消融术我的答案：ABCD1.6输尿管结石1.[单选题]直径多大的输尿管结石不建议保守治疗？（）A.大于4mmB.大于5mmC.大于6mmD.大于7mm我的答案：C2.[单选题]直径在4mm左右的输尿管结石行保守治疗，大多数在多长时间可排出？（)A.1周内B.2周内C.1月内D.2月内我的答案：C3.[单选题]对于尿酸盐结石应（)A.碱化尿液B.酸化尿液C.抗感染D.少饮水我的答案：A4.[单选题]血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）A.肾肿瘤B.泌尿系结核C.肾输尿管结石D.肾盂肾炎我的答案：C5.[单选题]输尿管结石的典型表现是？（)A.肾绞痛伴血尿B.感染和发热C.肾功能不全D.排石我的答案：A6.[单选题]对肾功能影响最大的结石是？（）A.肾盂结石B.膀胱结石C.肾盏结石D.输尿管结石我的答案：D7.[单选题]输尿管结石疼痛多表现为（)A.腹痛B.压痛C.急性绞痛D.钝性腰痛我的答案：C8.[单选题]伴有膀胱刺激征及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能的是（）A.输尿管上段结石B.输尿管末段结石C.输尿管中段结石D.肾盂结石我的答案：B9.[单选题]诊断输尿管结石最简便的方法是（)A.腹部平片B.B超检查C.尿常规检查D.尿路造影我的答案：A10.[单选题]下列哪项是体外冲击波碎石术治绝对禁忌症？（）A.患有前列腺增生B.患有持续心房颤动C.患有尿道狭窄D.输尿管结石伴有急性上尿路感染我的答案：D11.[多选题]尿路结石包括以下哪些结石？（)A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石E.静脉石我的答案：ABCD12.[多选题]肾输尿管结石手术适应症有（)A.经非手术治疗无效B.结石直径大于1cmC.结石引起梗阻影响肾功能D.结石引起绞痛不能忍受E.结石质地较硬无法行冲击波碎石我的答案：ABC13.[多选题]用碱化尿液的方法可以预防复发的结石是（）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石E.磷酸镁胺结石我的答案：CD14.[多选题]在尿酸结石的预防中以下不正确的是（）A.少食钠盐B.多吃富含纤维素食物C.酸化尿液D.少饮用牛奶E.多吃动物蛋白我的答案：CE15.[多选题]输尿管镜取石的并发症有（）A.感染B.尿失禁C.输尿管穿孔D.膀胱输尿管反流E.输尿管断裂伤我的答案：ACDE1.7肾结石1.[单选题]临床上最常见的肾结石是哪一种？（）A.磷酸钙结石C.草酸钙结石D.胱氨酸结石我的答案：C2.[单选题]以下关于肾结石的叙述正确的是A.男性发病率高于女性B.女性发病率高于男性C.发病率很低D.与气候无关我的答案：A3.[单选题]与活动有关的血尿和腰腹疼痛首先应考虑的是（）A.上尿路结石B.急性阑尾炎C.急性肾盂肾炎D.膀胱癌我的答案：A4.[单选题]尿结石的形成部位是（)A.肾B.肾和膀胱C.肾、输尿管、膀胱及尿道D.膀胱我的答案：C5.[单选题]泌尿系结石患者建议每日饮水量达到多少？（)A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-3000ml我的答案：D6.[单选题]对草酸钙结石患者，建议多吃哪种食物？（）A.富含草酸盐食物B.奶制品C.富含维生素C的食物D.油盐我的答案：B7.[单选题]以下哪种血尿应考虑为肾结石（)A.无痛性血尿B.血尿伴血块C.活动后血尿D.终末血尿我的答案：C8.[单选题]属于家族遗传性疾病的结石是（）A.草酸盐结石B.胱氨酸结石C.磷酸盐结石D.