甲状腺功能检查及其意义

甲状腺功能主要检测指标及其意义马建宏，叶瑞兴 （广东省人民医院，广东广州 510000）甲状腺激素检查主要是为了明确是否有甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。

检查项目主要包括游离甲状腺三项、甲状腺五项、甲状腺炎/甲状腺肿瘤指标，每一项包含的具体项目不同，主要是为了相互鉴别诊断。

其中，游离甲状腺三项包括FT3、FT4、TSH；甲状腺五项在三项基础上，增加总T3、总T4；甲状腺炎/甲状腺肿瘤指标包括ATPO、ATG抗体、甲状腺球蛋白、TR抗体、降钙素。

游离甲状腺三项和甲状腺五项主要测定甲状腺功能，用于判断甲亢、甲减；甲状腺炎/甲状腺肿瘤指标既可测定自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，也可对甲状腺炎或甲状腺肿瘤进行鉴别。

在实际诊疗过程中，医生会根据患者病情选择不同的检查项目。

甲状腺功能的检查方法（1）可通过抽血化验，直接检测血液中的促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素。

以上指标可以直观反映生成甲状腺激素的水平，反映甲状腺功能。

（2）基于核医学的相关检查，如甲状腺静态显像可以通过模拟甲状腺激素合成的过程，反映甲状腺功能是否存在问题。

（3）进行摄碘率测定。

碘元素是合成甲状腺激素的重要原料，通过测定甲状腺摄取放射性碘131的能力，可间接反映甲状腺功能。

甲状腺功能的主要检测指标（1）总T3、总T4、游离T3、游离T4：反映体内甲状腺激素分泌合成情况。

（2）促甲状腺激素TSH:由下丘脑垂体分泌,负反馈调节甲状腺激素分泌合成。

（3）甲状腺的一些自身抗体：如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体，各自代表不同的意义。

甲状腺功能发生异常时，会引起相应的临床症状和体症。

如甲状腺激素分泌增多，可造成甲状腺功能亢进症；甲状腺激素分泌减少，可造成甲状腺功能减退症；如果甲状腺抗体增高，多提示有桥本氏甲状腺炎或其他免疫性疾病；促甲状腺激素受体抗体对甲亢治疗以后是否有复发，以及有无甲状腺癌有很好的参考意义。

甲状腺功能检测项目及临床意义分析甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要腺体，其功能异常会影响整个机体的代谢和生理功能。

为了及早发现和诊断甲状腺疾病，医学界采用了一系列甲状腺功能检测项目。

本文将对常见的甲状腺功能检测项目进行介绍，并分析其在临床上的意义。

一、甲状腺素检测1. 甲状腺刺激素（TSH）TSH是由垂体前叶分泌的激素，它在体内起到调节甲状腺激素合成和释放的作用。

TSH水平的升高常见于原发性甲状腺功能减退症（甲低）患者，而TSH水平的降低则可能表明甲状腺功能亢进症。

测量TSH水平可帮助医生判断甲状腺功能的高低，并针对性地调整治疗方案。

2. 甲状腺素（T3和T4）T3和T4是甲状腺合成和释放的两种主要激素，“T”代表甲状腺（thyroid），数字代表分子结构中碘原子的数量。

通过测量T3和T4的水平，可以评估甲状腺的正常功能与否。

甲状腺功能减退症患者的T3和T4水平通常较低，而甲状腺功能亢进症患者则会出现高水平的T3和T4。

二、抗甲状腺抗体检测1. 抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）TPOAb是一种与自身免疫相关的抗体，它的产生与慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto病）和Graves病等自身免疫性甲状腺疾病有关。

测量TPOAb水平在甲状腺自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。

2. 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）TGAb是一种针对甲状腺球蛋白的自身免疫抗体。

它在甲状腺自身免疫病变中的检测结果往往与TPOAb检测结果相似，两者常常同时检测，以提高诊断的准确性。

三、超声检查超声检查是一种无创性的甲状腺检查方法，通过超声波将甲状腺部位的结构和形态呈像出来。

在甲状腺肿大、结节、囊肿等情况下，超声检查能够提供关于甲状腺病变的定性和定量信息，对指导治疗和评估病情进展非常有帮助。

四、核素扫描核素扫描是一种核医学检查技术，常用于评估甲状腺功能和结构的异常情况，通过注射放射性同位素并使用放射性设备进行成像。

【最新整理，下载后即可编辑】甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义甲状腺是人体内分泌系统中一个非常重要的腺体，它分泌的甲状腺素对于人体的新陈代谢、生长发育、神经系统和心血管功能等都有着重要的影响。

