静脉留置针技术操作考核评分标准

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仅供个人学习参考 静脉留置针技术操作考核评分标准

科室:被考核人:主考人:考核日期:

项目 总分 评分细则 评分等级 得分

及扣分依据 A B C D

仪表 5 仪表端庄,服装整洁。 5 4 3 2

沟通技巧 5 表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2

评估与指导 5 1.观察患者病情变化、了解穿刺局部皮肤及血管情况;

2.解释静脉留置针目的、方法、体位等,并结合情况予以指导。 5 4 3 2

操作前准备 5 1.洗手、戴口罩;

2.备齐用物,放置合理。 3

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程 安全与

舒适 5 1.为患者选择舒适的穿刺体位;

2.核对医嘱、输液卡。 3

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中 50 1.再次核对并向患者解释;

2.消毒方法正确,选择血管恰当;

3.握持静脉留置针方法正确、置管正确;

4.抽出针芯方法正确;

5.输液器与肝素帽连接正确;

6.无菌透明膜固定牢固、舒适,注明穿刺日期和时间;

7.调节滴速,再次核对;

8.协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及处。 5

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操作后 10 1、整理用物,处理方法正确;

2、洗手,记录执行情况;

3、向患者讲解自我保护的基本知识(不按揉、防进水)。 3

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仅供个人学习参考 评价 10 1、患者穿刺局部无肿胀、渗漏;

2、为患者提供必要的自我防护知识;

3、操作中严格遵守无菌操作与核对。 3

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提问 5 5 4 3 2

总分 100

提问:1、患者行静脉留置针的目的是什么?(2.5分)2、使用静脉留置针的注意事项是(2.5

十六、静脉留置针操作技术规范

(一)目的

为患者建立静脉通路,便于抢救;适用于长期输液患者。

(二)实施要点

1.评估患者:

(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释并取得患者配合。

(2)评估患者局部皮肤及血管情况。

2.操作要点:

(1)核对医嘱,做好准备。

(2)携用物至患者旁,协助患者做好准备,取舒适体位。

(3)接注射器生理盐水预充留置针,选择适宜的穿刺部位进行穿刺,见回血后,松开止血带,左手持套管针,右手推出针芯少许,顺血管方向置管,成功后抽出针芯,用无菌透明膜作封闭式固定;连接肝素帽或者正压接头(安全留臵针省略部分步骤)。

(4)将输液器与肝素帽或者正压接头连接。

(5)根据患者病情调节滴速。

(6)在无菌透明膜上注明穿刺日期。

仅供个人学习参考 (7)协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置。

(8)观察患者情况。

(9)封管时消毒肝素帽或者正压接头,用5-10毫升生理盐水或稀肝素盐水正压封管。

3.指导患者:

(1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。

(2)告知患者注意保护使用留臵针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以

免由于重力作用造成回血堵塞导管。

(三)注意事项

1.更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。

2.静脉套管针保留时间可参照使用说明(72-96h)。

3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,

发现异常时及时拔除导管,给予处理。