神经内科疾病护理常规
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神经内科护理常规神经内科疾病一般护理常规一、常规护理1.心理护理:了解患者生活、工作情况,消除患者对疾病的紧张、恐惧心理,告诉患者情绪对疾病的影响,采取积极的防治措施。
2.活动指导:出血性脑血管病的患者急性期应绝对卧床,床头抬高15°〜30°,偏瘫患者,保持肢体功能位,合理摆放良姿位,给予被动肢体康复训练。
3.饮食:给予高蛋白(各种肉类、蛋类、鱼类、豆类、香菇等)、低脂饮食(如脱脂奶、去油肉汤等,每日脂肪含量限于40g以下),昏迷或吞咽因难者可行鼻饲。
二、专科护理1.加强瘫痪的患者的基础护理,避免压疮、肺部感染及泌尿系感染等并发症的发生,禁用热水袋,以防烫伤。
2.眩晕的患者卧床休息。
3.癫痫发作的患者及时保护病人,专人守护,防止意外发生。
4.体温高的患者应及时物理降温,必要时可行人工冬眠低温疗法。
5.消化道出血者,遵医嘱给予止血剂,严重腹胀者可行胃肠减压。
6.呼吸肌麻痹者,备好气管切开包、呼吸机等,必要时行人工辅助呼吸。
【健康指导】1.环境:病室温、湿度适宜,室内经常通风,保持空气新鲜。
2.康复指导:卧床患者肢体保持功能位,根据病情被动活动肢体;能下床活动的患者,应正确进行肢体功能锻炼。
四肢活动灵活的患者应加强户外活动。
3.心理指导:保持情绪稳定,避免激动、恐惧、紧张等心理。
4.药物指导:严格执行医嘱,告诉患者药物的副作用。
5.行为指导:告诉患者导致并发症的易感因素,预防并发症的发生,如限制探视,戒烟、戒酒等。
6出院指导:居室经常通风,空气新鲜;生活规律,避免劳累,合理饮食与锻炼;加强康复锻炼(如语言与肢体功能锻炼);定期复诊,如出现血压等生命体征变化、肢体无力、手指麻木、眩晕、口齿不清等症状时及时就诊。
、脑梗死护理常规题目:脑梗死护理常规文件类型:护理常规制定日期:2013年8月制定部门:神经内科修订日期:2017年8月修订次数:1次【概念】脑梗死乂称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。
神经内科护理常规1.患者观察:护士需要定时观察患者的病情变化,包括呼吸、循环、神经症状的变化等。
观察病情变化的及时性对于及时处理并防止病情恶化至关重要。
2.患者定位:神经内科患者可能存在肌力减退、肌张力增高等情况,因此护士需要在患者床边进行定位,避免不必要的跌倒和骨折等意外事件。
3.病情评估:护士需要对患者的神经系统功能进行详细评估,包括意识水平、感觉、运动、平衡等方面。
通过病情评估,可以判断出患者存在的神经系统问题,为后续护理措施提供依据。
4.器械操作:神经内科患者通常需要进行一些器械操作,如气管插管、留置导尿管、放置胃管等。
护士需要做好相关操作的准备工作,并确保操作的安全和有效。
5.参数监测:护士需要密切监测患者的生命体征数据,包括血压、心率、体温等。
这些数据的变化可能提示患者病情的恶化或者改善,护士需要及时处理。
6.疾病知识宣教:护士需要向患者及其家属详细解释疾病的发病机制、治疗方法、康复措施等。
合理的宣教可以帮助患者和家属更好地理解疾病,并配合医生的治疗和康复计划。
7.康复训练:对于神经内科患者,康复训练是非常重要的一环。
护士需要根据医生的要求,在指导下进行康复训练,促进患者的神经功能恢复,提高生活质量。
8.病情观察和记录:护士需要定期观察和记录患者的病情变化,包括神经系统功能、药物治疗效果等。
这些记录有助于医生了解患者的病情进展,并根据需要进行调整。
9.危险因素评估和干预:神经内科患者通常存在一些危险因素,如跌倒、窒息等。
护士需要进行危险因素的评估,并采取相应的干预措施,减少事故的发生。
10.心理支持:神经内科患者通常需要长时间的治疗和护理,情绪波动较大。
护士需要给予患者心理上的支持,以帮助他们调整心态,增加康复信心。
总之,神经内科护理工作涉及到很多方面,需要护士具备扎实的专业知识和良好的沟通技巧。
通过专业的护理工作,能够提高患者的康复质量,并减少并发症的发生。
神经内科疾病护理常规第一节神经内科疾病一般护理常规神经系统疾病是指神经系统和骨骼肌由于感染、血管病变、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等引起的疾病。