而甲状腺功能异常可能会影响到孕妇的身体健康和胎儿的生长发育，因此在孕前优生检查中，甲状腺功能检查显得尤为重要。

甲状腺功能异常会影响孕妇的身体健康。

孕妇如果患有甲状腺功能减退症，可能会出现乏力、易疲劳、心悸、排尿困难等症状，甚至导致产后出血增多、产时出现肩难产等并发症。

而如果患有甲状腺功能亢进症，孕妇可能会出现心悸、体重减轻、手颤、多汗等症状，严重时甚至会导致流产、早产以及胎儿发育迟缓等问题。

通过甲状腺功能检查可以及时发现并治疗这些问题，保障孕妇的身体健康。

甲状腺功能异常也会影响到胎儿的生长发育。

孕母的甲状腺功能异常可能会导致孕早期胚胎的脑发育不良、心脏发育异常等问题，甚至会增加胎儿患有智力低下、唇裂、先天性心脏病等先天性畸形的风险。

对于怀孕的女性来说，及时进行甲状腺功能检查，保证甲状腺功能的正常，对于胎儿的健康成长尤为重要。

甲状腺功能异常也可能会影响孕妇的生殖能力。

甲状腺激素对于卵巢功能的影响是非常重要的，当孕妇的甲状腺功能出现异常时，很可能会影响到卵巢的正常功能，从而减弱孕妇的生殖能力，导致不孕或者习惯性流产的问题。

因此在孕前进行甲状腺功能检查，对于确保孕妇的生殖健康也有着重要的意义。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义非常重大。

它既能够保障孕妇自身的身体健康，也能够确保胎儿的正常生长发育，同时也对于孕妇的生殖健康有着重要的保障作用。

怀孕前进行甲状腺功能检查，对于孕妇和胎儿的健康都是非常有帮助的，也是一项非常值得推广和重视的检查项目。

希望大家能够重视孕前检查，及时发现并治疗甲状腺功能异常，为孕产妇和胎儿的健康保驾护航。

甲功五项检查甲功五项检查是指对甲状腺功能进行全面评估的一种常规检查方法。

该检查可以帮助医生了解甲状腺的功能状态，对甲状腺疾病的诊断和治疗提供重要依据。

下面将详细介绍甲功五项检查的标准格式文本。

一、甲功五项检查的目的和意义甲功五项检查是通过检测甲状腺相关指标，评估甲状腺功能的一种常规检查方法。

其主要目的是判断甲状腺功能是否正常，以及是否存在甲状腺疾病。

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，其功能异常可能导致一系列疾病，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

因此，甲功五项检查对于早期发现和治疗甲状腺疾病具有重要意义。

二、甲功五项检查的内容甲功五项检查一般包括以下指标的检测：1. 甲状腺素（T4）：甲状腺素是甲状腺分泌的一种重要激素，它对人体的新陈代谢、生长发育等起着重要调节作用。

通过检测血液中的T4水平，可以初步判断甲状腺功能是否正常。

2. 游离甲状腺素（FT4）：游离甲状腺素是T4的活性形式，它能够直接影响人体的代谢功能。

检测FT4水平可以更准确地评估甲状腺功能是否正常。

3. 促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，它对甲状腺的功能起着调节作用。

通过检测血液中的TSH水平，可以判断甲状腺功能减退或亢进的程度。

4. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：游离三碘甲状腺原氨酸是T3的活性形式，它对人体的代谢、心血管和神经系统功能具有重要影响。

检测FT3水平可以更全面地评估甲状腺功能是否正常。

5. 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫抗体，它可以攻击甲状腺组织，导致甲状腺疾病的发生。

通过检测TPOAb水平，可以判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。

三、甲功五项检查的操作步骤1. 患者准备：患者需要提前空腹8小时，避免摄入含碘食物和药物，如海产品、含碘盐等。

2. 血液采集：医生会选择合适的静脉进行血液采集，一般采集2-5ml的血液样本。

3. 检测指标：将采集的血液样本送往实验室，使用专业的设备和试剂进行甲功五项指标的检测。

甲功七项检验及其临床意义This manuscript was revised on November 28, 2020甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义甲状腺功能检查是孕前优生检查中的一个非常重要的项目。

