特殊儿童早期干预(课堂PPT)

第一讲特殊儿童早期干预概论精选ppt一早期干预的概念二早期干预的对象三早期干预的意义四早期干预的发展趋势主要内容精选ppt20世纪60年代末由美国首先提出主要针对经济文化等环境不利儿童采取补救性措施进行补偿教育
第一讲 特殊儿童容
一、早期干预的概念 二、早期干预的对象 三、早期干预的意义 四、早期干预的发展趋势
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一、早期干预的概念
1. 20世纪60年代末由美国首先提出，主要针对经济文 化等环境不利儿童采取补救性措施进行补偿教育。
2.概念：早期干预主要指为学龄前（0-6、7岁）儿童中 具有发展缺陷或有发展缺陷可能的儿童及其家庭提供各 项专业服务，即早期鉴别、早期发现、早期诊断，并针 对其特殊需要提供医疗、健康、康复、教育、社会服务 及家长育儿指导等综合性服务。
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思考题
• 1.如何理解特殊儿童的早期干预 • 2.简述早期干预的对象 • 3.特殊儿童早期干预有何意义 • 4.早期干预有哪些发展趋势 • 5.如何理解特殊儿童早期干预中的医教结合？
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到最小程度 4.消除或减少高危儿童的风险因素，促使其发展
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• （三）早期干预具有重大的社会效益 • 1.能够降低对社会资源的依赖程度 • 2.能够创造更多的经济效益 • 3.能够推动社会文明进程
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四、早期干预的发展趋势
• （一）突出“早”的倾向 • （二）融合教育 • （三）家长参与 • （四）各部门合作 • （五）医教结合 • （六）多重干预
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可以反映儿童思维发展的状况。
七、发展前景
1. 与其他疗法的结合 箱庭疗法最初只是应用于儿童或成年的个别咨询,现在越 来越多地把这种疗法与家庭疗法、集体疗法、认知疗法等结合进行研究。
2. 箱庭疗法与教育的结合 一些研究者发现箱庭疗法对于自尊水平低、学习成 绩差、过分活跃的学生较适用,有助于提高学生的阅读能力、注意力,减轻焦 虑和压力,提高社交能力。
3. 重视有语言障碍儿童的治疗 箱庭疗法强调非言语的交流过程,因此该法对于 治疗存在语言障碍的儿童非常适用。
4. 箱庭疗法的跨文化研究
感谢您的倾听
• 也可以利用集体箱庭开展团体咨询和治疗。 • 在培养自信心与人格发展、培养想象力和创造力等方面发挥着积极作用。
四、箱庭的构成
1. 箱庭 箱庭的摆放应与腰部一样高,以便咨询者旁观和记录。箱庭内侧尺寸为 57cm×72cm×7cm ,外侧涂深颜色或木本色,内侧涂蓝色。
2. 沙子 箱庭疗法初期,往往使用茶色粗、细沙和白沙 3 种, 必要时可将沙子适当 湿一下。
(二) 奥尔夫音乐教育内容的特色
1. 嗓音造型：包括歌唱活动和节奏朗诵活动。 2. 动作造型：包括律动、舞蹈、指挥和声势活动等。 • 声势就是捻指、拍掌、拍腿、跺脚等身体动作的简称,在各种节奏中变化无穷。 3. 互动音乐游戏：以集体舞为代表。 4. 戏剧表演：以音乐剧为代表。 • 奥尔夫认为，这种集诗、舞、乐、戏剧为一体的综合性课程内容不仅符合人
单元十 特殊儿童早期训练 与指导多元干预方法介绍
学习目标
蒙台梭利教学法在特殊儿童早期训练与指导中的应用。 奥尔夫音乐在特殊儿童早期训练与指导中的应用。 感觉统合训练在特殊儿童早期训练与指导中的应用。 箱庭疗法在特殊儿童早期训练与指导中的应用。

