中医执业医师考试易错试题:消渴
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消渴病相关试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 消渴病的主要症状是以下哪一项?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是答案:D2. 消渴病的医学术语是什么?A. 糖尿病B. 高血压C. 高脂血症D. 甲状腺功能亢进答案:A3. 以下哪项是消渴病的常见并发症?A. 心脏病B. 肾病C. 视网膜病变D. 以上都是答案:D4. 消渴病患者应该限制摄入以下哪种食物?A. 蔬菜B. 水果C. 高糖食物D. 肉类答案:C5. 以下哪项是消渴病患者的常规检查项目?A. 血压监测B. 血糖监测C. 心电图D. 血常规答案:B二、填空题(每题2分,共10分)1. 消渴病的典型症状被称为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和______。
答案:体重下降2. 消渴病分为两种类型,分别是1型消渴病和______型消渴病。
答案:2型3. 消渴病患者在饮食上应该控制______的摄入。
答案:糖分4. 消渴病患者需要定期进行______监测,以控制病情。
答案:血糖5. 消渴病的长期并发症包括心血管疾病、肾病、神经病变和______。
答案:视网膜病变三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述消渴病的发病机制。
答案:消渴病的发病机制主要与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关,导致血糖调节异常,血糖水平升高。
2. 消渴病患者在日常生活中应该注意哪些事项?答案:消渴病患者在日常生活中应该注意合理饮食、适量运动、定期监测血糖、遵医嘱用药、保持良好的心理状态。
3. 消渴病的诊断标准是什么?答案:消渴病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或者随机血糖≥11.1mmo l/L。
4. 消渴病的常见治疗方法有哪些?答案:消渴病的常见治疗方法包括饮食控制、运动疗法、药物治疗(如胰岛素注射、口服降糖药)、血糖监测和教育。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述消渴病对患者生活质量的影响。
答案:消渴病对患者生活质量的影响主要表现在以下几个方面:需要长期控制饮食,限制糖分摄入;需要定期监测血糖,可能对日常生活造成不便;可能出现多种并发症,影响身体健康;需要长期服药或注射胰岛素,对患者心理和经济都有一定压力。
中医内科消渴病试题及答案(本文为模拟答案,用于展示完成题目要求的写作格式和结构,与实际中医内科消渴病试题及答案无关)中医内科消渴病试题及答案试题一:消渴病的病因与发病机制是什么?答案:消渴病又称糖尿病,是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病。
其病因主要包括内因和外因两个方面。
内因是指遗传因素、先天禀赋等个体内脏腑气血阴阳失调的基础,外因是指不良的饮食习惯、缺乏锻炼、情志过激等不良生活方式和环境因素。
发病机制主要涉及气滞、血瘀、湿邪与脏腑功能紊乱等过程。
试题二:中医治疗消渴病的基本原则是什么?答案:中医治疗消渴病的基本原则是“平衡阴阳、调理脏腑、疏通经络”。
具体而言,包括清热解毒、养阴润燥、调理脾胃、活血化瘀等疗法。
治疗过程中要根据患者的具体情况进行个体化的辨证施治,综合运用针灸、中药、推拿等多种治疗手段,达到恢复脏腑功能的目的。