它的意义主要体现在以下几个方面：1、甲状腺功能异常会影响胎儿发育甲状腺是人体内分泌系统中很重要的一个器官，它主要负责调节人体的新陈代谢、生长发育和代谢物质的合成和分解。

如果甲状腺功能出现异常，会对孕妇和胎儿的健康产生很大影响。

甲状腺功能减退会使得孕妇体内甲状腺激素的分泌不足，从而影响胎儿神经系统的发育，还可能导致胎儿智力障碍和生长迟缓。

而甲状腺功能亢进则会使孕妇的代谢率提高，容易出现高血压、糖尿病等疾病，同时也会影响胎儿的生长发育。

2、孕期甲状腺功能异常会增加不良妊娠结局的风险孕期甲状腺功能异常还会增加胎儿发育畸形、早产和死胎等不良妊娠结局的风险。

孕妇如遭受过甲状腺手术、放射线治疗或甲状腺自身免疫疾病等影响甲状腺功能的疾病，在孕期要格外注意甲状腺功能的检查和调节，以降低不良妊娠结局的风险。

3、孕期进行甲状腺功能检查有利于指导临床治疗早期识别孕妇的甲状腺功能异常状况有助于及时进行干预和治疗。

对于甲状腺功能减退的孕妇，可以通过合理补充甲状腺激素来进行调节，减少不良影响的发生；对于甲状腺功能亢进的孕妇，可以通过药物治疗、手术治疗或者放射性碘治疗等方式来降低甲状腺功能，从而保障孕妇和胎儿的健康。

随着现代医学的不断发展和进步，孕前优生检查已经成为人们日常生活中不可或缺的一个环节。

而孕前甲状腺功能检查则是现代孕前优生检查的重要组成部分，也是现代医学观念的体现。

定期进行甲状腺功能检查可以发现一些潜在的甲状腺疾病，为胎儿和孕妇的健康提供有力的保障。

总之，孕前甲状腺功能检查在孕妇保健和胎儿健康方面具有不可替代的作用。

孕妇应该在怀孕前在专业医疗机构进行甲状腺功能检查，及时发现不良状况并进行干预，保证胎儿和孕妇的健康，促进健康生育。

甲功七项检验及其临床意义(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

甲功五项临床意义甲功是指甲状腺功能的检查，通过血液中甲状腺相关指标的测定来评估甲状腺的功能是否正常。

甲状腺是我们身体内重要的内分泌腺体之一，它产生的甲状腺激素对于人体的正常生长发育、代谢功能、体温调节等都有着重要的影响。

因此，甲功的临床意义十分重大。

1.甲功可以评估甲状腺功能的正常与否。

通过检测血液中的甲状腺激素水平（如TSH、T3、T4等），可以判断甲状腺功能是否处于正常范围内。

如果甲状腺功能低下，即甲状腺功能减退症，常表现为乏力、注意力不集中、体重增加、体温降低、便秘、皮肤干燥等症状。

而甲状腺功能亢进症，即甲状腺过度活动，常表现为心悸、抑郁、焦虑、体重减轻、手抖、多汗等症状。

甲功的检测可以早期发现这些病理变化，有助于及早诊断和治疗。

2.甲功可以识别亚临床甲状腺功能异常。

亚临床甲状腺功能异常是指在正常范围内，但处于边缘状态的甲状腺功能异常。

虽然不会出现明显的症状，但在长期累积下会引起多种疾病的发生，如心血管疾病、代谢综合征、骨质疏松等。

通过甲功的检查，可以发现这些潜在的亚临床甲状腺功能异常，帮助医生及早干预和治疗，减少相关疾病的风险。

3.甲功可以评估甲状腺疾病的治疗效果。

对于患有甲状腺病的患者，如甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等，在进行治疗后，通过甲功的检查，可以监测治疗的效果。

甲功指标的变化可以反映出治疗的有效性和调整剂量的需要。

及时调整治疗方案，可改善患者的症状，提高治疗的成功率。

4.甲功可以帮助女性管理月经和生育问题。

甲状腺功能的异常与女性月经和生育问题密切相关。

甲功的检查可以帮助评估甲状腺功能对月经周期、月经量、经前期综合征等的影响。

甲功的异常指标也可能影响女性的生育能力，如甲状腺功能减退症可能导致不孕症或习惯性流产。

及早发现和处理这些问题，可帮助女性更好地管理月经和生育健康。

5.甲功可以筛查新生儿甲状腺功能障碍。

甲功的检查也被广泛应用于新生儿的筛查和早期干预。

因为甲状腺激素对新生儿的生长和发育至关重要，甲状腺功能障碍可能导致智力及身体的发育不良，严重者可导致克汀病等神经系统疾病。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一，其功能异常可能对孕妇和胎儿的健康产生重要影响。

