静脉留置针技术操作考核评分标准
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仅供个人学习参考 静脉留置针技术操作考核评分标准
科室:被考核人:主考人:考核日期:
项目 总分 评分细则 评分等级 得分
及扣分依据 A B C D
仪表 5 仪表端庄,服装整洁。 5 4 3 2
沟通技巧 5 表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2
评估与指导 5 1.观察患者病情变化、了解穿刺局部皮肤及血管情况;
2.解释静脉留置针目的、方法、体位等,并结合情况予以指导。 5 4 3 2
操作前准备 5 1.洗手、戴口罩;
2.备齐用物,放置合理。 3
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操
作
过
程 安全与
舒适 5 1.为患者选择舒适的穿刺体位;
2.核对医嘱、输液卡。 3
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操
作
中 50 1.再次核对并向患者解释;
2.消毒方法正确,选择血管恰当;
3.握持静脉留置针方法正确、置管正确;
4.抽出针芯方法正确;
5.输液器与肝素帽连接正确;
6.无菌透明膜固定牢固、舒适,注明穿刺日期和时间;
7.调节滴速,再次核对;
8.协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及处。 5
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操作后 10 1、整理用物,处理方法正确;
2、洗手,记录执行情况;
3、向患者讲解自我保护的基本知识(不按揉、防进水)。 3
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仅供个人学习参考 评价 10 1、患者穿刺局部无肿胀、渗漏;
2、为患者提供必要的自我防护知识;
3、操作中严格遵守无菌操作与核对。 3
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提问 5 5 4 3 2
总分 100
提问:1、患者行静脉留置针的目的是什么?(2.5分)2、使用静脉留置针的注意事项是(2.5
十六、静脉留置针操作技术规范
(一)目的
为患者建立静脉通路,便于抢救;适用于长期输液患者。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释并取得患者配合。
(2)评估患者局部皮肤及血管情况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁,协助患者做好准备,取舒适体位。
(3)接注射器生理盐水预充留置针,选择适宜的穿刺部位进行穿刺,见回血后,松开止血带,左手持套管针,右手推出针芯少许,顺血管方向置管,成功后抽出针芯,用无菌透明膜作封闭式固定;连接肝素帽或者正压接头(安全留臵针省略部分步骤)。
(4)将输液器与肝素帽或者正压接头连接。
(5)根据患者病情调节滴速。
(6)在无菌透明膜上注明穿刺日期。
仅供个人学习参考 (7)协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置。
(8)观察患者情况。
(9)封管时消毒肝素帽或者正压接头,用5-10毫升生理盐水或稀肝素盐水正压封管。
3.指导患者:
(1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。
(2)告知患者注意保护使用留臵针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以
免由于重力作用造成回血堵塞导管。
(三)注意事项
1.更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。
2.静脉套管针保留时间可参照使用说明(72-96h)。
3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,
发现异常时及时拔除导管,给予处理。