尿酸结石我的答案：B9.[单选题]肾结石的临床表现特点以下不正确的是A.结石越大越易引起疼痛B.结石可引起绞痛或钝痛C.可有尿频、尿痛D.可引起血尿我的答案：A10.[单选题]以下与肾结石形成无关的因素是（)A.泌尿系统解剖异常B.维生素代谢C.长期卧床D.营养吸收障碍我的答案：D11.[多选题]肾结石的发病与以下哪些因素有关？(CA.气候B.民族C.饮食石D.遗传E.肾脏解剖我的答案：ABCDE12.[多选题]以下有关肾结石患者饮食建议正确的是（)A.采取混合、均衡的饮食方案B.鼓励增加水果的摄入C.鼓励多吃蔬菜D.增加饮水量E.限制奶制品摄入我的答案：ABCD13.[多选题]对于草酸钙结石患者饮食建议正是（）A.避免过量摄入富含草酸盐食物B.少吃奶制品C.增加饮水量D.避免过量摄入富含维生素C的食物E.多吃奶制品我的答案：ACDE14.[多选题]肾结石的典型表现包括（)A.全程肉眼血尿B.寒战C.肾绞痛D.压痛E.镜下血尿我的答案：CE15.多选题]肾结石的微创手术治疗方法有（)A.经皮肾镜碎石术B.输尿管软镜碎石术C.输尿管硬镜碎石术D.体外冲击波碎石术E.肾切开取石术我的答案：ABD1.8肾肿瘤1.[单选题]肾肿瘤好发于哪个年龄段？（)A.30~40岁B.40~50岁C.50~60岁D.60~70岁我的答案：D2.[单选题]以下关于肾肿瘤的叙述正确的是A.男性发病率是女性1.5倍B.女性发病率是男性1.5倍C.全是恶性D.大多是良性我的答案：A3.[单选题]明确肾肿瘤最有效方法是（)A.影像学手段B.尿液检查C.血液检查D.内镜检查我的答案：A4.[单选题]对于局部晚期肾肿瘤建议何种治疗方法？（）A.靶向药物治疗B.肾部分切除术C.根治性切除肾脏D.化疗我的答案：C5.[单选题]哪个器官是人体内的污水处理厂？（)A.胃B.小肠C.肝脏D.肾脏我的答案：D6.[单选题]早期肾癌的首选治疗方式是？（）A.射频消融B.外科手术C.靶向药物治疗D.免疫治疗我的答案：B7.[单选题]当肾癌侵犯到肾脏内部集合系统时，患者会出现（）A.无痛性肉眼血尿B.疼痛C.发热D.腹部包块我的答案：A8.[单选题]当肾癌患者出现疼痛、血尿、腹部肿块时，说明患者（）A.早期肾癌B.晚期肾癌C.预后较好D.合并肾结石我的答案：B9.[单选题]以下有关早期肾癌的症状叙述正确的是A.没有明显症状B.常伴有血尿C.常有疼痛D.常伴发热我的答案：A10.[单选题]以下哪项不是常用于诊断肾肿瘤的检查（）A.泌尿系B超B.CTC.磁共振D.泌尿系平片我的答案：D11.[多选题]以下哪些是肾癌发病的危险因素？（)A.饮酒B.民族C.吸烟D.肥胖E.高血压我的答案：CDE12.[多选题]以下有关肾肿瘤的叙述正确的是（A.绝大多数是恶性B.男性发病率较高C.发病高峰在60~70岁D.良性为主E.发病高峰在50~60岁我的答案：ABC13.[多选题]对于已有转移的肾癌患者，除了手术还有哪些治疗方式？（）A.放疗B.靶向药物治疗C.免疫治疗D.内分泌治疗E.化疗我的答案：BC14.[多选题]以下哪些属于肾脏的功能？（)A.调节血压B.促进红细胞生成C.促进维生素D活化D.生成尿液E.清除体内代谢产物我的答案：ABCDE15.[多选题]肾癌的微创手术治疗方法有（)A.机器人手术B.腹腔镜手术C.输尿管镜手术D.开放手术E.激光我的答案：AB1.9上尿路尿路上皮癌1.[单选题]以下伴有血尿的泌尿外科疾病是（)A.睾丸癌B.肾囊肿C.精索静脉曲张D.肾盂癌我的答案：D2.[单选题]肾盂癌最常见的症状是？（）A.问隙无痛性血尿B.肾绞痛伴血尿C.高血压D.压痛我的答案：A3.[单选题]肾盂癌最常见的病理类型是（)A.肉瘤B.鳞癌C.移行上皮癌D.腺癌我的答案：C4.