乡镇卫生院开展健康扶贫幻灯片

• 统筹使用医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助基金、重大疾病慈善救助基金，解决县域外 就医救助。（建立叙永县卫生扶贫救助基金，规模500万元，县内无法治疗，按规定程 序转诊到上级公立医院，可申请每户每年500-5000元的救助。 ）
• 贫困人口在规定医疗机构就诊，普通门诊、慢性病门诊费用由基本医疗保险支付60%、 70%，医疗扶贫附加保险和民政分别支付40%、30%。重症慢性病门诊由医保统筹基金 在年度最高支付限额以内支付70%，超出部分由民政实行封顶救助 。门诊就医基本“零 自付”。
• 02
• PART TWO
• 健康扶贫“五大行动”
• （一）大力实施贫困人群医疗救助扶持行动，让贫困人口“看得起病”。
1.完善贫困患者 精准识别
• 核实核准贫困人口 患病情况
• 动态填报贫困人口 患病、就医、费用 支出等信息
2.实现家庭医生 签约服务全覆盖
3.优先落实“十
免四补助”医疗 扶持
• 常住人口签约率100% • 十项免费项目 • 无病防病，有病管理 • 四项治疗补助 • 增强信任感、吸引力，
建立乡村一体化绩效考核 临床进修、远程教学、专项
机制，由乡镇卫生院负责 培训等“九大帮扶行动”，
统一考核。
提升本土医疗卫生人才服务
能力。
• （五）大力实施贫困地区生育秩序整治行动，防止“因超生致贫”。
严格控制政策外生育
各乡镇政策外多孩率 控制在4%以内。
落实计划生育“五项制度”
强化“一票否决”制度； 落实领导干部联系制度； 落实“包村包户”责任制 ； 落实“一对一”联系制度 ； 落实节育措施奖励制度。
。
（二）政策要点 A
全额资助参保。 经动态调整后国扶系统中审核认定的农村建档立卡贫困人口(含已脱贫人口)，由政府全额资助 参加城乡居民基本医疗保险、大病医疗保险、医疗扶贫附加保险。 建档立卡贫困人口县域内就诊“零自付”政策 1.住院保障。从2016年起，农村建档立卡贫困人口县内住院费用，通过城乡居民基本医疗保险、 大病医疗保险、医疗机构优惠减免、医保倾斜支付、民政救助和财政兜底保障的多层次报销救 助模式，全面实现“零自付”。 2.门诊保险。从2017年起，贫困人口县内门诊费用，按“定病种、定标准、定医疗机构、定医 生”的原则，在医疗机构免收一般诊疗费、院内会诊费，并适当减免门诊检查费和化验费后， 政策范围内门诊医疗费由城乡居民基本医疗保险基金、医疗扶贫附加保险基金、民政医疗救助 资金等予以全额保障，确保其县内门诊基本实现“零自付”。

医疗设备配置
为贫困地区医疗机构配置先进的医疗设备，提高诊疗水平。
远程医疗服务
建立远程医疗服务体系，实现城乡医疗资源共享，提高医疗服务 可及性。
贫困人口医疗保障
01
02
03
医保政策倾斜
制定针对贫困人口的特殊 医保政策，降低医疗费用 负担。
大病保险和救助
建立大病保险和医疗救助 制度，对贫困人口实行倾 斜性保障措施。
工作进展
概述某省在健康扶贫方面的工作进 展，包括资金投入、项目实施、医 疗资源建设等。
成效评估
分析某省健康扶贫政策实施后的成 效，包括贫困地区医疗卫生服务水 平提升、贫困人口健康状况改善等 。
某县健康扶贫经验分享
政策实施
介绍某县如何结合当地实际情况，制定并实施健 康扶贫政策。
创新举措
分享某县在健康扶贫工作中的创新举措，如特色 诊疗、远程医疗等。
政策目标
提高贫困地区和贫困人口的医疗 保障水平，降低因病致贫、因病 返贫的发生率。
政策内容与措施
政策措施
政策内容：包括贫困人口医 疗救助、大病保险、基本医
疗保险等。
01
02
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建立贫困人口医疗救助制度 ，提供医疗费用减免和救助
。
实施大病保险倾斜政策，降 低贫困人口大病医疗费用负
担。
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完善基本医疗保险制度，提 高贫困地区医疗保障水平。
THANKS
谢谢您的观看
贫政策，提高政策的针对性和有效性。
政策创新
03
鼓励各地因地制宜，创新健康扶贫政策措施，探索符合当地实
际的扶贫模式和路径。
社会参与与支持
1 2
多元主体参与
引导和鼓励企业、社会组织、个人等多元主体参 与健康扶贫工作，形成全社会共同参与的良好氛 围。

