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甲状腺腺瘤的临床超声诊断分析摘要】目的：研究超声诊断甲状腺腺瘤的临床价值。
方法：选择2012年10月-2013年11月期间我院收治的33例甲状腺腺瘤患者为研究对象，术前运用超声对患者进行检查，术后将病理结果作为基本依据，对照研究其超声征象。
结果：本组33例患者共探及38个肿块，其中9例为多发，占27.27%；24例为单发，占72.73%，瘤体大小为0.6cm×0.7cm~5.2cm×4.7cm，其中30个直径>2cm，10个直径<2cm，22个位于右侧，13个位于左侧，3个位于峡部。
结论：临床上运用超声检查对甲状腺腺瘤进行诊断，可以明确病灶的数量、大小、部位，有助于判断病情，制定治疗方案。
【关键词】超声检查；甲状腺肿瘤；诊断价值甲状腺腺瘤是比较常见的一种甲状腺良性肿瘤，临床上将其分为两种类型，分别是乳头状实性腺瘤和滤泡状实性腺瘤，其中滤泡状实性腺瘤具有较高的发病率。
甲状腺肿瘤具有复杂的发病机制，其发病与TSH过度刺激、性别、地方性甲状腺肿疾病以及遗传因素等有关，与男性相比，女性的发病率较高，由于该病的病程较长，再加上发病早期缺乏典型性特征，出现漏诊或者误诊的几率较高[1]。
所以选择合适的检查方法对早期诊断病情有着极其重要的意义。
因此，本文对超声检查诊断甲状腺腺瘤的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选择2012年10月-2013年11月期间我院收治的33例甲状腺腺瘤患者为研究对象，其中10例为男性，23例为女性，年龄22~59岁，平均年龄为（37.3±7.9）岁，病程10d~2.5年，平均病程为（1.2±0.7）年。
1.2方法运用ACUSON Antatres彩色超声仪对患者进行检查，调节好探头频率，一般为7.5MHz，检查时，指导患者保持仰卧位，去掉枕头，运用探头对甲状腺和周围血管进行多切面、多角度探查，对甲状腺瘤的大小、部位、边界回声、数目以及形态等进行观察。
【甲状腺超声】（五）：甲状腺腺瘤的超声诊断
【英文名词】
Adenoma[,ædə'nomə]
【病理起源】
起源于甲状腺滤泡上皮组织，是甲状腺常见良性肿瘤。
【分型】
乳头状、滤泡状、Hurthle细胞性腺瘤
【特性】
部分为功能性腺瘤，此类腺瘤可出现甲亢症状
【超声表现】
·甲状腺内显示圆形或椭圆形肿块，有完整、粗细相等包膜，边界光整，一般单发，极少多发。
·滤泡状腺瘤内可显示均质的低回声，但多数为等回声或高回声，周边有声晕。
·出现囊性变时显示囊实回声或囊性回声，实性部分可为各种各样的回声，但边界清楚，有包膜。
·后方回声可增强或无变化，出现粗大钙化时后方回声衰减。
·CDFI显示周边的声晕是包绕的血流，一般大于1/2圈，外周血流显像多于内部。
·PW探测周边血流速度大于内部，周边和内部血流一般呈低阻力，内部血流数值一般后移。
【声像图实例】
周边可见声晕，CDFI显示声晕为血管
理论来源：李泉水《浅表器官超声医学》.人民军医出版社
图片来源：西·超声医学专业网。
【甲状腺超声】甲状腺腺瘤的超声诊断甲状腺腺瘤是甲状腺的常见良性肿瘤，起自腺上皮组织，可分为滤泡型腺瘤、乳头状腺瘤和混合型腺瘤三种，其中以起源于甲状腺滤泡上皮组织的滤泡型腺瘤多见，好发于中青年女性，肿瘤生长较为缓慢，患者一般无自觉症状，若伴有瘤内突发出血时，可出现颈部局部肿大及疼痛。
在甲状腺腺瘤中，有20%为功能自主性甲状腺瘤，这部分患者可出现甲状腺功能亢进的症状；约有10%的腺瘤可发生癌变。
病理上见甲状腺腺瘤呈膨胀性生长，多为单发性结节，形态为圆形或椭圆形，内部以实质成分多见，有完整的包膜，周边可见环绕的血管结构，其切面类似正常甲状腺组织，部分腺瘤内可出现囊性变、出血、坏死、钙化和纤维等改变。
（图1）甲状腺滤泡状腺瘤病理组织图超声作为甲状腺结节的首要影像学检查方法，那么甲状腺腺瘤有哪些超声表现呢？1 甲状腺内圆形或椭圆形均质低回声或等回声结节，一般为单发，边缘规整，周边可见完整包膜，部分结节周边可见厚薄均匀的晕环。
