病人陪护服务工作方案

ICU无陪护病房各班护理工作流程

（一） 早班：

工作时间：8;00~14；00

工作流程：

7：50到科室，穿戴整齐，阅读交班报告，准备接班。

8：00清点物资，与夜班护士进行床旁交接班，了解病人情况。

8:：30行基础护理，为病人整理床单元，能活动的病人指导肢体的活动及正确的深呼吸、咳嗽、咯痰。翻身，拍背。病情平稳病人按长期医嘱做好输液治疗。

9：00遵医嘱对病人进行输液、雾化、灌肠、鼻饲等治疗，并做好相应的护理记录。

10：00协助病人进行翻身、拍背，必要时吸痰，做好气道的管理。做好病人的口腔及会阴护理，做好体位管理。

12：00协助能进食的病人进食，不能经口进食的病人管喂流质饮食及肠内营养。

13：30整理用物，保持病房环境整洁，与下午班护士做好交接班。

（二） 下午班

工作时间：14:00~20:00

工作流程：

13：50到科室，穿戴整齐，阅读交班报告，准备接班。

14：00清点物资，与早班护士进行床旁交接班，了解病人情况及未完成的治疗。

15;00 测量生命体征，给予健康宣教，给予生活护理。

16：00做好探视人员的管理，可以进食的病人做好饮食指导，鼓励病人家属安抚病人，只安抚，不做任何护理。

16：30对病人的治疗按计划实施，做好相应的护理记录，发生病情变化及时通知医生，并做出相应的抢救措施。

18：00为新入病人修剪指甲，做好管道标识，长期卧床病人必要时给予床上洗头，协助病人翻身、拍背，鼓励能自行活动的病人正确咳嗽、咯痰。

18：30为病人行温水擦浴，翻身、拍背，做好病人:晚间护理，减少人员走动，尽量为病人创造良好休息环境。

19：00病人日间出入量统计，做好气管切开的护理，有特殊情况及时报告医生。

19：30整理用物，保持病房环境整洁，与夜护士做好交接班。

（三） 夜班

工作时间：20:00~次日8:00

工作流程：

19：50到科室，穿戴整齐，阅读交班报告，准备接班。

1 病人陪护服务工作方案

一、 病人陪护派遣流程

病人或家属要求

当班护士或护长联系

陪护服务中心

一对一陪护 一对二或一对三陪护

洽谈收费

发出派遣通知单

陪护到科室报到

护长或当班护士记录护工考勤

陪护结束

护长统计考勤、填写通知单并签名

通知单交财务科(按运作收费)

凭考勤表到陪护服务中心领取工资

二、 陪护服务人员工作内容

1、 照顾病人起居饮食，协助和督促病人起床、漱口、洗面、梳头，协助大小便，收挂蚊帐和床铺整理，保持床单位整洁、干净无异味，床头柜无杂物，无不安全物品。

2、 协助病人冲凉、擦浴、洗头、剪指(趾)甲、刮胡子、对卧床病人要每天定时翻身防褥疮。

3、 对不能自理病人要定时督促大小便，如遗大小便要及时清洁和更换，要 2 保持皮肤清洁干净。

4、 照顾病人饮食，不能进食要协助喂食、喂水、喂药，餐后要面部清洁和补充水分。

5、 协助做好病人检查前的禁食工作，协助护士执行病人治疗、探热、服药时的配合工作；协助送病人院内检查和留取各种标本。

6、 协助护士观察病人的饮食、服药、睡眠情况，病人约束或滴注要及时解决病人的需求，不能随便翻动病人，有特殊情况及时通知医护人员前来处理。

三、 陪护服务人员职业道德要求

1、 严格遵守各项规章制度及操作规范。

2、 上岗时须穿工作服、配戴工作证、做到文明礼貌、大方得体、面带微笑、态度和蔼可亲，关心和尊重病人。

3、 严禁向病人、家属索取红包。

4、 陪护人员在陪护过程要贴身陪护病人(晚上休息时必须在该病人的床边)，外出前要先把病人安置好。

5、 不准在病人面前谈论病人病情及其他人员的情况。

6、 严禁吃病人的饭菜和食物；夜间按时关灯、关电视。

1 精神病患者管控工作方案

按照市委、市政府加强基层治理工作要求，为加强对xx街道xx保社区精神病患者的管控工作，有效预防和减少精神病人严重肇事肇祸事件的发生，结合实际，制定本工作方案。

一、工作目标

切实做好精神病患者的管理治疗工作，有效预防和减少精神病患者对社会危害事件的发生，维护精神病患者的合法权益，提高精神病患者的生活质量，对重性精神病患者实施严格管控，切实维护社会秩序。

