腰椎间盘突出健康教育

・临床护理・　～　一　一一　一一　～　２００８年２月第４６卷第４期　

腰椎问盘突出病人的健康教育　

程增秀　

（山东省胶南市人民医院理疗科，山东胶南２６６４０１）　

【摘要】腰椎问盘突出病人健康教育的重点是解除病人的症状，尽快地恢复正常的生活、工作和减少复发，提高生活质量。　

【关键词】腰椎间盘突出；健康教育；理疗　

【中图分类号】Ｒ６８１．５；Ｒ４７３．６　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７３—９７０１（２００８）０４—１２０—０２　

腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性变化后，在外力　作用下，纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根、血管或　

脊髓等组织所引起。临床上以Ｉ　和Ｌ５～Ｓ。的椎问盘最易发　

生病变。腰椎问盘突出症患者常突发腰痛，活动不便，弯腰及　

行走困难等，影响正常的生活、工作，使患者生活质量下降。　我们采用有效的健康教育配合理疗取得了良好的效果，现总　

结如下。　

１　临床资料　

本组８Ｏ例患者均来自门诊，其中男４８例，女３２例；年龄最　

小者１６岁，最大者７９岁。全部病例均通过ＣＴ或ＭＲＩ确诊，Ｉ　椎间盘突出５Ｏ例，Ｌ５～Ｓ　突出３Ｏ例。所有病例均表现为腰腿痛，　

下肢活动受限，一侧或双测下肢放射痛。　

２急性期的目标为减缓疼痛，减轻痛苦　

２．１急性期患者应卧床休息　减轻体重、肌力和外来负荷对椎问盘的压力，促使突出的髓　

核回缩及破裂的纤维环修复。一般以硬板床为宜，呈仰卧状，可　在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度，这样能促进血　

液循环，减轻疼痛。尽量避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。　

２．２做好心理护理　患者由于疼痛不能活动，心理压力较大，多表现为焦虑、紧　

张、恐惧等，向病人介绍相关知识，讲解情绪对疾病的影响，介绍　

同种疾病的成功病例，解除思想负担，以最佳状态配合治疗，使　

疾病早日康复。　２．３做好家属的思想工作　发挥家庭支持作用，通过患者家属良好的心理支持，使患者　

得到安慰，摆脱顾虑，增强战胜疾病的信心。建立良好的医患关　

健康教育

腰椎间盘突出症的健康教育

一、术前

1、早期卧硬板床、局部热敷、理疗。急性椎间盘突出应严格卧床3周，禁坐起和下床活动。

2、可采用骨盆牵引治疗，重量7－10kg，利于髓核回纳。牵引3周、每日1－2次、每次1－2小时。

3、保守无效、伴有神经根功能障碍者需手术治疗。

二、术后

1、注意双下肢感觉、活动，与术前对比。

2、术后1周卧床期间，进行直腿抬高锻炼，预防神经根粘连。

3、腰背肌锻炼：

1）挺胸：仰卧，以双肘支起胸部，使背部悬空。

2）五点支撑法（1周后开始）：仰卧，下肢屈膝屈髋、双足放置床上、双肘支撑体侧、用头、双肘、双足撑起全身，使背部尽力腾空离床。

3）三点支撑法（2－3周开始）：双臂置于胸前、用头及足部撑床上，全身腾空后伸。

4）背伸法（5－6周开始）：俯卧、抬头、胸部离开床面、双上肢向背后伸、双膝伸直，抬双腿，即身体两头翘起、双肩后伸、腹部为支点。锻炼方法应据病情而定，幅度及次数应循序渐进，以不疲劳无痛苦为度。

4、出院后继续卧硬板床，减少腰部疲劳、行走时佩戴支具，通健康教育

常佩戴3月，以防腰扭伤。加强腰背肌锻炼、术后1月门诊复查、半年内不可提重物、不可急弯腰。

腰椎间盘突出的健康宣教

腰椎间盘突出症健康教育

一、教育目标

本次健康教育的目标是让患者能够简单了解腰椎间盘突出症的相关知识，掌握饮食、行为、功能锻炼以及腰椎间盘突出症相关防治知识，并且能够正确执行。同时，还要让患者了解腰椎间盘突出症相关用药知识及疾病观察知识。