第三节 特殊儿童家庭早期干预的原则和注意事项
注意事项
• 及时调整心态，正确对待孩子的残障
• 震惊、拒绝、绝望、内疚、接受
• 言传身教，树立榜样 • 采用科学的干预训练，实现最佳效果
• 干预内容有针对性 • 语言清晰易懂，指令简单明了 • 善于发现进步，多鼓励表扬
• 整合各方干预力量（父母、成员言行一致；家园密切 联系）
•
3. 在孩子接受训练时，如能遵从这些指示，那么在日常生活
中也应该给予同样的指示。如指示说：“把鞋拿来”。开始时，你
让孩子拿鞋，你可以帮他拿。过几天，不断这样指示他之后，孩
子模仿着做了，你就可以少帮助他一些。等他自己会拿了，要表
扬他。
•
4. 选择5个指示，开始时只用其中的一个来指示孩子。如果孩
子能做好了，就追加一两个新的指示。
第六章 特殊儿童家庭早期干预
1 第一节 特殊儿童家庭早期干预的意义及条件 2 第二节 特殊儿童家庭早期干预的内容 3 第三节2 特第殊二儿节童特家殊庭儿早童期的干早预期的发原现则和注意事项 4 第四节 特殊儿童家庭早期干预计划介绍
3 第三节 特殊儿童的早期诊断
第一节 特殊儿童家庭早期干预的意义及条件
第四节 家庭早期干预计划介绍
个别化家庭服务计划（IFSP）
• 美国《残疾人教育法修订案》，1986
• 内容
• 儿童在认知、社会、语言、自理能力等方面的发展水 平；
• 能促进儿童发展的家庭优势与需求； • 对儿童家庭的期望； • 评价进步的标准、程序与时间； • 个案管理员姓名； • 早期干预与学前教育方案的衔接
• 会议内容
• 提出转介的原因 • 解释评估工具的选择和评估过程以及资料的获得 • 讨论儿童的优缺点 • 将每天行为与测验项目连贯起来 • 理清各方面不同意见进而达成共识

三、 临床特征
4. 情绪、个性及社会性 (1) 情绪
听力障碍儿童因听力困难、语言发展迟缓,在和他人交往中,常以情绪的外部表现，如表情、 动作来表达自己的需要、愿望,回答他人的问题。因此,在听不到或听不懂他人的要求,自己 的意愿不能很好地表达出来或他人不能理解自己的想法时,易产生冲动的情绪。但是随着年 龄的增长,通过听觉和语言的康复训练,特别是在康复机构集体活动的要求下,他们会逐渐学 会有意识地控制自己的情绪冲动,情绪的稳定性逐步提高。随着年龄的增长,4—6岁听力障 碍儿童的高级情感也开始发展,将会形成一定的社会责任感,逐渐发展积极向上的情绪。
三、 临床特征
3. 语言 (3) 发音异常 最常见的是尖声尖气的“假嗓音”和语调不准。如：音调的窄频异常、高或低频异常;神经 性耳聋儿童存在功能过强性嗓音异常,而传导性耳聋儿童因骨导增强而出现自加音强,出现功 能减弱性嗓音异常;鼻腔共鸣消失，出现鼻音异常;由于无法协调运用发音器官和构音器官, 喉发音失去圆滑清亮的音质,出现不同程度的嘶哑。
第二节 听力障碍儿童评估
一、 诊断标准
1. 初步筛查 3岁到7岁，注意幼儿在游戏中是否可以根据指令进行正确反应;是否能够说出他人能理解的 话语;是否能说出包含常用语法的话语;是否对自己的听力发生过怀疑及在幼儿晚期还经常出 现发音错误等。
第二节 听力障碍儿童评估
第一节 听力障碍儿童概述
三、 临床特征
4. 情绪、个性及社会性 (2) 个性
听力障碍儿童的父母难以对自己的孩子进行各项生活训练,听力障碍儿童有疑问和困难,也难 以向父母表达,亲子之间交流不畅,这使得父母倾向于采取过多保护或者过度管束的教养策略, 有时不能及时满足孩子的需要,有时甚至会实施不恰当的惩罚,造成听力障碍儿童固执、自我 中心、缺乏内部控制力、易冲动和易受暗示等消极的人格特征。