二、组织领导

成立xx社区精神病患者管控工作领导小组。

组 长：

副组长：

成 员：

领导小组下设办公室。

三、工作内容

1、核实精神病人基础数据并及时更新。对包保社区的精神病人进行数据核实，做到“四清楚”（即底数清、去向清、治疗情况清和精神状态清），并及时更新相关数据。

2、加强对重点精神病人的监管。协助社区对辖区精神病人进行评估，并依据风险评估分类标准，对列管的重点精神病人逐人走访评估。对必须住院、建议住院的，要积极动员监护人或近亲属送病人住院治疗。对在家监护、一般关注的，监护人或亲属 2 提出住院治疗请求的，要协调解决入院问题。对有肇事肇祸或滋事倾向的精神病人，要与社区或当地管片民警建立管控制度，随时了解掌握情况。

3.加强信息报告和突发事件应急处置

协助社区随时关注重点精神病人动态，由精神病患者家属监护的，要随时与患者家属保持联系，随时接受患者家属、亲友的咨询、报警、求助，保持信息通讯畅通。一旦发现患者有暴力、滋事等倾向，要快速反应，协助街道、社区妥善处置，避免造成恶劣影响。

四、工作要求

充分认识做好重性精神病患者监控管理工作的重要性，严格落实责任和人员，密切配合，细化工作措施，加强信息沟通，确保重性精神病患者防治工作落到实处，杜绝精神病人肇事肇祸事件的发生。

2014年工作计划

2014年健康管理中心将紧紧围绕等级医院评审开展各项工作，深入贯彻医院院党委、护理部的精神与指示，在完成护理部的指标任务前提下，注重体检人员的服务内涵培养，监控服务质量，以提高服务质量，为客户提供优质人性化的护理服务、为临床科室做好协调与后勤工作为目标。

一、 指导思想：

以体检人员服务需求为导向建立门诊导诊护理服务质量评价指标，借助各种管理工作，改善服务意识、优化护理质量管理、提高主动服务性，最终实现患者满意、护士满意、社会满意。

二、 工作目标：

1、 制定一系列标准：根据《三级综合医院评审标准2011版》，结合医院护理质控标准和本科室的特点、制定门诊导诊、支助中心的各种规章制度、质控标准。

2、 开展岗位管理：在护理部的指导下，进行门诊导诊护士的岗位管理试点，根据工作实际情况科学设置护理岗位，制定导诊护士一系列的岗位管理考核标准、培训方案、绩效办法等。

3、 积极组织活动:积极做好门诊的特色护理、品管圈，并参与护理部组织的各种活动，导诊继续开展主动服务措施，提高导诊护士的工作积极性。

4、 加强队伍建设：为确保护理质量，将科内人员送外地学习，并严格教学老师的带教资格，为护士提供多讲、多看、多交流、多评价的氛围，通过强化护士的学习能力提高科内人员的整体素质及职业涵养。

三、 具体指标：

1、 各项护理质控指标达标；

2、 完成医院的教学任务；

3、 无例差错事故发生；

4、 院外培训1名；

5、 科内发表文章6篇。护士长1篇、主管护师每人至少1篇均为统计源文章；护师文章每人至少省级以上期刊1篇。

6、 至少获得院级活动2项以上奖励。

7、 至少完成一项品管圈活动、开展特色护理服务项目。

四、 具体措施： 1、 开展门诊护士岗位管理。从护理岗位管理的重点工作入手，以三级医院的复评的标准为基础，提高导诊护士的主动服务性与工作积极性，设立相应的有门诊特色的护理岗位，并建立层级管理的岗位标准、培训、考核。将导诊护士的岗位管理与支助中心人员岗位相结合，实行末尾淘汰制，为护理部的人力资源库的建立打好基础。