表2埋石普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

表1.21 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：1 普通混凝土单元工程宜以混凝土浇筑仓号或一次检查验收范围划分。

对混凝土浇筑仓号，应按每一仓号分为一个单元工程；对排架、梁、板、柱等构件，应按一次检查验收的范围分为一个单元工程。

2 普通混凝土单元工程分为基础面或施工缝处理、模板安装、钢筋制作及安装、预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装、混凝土浇筑（含养护、脱模）、外观质量检查6个工序，其中钢筋制作及安装、混凝土浇筑（含养护、脱模）工序宜为主要工序。

表 1.21江西省中小型水利水电工程普通混凝土单元工程施工质量验收评定表表1. 21-1基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：1 基础面处理工序施工质量检验方法与数量基础面处理施工质量检验方法与数量表2 施工缝处理工序施工质量检验方法与数量混凝土施工缝处理施工质量检验方法与数量表基础面处理工序施工质量验收评定表基础面处理工序施工质量验收检查记录表初检人：复检人：终检人：现场监理：施工缝处理工序施工质量验收评定表施工缝处理工序施工质量验收检查记录表初检人：复检人：终检人：现场监理：表1. 21-2模板制作与安装工序施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：1 模板制作与安装工序施工质量检验方法与数量模板制作及安装施工质量检验方法与数量表模板制作与安装工序施工质量验收评定表模板制作与安装工序施工质量验收检查记录表表1. 21-3钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：1 钢筋制作及安装工序施工质量检验方法与数量钢筋制作及安装施工质量检验方法与数量表钢筋连接施工质量标准表钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表钢筋制作及安装工序施工质量验收检查记录表表1. 21-4预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：1 预埋件制作及安装工序施工质量检验方法与数量止水片（带）施工质量检验方法与数量表伸缩缝（填充材料）施工质量检验方法与数量表排水系统施工质量检验方法与数量表铁件施工质量检验方法与数量表止水片（带）工序施工质量验收评定表伸缩缝工序施工质量验收评定表伸缩缝工序施工质量验收检查记录表表1.21-4-3 江西省中小型水利水电工程排水系统工序施工质量验收评定表表1.21-4-4 江西省中小型水利水电工程铁件工序施工质量验收评定表表1. 21-5混凝土浇筑工序施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：1 混凝土浇筑工序施工质量检验方法与数量混凝土浇筑施工质量检验方法与数量表混凝土浇筑工序施工质量验收评定表混凝土浇筑工序施工质量验收检查记录表表1. 21-6外观质量检查工序施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：1 外观质量检查工序施工质量检验方法与数量外观质量检验方法与数量表外观质量检查工序施工质量验收评定表外观质量检查工序施工质量验收检查记录表。

普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表
模板制作及安装工序施工质量验收评定表
模板制作及安装工序施工质量验收评定表续表1
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
外观质量检查工序施工质量验收评定表
7
监理单
位
复核意
见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月
日。

表2江西省中小型水利水电工程
埋石普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-1-1江西省中小型水利水电工程
基础面处理工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-1-2江西省中小型水利水电工程
施工缝处理工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-2江西省中小型水利水电工程
模板制作及安装工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-3
江西省中小型水利水电工程
钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表
合同工程名称： 合同编码：
表2-4-1江西省中小型水利水电工程
止水片（带）工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-4-2江西省中小型水利水电工程
伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-4-3 江西省中小型水利水电工程
排水系统工序施工质量验收评定表
合同工程名称：
合同编码：
表2-4-4江西省中小型水利水电工程
铁件工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-5江西省中小型水利水电工程
埋石工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
表2-6 江西省中小型水利水电工程
混凝土浇筑（含养护、脱模）工序施工质量验收评定表
合同工程名称：
合同编码：
表2-7江西省中小型水利水电工程
外观质量检查工序施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：。

普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表
施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率% ，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率% ，且不合格点不集中分布。

工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日模板制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称工序编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、部位
检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率1稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，
并符合模板设计要求
2承重模板底面高程允许偏差0~+5mm
3排架、梁
板、
柱、
墙
结构断面
尺寸
允许偏差土10mm
轴线位置允许偏差土10mm
垂直度允许偏差土5mm
4
结构物边线与
设计边线外露
表面
内模板：允许偏
差一10mm〜0
外模板：允许偏
施工日期
项次
主
控
项
年月曰〜年月曰
模板制作及安装工序施工质量验收评定表续表1
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
外观质量检查工序施工质量验收评定表。

表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称博白县大垭塘水库除险加固工程单元工程量分部工程名称主坝加固工程施工单位麒铭建设有限公司单元工程名称、部位C15砼排水沟（Ⅰ－1－9）施工日期年月日～年月日项次工序名称工序质量验收评定等级1 基础面、施工缝处理工序合格2 模板制作及安装工序合格3 △钢筋制作及安装工序/4 预埋件制作及安装工序合格5 △混凝土浇筑工序合格6 混凝土外观质量检查工序合格施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占0 %，且主要工序达到合格等级。

单元工程质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占＿＿%，且主要工序达到＿＿等级。

单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176—2007的规定。

表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表单位工程名称博白县大垭塘水库除险加固工程工序名称分部工程名称主坝加固工程施工单位麒铭建设有限公司单元工程名称、部位C15砼排水沟（Ⅰ－1－9）施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率基础面主控项目1 基础面岩基符合设计要求/软基预留保护层已挖除；基础面符合设计要求经现场观察及查阅资料，预留保护层已挖出，基础面符合设计要求2 地表水和地下水妥善引排或封堵/一般项目1 岩面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物/施工缝处理主控项目1施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定/2 施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂/ 一般项目1 缝面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物/施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。