试题三:中医内科消渴病的常见治疗方药有哪些?答案:中医内科治疗消渴病的常见方药有:石膏、黄连、知母、阿胶等。
其中,石膏具有清热解毒的作用,可用于治疗消渴病的热症;黄连可清热解毒,特别适用于阴虚火旺型消渴病;知母具有滋阴清热,生津止渴的功效,适用于消渴病的阴液亏虚证;阿胶可补血养阴,用于阴虚血燥型消渴病。
试题四:中医内科消渴病的预防措施有哪些?答案:预防消渴病的关键在于调整生活方式和饮食习惯,具体措施包括:1. 合理饮食:适量控制碳水化合物的摄入,多食用蔬菜水果、粗粮等富含纤维的食物,限制高糖高脂食物的摄入。
2. 定期锻炼:坚持适度的有氧运动,如散步、慢跑等,提高身体的代谢水平,有助于控制血糖。
3. 管理情绪:避免情绪激动和过度压力,保持心情愉快、稳定。
4. 定期体检:定期进行血糖检测,及时发现血糖异常并采取相应措施。
5. 戒烟限酒:尽量避免吸烟和饮酒,这些不良习惯会加重消渴病的病情。
结语:消渴病作为一种慢性代谢性疾病,对患者的身体健康和生活质量会造成一定的影响。
中医内科作为中医药学的重要分支,以其独特的辨证施治原则和疗效受到广泛认可。
中医消渴试题及答案一、选择题1. 消渴是中医学术语,指的是哪种病症?A. 糖尿病B. 高血压C. 心脏病D. 肺炎答案:A. 糖尿病2. 消渴的主要症状是什么?A. 多饮B. 多尿C. 疲乏无力D. 食欲不振答案:A. 多饮和 B. 多尿3. 中医对于消渴的认识是基于以下哪个理论?A. 阴阳学说B. 气血学说C. 经络学说D. 脏腑学说答案:A. 阴阳学说4. 下面哪种中草药被广泛用于治疗消渴?A. 人参B. 陈皮C. 当归D. 黄连答案:A. 人参和 C. 当归5. 消渴治疗中,哪些饮食应该避免?A. 高糖食品B. 高盐食品C. 高脂肪食品D. 高蛋白食品答案:A. 高糖食品和 C. 高脂肪食品二、判断题1. 消渴是一种急性传染病。
正确/错误答案:错误2. 中医将消渴归类为寒热证型。
正确/错误答案:正确3. 寿司是消渴患者的理想食物之一。
正确/错误答案:错误4. 饮食调节是中医治疗消渴的重要方法之一。
正确/错误答案:正确5. 人参是治疗消渴的主要中草药之一。
正确/错误答案:正确三、问答题1. 请简要解释消渴的中医病因学说。
答:中医学认为,消渴的病因主要是由于肾阴虚、肺热亢盛、心火偏亢等原因引起的。
肾阴虚指肾脏功能失调,导致液体无法充分供应,导致口渴和多尿。
肺热亢盛指体内火热上升,热量无法通过肺脏正常排出,进而引起燥热症状,如口渴等。
心火偏亢指心火上升,导致水液无法正常循环,出现消渴的症状。
2. 请列举几种常用的中草药治疗消渴。
答:常用的中草药包括人参、当归、黄精、黄芪、山药等。
这些中草药具有滋阴补肾、清热利尿、补气养血的功效,有助于调节体内的阴阳平衡,缓解消渴症状。
3. 除了药物治疗,还可以通过哪些方法改善消渴?答:除了药物治疗,还可以通过饮食调节和生活习惯改变来改善消渴。
饮食上应避免高糖食品和高脂肪食品,多选择新鲜蔬菜水果、粗粮等健康食物。
同时,注意保持适当的运动和良好的心理状态,避免长时间的工作压力和焦虑情绪。
消渴(总分37.5,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 消渴的病变脏腑,主要是A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.脾、胃、肾2. 首先明确指出消渴病尿有甜味者A.《内经》B.《三消论》C.《金匮要略》D.《卫生宝鉴》E.《古今录验方》3. 消渴病人注意事项不包括A.避免精神刺激B.饮食不宜过饱C.禁忌辛辣D.限制饮水E.节制房事4. 消渴之名,首见于A.《内经》B.《难经》C.《三消论》D.《中藏经》E.《金匮要略》5. 消渴阴阳两虚型的特征不包括A.小便频数B.尿浊如膏C.饮一溲一D.口干舌燥E.耳轮焦干6. 上消临床表现突出的症状是A.