难治性精神分裂症
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精神分裂症难治型的诊断标准
精神分裂症难治型的诊断标准包括以下几方面:
1. 符合精神分裂症的诊断标准,且经过两种标准化治疗,例如新型的
抗精神病药物,如奥氮平、利培酮等,以及认知行为疗法治疗,至少
持续三个月以上的治疗。
2. 患者对药物治疗反应不佳,包括药物治疗剂量相对较高且药物治疗
持续时间较长的情况下,患者仍然存在明显的阳性症状和/或阴性症状。
3. 患者日常生活需稳定在康复中心进行治疗。
生活无法自理,部分患
者还会合并精神病性症状。
需要注意的是,诊断时需要排除由于其他原因导致的精神障碍。
此外,虽然上述标准有助于诊断精神分裂症难治型,但最终诊断需要由专业
医生根据具体情况进行评估和确定。
难治性精神分裂症患者的临床特点佟歌【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的:分析难治性精神分裂症患者的临床特点及疗效。
方法在我院437名精神分裂症患者中,有130例患者是难治性精神分裂症,符合本次的研究对象,其中男性78例,女性52例,。
随机分配,将130例患者分为两组,研究组与对照组,随后对两组的临床资料进行比对。
130例难治性精神分裂症患者中,男性78例,女性52例,难治性概率为22.3%.将两组进行对比后发现,患者的受教育年限、发病年限、病程、发病的症状等方面有显著性的研究意义,而性格、家族史则没有很显著性的研究意义。
结果研究组与对照组之间进行比较(年龄、病发年龄、未治期),不难发现,难治性精神分裂症患者的年龄明显小于对照组的年龄。
结论难治性精神分裂诊患者,家族遗传率较高,有明显的强迫症,受工作环境和家庭环境影响很明显。
为了预防精神疾病的发生,首先一个要保持良好的心态,外界应给与一个积极的环境。
%Objective To the clinical characteristics and curative effect analysis of refractory schizophrenic patients.Methods In our hospital 437 patients with schizophrenia, 130 patients were refractory schizophrenia, in line with the research object of this time, 130 patients were divided into study group and control group, then compared the clinical data of two groups. 130 patients with refractory schizophrenia patients, 78 cases of male, female 52 cases, refractory probability of 22.3%. in two groups were compared after the discovery, research has significantyears of schooling, age, course of disease, the incidence of onset of symptoms of patients, research significance and character, family history not very significant.Results Refractory schizophrenia patient age was significantly less than the control group of age.Conclusion Refractory schizophrenia patients, family genetic rate is higher, there are obvious obsessive-compulsive disorder, by the working environment and family environment influence is clear. In order to prevent the occurrence of mental ilness, first of al, one should keep a good state of mind, the outside world should give a positive environment.【总页数】2页(P120-121)【作者】佟歌【作者单位】152042黑龙江省绥化市北林区东津镇中心卫生院【正文语种】中文【中图分类】R749.305【相关文献】1.难治性精神分裂症患者的临床特点 [J], 蒲城城;姚贵忠;任峰;庄蓉2.难治性精神分裂症患者临床特点 [J], 杨海晨;杨孔军;刘铁榜;高欢;陆亚文3.难治性精神分裂症患者的临床特点 [J], 邓新艳4.难治性精神分裂症患者的临床特点 [J], 胡央儿5.难治性精神分裂症患者的临床特点 [J], 王雪梅;刘焕军;文丽兰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