1.入院后由接诊护士根据病情安排床位,及时通知医生,做好入院介绍及专科指导并建立病历。
2.饮食护理保证营养的摄入,按需给予饮食,必要时给予鼻饲饮食。
3.基础护理(1)病房定时通风换气,保持温度适宜。
(2)皮肤护理:注意病人皮肤、会阴部的清洁,定时为瘫痪或意识障碍的病人翻身,并轻拍背部,预防压疮。
(3)排便护理:保持排尿、排便通畅,3天未排便者应通知医生,给予轻泻剂或灌肠处理并及时记录。
尿潴留者给予留置导尿管。
4.病情观察(1)密切观察生命体征变化,做好记录。
(2)观察神志、瞳孔、头痛及呕吐情况,及时发现颅内高压征兆。
(3)严密观察有无肺部、泌尿系、压疮等并发症发生c5.协助诊疗准确采集各种检验标本,及时协助做好影像学检查,保证各项诊疗计划落实。
6.药物应用严格执行医嘱,指导病人按时正确服药,严密观察药物的疗效及不良反应。
7.健康指导(1)知识宣教:讲解治病防病知识,指导、鼓励病人进行功能铍炼。
(2)心理疏导:给予心理支持,使病人积极配合治疗,帮助其树立战胜疾病的信心。
第二节脑出血脑出血又称出血性脑卒中,是指各种原因导致颅内血管破裂出血而引起的脑组织病变。
1.执行神经内科疾病病人一般护理常规。
2.环境:保持环境安静,对谵妄、躁动病人加强安全防护。
3.休息与体位:急性期卧床休息,减少搬动,置头高脚低位或半卧位。
4.饮食护理(1)给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素的清淡饮食,保证营养及水分供给,维持水、电解质平衡。
(2)脑出血伴昏迷者暂禁食,48小时后给予鼻饲流质,糖尿病病人给予糖尿病饮食。
5.病情观察:严密观察生命体征、神志、瞳孔及头痛情况,如发生持续性头痛或呕吐、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则等再出血或脑疝的表现,应立即通知医生,遵医嘱给药并配合抢救。
神经内科一般护理常规【病情观察要点】1.观察有无失语、感觉障碍。
2.重点观察患者意识、瞳孔、生命体征、头昏、头痛及肢体活动情况。
3.用药过程中要注意观察药物的疗效和不良反应。
【主要护理问题及相关因素】1.躯体移动障碍:与偏瘫或平衡能力降低有关。
2.生活自理缺陷:与偏瘫、认知障碍、体力不支有关。
3.语言沟通障碍:与语言中枢功能受损有关。
4.吞咽困难:与意识障碍有关。
5.知识缺乏:缺乏疾病相关知识和药物治疗知识。
【主要护理问题的护理措施】1.躯体移动障碍:(1)给患者讲解早期活动的必要性及重要性、教会患者保持关节功能位置,防止关节变形而失去正常功能。
教会患者及其家属锻炼和翻身技巧,训练患者的平衡和协调能力。
(2)心理护理:安慰患者,向患者解释病情、治疗和护理,帮助患者面对现实。
(3)安全护理:指导患者防止跌倒、摔伤,防冻伤、烫伤。
2.生活自理缺陷:(1)对偏瘫患者协助其洗漱,进食,大、小便及个人卫生等生活护理。
(2)将患者经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便患者随时取用,指导患者使用呼叫器,听到呼叫立即给予答复。
(3)鼓励患者从事部分生活自理活动和运动,以增加患者的自我价值感。
3.语言沟通障碍:(1)保持病房安静。
(2)提问尽量采用一些简单的句子,让患者用“是”、“否”或点头、摇头来回答,早期使用手势语言及书写语言,训练患者的语言功能。
(3)借助卡片、笔、本子、手势等提供简单而满意的双向交流方式。
(4)安排熟悉患者情况,能够与患者有效沟通的护士,提供连续性护理,以减少无效交流次数。
4.吞咽困难:(1)鼓励患者进食,给予低盐、低脂、低糖、低胆固醇、丰富维生素无刺激性饮食。
(2)如有吞咽困难、饮水呛咳时,则遵医嘱留置胃管,给予鼻饲流质,通过胃肠道营养支持的方式保证患者的营养需求。
5.知识缺乏:(1)告知患者本病的病因、发病机制、常见症状与并发症,以及治疗与预后的关系。
(2)帮助患者及家属学会病情观察,掌握有关自我护理知识。
神经内科疾病一般护理常规一、概念神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。
二、临床特点病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。