消谷善饥B.烦躁不安C.体质消瘦D.须渴引饮E.尿频量多7. 消渴病的特征不包括A.口渴多饮B.多食善饥C.小便量多D.尿道涩痛E.身体消瘦8. 消渴病最基本的治法A.养阴清热B.益气养阴C.活血化瘀D.疏肝理气E.补肾健脾9. 消渴的病理主要是A.劳累过度,伤肺损脾B.燥热偏盛,阴津亏耗C.肝气不舒,气机郁滞D.饮食不节,食郁化热E.以上均不是10. 消渴证并发雀盲、耳聋的最佳治疗方剂是A.六味地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝汤E.镇肝熄风汤11. 消渴病伴有疮疡、痈疽,病久气营两虚,蕴毒成脓者,方选A.五味消毒饮B.普济消毒饮C.黄芪六一汤D.黄连解毒汤E.仙方活命饮12. 消渴证并发疮疡、痈疽,初起最佳治疗方剂是A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.仙方活命饮D.黄芪六一汤E.五味消毒饮13. 三消辨证的根据是A.消渴病情的轻重B.消渴病程的先后C.上中下三消病机的不同D.上中下三消预后的不同E.多饮多食多尿症状的轻重主饮14. 消渴的并发症不包括A.白内障B.雀目C.耳聋D.疮疡、痈疽E.尿痛15. 消渴,阴虚燥热,肺失滋润,日久不愈者,可并发A.痈疽B.肺痨C.水肿D.中风E.雀目二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
消渴中医护理方案试题及答案一、选择题1. 中医中“消渴”指的是哪种疾病?A. 糖尿病B. 高血压C. 心脏病D. 肾脏病答案:A2. 下列哪项不是中医治疗消渴的常用方法?A. 饮食疗法B. 针灸疗法C. 药物治疗D. 手术疗法答案:D3. 根据中医理论,消渴的病机主要与哪个脏腑有关?A. 肝B. 心C. 脾D. 肾答案:D4. 中医护理消渴患者时,以下哪项是错误的?A. 定时监测血糖B. 饮食控制C. 避免过度劳累D. 随意使用降糖药物答案:D5. 以下哪种食物适合消渴患者食用?A. 蜂蜜B. 红枣C. 苦瓜D. 肥肉答案:C二、判断题1. 中医认为消渴病的发生与情志内伤有关。
(正确)2. 消渴患者可以不限制糖分的摄入。
(错误)3. 针灸可以作为消渴的辅助治疗手段。
(正确)4. 中医治疗消渴主要依靠药物治疗,不需要饮食控制。
(错误)5. 消渴患者应避免剧烈运动。
(错误)三、简答题1. 请简述中医护理消渴患者时的饮食原则。
答:中医护理消渴患者时,饮食应以清淡为主,避免肥甘厚味,减少糖分摄入,多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、粗粮等,同时要定时定量,避免暴饮暴食。
2. 请列举中医治疗消渴的几种常用草药。
答:常用的草药有黄芪、山药、茯苓、麦冬、玉竹等,这些草药具有益气养阴、生津止渴的功效。
四、论述题1. 论述中医护理消渴患者时应注意的几个方面。
答:中医护理消渴患者时,应注意以下几个方面:首先,要注重情志调摄,避免情绪波动过大;其次,要合理饮食,控制糖分摄入,保证营养均衡;再次,要适当运动,增强体质,改善代谢;此外,要定期监测血糖,及时调整治疗方案;最后,要遵医嘱,合理使用药物,避免自行增减药物剂量。
2. 论述中医对消渴病因的认识及其治疗原则。
答:中医认为消渴的病因主要与先天禀赋不足、后天饮食不节、情志内伤、劳逸失度等因素有关。
治疗原则为辨证施治,根据患者的不同体质和病情,采取相应的治疗措施。
如阴虚燥热者,宜滋阴降火;气阴两虚者,宜益气养阴;脾胃虚弱者,宜健脾益气。
中医内科消渴试题及答案【中医内科消渴试题及答案】试题一:1. 何为消渴?2. 消渴的病因有哪些?3. 中医内科治疗消渴的常用方法有哪些?试题二:1. 深度解析消渴的症状及体征。