[单选题]肾盂癌患者有血尿，双肾功能正常，首选的治疗方法是（）A.肾切除B.肾盂肿瘤切除C.患肾及输尿管全切除D.化疗我的答案：C5.[单选题]输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是？（）A.肾功能B.血尿变化C.输尿管狭窄D.肿瘤复发我的答案：D6.[单选题]输尿管肿瘤最好发于（)A.输尿管上段B.输尿管下段C.输尿管中段D.膀胱壁内段我的答案：B7.[单选题]当肾盂癌血尿堵塞输尿管时，患者常会出现（）A.头晕B.肾绞痛C.发热D.高血压我的答案：B8.[单选题]肾盂癌及输尿管癌常见转移部位在（)A.肺B.膀胱C.肝D.骨骼我的答案：B9.[单选题]上尿路尿路上皮癌起源于哪种细胞？（)A.上尿路上皮细胞B.上尿路内皮细胞C.上尿路平滑肌细胞D.间质细胞我的答案：A10.[单选题]以下哪项不是常用于诊断上尿路上皮癌的检查（）A.泌尿系B超B.CTC.磁共振D.泌尿系平片我的答案：D11.[多选题]上尿路包括哪些部位？（)A.肾B.膀胱C.输尿管D.尿道E.前列腺我的答案：AC12.[多选题]肾盂癌手术切除范围包括（)A.患肾B.膀胱C.患侧全长输尿管D.部分输尿管E.部分膀胱我的答案：ACE13.[多选题]下尿路包括哪些部位？（)A.放疗B.膀胱C.输尿管D.尿道E.前列腺我的答案：BD14.[多选题]肾盂肿瘤的临床表现包括（）A.血尿B.肾绞痛C.肿大D.高血压E.低血钾我的答案：ABC15.[多选题]对上尿路上皮癌有诊断价值的是（)A.CTB.磁共振C.尿路造影D.脱落细胞学检查E.泌尿系平片我的答案：ABCD1.10肾上腺肿瘤1.[单选题]肾上腺是一种什么器官？（）A.唾液腺B.属于消化系统C.属于免疫系统D.内分泌腺体我的答案：D2.[单选题]肾上腺位于两肾（）A.内上方B.外上方C.前方D.左上方我的答案：A3.[单选题]肾上腺素分泌过多会出现（)A.血压降低B.低血钾C.血压升高D.低血糖我的答案：C4.[单选题]对于有功能的肾上腺肿瘤，首选的治疗方法是（）A.手术切除B.药物治疗C.等待观察D.化疗我的答案：A5.[单选题A.开放手术B.激光手术C.内镜手术D.腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤最常用的手术方式是?我的答案：D6.[单选题]肾上腺无功能腺瘤随访期间短期内出现肿瘤体积增大，应考虑（)A.继发出血B.恶变可能C.出现感染D.功能异常我的答案：B7.[单选题]左侧肾上腺呈（）A.三角形B.半月形C.正圆形D.圆锥形我的答案：B8.[单选题]对于肾上腺转移癌最佳的治疗方法是（)A.化疗加手术B.手术切除C.化疗D.放疗我的答案：B9.[单选题]肾上腺左右各一，表面呈（)A.棕黄色B.棕红色C.棕褐色D.浅黄色我的答案：A10.[单选题]肾上腺髓质位于肾上腺的（）A.右面B.左面C.后面D.中央我的答案：D11.[多选题]下列关于肾上腺的叙述正确的是？（)A.位于肾脏上方B.负责分泌激素C.属于内分泌腺体D.负责分泌消化液E.无特殊功能我的答案：ABC12.[多选题]肾上腺分泌激素包括以下哪几种？（)A.盐皮质激素B.催乳素C.糖皮质激素D.性激素E.去甲肾上腺素我的答案：ACDE13.[多选题]糖皮质激素分泌过多会出现以下哪些症状？（）A.低血钾B.向心性肥胖C.满月脸D.水牛背E.消瘦我的答案：BCD14.[多选题]盐皮质激素分泌过多会出现以下哪些症状？（）A.高血压B.低血钾C.肌肉无力D.手足麻木E.满月脸我的答案：ABCD15.[多选题]肾上腺素分秘过多可能会出现哪些症状？（）A.头痛B.肌肉无力C.头晕D.心慌E.视力障碍我的答案：ACDE考试出部分上面原题，可直接用查找功能搜题。