肌内注射技术操作流程及评分标准
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肌内注射技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的通过肌内注射给予患者实施药物治疗。
评估要点1、询问、了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2、了解患者过敏史、用药史,药物使用注意事项及患者注射部位的状况。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作准备操作用物:1)治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布、标签;2)注射盘内:0.5%碘伏、棉签、弯盘、止血钳、一次性治疗巾;3)遵医嘱准备药液;4)其他:医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、治疗盘、清洁抹布。
31)核对医嘱。
2 2)核对床号、姓名、住院号。
53)评估患者,向患者解释注射的目的及注意事项。
54)洗手、戴口罩。
25)取无菌治疗巾备一无菌区。
56)按照注射单取药,双人核对药名、浓度、剂量、有效期,检查药液的质量。
57)消毒安瓿颈部,用砂轮在颈部锯一齿痕,用75%的乙醇棉签擦去锯齿处屑末。
用无菌纱布包裹安瓿并折断,检查药液内有无碎屑。
108)检查一次性注射器有效期,包装是否完好。
29)核对药液无误,将针头斜面向下置入安瓿瓶中,按无菌操作原则吸取药液。
510)抽吸完毕,排尽空气,再次核对药物无误,按无菌操作原则,置入预先备好的无菌治疗巾内。
511)整理治疗台,再次洗手。
312)备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带及药物标签上的信息,确认一致。
313)为患者进行遮挡,协助患者取合适体位。
根据患者情况选择并暴露注射部位。
14)常规消毒皮肤,待干。
315)再次核对,排尽空气,一手拇指和食指绷紧注射部位皮肤,一手持注射器,以中指或者无名指固定针栓,将针头迅速地垂直刺入,松开紧绷皮肤的手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药物。
推注药物时观察患者反应。
1516)注射完毕,用干棉签按压进针处,快速拔针,按压片刻。
517)再次核对。
肌内注射操作流程肌内注射是一种常见的药物给药方式,通常用于需要快速起效的药物或者无法通过口服给药的药物。
正确的肌内注射操作可以确保药物的有效吸收和发挥作用,同时也可以减少患者的疼痛感。
下面将详细介绍肌内注射的操作流程。
1. 准备工作。
在进行肌内注射前,首先需要进行准备工作。
准备工作包括准备所需药物、注射器、消毒酒精棉球、棉签等器具。
同时,要确保注射器的刻度清晰可见,以便准确把握药物的剂量。
2. 选择注射部位。
常用的肌内注射部位包括臀部外上侧、上臂三角肌和大腿外侧。
在选择注射部位时,要避开静脉、神经和骨头,以免损伤或者引起其他并发症。
3. 消毒。
在进行肌内注射前,需要对注射部位进行消毒处理,以减少感染的风险。
可以使用消毒酒精棉球擦拭注射部位,然后用棉签擦拭干净。
4. 技术要点。
在进行注射时,要注意以下技术要点:用非注射手穿透皮肤,用注射手注射。
用拇指和食指捏起注射部位的皮肤,使之紧张。
注射器的插入角度约为90度。
缓慢均匀地注射药物。
在注射结束后,用消毒酒精棉球轻轻按压注射部位,避免药物外渗。
5. 注射完成后。
注射完成后,要将注射器拔出,用消毒酒精棉球轻轻按压注射部位,并观察是否有出血或渗出。
如果有出血,可以用干净的棉球按压止血,然后用胶布或绷带固定。
6. 处理废弃物。
注射完成后,要将使用过的注射器、棉球等废弃物进行分类处理,避免对环境造成污染。
7. 注意事项。
在进行肌内注射时,还需要注意以下事项:注意药物的种类和剂量,避免误注或者过量注射。
注意患者的病史和过敏史,避免使用对患者有禁忌的药物。
注意注射部位的选择,避免损伤神经和血管。
总结。
正确的肌内注射操作流程可以确保药物的有效给药,同时也可以避免并发症的发生。
在进行肌内注射时,要严格按照操作流程进行,同时要注意药物的种类和剂量,以及患者的病史和过敏史,确保注射的安全和有效性。
肌内注射操作流程肌内注射是一种将药物直接注射到肌肉组织中的常用方法,用于给药快速、有效地进入全身循环系统。
下面将详细介绍肌内注射的操作流程。
一、准备过程:1.确定注射部位:一般选择肩部三角肌、臀部上外侧部位或大腿外侧中上部等肌肉比较方便注射的部位。
2.桌面垫一层干净的纸巾或无菌巾。
3.准备所需的注射器和药物:选择正确规格的注射器,药物应按照医嘱准备好并确保药物的有效期、浑浊度等指标符合要求。
4.携带所需的器械和消毒液到患者的就床或治疗地点。