2. 临床上常见的消渴证型有哪些?试题三:1. 消渴患者的饮食禁忌有哪些?2. 中医药外治法在消渴的治疗中有哪些应用?试题四:1. 列举常用的中药方剂治疗消渴。
2. 中医内科治疗消渴的注意事项有哪些?答案:试题一:1. 消渴是中医内科的一类疾病,也被称为糖尿病。
其主要病理特点是高血糖、多饮、多尿、多食、消瘦的症状。
2. 消渴的病因包括先天禀赋不足、肝肾阴虚、脾胃湿热、饮食不节、情志不畅等多种因素。
3. 中医内科治疗消渴常用的方法包括药物治疗、针灸治疗、饮食调理、运动疗法和心理治疗等。
试题二:1. 消渴的症状体征主要包括口渴多饮、多尿、多食、消瘦、倦怠乏力等。
2. 临床上常见的消渴证型包括阴虚火旺、脾胃湿热、肝肾阴虚等。
试题三:1. 消渴患者应避免食用高糖、高脂、高热量的食物,如糖果、巧克力、油炸食品等。
2. 中医药外治法在消渴的治疗中常用的方法包括脉冲灸、耳穴压豆、艾灸等。
试题四:1. 常用的中药方剂治疗消渴包括黄连石斛汤、六味地黄丸、玉屏风散等。
2. 中医内科治疗消渴时需要注意控制饮食、调理情志、定期复查血糖水平等。
通过以上试题及答案的介绍,我们对中医内科消渴的相关知识有了更深入的了解。
消渴病因复杂,治疗也需要综合使用多种方法。
在实际临床中,中医内科医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以达到控制病情、提高生活质量的目标。
对于消渴患者而言,合理的饮食控制和生活习惯调整同样重要,同时密切监测血糖水平,合理使用中药方剂来调理身体,取得良好的效果。
中医消渴试题与答案中医消渴,又称为糖尿病,是中医学中常见的一种病症。
以下是关于中医消渴的试题与答案:一、选择题1. 中医将消渴分为哪三种类型?A. 上消、中消、下消B. 肺消、胃消、肾消C. 肝消、心消、脾消D. 风消、湿消、燥消答案:A2. 消渴的典型症状是什么?A. 口干、多饮、多尿、体重减轻B. 头痛、头晕、乏力C. 咳嗽、咳痰、气短D. 腹痛、腹泻、恶心答案:A3. 下列哪项不是中医治疗消渴的常用方法?A. 调整饮食B. 服用草药C. 手术疗法D. 针灸治疗答案:C二、填空题4. 中医认为消渴的病机主要是________和________的失调。
答案:阴虚内热5. 消渴的上消主要表现为________,中消主要表现为________,下消主要表现为________。
答案:口渴多饮、多食易饥、小便频数三、简答题6. 请简述中医治疗消渴的原则。
答案:中医治疗消渴的原则主要是调和阴阳,滋养肾阴,清热润燥,根据患者的具体症状和体质,采取个体化的治疗方案。
7. 请列举中医治疗消渴常用的几种草药。
答案:常用的草药有生地黄、知母、天花粉、黄连、麦冬等,这些草药具有清热、滋阴、生津止渴的功效。
四、论述题8. 论述中医如何通过饮食调整来辅助治疗消渴。
答案:中医通过饮食调整辅助治疗消渴,主要是根据患者的体质和病情,选择适宜的食物,避免辛辣、油腻、甘甜等不利于病情的食物,多食用清淡、富含膳食纤维的食物,如绿豆、苦瓜、冬瓜等,同时注意饮食的定时定量,避免暴饮暴食。
结束语:通过以上试题与答案,我们对中医消渴有了更深入的了解。
中医治疗消渴注重整体调理,强调个体差异,通过草药、饮食、针灸等方法,达到治疗疾病的目的。
希望这些知识能够帮助大家更好地认识和预防消渴。
中医消渴症试题及答案一、选择题1. 中医中“消渴症”主要是指以下哪种疾病?A. 糖尿病B. 高血压C. 冠心病D. 肥胖症答案:A2. “消渴症”在中医理论中,主要与哪些脏器功能失调有关?A. 心、肝B. 肺、肾C. 脾、胃D. 肝、肾答案:D3. 下列哪项不是中医治疗消渴症的常用方法?A. 草药治疗B. 针灸治疗C. 手术疗法D. 饮食调理答案:C二、判断题4. 中医认为消渴症的发病与情绪因素无关。
()答案:错误。
中医理论中,情绪波动被认为是影响消渴症发病的重要因素之一。