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农村贫困人口大病专项救治工作
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农村贫困人口大病专项救治工作
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农村贫困人口大病专项救治工作
4.加强质量、费用控制 质量控制。 卫计委要组建“重大疾病临床诊疗专家组”，并建立疑难 、 重症病例会诊、远程会诊、转诊、巡诊机制,对定点救 治医疗机构提供技术支持和指导。开展质量管理、业务 培训等工作。 各定点医疗机构强化医疗质量安全意识 ,完善管理制度 和工作规范,按照相关病种临床路径管理要求,开展单病 种质量控制； 费用控制。优先选择基本医保目录内安全有效、经济适 宜的诊疗技术和药品、耗材,规范临床诊疗行为,严格控 制医疗费用；
时进行集中收治； 配备临床经验丰富的医护人员,为农村贫困大病患
者实施救治。
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农村贫困人口大病专项救治工作
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农村贫困人口大病专项救治工作
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农村贫困人口大病专项救治工作
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农村贫困人口大病专项救治工作
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农村贫困人口大病专项救治工作
健康扶贫重点工作
（医政科）
主讲人：王德强
2017年11月28日
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1
健康扶贫重点工作
健康扶贫 重点工作
农村贫困人口大病专项救治工作
农村贫困人口县域内住院先诊疗后付费工作
农村贫困人口一站式结算工作
“等额对调式”对口支援工作
“五个一”建设标准
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2
第一部分
农村贫困人口大病专项救治工作
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4

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• 01
• PART ONE
• 面临的形势与任务
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• 2017年6月8日，国家卫计委李斌主任在成都召开的全国健康扶贫工作现场 推进会上指出，健康扶贫已经进入攻城拔寨、全面突破的重要阶段，时间紧 迫，任务艰巨，必须坚持将健康扶贫融入卫生计生工作全过程，围绕突出问 题和薄弱环节，在精准施策上出实招，在精准推进上下实功，在精准落地上
• 县域内住院通过基本医保、大病保险、医院减免、医保倾斜支付、民政救助、帮扶单位 资助解决或政府统筹后，全面实现“零自付”政策，医疗救助覆盖全部贫困人口（含 2014年、2015年已脱贫户，共97290人）。
• 统筹使用医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助基金、重大疾病慈善救助基金，解决县域外 就医救助。（建立叙永县卫生扶贫救助基金，规模500万元，县内无法治疗，按规定程 序转诊到上级公立医院，可申请每户每年500-5000元的救助。 ）
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0.9%”
• 贫 困 村பைடு நூலகம் 90个 • 贫困人口： 23591户、97290人 • 因病致贫： 9665户、37593人 • 因病致贫占比： 40.9%
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2.合理检查：认真执行同级卫生计生单位之间在合理时间内的医学 检验、检查结果互认制度，不得进行体检性检查，根据病情有针 对性的检查和复查，杜绝短时间内不必要的重复检查。

8
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
健康扶贫
（一）门诊慢性特殊疾病确诊
By 杜小二
•Ⅰ类（7种）：尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶 段），再生障碍性贫血，血友病，系统性红斑狼疮肾损害，恶性肿瘤放化疗，白 血病，器官移植抗排异治疗； •Ⅱ类（13种）：苯丙酮尿症（18岁及以下儿童），精神分裂症，抑郁症，躁狂 症，慢性肾炎并发肾功能不全，肝硬化（失代偿期），脑瘫，心脏病并发心功能 不全，心脏瓣膜置换抗凝治疗，急性心肌梗塞介入治疗术后，强直性脊柱炎，重 症肌无力，股骨头坏死； •Ⅲ类（18种）：高血压病（Ⅱ级及以上），脑出血及脑梗塞恢复期，风湿（类 风湿）性关节炎，慢性活动性肝炎（含乙、丙型肝炎的抗干扰素治疗），慢性阻 塞性肺气肿及肺心病，糖尿病伴并发症，椎间盘突出，慢性盆腔炎及附件炎，耐 药性结核病，癫痫，甲亢，克山病，大骨节病，布鲁氏菌病，支气管哮喘，血小 板减少性紫癜，重症帕金森氏病，老年痴呆症； •Ⅳ类（7种）：黑热病，克汀病，包虫病，氟骨症，砷中毒，疟疾，普通肺结核。
定分级诊疗制度规定有些小病要在乡镇 卫生院看，有些常见病要在区省级医院 看。
合规医疗费用：
药品目录、诊疗 项目目录等基本 医保目录的医保 科报销费用
50种大病：享受一站式结算
报销，出院时只缴纳个人自付 费用
By 杜小二
慢病证办 理：纳入城
乡居民基本 医保门诊慢 性特殊疾病 补偿范围的 疾病共分四 大类45种。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益