2 若结节内伴有出血、囊性变及纤维化时，结节可呈囊实混合性，内实质部分回声可呈不均匀低回声、等回声及高回声。
3 结节内可有钙化灶，多为粗大强回声斑。
4 CDFI：结节周边声晕处可见环状包绕的血流信号，外周血流多于结节内部血流信号。
5 由于结节周边及内部血供相对丰富，微血管血流灌注较正常甲状腺组织多，因此其造影模式多为结节整体均匀高增强，周边可出现环状增强，大多数表现为“快进慢退”。
（图2）甲状腺滤泡型腺瘤，甲状腺内椭圆形低回声结节，边界清楚（图3-6）甲状腺滤泡型腺瘤，结节内部及周边均可见较丰富血流，周边可见环状血流信号总结：甲状腺内良性肿瘤主要有结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤，二者可独立发病，也可以混合存在，其超声表现均有许多相似之处，其鉴别较困难，然根据甲状腺腺瘤的某些发病特点，我们可以做出倾向甲状腺腺瘤的超声诊断，这些特点有：甲状腺腺瘤多为单发结节，其形态规则，多为圆形或椭圆形，边界清楚，周边可有包膜或低回声晕，CDFI见腺瘤周边有血流环绕，周边血流多于内部血流，超声造影相对结节性甲状腺肿，其造影剂进入瘤体时间早于结节性甲状腺肿。
超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨
随着技术的不断进步及广泛应用，超声诊断已成为临床医生诊治甲状腺疾病时不可缺
少的工具之一。
甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，超声诊断在其诊断中发挥着重
要的作用，具有诊断价值和临床意义。
首先，超声诊断可以帮助医生判断甲状腺肿块的性质。
对于甲状腺腺瘤，超声通常表
现为边界清晰、界限分明、单个或多个结节，回声均匀或稍高，呈结节状或类圆形等特征。
因此，通过超声诊断可以判断肿块的性质，从而为后续治疗提供指导。
其次，超声诊断可以帮助医生评估肿瘤的大小和位置。
甲状腺腺瘤的大小和位置对于
后续治疗方案制定非常重要。
通过超声诊断，可以准确测量肿块的大小和位置，并结合病
人的临床表现和其他检查，制定出最佳的治疗方案。
另外，超声诊断还能够发现一些隐藏性的小型甲状腺腺瘤。
因为甲状腺腺瘤往往生长
缓慢，可能在病人未出现症状时就已经存在。
通过超声诊断，可以及时发现这些腺瘤，从
而可以对病人进行更早的干预和治疗。
除此之外，超声诊断还拥有操作简单、无创伤、检查速度快、准确性高等优点，可以
在临床中广泛应用。
总之，超声诊断在甲状腺腺瘤诊断中具有不可替代的地位。
通过超声诊断可以准确诊
断甲状腺腺瘤，评估肿瘤的大小和位置并发现隐藏的小型甲状腺腺瘤。
因此，超声诊断的
运用不仅可以提高甲状腺腺瘤的诊断准确率，还可以为后续治疗提供更为精准的指导，具
有非常重要的临床意义。
超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨
甲状腺腺瘤是指甲状腺内的良性肿瘤，通常不会引起疼痛或症状，但在肿瘤增大或有其他并发症时，可能需要手术治疗。
超声诊断是一种非创伤性、无辐射的成像技术，在甲状腺腺瘤的早期诊断和评估中具有重要作用。
甲状腺腺瘤的超声表现常为单个结节或多个结节，形状不规则，表面多呈分叶状，质地多为囊性或囊性-实性混合型。
其中，实性腺瘤绝大多数是良性的，但部分腺瘤也可能具有恶变潜能。
超声检查能够直接观察腺瘤的大小、形态、质地、边缘等特征，对恶性肿瘤的鉴别诊断也具有一定的帮助。
超声诊断甲状腺腺瘤的优点在于其成本低、无辐射、无需特殊准备等方面，可以供临床医生在初步筛查时使用。
对于那些已经确诊为甲状腺腺瘤的患者，超声检查可以帮助医生确定其大小和形态，以及是否需要手术治疗。
除了初步诊断外，超声诊断还可以用于甲状腺腺瘤的治疗和随访。
手术前的超声检查可以帮助医生选择最适合的手术方式，并预测手术前后患者的预后。
手术后的超声检查则可以帮助医生评估手术效果，并发现手术后的复发或转移情况。
定期进行超声随访可以帮助医生发现复发或恶变的早期征象，及时采取措施。