5. 糖尿病患者在中医治疗中不需要控制饮食。
()答案:错误。
中医同样强调糖尿病患者的饮食控制,认为合理的饮食是治疗消渴症的重要组成部分。
三、简答题6. 简述中医治疗消渴症的基本原则。
答案:中医治疗消渴症的基本原则包括调和阴阳、滋养肺肾、清热润燥、益气生津。
治疗时会根据患者的具体体质和病情,采用个体化的治疗方案,如草药、针灸、推拿、饮食调理等。
7. 列举几种中医治疗消渴症常用的草药。
答案:常用的草药有黄芪、生地黄、熟地黄、天花粉、葛根、麦冬、五味子等。
这些草药具有补气养阴、清热生津、滋阴降火等功效。
四、论述题8. 论述中医对消渴症病因的认识及其治疗方法。
答案:中医认为消渴症的病因主要包括饮食不节、情志内伤、劳逸失度、先天禀赋不足等。
治疗时,中医会根据患者的体质和病因,采用辨证施治的原则,通过草药、针灸、饮食调理、情志调摄等多种方法综合治疗,旨在调和患者的脏腑功能,达到阴阳平衡,从而缓解症状,改善患者的生活质量。
五、案例分析题9. 患者,男性,45岁,确诊为糖尿病(中医称消渴症)一年,表现为口渴、多饮、多尿、乏力。
请根据中医理论,分析其病因,并给出治疗建议。
答案:根据中医理论,该患者的病因可能与饮食不节(如过度摄入高糖食物)、情志内伤(如长期压力大、情绪波动)、劳逸失度(如缺乏运动)等因素有关。
治疗建议包括:- 草药治疗:可选用具有清热生津、益气养阴功效的草药,如黄芪、天花粉、麦冬等。
中医消渴试题与答案一、选择题1. 下列哪个病症属于中医消渴病的表现?a) 失眠b) 口渴喜冷饮c) 头疼d) 腹泻答案:b) 口渴喜冷饮2. 中医认为导致消渴的主要原因是什么?a) 饮食不当b) 精神紧张c) 脾胃功能失调d) 气血不足答案:c) 脾胃功能失调3. 下列哪种中药可以用于治疗中医消渴病?a) 生姜b) 五味子c) 银杏叶d) 熟地黄答案:d) 熟地黄4. 中医消渴病的治疗原则是什么?a) 清热利湿b) 补益气血c) 调理脾胃d) 定志安神答案:c) 调理脾胃5. 下列哪种方法可以预防中医消渴病?a) 多喝水b) 避免食用辛辣食物c) 多锻炼身体d) 避免精神紧张答案:b) 避免食用辛辣食物二、问答题1. 什么是中医的消渴病?中医的消渴病是指一种以口渴喜冷饮、多尿等症状为主要表现,多与脾胃功能失调有关的病症。
2. 中医是如何解释导致消渴的原因的?中医认为导致消渴的主要原因是脾胃功能失调,导致水液代谢失调,进而导致大量尿液排出和口渴症状。
3. 中医消渴病的治疗原则是什么?中医消渴病的治疗原则是调理脾胃功能,使水液代谢恢复正常,达到治疗的效果。
4. 中医中常用的治疗消渴病的方法有哪些?中医常用的治疗消渴病的方法包括药物疗法、针灸疗法、中药浴等。
5. 促进康复的饮食有哪些方面需要注意?促进康复的饮食需要注意避免食用辛辣、刺激性食物,多摄入易于消化的食物,增加对脾胃的保养。
三、综合题消渴患者小王,男性,年龄55岁,一周前出现口渴喜冷饮、多尿等症状。
请根据所学知识回答以下问题:1. 小王最有可能患的病是什么?小王最有可能患的病是中医的消渴病。
2. 中医认为造成小王口渴喜冷饮、多尿的原因是什么?中医认为造成小王口渴喜冷饮、多尿的主要原因是脾胃功能失调。
3. 请列举几种治疗消渴病的方法。
治疗消渴病的方法包括中药治疗、针灸疗法、中药浴等。
4. 小王在饮食上应该注意些什么?小王在饮食上应该避免食用辛辣、刺激性食物,多摄入易于消化的食物,增加对脾胃的保养。
消渴症中医试题及答案消渴症是中医学中一种常见疾病,主要表现为口渴多饮、多尿、消瘦等症状。
下面是一些有关消渴症的中医试题及答案,希望对你了解和学习中医治疗消渴症有所帮助。
