电动吸引器吸痰法48581
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电动吸引器吸痰法操作规程一、目的吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。
临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷及麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。
二、评估(1)病人的情绪状态、对吸痰的认识情况、心理反应及合作程度。
(2)病人的年龄、诊断、目前的生命体征、意识状态、呼吸困难的程度、是否人工气道、口鼻粘膜情况、是否痰鸣音及痰液的性状。
(3)环境的温、湿度。
(4)器械设备的完好状态。
三、计划(1)用物准备:电动吸引器一台、多头电插板,吸痰盘内置有盖罐2个,1个盛无菌生理盐水、1个盛消毒吸痰管数根(成人12~14号、小儿8~12号、气管插管为6号)、无菌纱布、无菌血管钳或镊子、无菌持物镊、弯盘。
必要时备压舌板、张口器、舌钳、盛消毒液的试管(系于床拦)。
(2)环境准备:安静、整洁、温湿度适宜。
(3)病人准备:仰卧、头偏向一侧。
(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,备齐用物。
四、实施(1)操作步骤:①吸痰前:携用物至床边→核对解释操作目的、方法→接电源→打开开关→检查吸引器性能、电压、导管连接是否正确→调节负压(40.0~53.3Kpa)→试吸如通畅即可使用。
②吸痰:压舌板助病人张口→折叠导管末端→插管入口腔、咽部吸痰→再吸引气管或经鼻至气管的分泌物→吸尽痰液(每次时间不超过15s)→退出导管抽吸等渗盐水冲洗(吸一次痰吸一次等渗盐水冲净管腔)。
③吸痰后:关闭吸引器→擦净面颊→分离导管→其他用物归还原处→玻璃接管插入消毒液中备用→贮液瓶内液体及时倒掉→洗手→记录。
(2)注意事项:①严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次,吸痰管每次更换,勤作口腔护理。
②密切观察病情,当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅时,应立即抽吸。
③如痰液粘稠,可配合叩拍胸背或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。