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图形绘 工作重点 完成情况 工作不足 明年计划 制
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20XX年X月，我们的工作简述
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21种年度单病种支付限额5000元，两种以上的， 每种加2500元。
政府层面要做的工作： 一.加强贫困人口基本公共卫生服务。 二.加强贫困地区传染病、地方病、慢性病防控。 三.加强贫困地区妇幼健康服务工作。
医院承担的职责：
主要是加强健康促进和健康教育。加强广泛开展 健康教育和健康促进行动。有句话叫“上医治未 病”，让群众少得病，这是我们卫生工作的根本 宗旨。贫困人口他们的经济条件、受教育程度和 对健康知识的了解都要差些，更容易小病拖成大 病，大病拖成重病。有的还盲目相信一些偏方和 江湖郎中，更容易弄成人财两空的局面。
乡镇100元起付线，政策内报90%；县级400起付 线，报80%；市级600起付线，报70%；市外办 了转诊的起付线600，报70%，没转诊取消了建档立卡贫困人口在县内定点医疗机 构住院补偿起付线，建档立卡贫困人口城乡居民 大病保险起付线下降50%，只有5500元，城乡居 民基本医疗保险报销后，年度累计政策范围内个 人负担部分医药费超过大病保险起付线一万一的 部分，按不低于50%的比列由大病保险基金支付。 年封顶25万。
四.落实贫困人口门诊四免费和住院五免费，进一 步减轻贫困人口看病负担。
四制度： 一.在省市统一为贫困人口建立基本医保、大病保
险、商业补充保险、民政医疗救助基础上，我县 设立政府兜底保障救助制度，由政府出资，确保 贫困人口乡镇住院全免费，县内住院自付费用不 超过10%，单次不超过2000。
三.提高15种重大疾病保障水平，实行专项救治， 对贫困人口患有耐多药肺结核、肺癌、食道癌、 胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急 性心机梗死、脑梗死、血友病、1型糖尿病、甲亢、 儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、及地中海贫血等15 种重大疾病实行按病种付费，定定点医院、定诊 疗路径、定自费标准，个人最多只负担2%或3%。

建档立卡贫困户参保率要达到100%； 不参保，得病不报销。
健康扶贫政策宣传 内容与技巧修改稿
组成：村卫生室、乡镇卫生院、县 级医院、省市及专家组成 “1+1+1+1”签约服务团队；
职责： 建立“一对一”帮扶关系， 落实“一人一策、一病一方”
帮扶措施；
健康扶贫政策宣传内容与技巧 修改稿
小病在乡村、常见病县上看、大 病市上看、重大疾病省上看；
省委书记林铎：
把发展生产扶贫作为主攻方向； 把组织劳务输出作为重要的脱贫途径； 把易地搬迁脱贫作为重要补充； 把教育脱贫作为治本之计；
把健康脱贫作为一场关键战役；
把生态脱贫作为双赢之策； 把低保兜底脱贫作为基本防线。
中国共产党甘肃省第十三次党代会
健康扶贫政策宣传内容与技 巧修改稿
省长唐仁健：
2018年甘肃省《政府工作报告》：
乡、村两级医疗机构可以诊治的，立即提供 “送医上门”服务；
需向上级转诊的，由签约团队的乡、村两级 人员负责联系车辆；并由签约团队的上级专 家负责联系床位，做好医疗救治各项准备；
对兜底保障户、残疾人等，民政、残联等部 门要积极配合签约团队的乡、村两级人员开 展“送人就医”服务。
健康管理
职责一：医疗机构救治以后，家 庭医生、健康专干根据医生的医 嘱指导患者后期按时服药；
越是基层医院看病，报销比例越 高；
到上级医院看病必须办理转诊手 续，无转诊手续可能不报销；
急危重症除外。
健康扶贫政策宣传内容与技巧 修改“稿先看病后付费”服务
不用交押金，不设起付线； 出院时直接结算报销； 个人只承担自费部分。
最新政策
健康扶贫政策宣传内容与技巧 修改稿
基本医保（个人自付合规医疗费用超过