个月以上且导致适应不良与发展水平不一致。 （2）有多动-冲动症状中的6项（或更多）、持
续时间6个月以上且导致适应不良与发展水平不 一致。 B部分导致损伤的多动-冲动症状出现在7岁之前 C部分由症状所导致的功能缺陷在两种或更多情 境中出现。
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第一节 多动症儿童概述
诊断标准
DSM-IV-R诊断标准 D必须有明确的证据显示，个体在社会、学业或
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第十一章 多动症儿童早期干预
1 第一节 多动症儿童概述 2 第二节 多动症儿童评估 3 第三节2 多第动二症节儿特童殊早儿期童干的预早方期法发现 4 第四节 多动症儿童早期干预案例
3 第三节 特殊儿童的早期诊断
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第一节 多动症儿童概述
概念界定
道德控制缺陷的儿童（斯蒂尔，1902，医学界）
儿童缺乏抑制或避免在不适当的行为上表现出冲 动型的能力。
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第二节 多动症儿童评估
注意事项
• 明确各阶段评估任务 • 步骤清楚，收集详实信息 • 注意细节，把握“两重障碍”
Description of the contents
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第三节 多动症儿童早期干预方法 药物治疗法 行为训练法
自我指示训练法 饮食辅助疗法 综合干预法
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第一节 多动症儿童概述
概念界定
斯特劳斯综合征（沃纳&斯特劳斯，20世纪40年代） 某些“智力障碍”儿童容易分心和多动
临床观察 “图片/背景”实验性任务（如，一顶帽子与
波浪线）
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第一节 多动症儿童概述
概念界定
克鲁克香克的成果（1957） 脑瘫儿童的研究
脑部损伤为可能原因 智力正常儿童也有可能出现注意力分散和多动

特殊儿童早期干预的对象
➢身心障碍儿童：由于生理或心理显著障碍而需要特 殊教育待遇或相关特殊教育服务措施的儿童。
智力障碍婴幼儿、听力障碍婴幼儿、视力障碍婴幼 儿、自闭症婴幼儿、运动障碍婴幼儿、脑性瘫痪婴幼 儿、感统失调婴幼儿、多动症婴幼儿、颜面损伤婴幼 儿、多重障碍婴幼儿
• 发育迟缓儿童
• 高危儿童：在医学上，注重对低体重儿、早产儿 以及高危儿的早期干预。
• 超常儿童
特殊需要儿童：在身心发展或学习、生活中 与普通儿童有明显差异，因而需要给予区别 于一般帮助的特殊服务的儿童。
特殊教育需要儿童：指因个体差异而有各种 不同的特殊教育需求的儿童。
讨论 贴标签有利还是有弊？
特殊儿童早期干预的起源与回顾
发展历史
• 16世纪中期 西班牙有关聋童的教育 庞塞 波内特
一级预防：面向全体人群，防止残障的发 生
二级预防：面向高危人群，包括一系列 损伤和疾病发生后的发现、治疗、教育和训 练。
三级预防：面向初期残障人群，防止早 期残疾发展成严重残疾。（康复训练、功能 补偿、自理能力训练）
• 鉴别与筛查：把早期干预的对象从大量的背景对 象中挑选出来。
• 治疗与康复：从医学的角度采取措施，有效控制 残障程度的发展。
• 在特殊教育领域, (早期干预) 主要指对学龄
前缺陷儿童所提供的治疗和教育服务。通过帮助 儿童在社会、情绪、身体和认知方面的充分发展, 使其能进入正常的教育系统或尽可能少地接受特 殊教育。”(朴永馨主编,1996) 。
• 早期干预是一种有组织、有目的对0- 6 岁以前的小儿所采取的预防、鉴别、治疗 和教育、训练措施的总称,它用于发展偏离 正常和可能偏离正常的小儿。”(王雁,2000)
• 教育与训练：是早期干预的主要措施