甲状腺肿瘤的超声诊断摘要：目的：选取实际甲状腺肿瘤患者进行超声波检测，分析超声波对甲状腺诊断的效果。
方法：选取104例甲状腺肿瘤患者进行实际超声波检测，并对检测结果进行分析。
结果：观察超声波检测的二维波形图：患者甲状腺局部有增大情况、甲状腺形态与正常形态不符、病灶附近正常甲状腺组织明显可见；超声波声像显示：患者甲状腺腺体变化明显，呈现不规则性对称现象并伴有明显肿大现象，光点不均匀、光点有增粗现象、甲状腺腺体表面不光滑并伴有结节、甲状腺包膜不完整、甲状腺腺体内部呈现出条形或弧形钙化物质；彩色血流显示：甲状腺瘤周围可见环状血流信号。
结论：超声波诊断甲状腺良恶性肿瘤具有实际效果，可以较为清晰的对患者甲状腺腺体情况进行观察，并对诊断给予结论。
关键词：甲状腺；肿瘤；超声诊断引言临床上甲状腺癌属常见的内分泌系统恶性肿瘤，这种癌的确诊通常是在进行甲状腺手术后对病理进行检查而得出的准确结果，根据甲状腺手术后病理的分析，可将甲状腺癌分为四类，甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。
由于甲状腺癌具有多变的生物学行为，而且在早期患者身上临床症状并不明显，此病发病的过程比较长，所以很容易出现误诊或者漏诊的情况。
目前超声仪器越来越先进，而且高频探头的性能也在日渐完善，利用超声技术的优势来检查甲状腺，越来越多的甲状腺癌症状通过超声检测出来，而且这项技术精度非常高，费用也不高，有极高的分辨率[1]。
为了通过超声技术详细的分析出甲状腺癌的特征，评价甲状腺超声诊断甲状腺癌的诊断学效能指标，为了将可靠的数据提供给临床治疗，实现早期诊断猪甲状腺癌并能够及时治疗，有效的提高患者的生存率，本文从我院收治的甲状腺结节患者中选出104名的临床资料进行回顾性研究并分析，以下是此次的研究报告内容。
1. 资料与方法1.1 一般资料选取某院经手术病理证实的104例甲状腺肿瘤，其中男性60例，女性44例，年龄23~74岁，平均48.5岁。
1.2 仪器与方法：全部患者采用百胜AU5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5 MHz，颈部检查，患者取仰卧位，肩部抬高，头部后仰充分暴露颈前区。
甲状腺腺瘤的超声诊断价值分析甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤，临床上常用超声来进行诊断。
本文对甲状腺腺瘤的分类及临床特点进行了介绍，分析了目前的治疗现状，结合具体的临床实例对超声诊断甲状腺腺瘤进行了价值分析，并提出了一些可行的建议。
标签：甲状腺腺瘤；超声诊断；彩色多普勒；临床价值分析1甲状腺腺瘤的分类和临床特点甲状腺腺瘤（Thyroid adenoma，TA），是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤之一。
该腺瘤主要起源于甲状腺滤泡细胞，在目前临床上多认为甲状腺腺瘤具有单克隆性，且好发于甲状腺的功能活动期。
依据腺瘤的病理组织学形状特点，临床上将甲状腺腺瘤主要分为滤泡状甲状腺腺瘤和乳头状实性甲状腺腺瘤以及非典型腺瘤三类，其中又以滤泡状甲状腺腺瘤居多。
该病病程较为缓慢，通常由于患者有不适感或无任何症状但发现颈部肿块而就诊。
病史较长的患者，通常因为瘤体钙化变硬而压迫周围器官而产生不适感，或是发展为功能腺瘤，进而引发甲状腺功能亢进等并发症[1，2]。
2 甲状腺腺瘤的治疗现状甲状腺腺瘤由于其具有癌变的可能性，所以手术切除治疗是目前临床上最为常见且最有效的办法。
若要对甲状腺腺瘤患者进行手术切除，则首先需要对甲状腺腺瘤进行准确的筛查和诊断。
随着科学技术的发展，B超在甲状腺腺瘤的诊断中体现出越来越明显的优势，所以目前临床上B超诊断已广泛应用于甲状腺疾病和肿瘤的筛查和诊断。
B超诊断作为常规检查对于甲状腺囊性和实质性的疾病诊断正确率极高，但由于不同类型和不同程度的甲状腺腺瘤具有不同的声像图，目前要对其进行精准的鉴别仍然有一定的难度。