panss减分率意义经查阅文献得知,难治性精神分裂症属于病因不明确的难治性精神疾病,患者常存在行为、思维[1]、感知与情感等方面的障碍,主要特征表现为精神活动与环境不协调。
难治性精神分裂症具有起病慢、病程长等特点,临床治疗难度大,若治疗不及时或不规范,不仅影响机体健康,还会降低其生活质量,甚至作出一些伤人事件。
当下治疗难治性精神分裂症的措施主要为药物治疗结合心理指导,利培酮、奥氮平在临床中的应用均比较广泛[2],为明确这两种药物治疗难治性精神分裂症的优势,现探析本院2016年10月至2018年2月接收的90例难治性精神分裂症患者采用不同治疗措施的临床效果,汇总如下。
1.资料与方法1.1 临床资料90例样本均证实为难治性精神分裂症,入组起始时间在2016年10月,结束时间在2018年2月,分为两组,各45例,参照组20例男,25例女;年龄均值(40.16±6.37)岁;病程均值(6.43±0.51)年。
观察组男22例,女23例;年龄均值(40.92±6.49)岁;病程均值(6.51±0.68)年。
两组临床资料对比后接近,符合研究指征(P >0.05)。
纳入标准:①所选患者经诊断全部确诊为难治性精神分裂症,符合WHO中关于精神分裂症临床诊疗指南[3]中的相关标准;②对研究应用的药物不存在禁忌证且治疗配合度佳;③存在思维、感知等障碍,PANSS评分≥60分;④保留知情权,自愿签订同意书。
排除标准:①伴有严重肾、肝、肺与心等脏器功能病变者;②对奥氮平以及利培酮过敏或存在禁忌证者;③近期(30d)服用过抗精神病药物者;④妊娠期女性与哺乳期女性。
1.2 方法参照组:给予利培酮(批准文号:国药准字H20050160;生产厂家:江苏恩华药业股份有限公司)治疗,即每日剂量为1mg,待治疗14d后再逐渐增加剂量到每日5mg。
观察组:给予奥氮平(批准文号:国药准字H20010799;生产厂家:江苏豪森药业股份有限公司)治疗,初始剂量控制在每日5mg,待治疗两周后可调整剂量为每日25mg。
难治性精神分裂症患者的临床特点发表时间:2018-08-03T11:35:32.757Z 来源:《航空军医》2018年9期作者:张兴隆[导读] 精神分裂症久治不愈,即能够发展成为难治性精神分裂症。
(邵阳市脑科医院湖南邵阳422000)摘要:目的对难治性精神分裂症患者的临床特点进行分析。
方法于我院2014年8月——2015年8月之间收治的精神分裂症患者中随机抽取200例患者作为研究对象,将其中100例难治性精神分裂症患者设为实验组,将另100例患者设为对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析,以寻找难治性精神分裂症患者的临床特点。
结果在精神分裂症首发年龄、病程、婚姻情况、住院次数、住院时间、性别、自行停药史、家族精神病史方面,实验组患者人数多于对照组,并且组间对比P<0.05,差异明显;在年龄、学历、发病前性格、起病方式等方面,两组患者组间对比P>0.05,无显著差异。
结论难治性精神分裂症患者的主要临床特点为精神分裂症首发年龄小、病程长、婚姻状况为离异、住院次数在2次以上、住院时间在60天及以上、性别为男性、具有自行停药史和家族精神病史等。
关键词:难治性;精神分裂症;临床特点精神分裂症是精神疾病中较为多发的一种疾病,多发生于青壮年,主要表现为患者的思维、感知、情感、意志等方面初选障碍,导致精神活动脱离现实,对患者的精神活动和社会功能均能够造成不同程度的不利影响,所以我们有必要给予患者及时有效的治疗。
[1]在对精神分裂症患者进行治疗的过程中,部分患者治疗效果不佳,从而形成难治性精神分裂症,延长了患者的病程、增加了卫生经济负担[2]。
为了对患者进展为难治性精神分裂症进行尽可能的避免,本次研究将我院2014年8月——2015年8月之间收治的难治性精神分裂症患者中随机抽取200例患者作为研究对象,根据是否发生难治性精神分裂症分为两组,对两组患者临床资料进行回顾性分析,现在进行如下报道。
1.研究资料与方法1.1两组患者基本资料本次研究纳入标准:①患者符合国际上精神分裂症的临床诊断标准;②患者使用过至少3中抗精神病药物;③患者按疗程足量用药2个月后为痊愈;④患者年龄在16岁以上。
难治性精神分裂症患者的临床特点研究发表时间:2015-05-07T17:04:59.943Z 来源:《世界复合医学》2015年第4期供稿作者:王静[导读] 难治性精神分裂症其实是一组病因未明的精神疾病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍。