一、单选题1. 消渴症属于下列哪一类疾病?A. 肺病B. 肾病C. 心脏病D. 胃病答案:B. 肾病2. 下列哪种症状是消渴症的特征?A. 口苦B. 食欲不振C. 发热D. 口渴多饮答案:D. 口渴多饮3. 消渴症的发病与下列哪个脏腑功能失调密切相关?A. 心脏B. 肾脏C. 肝脏D. 脾脏答案:B. 肾脏4. 消渴症的治疗中,下列哪种中药常被用于清热利尿?A. 黄连B. 当归C. 人参D. 枸杞子答案:A. 黄连5. 消渴症的饮食调理中,下列哪种食物宜少食或不宜食用?A. 糖类食物B. 蔬菜C. 水果D. 红肉答案:A. 糖类食物二、问答题1. 简要介绍一下消渴症的病因与发病机制。
答:消渴症的病因与发病机制主要与肾脏功能失调有关。
中医认为,肾主水液代谢,如果肾阳虚衰或肾阴不足,就会导致水液代谢失衡,出现口渴、多饮、多尿等症状。
此外,还有其他因素如脾虚湿停、肝火上炎等也可以引发消渴症。
2. 请列举几种中药治疗消渴症的常用方剂。
答:常用的中药方剂包括五苓散、二妙散、三妙散等。
其中五苓散由茯苓、白术、泽泻、猪苓、车前子组成,能够利水渗湿,适用于消渴症伴有脾胃湿滞的情况。
二妙散以黄柏、黄芩为主要成分,具有清热利尿的作用。
三妙散由陈皮、白芍、桔梗组成,能够健脾解湿,适用于消渴症伴有脾胃湿滞、气滞症状较重的情况。
3. 请简述一下消渴症的饮食调理原则。
答:消渴症的饮食调理应注意以下原则:首先,减少糖类摄入,限制糖分过多的食物,如甜品、饮料等,以避免增加口渴和尿量;其次,适量摄入高蛋白食物,如鱼、禽肉等,以维持机体的营养需求;此外,应多食用清热利尿的食物,如苦瓜、冬瓜等,有助于缓解消渴症状。
总结:消渴症是中医学中常见的疾病,对于了解和学习中医治疗消渴症的人来说,了解相关的试题及答案是很有价值的。
中医执业医师考试易错试题:自汗、盗汗
消渴的概念
消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
消渴的病因病机
消渴的常见病因
禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度。
消渴的主要病机及转化
消渴的病位主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。
基本病机为阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标。
消渴的诊断与病证鉴别
消渴的诊断考点
1.口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状,是诊断消渴病的主要依据。
2.有的患者初起时“三多”症状不著,但若于中年之后发病,且嗜食膏梁厚味、醇酒炙煿,以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证者,应考虑消渴的可能性。
3.由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系,故消渴病的家族史可供诊断参考。
消渴的辨证论治
消渴的治疗原则
本病的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。
《医学心悟·三消》说:“治上消者,宜润其肺,兼清其胃”;“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”;“治下消者,宜滋其肾,兼补其肺”,可谓深得治疗消渴之要旨。
辨证分型治法代表方剂
上消肺热津伤证清热润肺,生津止渴消渴方加减
中消胃热炽盛证清胃泻火,养阴增液玉女煎加减
中消气阴亏虚证益气健脾,生津止渴七味白术散加减
下消肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减
下消阴阳两虚证滋阴温阳,补肾固涩金匮肾气丸加减
【例题】患者,男,40岁。
多食易饥3个月,消瘦5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。