3超声诊断治疗甲状腺腺瘤介绍3.1超声诊断的概念和流程超声诊断（Ultrasonic Diagnosis）主要是指将超声检测技术应用于人体，通过测量患者的组织结构的生理学数据以及形态学变化，并将其转换为声像图，通过声像图提示的信息来发现疾病的一种诊断学方法。
超声诊断流程要求按国家规定的进行，才能保证其准确性。
甲状腺高功能腺瘤是一种甲状腺功能亢进的良性肿瘤，超声诊断是常用的初步筛查方法之一。
下面是甲状腺高功能腺瘤超声诊断的一般标准：
1. 肿块形态：甲状腺高功能腺瘤通常为单个结节，呈类圆形或椭圆形。
其边界清晰，边缘规则，有时可见包膜。
2. 结节大小：大部分甲状腺高功能腺瘤直径在1-3厘米之间，但也有更大的情况。
3. 内部回声：甲状腺高功能腺瘤内部回声多为低回声，与周围正常甲状腺组织相比较明显。
4. 血流情况：甲状腺高功能腺瘤往往具有丰富的血流供应，可以在超声图像上显示出明显的血流信号，可表现为血流丰富或呈点状分布。
需要注意的是，超声诊断只是初步筛查手段，不能确诊甲状腺高功能腺瘤，还需要结合临床症状、甲状腺功能检测等其他方法进行综合评估和确诊。
如果存在疑似甲状腺高功能腺瘤的情况，建议及时就医并咨询专业医生的意见。
1。
超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤之一，它是由甲状腺滤泡上皮增生引起，常见于女性。
超声诊断作为非侵入性、无放射性的影像学检查方法，已经成为甲状腺疾病的首选检查方法之一。
本文将探讨超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床应用。
超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值主要表现在以下几个方面：1. 明确良恶性：超声能够对甲状腺腺瘤进行良恶性鉴别，区分良性腺瘤和恶性肿瘤。
良性腺瘤通常呈规则的边界、光滑的轮廓，表面光滑，内部结构均匀，无分叶、囊变、钙化等恶性征象。
而恶性肿瘤则可能表现为不规则的边界、分叶、囊变、毛刺、钙化等恶性特征。
2. 评估肿瘤性质：超声不仅能够明确甲状腺腺瘤的良恶性，还能够评估其生物学行为。
超声能够衡量肿瘤的长径、宽径、厚度等尺寸参数，以及良性腺瘤的胶质组织性质和恶性肿瘤的血流情况。
这些参数能够为临床医生评估肿瘤的生长速度、侵袭程度及预后提供重要参考。
3. 引导穿刺活检：对于可疑恶性甲状腺腺瘤，超声还可以作为穿刺活检的引导工具。
通过超声引导，医生可以准确地定位肿块并引导穿刺针准确地取材，提高穿刺成功率并减少并发症的发生。
1. 筛查和早期诊断：超声可作为甲状腺疾病的筛查手段之一，通过对甲状腺进行定期超声检查可以早期发现甲状腺腺瘤。
早期诊断有助于采取相应的治疗措施，减少病情的恶化并提高预后。
2. 评估治疗效果：对于接受手术治疗的甲状腺腺瘤患者，超声可以用于术前术中和术后的评估。
通过超声检查术前定位病变，并评估其与周围组织的关系，术中指导手术范围和保护正常甲状腺组织，术后评估手术效果并及时发现复发。
3. 随访观察：超声诊断还可以作为甲状腺腺瘤的随访观察方法之一。
对于经过手术治疗的患者，超声可以定期观察患者术后残留或复发的情况，及时发现并采取相应的处理措施。
对于未经手术治疗的患者，超声可以定期观察其病变的生长变化，判断是否需要进一步治疗。
超声诊断甲状腺腺瘤具有非侵入性、无放射性、重复性好等优势，可以提供更加准确和全面的诊断信息。
甲状腺腺瘤超声诊断与甲状腺腺瘤声像图、病理组织结构的对照分析摘要】通过探讨甲状腺腺瘤的超声诊断及临床意义，回顾性分析甲状腺腺瘤的声像图特征与手术病理对照病例，得出甲状腺腺瘤声像图特征，以利于对甲状腺腺瘤的诊断。
目的：研究甲状腺腺瘤声像图表现与病理组织结构间的关系，提高甲状腺疾病超声诊断的准确率。
方法：对46例甲状腺腺瘤患者进行超声检查，然后通过手术治疗，经病理组织学特征分类。
结果：38例滤泡性腺瘤中30例呈低回声；1例乳头状腺瘤。
表现为甲状腺内可见一囊肿样回声，其壁内侧可见一乳头状肿块附着；7例非典型腺瘤中5例呈低回声。