三、医疗目标防治并发症,降低病死率。
四、护理目标(一)防止压疮等并发症。
(二)能自我调整情绪。
(三)最大限度重返社会。
五、护理问题(一)自理能力缺陷与肢体活动障碍,神经肌肉损伤有关。
(二)躯体移动障碍与瘫痪有关。
(三)感知改变与感觉缺失有关。
(四)清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。
(五)吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。
(六)呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。
(七)语言沟通障碍与构语障碍,舌无力,讲话不清有关。
(八)营养失调低于机体需要量与吞咽障碍,进食减少有关。
(九)潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。
六、专科评估(一)意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。
(二)瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。
(三)癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少,并注意抽搐部位。
(四)消化道有无出血。
七、护理措施(一)常规护理1.心理护理关心病人,了解病人的生活、工作,消除病人对疾病的紧张、恐惧心理,告诉病人情绪对疾病的影响,采取积极的防治措施。
2.活动指导出血性脑血管病的病人急性期应绝对卧床,床头抬高15°~30°,偏瘫患者,保持肢体功能位,给予被动肢体康复训练。
3.饮食给予高蛋白、低脂肪饮食,昏迷或吞咽困难者可行鼻饲。
(二)专科护理1.瘫痪病人需要加强基础护理,避免压疮,肺部感染,泌尿系感染的发生,禁用热水袋,以防烫伤。
2.眩晕的病人卧床休息。
3.癫痫发作的病人及时给镇静剂,专人守护,防止意外发生。
4.体温过高的患者应及时物理降温,必要时可行人工冬眠低温疗法。
5.消化道出血者,遵医嘱给予止血剂,严重腹胀者可行胃肠减压。
6.呼吸麻痹者,备好气管切开用药,必要时行人工辅助呼吸。
神经内科护理常规2、保持患者平卧位休息,头偏向一侧,防止呼吸道分泌物误吸。
3、饮食护理:供给易消化、低盐、低脂的饮食,保证充足的水分摄入,避免饮水呛咳。
必要时给予鼻饲流食。
4、心理护理:给予患者安慰和支持,鼓励其积极面对疾病,避免过度紧张和焦虑。
5、药物治疗:按医嘱给予抗血小板、降压、降脂等药物治疗。
6、出院指导:坚持药物治疗,遵医嘱进行功能锻炼,保持健康的生活方式,如戒烟酒、适量运动、合理饮食等。
质量标准1、密切观察患者生命体征及病情变化。
2、保持患者平卧位休息,避免误吸。
3、饮食符合要求,保证充足水分摄入。
4、按医嘱给予药物治疗。
5、出院前做好宣教,指导患者如何巩固疗效和预防复发。
1、观察患者的癫痫发作情况,记录发作时间、持续时间、发作类型等信息,并及时报告医生。
2、保持病房环境安静,避免刺激,减少噪音和光线刺激。
3、给予患者规律的生活和饮食,避免过度疲劳和情绪激动,忌烟、酒、辛辣等刺激性食物。
4、在患者发作期间,避免患者单独活动,以免发生跌倒等意外情况。
5、对于患者出现恐惧心理的情况,给予积极的心理疏导和支持。
6、在使用抗癫痫药物期间,密切观察患者的病情和药物反应,如有不良反应应及时报告医生。
7、向患者及家属宣教癫痫的相关知识和预防措施,强调定期复查和遵医嘱治疗的重要性。
质量标准1、及时记录患者的发作情况和药物反应。
2、保持病房环境安静,减少刺激。
3、规律生活和饮食,避免过度疲劳和情绪激动。
4、及时给予心理疏导和支持。
5、密切观察患者的病情和药物反应,及时报告医生。
6、宣教及时,让患者及家属了解癫痫的相关知识和预防措施。
7、定期复查,遵医嘱治疗。
一般护理:在床单位配置柔软的床垫、床旁护架、吸氧和吸痰装置的同时,床旁桌也应备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等。
若出现发作先兆,病人应立即卧床休息。