二、执行过程:1.个人准备:佩戴无菌手套,清洁双手,并采取合适的个人保护措施。
2.固定患者:嘱患者取适当体位,将其脂肪组织稳定。
3.选定注射部位:首先以无菌巾涂敷所选注射部位,以取得清洁的区域;然后确定注射部位,标记好注射点以标定正确进针位置。
4.洗手:出于无菌原则,注射前先洗手,采用手卫生标准的程序进行。
5. 消毒:取出酒精棉球、消毒盒、无菌棉球、舍余手套。
将酒精棉球沾取少许酒精,从注射点中心往外涂抹3-5cm范围,用力擦拭2-3次,重复使用酒精棉时注意保持棉片湿润。
6.抓取注射器:上述步骤完成后,取出未使用过的注射器并进行器械确认,检查器械的封装是否完好,过期日期和标识是否清晰。
7.抓取药物:使用针头打开药品瓶插塞,抽取所需药物。
药物抽取后应检查其清晰度、颜色等指标,确保药物的质量良好。
8.准备注射器:移除药品瓶上的针头,与注射器联接。
在注射前,将注射器垂直放置,轻敲柱塞,将所有气泡移至注射器顶部,保证无气候。
9.退弹柱塞:使用拇指和食指按住注射器柱塞,用中指轻按柱塞头部,把柱塞轻轻按入一个单位的刻线上。
10. 拭皮:在注射部位周围,再次用酒精棉球从中心向外涂抹3-5cm范围,将皮肤上的污垢擦拭掉。
11. 抓取皮:以左手掌托住患者的肌外侧上臂,抓皮部位分为两组,1cm大臂下部的区域和1-2cm大臂上部的区域,手抓皮牵拉。
12.进针:抬高手握住的注射器,使注射针呈10-15°角插入抓皮处,以快速、而连续的动作将针头插入肌肉内约3/4的针长(角度要足够,以保证全药进入肌肉)。
肌内注射技术操作流程及评分标准
科室——姓名——分数——日期——
项目操作要领评
分
扣分标准
扣
分
仪表
5分着装符合要求:仪表端庄,服装整
洁5
一项不符合要求扣1
分
操作前准备 10分1.洗手,无长指甲,戴口罩
2.核对医嘱、执行单、药物
3.物品准备齐全,放置合理、有
序
治疗车上层:执行单、治疗盘(内
放置安尔
碘消毒液、棉签、药液、注射器2
个、盐
酸肾上腺素1支、砂轮)、弯盘、
快速手消
毒液
治疗车下层:医用垃圾桶、锐器
盒
4.检查并口述所需物品安全有效
2
3
3
2
物品缺一件十口1分
未口述扣2分
未戴口罩扣2分
未核对医嘱扣3分
解释
评估10分1.携执行单至床旁,查对患者,
了解患者病
情、合作程度及注射部位情况;
解释操作
目的、方法及如何配合
2.询问有无过敏史,是否小便
3.与患者或家属沟通时语言规范、
态度和蔼;
环境安静、清洁、舒适
4
3
3
未查对不得分
解释不到位十口1—3
分
未询问扣2分
一项不符合要求扣1分
备药15分1.核对执行单与药物是否一致(查
药名、剂
量、浓度及有效期)
2.查药液质量(对光检查药液有无
变色、浑
浊、沉淀或絮状物,安瓿有无裂
缝)
3.按常规弹(将安瓿顶端的药液弹
下)、消
(将砂轮放置于安瓿的颈部,用消
毒棉签同
时消毒安瓿与砂轮)、锯(用砂轮
锯安瓿颈
3
3
5
2
2
未查对一次扣3分
药液浪费(包括未弹或
未
抽尽药液)扣2分
未消毒锯过的安瓿扣2
分
抽吸药液手法不正确扣
2分
注射器针头污染未更换
扣
60分
无菌注射盘的使用不正
确
部)、消(再次消毒砂轮锯过的安瓿部位)、
折(打开安瓿)
4.再次检查并取出注射器
5.抽吸药液,排尽空气后套安瓿置于注射盘内或污染扣2分
棉签含消毒液过饱和扣0.5分
其余一项不符合要求扣2分
消毒注射过程
40分1.携用物至床旁,再次查对患者,
向患者解释
2.协助患者取舒适正确卧位
①侧卧:上腿伸直,下腿弯曲
②俯卧:两足尖相对,足跟分开
3.注意保暖并保护患者隐私
4.根据情况选择注射部位,常规
消毒皮肤,
直径在5cm以上
5.再次核对执行单及药物名
6.排尽注射器空气
7.以左手拇指和示指绷紧皮肤,
右手持注射
器,中指固定针栓,将针头迅速
垂直刺入
3
3
2
4
3
3
6
6
2
未核对一次扣3分
卧位不正确扣3分·
污染一次扣2分
药液浪费扣2分
操作面不清洁扣2分
消毒不规范扣2分
消毒后未待干扣2分
排气手法不正确扣2分
注射角度不;隹确扣2
分
违反无菌原则一次扣3
分
进针角度、深度不正确
扣
3分.
1/2—2/3为宜 8.松开左手,回抽注射器活塞,无回血,缓 {曼推注药液
9.注射后用无菌棉签轻压进针处,快速拔针, 继续按压片刻
10,再次核对患者姓名及药名,关心患者并询 问其感受
11.洗手,在执行单上签名 6
2 未抽回血或推注药液
过快 各扣3分
未询问患者感受扣2分
未洗手、签名各扣2分 其余一项不符合要求扣1分
操作后
5分 1.整理床单位,爱护体贴患者,观察患者主 观反应,交代注意事项
2,用物按消毒原则处理
3.洗手、必要时在临时医嘱单上签字
2 1 2
一项不符合要求扣1分
整体 评价 10分 1.操作方法规范、熟练,动作轻巧、准确
2.患者感觉舒适,痛感较小
3.操作时间3分钟
4 3 3 操作不熟练扣4分 一项不符合要求扣2分
操作时间每延长30秒
扣1分。