共有3例呈无回声者，超声误诊为甲状腺囊肿，病理证实为滤泡性腺瘤。
结论：甲状腺腺瘤的病理组织结构是产生声像图表现的基础。
研究二者的关系，对提高超声诊断的正确性具有一定的价值。
【关键词】甲状腺；腺瘤；超声检查；病理学［中图分类号］R4451［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2012)10－29-011资料与方法本组甲状腺腺瘤患者46例，女43例，男3例；年龄25~51岁。
12方法：仪器：日本东芝NEMIO 17彩色超声诊断仪，探头频率11MHZ线阵。
患者仰卧、肩及枕后垫一枕头，呈头低颈高位，充分暴露颈部，探头直接放在甲状腺部位，进行纵切、横切及斜切。
2结果2 1本组46例甲状腺腺瘤的超声检查，均经手术治疗后病理证实，诊断符合率93.6%。
其超声特征：甲状腺局限性肿大，内可见圆形式椭圆形低回声、无回声式混合回声结节。
边界清晰，有完整包膜，壁薄、光滑。
22根据其病理组织学特征可分三类：221滤泡性腺瘤：本组38例，其中30例呈低回声。
222乳头状腺瘤：本组1例声像图表现为甲状腺内见一囊样回声，其内壁可见一乳头样突起，不随体位改变而移动，基底部稍宽。
223非典型腺瘤：本组有7例，其中5例呈低回声。
本组中有3例呈无回声者，超生误诊为甲状腺囊肿，后经病理证实为滤泡样腺瘤。
3讨论31甲状腺腺瘤占甲状腺肿瘤得70%~80%。
高频超声对甲状腺腺瘤的诊断价值2011级影像本科1124300051郑璇【摘要】目的:探讨高频超声下甲状腺腺瘤的声像图特征以及超声对腺瘤的诊断价值，从而提高高频超声对甲状腺腺瘤的诊断准确性。
方法：回顾性分析经手术后或细针抽吸活检后病理证实的117例甲状腺腺瘤患者的超声声像图，并将声像图诊断结果与病理结果相对照。
结果：117例中，超声诊断正确有105例；误诊12例。
甲状腺腺瘤的主要超声表现特征为圆形或类圆形的低或等回声团，形态多规则，边缘清晰，内部回声较均匀或有囊性变，团块周围可见晕环，且团块周边有环状血流信号。
结论：高频超声能为甲状腺腺瘤诊断和鉴别诊断提有价值的信息，从而加强超声大夫诊断的信心。
【关键词】高频超声；甲状腺腺瘤；诊断价值The diagnostic value of high-frequency ultrasound in thyroidadenoma【Abstract】Objective:The diagnostic value of high frequency ultrasound and thyroid tumor ultrasound images of thyroid tumor characteristics。
The purpose of this study is to improve the rate of high-frequency ultrasound diagnosis of thyroid tumor disease。
Meth-ods:Analysis of117cases of thyroid adenoma patients with sonographic features,by surgery or needle aspiration biopsy,and will sonographic diagnosis and pathological findings contrast.Results:In the117cases,There are 105cases of ultrasound diagnosis Retrospective analysis is correct，Misdiagnosed12cases；The main features of ultrasound images of thyroid tumors:it is circular or oval hypoechoic mass，Its shape is regular,clear boundary,internal echo uniform,surrounded by a hypoechoic ring surrounding。
