行为学的研究表明，知识与行为之间有着重要的联系，但不完全是因果关系。一个人的行为与知识有关，也与其价值观和信念有关，更与长期的生活环境有关。故：知信行理论认为：信息→知→信→行→增进健康 知：知识和学习，是基础；信：信念和态度，是动力；行：产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变的过程，是目标。知识是基础，但知识转变成行为尚需要外界条件，而健康教育就是这种促进把知识转变成行为的重要外界条件。举例：健康方面的信念如“我确信吸烟是有害的”、“只要下决心戒烟肯定是可以实现的”，这种信念会影响他们采纳戒烟的行为。如坚持错误的信念就不会改变其错误的行为。态度通常以好与坏、积极与消极加以评价。 如关于戒烟，为了达到戒烟的目标，对吸烟者而言，吸烟行为是社会行为，是通过学习得来的，要改变它、否定它，也得学习教育者或社会给予的知识。健康教育者必须通过多种方法将有关烟草的有害性、有害成分、戒烟的益处以及如何戒烟的知识传授给吸烟者。具备了知识，只有采取积极的态度，对知识进行有根据的独立思考，对自己的职责有强烈的责任感，就可以逐步形成信念，知识上升为信念，就可以支配人的行动。当吸烟者采取积极的戒烟态度，相信吸烟有害健康，并相信自己有能力戒烟时，戒烟就可成功。 但是，要使人们从接受转化到改变行为是一个非常复杂的过程：信息传播→觉察信息→引起兴趣→感到需要→认真思考→相信信息→产生动机→尝试行为态度坚决→动力定型→行为确立。其中关键的主要有两个步骤：信念的确立和态度的改变。知、信、行三者间不存在因果关系，但必须有必然性。在信念确立以后，如果没有坚决转变态度的前提，实现行为转变的目标照样会招致失败。所以，在实践中要使40％的人发生行为转变，就要有60％的人持积极的态度参与改变行为实践，这样就要有80％的人相信这种实践对其健康是有益的，要到达这个目标就要使90％以上的人具有改变这种行为所必须具备的知识。
健康相关行为改变的理论模式——知信行模式
知信行模式（Theory of Planned Behavior，简称TPB）是一种健康相关行为改变的理论模式，旨在解释个体如何通过改变他们的态度、主观规范和知觉行为控制来实现健康行为的转变。TPB由社会心理学家Martin
Fishbein和Icek Ajzen于1975年提出，并在之后的研究中被广泛应用于许多领域，包括健康行为改变。
TPB以个体的意图来预测其行为。意图是个体有意愿采取的其中一种行动，可以被分为三个组成部分：态度、主观规范和知觉行为控制。具体来说，态度是对于行为的评价，主观规范是对于他人对于行为的期望，知觉行为控制是对于个体能够控制行为的觉察。这三个因素共同决定了个体的意图，从而影响其行为。
首先，态度是个体对于行为的评价和态度。个体对于行为的积极评价和态度越强，意图采取该行为的可能性就越大。例如，一个人对于运动的态度是否认为运动有益健康、有趣而且有价值等，都会影响他们意图进行运动的可能性。
其次，主观规范是来自他人对个体行为的期望。个体感知到他人对于他们采取其中一种行为的期望越高，他们意图采取该行为的可能性就越大。例如，如果一个人的家人、朋友和医生都支持他进行锻炼，那么他采取锻炼行为的意图可能会更强。
最后，知觉行为控制是个体对于行为控制的信念和能力。个体认为他们能够轻松地控制自己的行为，他们意图采取该行为的可能性就越大。例如，一个人认为自己有足够的时间、资源和知识来进行健康饮食，那么他采取健康饮食行为的意图可能会增加。 在TPB模型中，意图是最直接的预测行为的因素。它在意图和行为之间有一个中介因素，行为的主观能力（Perceived Behavioral Control，简称PBC）。个体认为自己能够控制自己的行为越大，他们实际采取该行为的可能性就越大。
然而，TPB模型也存在一些限制。首先，它假设个体是理性的，并且可以准确地评估他们的态度、主观规范和知觉行为控制。然而，在现实世界中，个体的行为决策往往受到更复杂的因素的影响，例如情绪、环境因素等。其次，TPB模型主要关注个体的意图和行为，而忽视了其他可能对行为有影响的因素，例如个体的健康知识、行为动机等。