针对乡镇居民中可能接触职业危 害因素的人群，开展职业卫生宣 教，预防和控制职业病的发生和 传播。
03
工作任务与分工
工作任务
制定年度工作计划和经费预算，明确各 项具体任务和指标。
督促和指导辖区内村卫生室、学校、企 业等单位开展健康教育工作。
开展健康状况调查，及时了解和掌握当 地居民的健康状况和疾病流行趋势。
通过政府拨款、社会捐赠和企业 赞助等多种途径筹措资金，确保 健康教育活动的顺利开展。
05
工作计划实施与监控
工作计划的实施步骤
制定详细的工 作计划
结合乡镇实际情况，制 定具体可行的工作计划 ，包括健康教育活动的 时间、地点、内容、方 式等，明确责任人和完 成时限。
宣传发动
开展教育培训
组织活动
通过各种途径，如宣传 栏、村广播、微信群等 ，宣传健康教育的意义 和重要性，提高居民的 认知度和参与度。
03
资金不足
健康教育活动的开展需要一定的资金支持，如果资金不足，可能影响
活动的规模、质量和效果。
应对风险的措施
加强宣传和推广
通过多种渠道和形式进行健康教 育活动的宣传和推广，提高居民 的认知和参与度。
引进专业人才
积极引进具有丰富经验和专业背 景的健康教育人才，提高活动的 策划、组织和实施水平。
多方筹措资金
健康教育资料的收集整理归档： 由健康教育专干负责，各村卫生 室需积极配合。
督促指导辖区内单位开展健康教 育工作：由分管领导和健康教育 专干共同负责。
需要配合的部门和个人
各村卫生室
协助配合健康教育专干开展健康教育工作 ，负责提供相关资料和信息。
企业
负责制定本单位健康教育工作计划，落实 健康教育工作任务。

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工作不到之处请各位领导和同 事多多批评指正！谢谢！！
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此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
4
2016年临沂市制定了《临沂市打赢脱贫攻坚战行动方案》，具体包括：
1、党建扶贫 2、特色产业扶贫 3、企业帮扶扶贫 4、金融扶贫 5、电商扶贫 6、旅游扶贫 7、光伏扶贫 8、教育扶贫
9、就业创业扶贫 10、易地搬迁扶贫 11、道路交通扶贫 12、水利设施扶贫 13、健康扶贫 14、志愿结对扶贫 15、文化扶贫 16、社保兜底扶贫
3、开展慢性病诊疗服务。
4、建立“一站式”服务模式。
5、实行健康素养工程。
6、实现贫困人口基本医保和大病保险全覆盖。
7、实行卫生医疗机构减免政策。
8、实行商业补充保险补偿政策。
9、实行贫困失能群众救助。
10、降低贫困人口看病就医支出。
20
1、实行免费健康普查
结合基本公卫项目，为全区 建档立卡贫困人口进行一次免费 健康查体和主要疾病筛查，录入 信息管理数据库。
5
高新区根据市政府文件精神，制定了《临沂高新 区打赢精准医疗健康扶贫攻坚战工作实施方案》 等一系列健康扶贫政策方案。
6
健康扶贫攻坚进行时
基本情况
2 主要做法 3 工作成效
7
一、基本情况
临沂市现有贫困人口433253人， 高新区现有贫困户数为268户475 人，其中马厂湖镇199户352人， 罗西街道69户123人。
按照省、市、县 100元、30 元、不低于 20 元的比例，为全市 44.2 万贫困人口，购买 商业补充保险，贫困人口住院治疗，经基本 医保、大病保险、医疗减免按规定比例报销 后，由商业补充保险部门按目录内报销90%、 目录外报销 85%，予以救助。