第二节 特殊儿童早期干预的意义
一、早期干预可以促进特殊儿童健康发展
4. 消除或减少高危儿童的风险因素,促使其发展 通过医学、护理、心理及教育等方面的早期干预措施,可以减少高危儿童身上不利的风险因素,降 低其死亡率和造成残障的可能性,促使其正常或较正常地发展。
第二节 特殊儿童早期干预的意义
二、 早期干预使特殊儿童家庭拥有希望
第二节 特殊儿童早期干预的意义
二、 早期干预使特殊儿童家庭拥有希望
2. 能够为家长及家庭成员提供科学的育儿指导 在儿童的早期教育过程中,家长是孩子的第一任老师。大部分家长能够正视自己孩子的缺陷,但在 如何教育特殊儿童的问题上却束手无策,往往因缺乏必要的专业知识而感到力不从心,盲目地效仿 别人的训练方法,忽视特殊儿童的个体差异性,从而错过儿童发展的关键期。特殊教育专业人员可 以向家长传授有关早期干预的专业知识,提供科学的育儿指导,这样家长就能配合教育康复机构对 儿童进行家庭教育,并能产生良好的效果。
特殊儿童(包括学前特殊儿童)回归主流,和普通儿童融合在同一教育和社区环境中。 1. 提供有感染力的物品 可以通过鲜艳的颜色、多样的尺寸、不同的声音等增加物品的感染力;立体的、新奇的物品能吸引 学前儿童;如果物品符合儿童的兴趣和发展水平，也非常具有感染力。这些都会促使学前特殊儿童 与普通儿童一起参与活动,为融合教育的实现创造条件。
第二节 特殊儿童早期干预的意义
一、早期干预可以促进特殊儿童健康发展
早期干预能够治疗、补偿或矫治特殊儿童的缺陷,防止障碍程度加深,增进儿童的认知、语言及适 应能力的发展,为其以后顺利入学、适应社会创造条件。 1. 治疗、补偿或矫治已经存在的缺陷 可利用新的科学技术、工具与手段使机体被损害的机能得到部分或全面康复。如对视力障碍儿童 及早进行手术治疗(如白内障康复手术)或配备使用相应的助视器材,可防止其视力下降,而早期的方 位辨别和定向行走训练,能够有效地帮助视力障碍儿童克服“盲态”;给听力障碍儿童配备合适的 助听器材,并进行早期的听力语言训练,能够合理地补偿其听觉和语言的缺陷。

完成时间、安排特殊的座位等。
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第一节 国外特殊儿童早期干预的政策法规
美国的相关政策法规
• 4、全体残疾儿童教育法 • Education for All Handicapped Children Act，
PL94-142 • 最完整、最重要
• 效劳对象：3-21岁 • 免费且适宜的公立教育
• 对5岁以下特殊儿童的 期干预工程予以特殊支持， 发现儿童工程“Child Find〞
第三节 我国大陆特殊儿童早期干预的政策法规
大陆的相关政策法规
• 4、关于“十五〞期间进一步推进特殊教育改革和 开展的意见〔2001〕
• “大力普及残疾儿童少年义务教育，进一步完善特 殊教育体系，努力满足残疾人的教育需求〞
• “积极开展残疾儿童学前教育。大中城市和经济兴 旺地区，要积极开展残疾儿童康复、教育事业， 使残疾儿童学前教育水平有较大幅度提高；积极 支持幼儿教育、特殊教育机构以及社区、家庭开 展3岁以下残疾儿童早期康复、教育活动〞
• 4、学校教育法〔1947,2007〕 • 特殊儿童需承受从学前到高中标准的教育并得
到必要的建议和帮助 • 建立了多种障碍儿童早期干预机构
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第二节 台湾特殊儿童早期干预的政策法规
台湾的相关政策法规
• 1、特殊教育法〔1984〕
• 对象：身心障碍及资优者
• 阶段：学前、国民阶段、国民之后
• 学前实施场所：医院、家庭、幼儿园、特殊幼儿园、 特殊学校幼稚部等
• 专门人员负责特殊儿童评估地童，区提确融供保合服足：务够在适普当通效幼劳儿。园为特殊儿 社会融合：将特殊儿童安置在普通 班，但音乐、美术、体育例外 功能融合：完全安置在普通班10
第一节 国外特殊儿童早期干预的政策法规

1．发出信息的技巧、包括微笑、招手、呼喊等。 2．接受信息的技巧。包括微笑、点头、惊讶等。 3．维持交往的技巧，包括注目、谈话、拥抱等。 4．交往的信息，包括自己的姓名、年龄、爱好等。