癫痫发作时的护理:1)病人抽搐发作时,需要有专人守护、观察和记录全过程。
要注意意识状态和瞳孔的变化,以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等。
第四章神经内科疾病护理常规一神经内科一般护理常规1.休息和卧位一般病人卧床休息,病情危重者绝对卧床休息.2.饮食营养给予营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽障碍者宜吃半流质,进食要慢以防呛咳。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3.观察病情密切观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医师.4.危重病人病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。
备好有关的急救器械和药物,并保持性能良好.5.安全护理意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床档防止坠床。
对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者应防止碰伤、烫伤、跌伤和走失,不要远离病房或单独外出。
6.排泄护理尿潴留者给予留置导尿,定期做膀胱功能训练。
尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫和床单。
大便失禁者及时清除排泄物,保护肛周皮肤。
保持大便通畅。
7.基础护理注意口腔、皮肤、会阴部的清洁.协助病人饭前便后洗手,定时洗澡、剪指甲,洗脚、洗头、理发等。
8.瘫痪护理保持良好肢体位置,各个关节防止过伸或过展。
定时进行体位变换,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
9.心理护理鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合医疗和护理。
10.药物护理正确、按时指导病人服药。
11.健康指导向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。
二脑梗死护理常规【概述】脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化.临床常见类型有脑血栓形成,腔隙性脑梗死和脑栓塞等。
发病原因为高血压、动脉粥样硬化。
【护理常规】1.心理护理耐心与病人交流,多关心体贴病人,创造良好的心理氛围。
2.病情观察定时监测生命体征和瞳孔、意识的变化。
注意调整血压并记录,使血压维持在略高于病前的水平,以免血压过低导致脑血流灌注量减少。
3.病人急性期应卧床休息,平卧位,以使有较多的血液供应头部,头部禁用冰袋或冷敷,以免血管收缩,血流缓慢而使脑血流量减少。
4.药物护理遵医嘱应用抗凝剂和溶栓剂时密切观察药物不良反应,观察全身皮肤粘膜、牙龈有无出血。
5.防止压疮协助病人每2小时翻身一次,保护骨隆突出部,避免拖、拉、推等动作。
保持床铺清洁干燥,必要时用气垫床。
6.促进瘫痪肢体的功能恢复向病人及家属介绍功能锻炼的计划及其重要性,使病人及家属树立信心,积极参与锻炼。
7.供给足够的水分,宜食清淡、易消化、低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食。
【健康教育】1.疾病知识和康复指导应指导病人和家属了解本病的基本病因、主要危险因素和危害,落实康复计划。
2.合理饮食指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食,忌烟酒及刺激性食物。
3.安全防范宣教:防误吸、防坠床/跌倒.4.正确摆放良肢位,被动关节运动、主动运动,康复训练要循序渐进、持之以恒.5.宣教常用药物作用、副作用。
按医嘱用药,不要擅自停药或改药。
6.日常生活指导(1)改变不良生活方式,适当运动,合理休息和娱乐。
(2)病人起床、起坐或低头系鞋带等体位变换时动作宜缓慢,转头不宜过猛过急,洗澡时间不宜过长,平日外出时有人陪伴,防止跌倒。