二、教育内容

1、疾病概述

腰椎间盘突出症是一种肢体痹病疾病，常见于西医学所指的腰椎间盘突出症。其主要表现为腰痛向一侧下肢后外侧放射，麻木、疼痛，腹压增加时疼痛加重，活动受限等。本病是由于腰部的闪挫、劳损、寒湿侵袭等原因，使经气阻痹所致。

2、情志指导

针对腰椎间盘突出症的患者常因严重的疼痛或久痛不休，多产生焦虑、忧郁、失望等不良情绪。因此，我们需要及时评估患者心理状态，进行心理疏导。经常巡视病房，帮助患者尽快熟悉适应环境，让患者保持最佳精神状态，以利疾病的康复。多与患者交谈，给予安慰和必要的解释。向患者介绍成功的病例，解除患者紧张情绪，减少顾虑及担忧，以增强战胜疾病的信心。了解患者的困难，及时给予帮助，解除后顾之忧。同时，我们还要指导患者分散注意力的方法，如听音乐、看电视等，转移其对疼痛的注意力。

3、饮食指导

针对不同症状的患者，饮食也需要有所区别。对于血瘀气滞证的患者，饮食宜以活血祛淤之品为主，如田七煲猪脚筋汤，鼓励病人多饮水，忌辛辣燥热、肥甘厚腻之品。对于寒湿痹阻证的患者，饮食宜以温经散寒、祛湿通络之品为主，如鹿筋煲花生汤，大蒜焖羊肉，忌凉性食物及生冷瓜果、冷饮。对于湿热痹阻证的患者，饮食宜以清热利湿、通络之品为主，如丝瓜瘦肉汤，车前草煲猪小肚汤等，忌辛辣燥辣之品，如葱、蒜、胡椒等。对于肝肾亏虚证的患者，饮食宜以滋阴清热之品为主，如莲子、百合煲瘦肉汤，冰糖炖雪耳或海参，忌辛辣刺激之品。

4、用药指导 我们还需要指导患者相关药物知识及相关用药方法和注意事项。营养神经药物如弥可保针，在输入时应避光。活血化瘀药物如丹参针，在输入时应注意滴数及不良反应。钙剂如钙尔奇D、葡萄糖酸钙片，应在饭后服用。降钙素如福善美片、密盖息针，口服福善美片对食道有烧伤作用，应在晨起空腹用200ML以上温水冲服，不能和其他药物和食物同服，服药后半小时以后进食其他食物，服药后患者应起床站立或步行至少30分钟。肌注密盖息针大多数患者会有疼痛及胃肠道不适反应。激素如地塞米松，应在急性期使用，不宜长时间使用。脱水剂如甘露醇，应快速短时间静脉滴入。镇痛药如口服美洛昔康片、尼美舒利片、双氯芬酸钠片、曲马多胶囊，应在饭后服药。

腰椎间盘突出症健康教育

腰椎间盘突出症的健康教育

腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病，主要是由于腰椎间盘突出引起的。这种情况会导致腰椎周围神经受压，进而引起腰痛、下肢疼痛等症状。以下是一些有关腰椎间盘突出症的健康教育内容：

1. 了解腰椎间盘突出症的症状：腰痛、下肢疼痛、麻痹等，以及这些症状可能对日常生活和工作的影响。

2. 掌握预防腰椎间盘突出症的方法：保持正确的坐姿、站姿和走姿，避免长时间保持一个姿势；避免提重物或扭转腰部时用力过大；要合理安排工作、休息和运动等，避免过度劳累。

3. 了解早期发现和治疗的重要性：如果出现腰痛、下肢疼痛等症状，应及早进行医学检查，以便于早期发现腰椎间盘突出症，并采取相应的治疗措施。

4. 注意腰部保暖：腰部保暖可以减少腰椎间盘受寒引起的疼痛，可适当佩戴一些保暖的衣物或使用暖贴。

5. 加强腰椎间盘保健：多进行适当的体育锻炼，增强腰椎周围肌肉的力量和稳定性，减轻腰椎间盘的压力。

6. 保持健康的生活习惯：注意饮食均衡、适度运动、养成良好的坐姿和站姿习惯，避免不良生活习惯对腰椎健康造成的不利影响。

7. 更多的咨询和指导：如果对腰椎间盘突出症有任何疑问或需要进一步的咨询和指导，应及时寻求医生或专业机构的帮助。

以上是关于腰椎间盘突出症的健康教育内容，希望对大家的健康有所帮助。