行为学的研究表明，知识与行为之间有着重要的联系，但不完全是因果关系。一个人的行为与知识有关，也与其价值观和信念有关，更与长期的生活环境有关。故：知信行理论认为：信息→知→信→行→增进健康 知：知识和学习，是基础；信：信念和态度，是动力；行：产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变的过程，是目标。知识是基础，但知识转变成行为尚需要外界条件，而健康教育就是这种促进把知识转变成行为的重要外界条件。举例：健康方面的信念如“我确信吸烟是有害的”、“只要下决心戒烟肯定是可以实现的”，这种信念会影响他们采纳戒烟的行为。如坚持错误的信念就不会改变其错误的行为。态度通常以好与坏、积极与消极加以评价。 如关于戒烟，为了达到戒烟的目标，对吸烟者而言，吸烟行为是社会行为，是通过学习得来的，要改变它、否定它，也得学习教育者或社会给予的知识。健康教育者必须通过多种方法将有关烟草的有害性、有害成分、戒烟的益处以及如何戒烟的知识传授给吸烟者。具备了知识，只有采取积极的态度，对知识进行有根据的独立思考，对自己的职责有强烈的责任感，就可以逐步形成信念，知识上升为信念，就可以支配人的行动。当吸烟者采取积极的戒烟态度，相信吸烟有害健康，并相信自己有能力戒烟时，戒烟就可成功。 但是，要使人们从接受转化到改变行为是一个非常复杂的过程：信息传播→觉察信息→引起兴趣→感到需要→认真思考→相信信息→产生动机→尝试行为态度坚决→动力定型→行为确立。其中关键的主要有两个步骤：信念的确立和态度的改变。知、信、行三者间不存在因果关系，但必须有必然性。在信念确立以后，如果没有坚决转变态度的前提，实现行为转变的目标照样会招致失败。所以，在实践中要使40％的人发生行为转变，就要有60％的人持积极的态度参与改变行为实践，这样就要有80％的人相信这种实践对其健康是有益的，要到达这个目标就要使90％以上的人具有改变这种行为所必须具备的知识。
第三章 健康行为与相关理论辅导
同学们：
在第一章里我们了解到，健康心理学是以生物心理社会模式为基础建立起来的，它强调除生物因素外，心理因素、社会因素也是健康与疾病的重要影响因素。个人的生活型态、生活方式和性格、情绪等心理因素会对自身的健康产生重要的影响。因此，疾病并非完全是人不可控制的外在因素造成的，自身的行为和心理也是健康和疾病的原因，这样人就要对自己的健康负责，个人有责任和义务通过改变自己的行为和生活型态来促进自身的健康。
那么什么是健康行为？人为什么不能实行健康的行为？如何让大众建立起健康的生活方式，做促进健康的健康行为，而不做有害健康的行为？这就是本章要解决的问题。
本章旨在介绍什么是健康行为及其的重要性；分析影响人们实行健康行为的因素有哪些；介绍态度改变和行为改变的策略和相关理论。
一、重点、难点问题
1.掌握健康行为的重要性。
2.一般掌握重要死因的危险行为因子。
3.一般掌握教育诉求、恐惧诉求与行为改变的关系。
4.重点掌握健康信念模式的内容及应用。
5.重点掌握理性行动理论的内容及应用。
6.一般掌握古典制约与操作制约的差别。
7.重点掌握行为改变的策略。
8.一般掌握行为改变的跨理论模式之内容。
9.一般掌握复发过程的认知行为模式之内容。
二、重点、难点问题辅导
㈠健康促进与健康行为简介 p61
⒈健康促进与健康行为
世界卫生组织在1984年的《渥太华宪章》中，广义的将“健康促进”定义为：让人们能够强化其掌控并增进自身健康的过程。
所谓健康行为（health behavior），是指人们为增进或维持个人健康所采取的行为，可以分为健康促进行为以及健康危害行为，健康促进行为包括规律运动、预防注射、良好饮食与睡眠习惯等，而健康危许多人不是死于疾病，而是死于无知 。
----世界卫生组织总干事中岛宏 害行为指的是吸烟、酒瘾、嚼食槟榔等有害的健康行为。成功的建立健康行为可以降低与生活型态有关的疾病死亡人数、延长寿命、减少因慢性疾病导致的失能状况、甚至降低整体医疗费用的支出。