(3)气候变化时注意保暖,防止感冒.(4)预防复发遵医嘱正确服用降压、降糖和降脂药物。
4.定期门诊检查。
三短暂性脑缺血发作护理常规【概述】短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉系统或椎基底动脉系统短暂性血液供应不足,数分钟至数小时的局限性神经功能缺失,24小时内可完全恢复,可又反复发作。
【护理常规】1.心理护理此病发作时可出现神经症状,大部分病人产生恐惧心理,应及时解除病人的后顾之忧,保持乐观的情绪.2.饮食护理给予低盐低脂饮食,忌烟酒及辛辣刺激性食物.3.密切注意生命体征的变化,遵医嘱及时治疗并适当补液,以防血压降低,血液浓缩而诱发脑血栓形成。
4.药物护理在用抗凝药治疗时,应密切观察有无出血倾向,如发现全身出血点、青紫斑、呕血、咳血等现象应及时通知医师,积极治疗。
【健康教育】1.疾病知识指导帮助病人及家属了解脑血管病的基本病因、危害、主要危险因素、早期症状、就诊时机以及治疗与预后的关系。
2.饮食指导选择低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食,限制钠盐(〈6g/d)和动物油的摄入;戒烟、限酒;控制食物热量,保持理想体重。
3.保持心态平衡鼓励病人积极调整心态、稳定情绪,培养自己的兴趣爱好,多参加有益身心的社交活动。
4、遵医嘱按时用药,定期复查。
四脑出血护理常规【概述】脑出血(ICH)指非外伤性脑实质的出血。
约占全部脑卒中的20%~30%,死亡率高,常见原因有高血压合并动脉硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病等。
【护理常规】1.心理护理向患者讲解疾病的转归、治疗,消除其紧张心理,使其情绪稳定。
2.绝对卧床休息急性期应绝对卧床,尤其是发病后24—48小时内避免搬动,头部抬高15—30度,尽量减少不必要搬动。
3.密切观察脑疝的前期症状,剧烈的头痛、烦躁不安、呕吐等。
4.遵医嘱正确及时应用降压药物,血压控制在150—160/90-100mmHg 为宜。
5.饮食护理(1)急性脑出血病人在发病24小时内禁食,24小时后生命体征平稳、无颅内压增高症状及严重上消化道出血,昏迷病人开始鼻饲流质饮食,并保证有足够蛋白质、维生素摄入。
(2)清醒病人可给于低盐、低脂、低糖清淡易消化高纤维素饮食。
6.保持大便通畅,必要时应用缓泻剂。
7.保持皮肤完整性,预防压疮.8.保证安全加床挡。
9.如有肢体障碍,病情稳定后指导功能锻炼,制定活动计划。
【健康教育】1.疾病知识和康复指导应指导病人和家属了解本病的基本病因、早期症状和就诊时机,掌握康复治疗知识与自我护理方法,落实康复计划.2.避免诱因保持情绪稳定,减少过分兴奋,激动及过度用力等,建立健康的生活方式,保证充足睡眠,适当运动。
3、低盐低脂饮食,每日食盐量应在2克以下,多吃清淡饮食,多吃蔬菜水果。
4、控制高血压遵医嘱正确服用降压药,维持血压稳定,减少血压波动对血管的损害.5、遵医嘱按时服用药物,不自行停药、增减药量。
6.存在偏瘫、面瘫、吞咽困难者,坚持康复功能锻炼。
7.病情允许后,鼓励患者适当活动。
每日进行可耐受的活动以不出现心悸、气促、乏力等症状为宜.8.加强安全意识,防坠床、跌倒、烫伤等意外发生。
9.指导患者及家属,如出现病情变化,及时来院就诊。
五蛛网膜下腔出血护理常规【概述】蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂、血液流入蛛网膜下腔时称为蛛网膜下腔出血(SAH),一般分自发性和外伤性两大类。
【护理常规】1.心理护理稳定病人的情绪,避免精神刺激。
2.绝对卧床休息4—6周,头部抬高15-30度,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿。
保持病室安静,避免声、光刺激,限制亲友探视,保持情绪稳定。
3.药物护理遵医嘱按时应用各种脱水利尿剂。
在使用抗血纤溶芳酸时,静脉滴注应缓慢,以免导致血压下降.应用抗脑血管痉挛剂尼莫地平时要注意避光,以免降低疗效。
4.密切观察瞳孔、意识、生命体征的变化,防止再出血及脑疝的发生。
5.饮食护理给于低盐、低脂清淡易消化含纤维素丰富的新鲜蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性食物。