王静民康医院四川遂宁 629000 【摘要】在现代医院医疗事业发展中,了解难治性精神分裂症患者的临床特点研究,通过WHO 1992 年公布国的资料显示其发病率为7%--14%,所以关于探讨难治性精神分裂症患者的临床特点方面的问题是非常重要的。
可以做实验,进行分组探讨,首先分成一个研究组和一个对照组。
目的是对难治性精神分裂症患者的临床特点研究。
像在以前常用的方法,则是在533 例患有难治性精神分裂症患者中,包括有男性328,女性205 例。
而在这里面则有113 是符合研究难治性精神分裂症患者的临床特点。
在做实验研究中,同时也要注意一些细节问题。
列如,在研究组和实验组看来,在受教育年限、首发年龄、治疗前的病程、住院的次数,社会支持度方面等等,是有着显著的差异的,而对于那些没有显著差异的则是,患病人的性格,在家族史方面的差异等。
难治性精神分裂症患者难治愈的原因既有生物原因,也有社会心理原因,在治疗上患者时,医生也要了解难治性精神分裂症患者的临床特点的病因等。
这些对于研究难治性精神分裂症患者的临床特点方面都是很重要的。
本人结合自己的工作经历和经验,就对难治性精神分裂症患者的临床特点研究展开了探讨和分析,希望能够起到抛砖引玉的作用。
【关键词】难治性精神分裂症;患者;临床特点【中图分类号】R184.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-04-419-01难治性精神分裂症其实是一组病因未明的精神疾病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍。
在临床特点方面,这类患者基本上刚刚开始患病时是很缓慢的,而且有慢性化倾向和衰退的可能性。
难治性精神分裂症患者的临床特点方面是很常见的。
难治性精神分裂症患者临床特点摘要】本文主要对难治性精神分裂症患者的临床特点进行分析。
我院回顾了既往临床中难治性精神分裂症患者的临床资料,对其既往史、起病年龄、是否存在家族性遗传、治疗依从性等内容进行了调查。
对所有患者的临床资料进行综合性分析,进一步了解患者疾病特点,为临床治疗提供可参考依据。
【关键词】难治性精神分裂临床特点【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)36-0050-02难治性精神分裂症是医学界尚未攻破的难题,患者临床中多采用药物方式进行治疗。
但在治疗中发现有30%-60%的患者效果并不显著,且此类患者临床症状持续时间更长,疾病复发率高,治疗难度更大,因此将其归之为难治性疾病。
我国在此领域中的研究尚少,治疗也较为局限,为进一步改善本病目前的治疗现状,我院对以往难治性精神分裂症患者的临床资料进行了分析总结,旨在进一步了解难治性精神分裂症患者的临床特点。
1.难治性精神分裂症定义精神分裂症是一种以思维、情感、行为等方面障碍,且精神活动不协调为主要表现的精神类疾病。
难治性精神分裂症通常是在精神分裂症的基础上发展而来,患者病程绵长且反复发作,患者临床中可存在慢性衰退表现。
本病治愈率非常低,多数患者临床中很难被治愈,不仅为患者本身带来严重的伤害,同时也会对家庭造成严重伤害[1]。
本病在临床中尚无明确的诊断标准和治疗方式,通常采用精神类药物进行治疗,普遍的公认至少治疗时间为两年,患者治疗后病情无效则称之为难治性精神分裂症,本病隶属精神科、医学心理等范畴。
2.难治性精神分裂症相关因素在以往的研究中发现,难治性精神分裂症患者的发病因素主要与以下内容相关:性别、年龄、家族史、治疗情况、心理状况等[2]。
多数报道认为,上述因素是直接导致疾病发展为难治性疾病的主要因素,因此上述因素也是预判疾病是否会发展为难治性疾病的主要依据,对早期防治有着非常重要的意义。
但在实际临床中,上述因素中存在很多变量,因此无法准确的对患者情况进行评估。
社区管理中难治性精神分裂症的诊断与治疗精神分裂症是社区重性精神病管理中一种精神疾病。
而其中难治性精神分裂症因临床治愈率低、预后差、给患者本人及其家庭带来极大痛苦和负担而成为社区重性精神病管理中的难点问题。
本文通过查阅国内外学者研究探讨,将难治性精神分裂症的诊断与治疗的进展情况综合分析,以供社区管理者参考借鉴。
Abstract:Schizophrenia is a severe mental illness management community a mental illness. Refractory schizophrenia which clinical cure rate is low because of poor prognosis,I bring to patients and their families great pain and heavy burden of mental illness and become community management of difficult problems. Through access to domestic and foreign scholars discussed the progress of the diagnosis and treatment of refractory schizophrenia comprehensive analysis for community managers draw on.Key words:Community severe mental illness management;Refractory schizophrenia;Concept;Treatment principles重性精神病患者管理是国家基本公共卫生服务项目的主要内容之一,是全科医生面临的一项全新的又有相当难度的工作。