其诊断是
A.消渴(上消肺热津伤)
B.消渴(中消胃热炽盛)
C.消渴(下消肾阴亏虚)
D.消渴(下消阴阳两虚)
E.便秘(热秘)
『正确答案』B
『答案解析』中消-胃热炽盛证
证候主症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
证机概要:胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。
治法:清胃泻火,养阴增液。
代表方:玉女煎加减。
患者尿频量多,混浊如脂膏,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰膝酸软,乏力,舌红苔少,脉细数。
其证候是
A.肺热津伤证
B.胃热炽盛证
C.气阴亏虚证
D.阴阳两虚证
E.肾阴亏虚证
『正确答案』E
『答案解析』下消-肾阴亏虚证
证候主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。
证机概要:肾阴亏虚,肾失固摄。
治法:滋阴固肾。
代表方:六味地黄丸加减。
不寐
不寐的概念
不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。
不寐的基本病机及转化
其病位主要在心,与肝、胆、脾、胃、肾密切相关。
不寐的病机有虚实之分,实证由肝郁化火,痰热内扰,阳盛不得入于阴而致;虚证多由心脾两虚,心虚胆怯,心肾不交,水火不济,心神失养,阴虚不能纳阳而发。
失眠久病可出现虚实夹杂,实火、湿、痰等病邪与气血阴阳亏虚互相联系,互相转化,临床以虚证多见。
不寐的病位主要在
A.心
B.脑
C.肝
D.脾
E.肾
『正确答案』A
『答案解析』不寐病位主要在心,与肝、胆、脾、胃、肾密切相关。
不寐的辨证论治
辨证分型治法代表方剂
肝火扰心证疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤加减
痰热扰心证清化痰热,和中安神黄连温胆汤加减
心脾两虚证补益心脾,养血安神归脾汤加减
心肾不交证滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减
心胆气虚证益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤
患者,女,50岁。
心烦不寐。
头重目眩,胸闷痰多,恶心口苦,嗳气吞酸。
舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选
A.顺气导痰汤
B.半夏秫米汤
C.黄连温胆汤
D.丹栀逍遥散
E.朱砂安神丸
『正确答案』C
『答案解析』痰热扰心证
证候主症:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
证机概要:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神。
治法:清化痰热,和中安神。
代表方:黄连温胆汤加减。
患者心烦不寐,心悸,头晕,耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,口干,舌红,脉细数。
其治法是
A.化痰清热,和中安神
B.益气镇惊,安神定志
C.疏肝泻热,镇静安神
D.滋阴降火,交通心肾
E.补养心脾,益气生血
『正确答案』D
『答案解析』心肾不交证
证候主症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。
证机概要:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。
治法:滋阴降火,交通心肾。
代表方:六味地黄丸合交泰丸加减。