促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。
测定性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、
孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理
功能的一般性了解.
1、促卵泡成熟激素（FSH）：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排
卵后期2-10U/L。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢
早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。
2、促黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。血LH浓度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排
卵后期4-10U/L。低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于席汉综合征。高FSH
如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据
之一。
3、催乳素（PR1）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质
激素，主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PR1正常值为
0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳症。
4、雌二醇（E2）则卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵后期
272-793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
5、孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P
浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
监测排卵：性激素六项意义要分清
在对不孕症患者的临床检查和治疗中，医生常要求患者检测血清内的性激素六项。通过所测定的血清内多种性激素含量的改变并结合观察到的临床表现，来研究和判断下丘脑-垂体-性腺轴的功能。用于预测排卵时间、对内分泌治疗的效果检测和对不孕不育原因的诊断和鉴别诊断，都具有重要的临床意义和参考价值。
生理情况下，月经刚开始时脑垂体释放促卵泡激素（FSH）。FSH的作用是刺激卵巢表面大约20个卵泡的生长，每个卵泡内有一个卵子。在接下去的两周内，卵泡不断长大，同时卵巢分泌另一个重要激素-雌激素。雌激素进入血液并向大脑发出负反馈信号。如果血液中雌激素浓度很高，就会抑制FSH的释放，使得只有一个卵泡能获得足够的FSH刺激并成长为成熟卵泡。这就是大多数人怀孕只会有一个孩子的原因。雌激素水平升高又会刺激垂体释放黄体生成素（LH），LH的大量释放使成熟的卵子从卵泡内释放出来，这就是排卵。排卵监测不但要确定患者有无排卵或排卵日，还要在排卵前的1～2天内，甚至数小时内预知排卵的发生。所以其监测方法有：超声、性激素的测定、宫颈评分及基础体温（BBT）的测定等。各种排卵指标或参数在排卵监测中随着周期的变化有不同的意义，以下只谈性激素的测定在排卵监测中的意义。
检测的时间?
一般情况下，性激素的检测时间是在月经周期的不同阶段进行的，可分为：卵泡期，排卵期，和黄体期。
医生会根据临床需要而要求患者在某一特定的时间内做检测，以便了解体内的具体内分泌情况。
1.卵泡期检测：
是在月经周期的第2～3天内测定血清中的性激素，目的是为了了解卵巢的「基础状态」。而检测的内容是全部的六项，不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情况。如促卵泡素（FSH）过高，说明卵巢的储备功能差，这时可先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体；如雌二醇（E2）过高，考虑病人可能有残存的卵泡，提示不宜进行促排卵治疗；如促黄体生成素（LH）过高，就会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可先行降LH治疗；如催乳素（PRL）过高，也会影响排卵和黄体功能，这时主要用溴隐亭对症治疗即可；如睾酮（T）过高，会影响卵泡的发育，造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。而如果FSH、LH、E2均太低，就可能是下丘脑-垂体性的功能低下，可考虑用促性腺激素替代治疗。