故而,借此综合分析有关文献,供大家参考,以提高社区管理者对RS的认知,促进重性精神病患者管理工作上水平。
氯氮平联合帕利哌酮治疗难治精神分裂症的效果引言:难治精神分裂症(Treatment-resistant schizophrenia,TRS)是指对传统抗精神病药物治疗无效或不良反应明显的精神分裂症患者。
难治精神分裂症对患者的生活质量和社会功能造成了严重影响,因此寻找有效的治疗方法是非常重要的。
近年来,氯氮平联合帕利哌酮作为一种新型治疗方法逐渐受到关注。
本文将就氯氮平联合帕利哌酮治疗难治精神分裂症的效果进行探讨。
研究方法:本文采用文献综述的方法,通过搜索相关的临床研究和荟萃分析,对氯氮平联合帕利哌酮治疗难治精神分裂症的效果进行综合分析。
研究结果:多项临床研究显示,氯氮平联合帕利哌酮治疗难治精神分裂症可显著改善症状和功能障碍。
以下是一些主要的研究结果:1. 症状改善:氯氮平是一种第二代抗精神病药物,具有较少的不良反应和更好的耐受性。
帕利哌酮是一种新型的辅助治疗药物,可通过调节谷氨酸和多巴胺系统的功能改善精神病症状。
研究发现,氯氮平联合帕利哌酮治疗可以显著改善正性症状、阴性症状和认知功能。
2. 社会功能改善:难治精神分裂症患者常常存在严重的社会功能障碍,如学习能力下降、工作能力受损、人际关系困难等。
研究表明,氯氮平联合帕利哌酮治疗可以改善患者的社会功能,提高生活质量和工作能力。
3. 安全性和耐受性:氯氮平联合帕利哌酮治疗在临床实践中显示出较好的安全性和耐受性。
短期使用时,常见的不良反应包括口干、便秘、体重增加等,但大多数患者能够耐受。
长期使用时,需要密切监测患者的血常规、血糖和血脂等指标。
结论:氯氮平联合帕利哌酮治疗难治精神分裂症具有显著的疗效和较好的安全性。
在临床实践中,该治疗方案已被广泛应用,并取得了良好的效果。
然而,仍然需要更多的大样本、多中心的随机对照研究来验证其疗效和安全性,并进一步探索其作用机制。
参考文献:1. Menon V, et al. Efficacy and safety of paliperidone palmitate plus chlorpromazine in treatment-resistant schizophrenia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Int Clin Psychopharmacol. 2020 Mar;35(2):55-64.2. Zhang XY, et al. Efficacy and safety of paliperidone extended-release injection combined with clozapine in treatment-resistant schizophrenia: a randomized controlled trial. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2019 Oct;269(7):809-816.3. Kishimoto T, et al. Effectiveness of Paliperidone Palmitate vs Haloperidol Decanoate for Maintenance Treatment of Schizophrenia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018 Mar 1;75(3):247-256.4. Prikken M, et al. Effectiveness of paliperidone depot injection in severely ill psychotic patients with a history of non-adherence. Eur Psychiatry. 2017 Apr;41:42-47.5. Leucht S, et al. Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet. 2013 Sep 14;382(9896):951-962.以上研究结果表明,氯氮平联合帕利哌酮治疗难治精神分裂症具有显著的疗效和相对较好的安全性。