在孕前优生检查中进行甲状腺功能检查具有重要意义。

本文将从以下几个方面介绍其意义。

甲状腺功能检查可以及早发现和诊断甲状腺疾病。

甲状腺功能异常是孕妇常见的内分泌疾病，包括甲亢和甲减等。

甲状腺功能检查可以帮助孕妇及早发现和诊断这些异常，开展相应的治疗措施，保障孕妇健康。

有些孕妇在怀孕前已经存在甲状腺功能异常，但未被诊断出来，在孕期可能加重或者出现其他并发症，因此进行甲状腺功能检查可以及早发现这些疾病，采取相应的预防措施，避免不良后果。

甲状腺功能检查可以评估孕妇甲状腺功能是否正常。

甲状腺功能正常对孕妇和胎儿的健康非常重要。

甲状腺功能异常可能导致孕妇代谢率增加或降低，出现体重波动、疲劳、心率异常等不适症状。

甲状腺功能异常还可能影响孕妇免疫系统功能、胰岛素的代谢等重要过程。

研究表明，孕妇甲状腺功能异常还可能增加早产、胎儿低体重、妊娠高血压和子痫前症等妊娠并发症的风险。

通过甲状腺功能检查，可以及早发现及干预这些问题，降低孕妇和胎儿患病风险。

甲状腺功能检查可以指导孕妇服药和调整药物剂量。

对于一些已经被诊断为甲状腺功能异常的孕妇，佩戴婴儿的孕期是非常重要的，因为甲状腺素对胎儿的生长和发育至关重要。

孕妇甲状腺功能异常需要接受甲状腺素替代治疗，通过甲状腺功能检查可以评估药物治疗的疗效和剂量是否适当。

合理调整甲状腺素剂量可以保证胎儿的正常生长和发育，降低胎儿的风险。

甲状腺功能检查可以为合理的孕前优生和孕期管理提供科学依据。

孕前优生是为了提高胎儿的健康状况而采取的一系列措施，甲状腺功能检查可以为制定合理的优生方案提供科学依据。

在孕期管理中，结合甲状腺功能检查的结果，医生可以针对具体病情制定个体化的治疗和管理方案，最大程度地保护胎儿和孕妇的健康。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中具有重要意义。

通过及早发现和诊断甲状腺疾病，评估孕妇甲状腺功能是否正常，指导孕妇服药和调整药物剂量，以及为合理的孕前优生和孕期管理提供科学依据，可以更好地保障孕妇和胎儿的健康。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义
1. 孕前甲状腺功能检查可以评估女性的甲状腺功能状态，了解是否存在甲状腺功能异常。

甲状腺功能异常可能导致月经不调、不孕不育等问题，甚至增加不良妊娠结局的风险。

孕前检查可以及时发现甲状腺功能异常，有助于避免不良妊娠结局的发生。

2. 甲状腺功能异常对胚胎及新生儿发育有重要影响。

甲状腺激素是胚胎早期重要的调节因子，对胚胎神经系统的发育起着关键作用。

如果孕妇甲状腺功能异常，甲状腺激素的供应可能不足，对胚胎的神经发育造成不良影响，甚至导致胎儿脑发育障碍。

通过孕前甲状腺功能检查，可以早期发现甲状腺功能异常，及时干预，保障胚胎和新生儿的发育健康。

3. 甲状腺功能异常也可能影响孕妇的代谢状态和全身健康。

孕妇甲状腺功能亢进或亢进可导致妊娠高血压综合征、早产等并发症的发生。

而甲状腺功能减退则可能导致孕妇代谢变慢，引起体重增加、水肿、消化系统功能降低等问题。

通过孕前甲状腺功能检查，可以早期发现甲状腺功能异常，及时采取适当的干预措施，减少并发症的发生，保护孕妇的健康。

4. 孕前甲状腺功能检查对于早期发现和评估妊娠期甲亢和甲减的风险也非常重要。

甲状腺功能异常可能伴随妊娠期的激素变化而进一步加重或出现。

早期发现甲状腺功能异常，有助于及时采取干预措施，保护孕妇和胎儿的健康。

孕前甲状腺功能检查的意义重大，可以评估女性甲状腺功能状态，早期发现和干预甲状腺功能异常，保障胚胎和新生儿的发育健康，降低孕妇并发症的发生，促进孕前优生工作的顺利进行。