6.预防便秘病人排便时避免屏气用力,以免颅内压增高或诱发再次出血。
便秘者可用缓泻剂。
7.保证充足的睡眠病人头疼严重者,可遵医嘱给于适当的镇静剂。
8.预防压疮协助病人每2-3小时翻身一次,注意减少头部活动。
9.腰穿护理穿刺前向病人说明穿刺的意义及注意事项,令病人排空大小便。
腰椎穿刺后,穿刺点上覆盖纱布,嘱病人去枕平卧4-6小时。
穿刺后病人有时感到头疼、呕吐或眩晕可能为低颅压所致。
可多饮水或静脉滴注生理盐水。
【健康教育】1.合理饮食低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食,限制钠盐(〈6g/d)和动物油的摄入;戒烟、限酒;控制食物热量,保持理想体重。
2.避免诱因保持情绪稳定,避免情绪激动及从事剧烈活动.女性患者1—2年应避免妊娠及分娩。
3.检查指导 SAH病人一般在首次出血3周后进行DSA检查,应告知脑血管造影的相关知识,指导病人积极配合,以明确病因,尽早手术,解除隐患或危险。
4.养成良好的排便习惯,多吃维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜及水果。
保持大便通畅。
5.照顾者指导家属应关心体贴病人,为其创造良好的休养环境,督促尽早检查和手术,发现再出血征象及时就诊。
六多发性硬化护理常规【概述】多发性硬化(MS)是一种常见的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,视神经脊髓炎是多发性硬化的亚型。
【护理常规】1.心理护理树立战胜疾病的信心,消除恐惧心理。
2.活动指导急性期应卧床休息,保持肢体功能位,每2小时翻身一次,保持床单平整。
避免机械性剌激,恢复期应给予肢体康复训练。
3.饮食指导给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,及时补充含钾和钙的食物,防止骨质疏松。
4.嘱患者注意保护眼睛,防止疲劳,一天做两次眼保健操。
5.尿潴留病人必要时留置导尿,保持尿路通畅,防止尿路感染.6.嘱患者多吃蔬菜、水果,保持大便通畅.7.指导病人坚持服药治疗,定时复查,规律减药。
【健康教育】1.指导病人及家属掌握疾病相关知识及自我护理方法,督促病人落实各项治疗护理措施。
2.防止复发①告知病人及家属MS容易在疲劳、感染、感冒、体温升高及手术创伤后复发,应注意避免;②急性复发期常见症状为疲劳,应保证足够休息,生活有规律、坚持锻炼,劳逸结合;③避免使体温升高的因素,如勿使用热敷,沐浴时水温不宜过高;④一般认为女性分娩后3个月易复发,故女性病人在首次发作后2年内应避免怀孕.3.治疗配合指导正确服药和定期复查,激素治疗时不可随意减量或突然停药,注意消化道出血或低钾等并发症发生.4.照顾者指导 MS为多次缓解复发病程,且进行性加重,易丧失信心,应关心体贴,并给予精神支持和生活照顾。
七重症肌无力护理常规【概述】重症肌无力(MG)是神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为受累骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻。
【护理常规】1.心理护理应耐心向病人讲解本病有关知识。
开导病人使其保持最佳心态,积极配合治疗。
2.饮食护理患有重症肌无力的病人,常有吞咽困难。
饮食多以高维生素、高蛋白、高热量的食物,以增强机体抵抗力。
进餐时间要充分,不可催促病人,必要时予以鼻饲流质。
3.病情观察密切观察病情变化,注意呼吸情况,保持呼吸道通畅。
4.药物护理抗胆碱酯酶药物必须按时服用,有咀嚼和吞咽无力者应餐前半小时给药.使用大剂量激素期间,应严密观察呼吸变化,严密观察有无消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症。
【健康教育】1.饮食指导进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙、钾的软食或半流质,避免干硬及粗糙食物;进食时尽量取坐位。
2.活动与休息生活有规律,保证充分休息和足够睡眠,尽量少去公共场所,预防受凉及呼吸道感染。