Surrounded by clumps of blood flow,and low resistance spectrum。
Conclusion:High frequency ultrasound can provide valuable information for the diagnosis and differential diagnosis of thyroid tumors,which improves the ultrasound doctors confidence.【Key words Thyroid】:High frequency ultrasound;thyroid adenoma;diagnostic value在甲状腺的所有疾病中，甲状腺腺瘤是较为普遍的疾病，收集了武警医院3年的关于甲状腺超声的检查，共有3088例，其中超声检查诊断结果为甲状腺结节的有1556例，诊断结果为甲状腺腺瘤的有443例，甲状腺恶性肿瘤有84例（很多病例不只一个诊断结果），其他的有1130例；所以尽早发现和区病灶的分良恶性对临床的治疗及手术选择有重要临床价值。
而随着科学发展，我们对甲状腺腺瘤的检查方法也日益增多，例如：实验室检查、CT、MRI、高频超声、超声弹性成像、超声造影、穿刺活检等等，其中高频超声显像在诊断方面的应用尤其广泛[1]，因为它得到的信息更多价格也合理。
1.临床材料与方法1.1一般资料收集乐山武警医院2015年1月份到2016年1月一年内的，经病理证实的117例甲状腺腺瘤的超声声像图资料及相应的病理结果和其他临床资料。
在所入收集的病例中，男性有26例，女性有91例，年龄在11—78岁之间，平均年龄约为38岁。
大多数患者是因无意中发现颈部无痛性包块或体检发现来医院就诊居多。
1.2仪器与检查方法应用GE S6/8、Philips IU22彩色多普勒诊断仪，选取（7.5~12）MHz的高频探头，若肥胖患，可采用5MHz探头检查，医用超声耦合剂。
检查前患者不需特别准备，常规患者采取仰卧位，充分暴露颈部，使用足够的耦合剂使探头与皮肤密切接触，首先将探头沿甲状腺斜切、横切、上下切等三个方向无缝隙的进行探查，观察并测量甲状腺位置、形态、大小、实质回声等情况，详细的记录下病变的部位、数目、大小、形态、边缘、实质回声以及有无包膜、晕环等情况，还有是否有颈部淋巴结肿大等。
然后加上彩色多普勒后观察腺体或者瘤体内的血流情况，测定最大流速以及阻力指数。
必要时还可以结合实验室检查测定患者血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH等来辅助诊断该疾病。
2.1超声诊断结果和病理诊断结果及其他在经病理证实的117例病例中，高频超声诊断结果为甲状腺腺瘤的有105例（诊断符合率89.77%），误诊12例（误诊率10%），其中包括甲状腺腺癌7例（6%），误诊为结节性甲状腺肿的有5例（4%）；病理结果诊断为腺瘤的有117例，其中包括甲状腺滤泡状腺瘤有94例，乳头状腺瘤有23例。
在117例患者中共有腺瘤148个，其中单发者89例，多发者28例，腺瘤大小约0.6—5.4cm，平均约2.2cm。
腺瘤单发于右侧叶者57例，单发于左侧叶者30例，峡部有10例，双侧叶多发者20例。
其中无一例颈部淋巴结肿大。
2.2高频超声下的腺瘤声像图表现:在高频超声下的甲状腺，位置正常，体积一般无增大，大部分形态未见明显异常，甲状腺内血流信号在正常范围值内。
甲状腺多是单侧叶探及单个低回声团，平均大小约2.2cmx1.7cm，团块多呈低回声，形态规则，与周边正常组织分界清晰，大部分团块周边还可见低回声的声晕围绕。
部分腺瘤因供血不足，会出现内部可液化囊性变（多见于2cm以上的腺瘤），囊性变的暗区内可以透声好或差，有的可见点状强回声；囊性变的腺瘤，内壁可厚且不规则，部分腺瘤内还有似有乳头状隆起突入到囊内。
CDFI：团块周边可见血流信号，极少部分还可见血管自周边进入团块内供血，血流峰值流速在10-30cm/s,阻力指数在0.5~0.7之间。