甲状腺功能亢进的实验室检查及临床意义一、概述甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。

我国临床甲亢的患病率为0.8%，其中80%以上是由Graves病（GD）引起的。

二、临床表现1、甲亢的临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，其症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和病人年龄等因素相关。

症状主要有：易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。

2、GD大多数病人有程度不等的甲状腺肿大。

甲状腺肿为弥漫性，质地中等（病史较久或食用含碘食物较多者可坚韧），无压痛。

3、眼部表现眼部表现分为两类：一类为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；另一类为浸润性突眼即Graves眼病。

三、实验室检查1、血常规和肝功能甲亢常伴有血白细胞计数减少和肝功能损害，同时抗甲亢药物如甲硫咪咝或丙硫氧嘧啶也可导致粒细胞减少和药物性肝损伤，故应用抗甲亢药物治疗过程中应监测血常规和肝功能。

2、红细胞沉降率亚急性甲状腺炎或同时存在其他疾病如炎症、低蛋白血症、贫血等红细胞沉降率可增快。

3、促甲状腺激素（TSH）血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

4、血清总甲状腺素（TT4）TT4稳定重复性好，是诊断甲状腺的主要指标之一。

T4全部由甲状腺产生，每天产生80～100g。

血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在，其中80%～90%与TBG结合。

5、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）血清中20%的T3由甲状腺产生，80%在外周组织由T4转换而来。

大多数甲亢时血清TT3与TT4同时升高。

TT3增高可以先于TT4出现。

T3型甲状腺毒症时仅有TT3增高，常见于老年病人。

6、血清游离甲状腺激素（FT4）血清游离甲状腺激素包括游离甲状腺素（FT4）游离三碘甲腺原氨酸(FT3)。

甲功五项检查甲功五项检查是一种常见的临床检查项目，用于评估甲状腺功能和相关疾病的诊断和监测。

本文将详细介绍甲功五项检查的标准格式和相关内容。

一、甲功五项检查的目的和意义甲功五项检查是通过测定血液中的甲状腺相关指标，评估甲状腺功能的正常与否，判断甲状腺疾病的类型和程度。

该检查项目包括TSH、FT4、FT3、TPOAb和TGAb五个指标，通过对这些指标的综合分析，可以帮助医生进行甲状腺疾病的诊断、鉴别和治疗监测。

二、甲功五项检查的具体指标和解读1. TSH（促甲状腺激素）：正常参考范围为0.4-4.0mIU/L。

TSH是由垂体分泌的激素，它的升高通常表示甲状腺功能减退，而降低则表示甲状腺功能亢进。

2. FT4（游离甲状腺素）：正常参考范围为10-25 pmol/L。

FT4是甲状腺分泌的主要激素之一，它的水平与甲状腺功能密切相关。

升高的FT4水平可能提示甲状腺功能亢进，而降低则可能表示甲状腺功能减退。

3. FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）：正常参考范围为3.5-6.5 pmol/L。

FT3是另一种甲状腺激素，它的水平也与甲状腺功能密切相关。

升高的FT3水平可能提示甲状腺功能亢进，而降低则可能表示甲状腺功能减退。

4. TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）：正常参考范围为＜34 IU/mL。

TPOAb 是一种自身抗体，它的升高可能提示自身免疫性甲状腺疾病，如自身免疫性甲状腺炎。

5. TGAb（甲状腺球蛋白抗体）：正常参考范围为＜115 IU/mL。

TGAb是另一种自身抗体，它的升高可能提示自身免疫性甲状腺疾病，如Graves病。

三、甲功五项检查的操作方法和注意事项1. 采血：通常在早上空腹采血，避免饮食和药物干扰。

使用无菌针头和管子，按照标准的采血程序进行采血。

2. 标本处理：将采集的血液标本送至实验室，进行离心分离血清，并将血清用于后续的检测。

3. 检测方法：甲功五项检查通常采用化学发光免疫分析法（CLIA）或酶联免疫吸附法（ELISA）进行。

甲功七项检验及其临床意义文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]甲状腺功能七项检查及其临床意义（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退正常参考值：4～10pmol／L（二）、游离甲状腺素（FT4）：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L（三）、促甲状腺激素（TSH）：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。