性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义
摘要：目的：分析性激素六项检验应用在女性不孕症诊断中的临床效果及意义。方法：样本来源：选取2020年6月至2021年5月在我院接受不孕症治疗的患者80例作为调查组，选取同期来我院体检的健康女性80例作为对照组。采用电化学发光技术(罗氏Cobas E411电化学发光分析仪)对上述各组进行了6次性激素检测，并对两组的性激素检测结果进行了比较。结果：研究组孕酮(PROG)（4.76±0.88）雌二醇(E2)（97.16±21.59）与对照组无显著性差异(P>0.05)。调查组黄体生成素(LH)（5.26±1.94）、催乳素(PRL)（25.26±5.71）卵泡生成素(FSH)（8.69±0.58）和睾酮(TESTO)水平。结论：不孕症患者的性激素水平高于正常水平，性激素水平可用于不孕症的诊断，为不孕症的临床诊断提供依据，也有助于病因分析。
关键词：性激素六项检查；女性不孕不育；诊断；临床意义
前言：女性不孕症即女方原因所诱发的不孕情况，该疾病在妇科临床中十分常见。女性不孕症的发病机制复杂，例如遗传、生殖系统病变、免疫功能缺陷、精神心理因素以及内分泌失调等，该疾病的发生对于女性的身心健康产生创伤，并且也给其家庭的和谐造成了严重影响。针对女性不孕症患者在治疗前进行科学的检查和诊断有利于明确病因，并更好地进行对症治疗，从而确保临床疗效。近年来报道指出，女性不孕症患病者病情进展往往与性激素水平密切相关。鉴于此，以下将分析在女性不孕症患者临床诊断过程中应用性激素六项检测的实际效果。
1资料与方法
1.1实验资料
选取我院2020年6月到2021年5月80例不孕治疗患者作为调查组，再在此期间选取来我院正常体检的80例健康女性作为对照组，所有患者性激素检查前的三个月，没有采取任何激素药物，排除认知功能障碍和配偶生育，严重患者肝脏和肾脏功能，本研究已取得病人和家人同意，年龄范围：年龄22～36岁，平均年龄25.16±5.61；对照组年龄22～36岁，平均(26.57±5.46)岁。两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
性激素六项是什么检查？
性激素六项是检查女性生殖内分泌系统状况的常规测试，可以帮助医生更加准确的了解患者内分泌状况，并判断卵巢、垂体和下丘脑功能是否正常。然而，大多数女性对性激素六项检查项目、时间及注意事项了解甚少，容易忽视此类检查或错过最佳检查时间。这个看似简单的话题，实际上涉及到很多专业知识。接下来,本文将带大家详细了解性激素六项检查相关内容。
一、如何正确解读性激素六项检查？
（一）卵泡刺激素和黄体生成素
1、卵巢功能衰竭：当体内促卵泡激素水平高于40IU/L且同时伴有黄体生成素升高时，则代表发生高促性腺激素闭经，即卵巢功能发生衰竭；如果该指标异常现象发生在40岁之前，则被称为卵巢早衰。
2、下丘脑或垂体功能减退：当基础卵泡刺激素和黄体生成素均小于5IU/L时，则提示下丘脑或垂体功能发生衰退。
3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征患者普遍存在卵泡刺激素和黄体生成素升高问题，因此当卵泡刺激素和黄体生成素均升高，且尤其是黄体生成素显著升高时，则应警惕多卵巢综合征。
（二）雌二醇
1、生育能力：无论处于任何年龄段，当雌二醇超出165.2-293.6pmol/L（45-80pg/mL）时，均可以被诊断为生育能力下降。当雌二醇水平超过367pmol/L（100pg/mL）时，则意味着卵巢反应能力较差，即使卵泡刺激素小于15IU/L，也基本上失去生育能力。
2、卵巢早衰：当雌二醇水平小于73.2pmol/L，则需要警惕卵巢早衰。 3、检查有无正常排卵：雌二醇激素发生周期性变化即表示患者无法正常排卵，通常出现在子宫内出血、多囊卵巢综合症等疾病中。
4、诊断女性性早熟：一般情况下，临床中将八岁之前出现第二性特征发育的情况认定为性早熟，因此八岁之前，当雌二醇水平超过275pmol/L，是作为诊断性早熟的重要激素指标之一。
（三）催乳素
催乳素是由大脑垂体前叶分泌的多肽激素。在非哺乳期，女性催乳素正常值为：5.18-26.53ng/ml。催乳素浓度随月经周期变化较小，但是容易受其他一些因素影响，例如入睡短期时间内分泌水平上升，醒后催乳素水平降低，下午较上午增高，餐后则较餐前增高。此外，性早熟、原发性甲状腺功能减退、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激等均可能会导致催乳素水平升高。