上图：甲状腺右侧叶下份探及一大小约8.8mmx6.0mm的低回声团，CDFI:团块内可见较丰富的血流信号。
上图：甲状腺右侧叶中极探及一大小约19x13x16mm的低回声团，边界清晰，形态规则，内部回声不均匀，CDFI：团块内部及周边探及较丰富的血流信号。
3.1甲状腺腺瘤的发病机理与病理甲状腺腺瘤是较常见的甲状腺良性肿瘤，主要分滤泡状腺瘤及乳头状腺瘤[3]，占甲状腺肿瘤的70%~75%[5]，（在经病理证实的117例腺瘤患者中，滤泡状腺瘤占80%，乳头状腺瘤占20%），甲状腺腺的发病病因不明，大多数学者认是单克隆性（即与性别相关），刺激甲状腺发病的因素同甲状腺癌一样，与碘缺乏、性别、遗传因素、射线和TSH过度刺激有关[4]。
甲状腺腺瘤目前发病率男女比例约为1：5，该病可发生在任何年龄段，但绝大多数在45~60岁常见。
目前全世界采用的甲状腺腺瘤病理诊断标准包括[2]：①有完整的纤维包膜，包膜薄；②包膜内外甲状腺组织结构不同；③包膜内结构组织结构相对一致；④包膜内瘤组织压迫包膜外甲状腺组织，形成半月形；⑤常为孤立性结节。
腺瘤多呈圆形或类圆形，具有丰富的毛细血管，继发可出现出血、水肿、缺血坏死、囊性变、纤维化及玻璃样变及钙化。
3.2临床表现与治疗腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤，发病在40岁左右，多表现为颈前无痛性包块，生长缓慢（数月至数年甚至更长)，一般无自觉症状。
肿瘤多数单侧发病，呈类圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清晰，随吞咽而活动，与皮肤没有粘连。
腺瘤直径在数毫米到数厘米之间，切面多为实性，灰白色或棕黄色，可出血，纤维化，钙化，有完整包膜。
若肿瘤内有出血可伴有局部疼痛。
一般无淋巴结肿大，临床表现除伴发甲亢外，极少数可能发生甲亢危象，但也不排除发生癌变的可能（10%的癌变机率），特别是出现近期内迅速增大；瘤体活动受限；声嘶呼吸困难等压迫症状；或者颈部淋巴结肿大要特别重视。
核医学检查上它多表现为温结节或，高功能腺瘤则表现为热结节[9-10]。
临床上对甲状腺腺瘤的治疗一般采用手术治疗，术后多需定期复查，防止复发或者其他并发症。
3.3鉴别诊断结节性甲状腺肿：主要是因体内缺碘引起的甲状腺肿大，在甲状腺肿大的基础上由弥漫性增生变为局灶性增生，并且病情反复进展而形成腺体内不同发展阶段的结节[6]，甚至使正常的甲状腺变形。
临床上结节性甲状腺肿表现为发病年龄在35岁以上，女性多于男性，肿大程度大小不一，呈多发性结节，不排除早期为单一结节。
结节质软或稍硬，光滑无触痛。
触摸甲状腺表面有结节感，若甲状腺肿的结节较大，可能会引起压迫症状，出现呼吸困难，吞咽困难和声音嘶哑等。
在高频彩超检查下，结节性甲状腺肿呈稍高回声，部分可能呈低回声或无回声，有些囊变后的结节内可见散在钙化灶[7]，结节周围因纤维结缔组织反复增生包裹形成强弱不均的回声。
CDFI：探及结节周边及内部血管稍丰富，但典型的腺瘤表面单发结节，边界清，结节回声少均匀有包膜切伴有低回声晕，彩色多普勒血显示：周边血流稍丰富，切呈环状围绕，程度可达瘤体周长一半以上，甚至出现“提篮状”血流信号[8]。
环形越完整，腺瘤的诊断准确性越高。
甲状腺癌：甲状腺多数有体积增大，为轻度到中度增大，可在超声检查下的甲状腺内多探及单个实性弱回声团或结节，病灶一般侵及单侧甲状腺，严重者可累计峡部，团块形态不规则，无包膜，边界不清，与周围组织粘连，呈蟹足样浸润[11]。
内部回声杂乱,多以实性中低回声为主,有时能查见微小钙化灶,微钙化灶是乳头状癌的一个特征性表现[12]，甲状腺癌中部分病灶有囊性变，囊内壁一般不光滑。
CDFI：团块内可见稀疏血流信号，杂乱无章，血管扭曲，粗细不等。
早期癌变血流参数没有特征性，晚期峰值流速10~30cm/s，阻力指数0.5~0.7。
同时甲状腺瘤具有一定的癌变率，可经过超声弹性成像来辅助诊断[13]（一般恶性结节组织较硬，即弹性较差，硬度评分偏高)。