（二）交往能力的培养
1．婴儿期 2．幼儿期
三、视力残疾儿童良好个性的培养
（一）使盲童正确认识自己 （二）把握并培养良好个性的各个要素 吃苦耐劳、勇敢、团结乐于助人心胸大度、 积极进取自强不息、努力学习、性格随和开 朗等等。 （三）通过各种活动锻炼儿童的个性
疾儿童的特殊教育需要进行的，旨在促进其一般 和特殊发展的补偿性教育与训练措施。

（二）早期教育的理论意义
首先，证明器官的功能是可以代偿的。
其次，说明了感觉是人脑对客观现实的反映。 第三，说明人的潜能是巨大的。

（三）早期干预的现实意义
首先，早期教育干预能够极大地改进视力残疾儿
童的缺陷，有利于他们融入常态社会。 其次，早期教育干预能够使盲童更好地掌握生活 技能。 第三，会使儿童掌握学习的工具，为进入学校学 习奠定基础。

（一）定向训练
听觉 嗅觉、味觉 触摸觉 皮肤感觉

婴儿期
独坐以前
能独坐时
学步期 三岁 四至五岁 六至七岁


（二）行走训练
独走 走的基本动作 上手保护法 下手保护法 沿物行走 垂直行走
人导 接触 抓握 站立 随行
通过狭窄空间 180度转向 换边 上下楼梯 入座
二、助行器

视力残疾者的助视器是用来帮助他们行走的 仪器或工具的总称。
（一）助行器的类型 1．电子助行器：包括道路探测器，激光手杖、电



子眼等。 道路探测器的工作原理是通过发出超声波并接受回 声，即通过接受和发出信号来帮助人识别障碍物。 激光手杖是一种装有紫外线的盲棍，在靠近盲棍顶 端装有听觉和振动觉的电子装置，这些装置有三束 光线提供信息。即上部、前部、和下部光线，它们 分别探测靠近头部、身体前部和路面的情况。 电子眼，采用电视摄影装置，将摄入的物体信号传 送到使用者的指尖或背部、而形成概略的轮廓。使 用时戴在头上。

(1) 体重 体重为人体各器官、系统、体液的总重量,其中骨骼、肌肉、内脏、体脂、体液构成了体重 的主要成分。体重易于准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标,但由于体脂 与体液变化较大,故体重在体格生长各指标中最易波动。测量体重一般使用体重秤,精度为 0.1千克。测量时,儿童自然站立在体重秤中央,站稳后,读取数据。记录以千克为单位,保留小 数点后一位(注意:测试时,尽量减少着装;上、下体重秤时,动作要轻缓)。
第一节 特殊儿童的早期预防
三、出生后诸多不利因素的预防
1. 防止神经系统疾病
出生后神经系统方面的疾病，如脑膜炎，出现包括高热、抽搐、缺氧、昏迷等症状。如果 疾病医治不及时,就会留下一系列后遗症,常见的有智力落后、运动障碍、听力缺陷、视觉损 伤等。婴儿出生后应预防其神经系统方面的疾病,以确保儿童健康发展。
第一节 特殊儿童的早期预防
一、出生前的预防
2. 选择最佳的生育年龄,避免高龄生育
妇女生育年龄过大或过小,对胎儿和孕妇本身都是不利的,生育各种先天畸形儿的概率也会增 加。生育年龄过小(通常指16周岁以下),可能会出现早产、低体重儿等现象,胎儿出现神经系 统缺陷的可能性增加,死婴率增高。生育年龄过大,尤其是在35岁以上生育头胎的孕妇，易 出现分娩困难,胎儿易得遗传性畸形,胎儿得唐氏综合征的比例明显增高，死胎增多。
第二节 特殊儿童的早期发现
三、 学前教育机构的工作人员在特殊儿童早期发现中的职责
学前教育机构的工作人员也是早期发现特殊儿童的重要人物之一。他们可以通过幼儿体格 检查发现有发育或发展问题的儿童。现在不少地区已把听力测查、视力检查等列入幼儿体 格检查项目之中,以便能尽早发现听力、视力等方面的障碍儿童,及时采取措施进行早期干预。 教师还可通过在各种活动中对儿童的观察,发现儿童发育方面的问题,及时向上级有关部门和 家长通报,建议幼儿到专业机构作进一步检查和诊断。