肺栓塞复习题
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肺栓塞相关知识题库肺栓塞是一种严重的疾病,指的是肺动脉或其分支被血栓或其他物质阻塞,导致肺循环的血流减少或完全中断。
肺栓塞是导致死亡的主要原因之一,在世界范围内每年导致数十万人死亡。
下面是一些关于肺栓塞的相关知识题库,帮助读者了解和学习有关这一疾病的重要信息。
1. 什么是肺栓塞?a) 肺动脉或其分支被血栓或其他物质阻塞,导致肺循环的血流减少或完全中断。
b) 肺组织发生炎症,导致肺功能受损。
c) 肺部出现多个小块的感染性病变。
d) 肺气肿导致肺组织弹性降低。
2. 肺栓塞的常见症状是什么?a) 呼吸困难和胸痛。
b) 高热和咳嗽。
c) 腹痛和恶心。
d) 头晕和乏力。
3. 以下哪个因素是导致肺栓塞的主要原因?a) 心脏瓣膜疾病。
b) 肺部感染。
c) 深静脉血栓形成。
d) 肺部肿瘤。
4. 肺栓塞的诊断方法包括以下哪些?a) 肺通气灌注扫描。
b) 胸部X射线。
c) 电子计算机断层扫描(CT)肺动脉造影。
d) 心电图。
5. 肺栓塞的治疗方法包括以下哪些?a) 抗生素治疗。
b) 呼吸支持。
c) 抗凝治疗。
d) 肺切除手术。
6. 哪些人群有较高的肺栓塞风险?a) 年龄超过65岁的人。
b) 长期卧床不动的人。
c) 曾经经历过深静脉血栓形成的人。
d) 手术后的人。
7. 预防肺栓塞的措施包括以下哪些?a) 定期锻炼。
b) 合理饮食。
c) 避免长时间不动。
d) 使用抗生素预防感染。
肺栓塞是一种严重且危险的疾病,了解它的症状、诊断和治疗方法以及预防措施非常重要。
希望以上题库能帮助读者更好地了解和学习有关肺栓塞的知识。
一、是非判断与选择题:1. 肺栓塞即肺血栓栓塞症,是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。
()2. PTE的危险因素包括静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤、血液高凝状态。
()3. 长途航空或乘车旅行致使血液高凝状态,引发下肢深静脉血栓形成。
()4. 引起PTE的血栓大部分来源于下肢深静脉,此外还有上腔静脉和右心腔。
()5. PTE有典型的症状,如呼吸困难、胸痛、咯血三联症,故易于诊断。
()6. 血浆D-二聚体低于500ug/L时,可以基本排除急性PTE。
()7. 下肢血管超声检查可以诊断DVT,对PTE有重要的提示意义。
()8. 螺旋CT和电子束CT肺动脉造影能发现段以上肺动脉内低密度充盈缺损。
()9.PTE时动脉血气分析会出现:低氧血症、高碳酸血症,肺泡-动脉血氧分压差增大。
()10.核磁共振成像可以发现段以上肺动脉内栓子,并且可以避免碘造影剂。
()11.对于确诊PTE的患者应及时行溶栓治疗,常用药物有UK、SK和rt-PA。
()12. 抗凝治疗是PTE和DVT的基本治疗方法,主要药物有肝素、低分子肝素和华法林。
()13. 溶栓治疗的绝对禁忌证有活动性内出血和近期自发性颅内出血。
()14. 对于PTE患者给予华法林抗凝治疗是一种安全的治疗方法,不需要监测INR或PT。
()15.下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症?()A.一周内发生过脑溢血B.陈旧性十二指肠球部溃疡C.活动性胃溃疡D.10天内有外科手术史E.亚急性细菌性心内膜炎16.下列关于肺栓塞的病理生理学变化的描述哪一种说法不正确?()A.肺栓塞引起生理死腔增大B.通气/血流比值失调C.肺血管网减少导致肺毛细血管阻力增加引起肺动脉高压D.动脉血二氧化碳分压增加E.肺栓塞可导致急性右心衰竭17.下列关于肺栓塞的特点,那种描述是不正确的?()A.绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素B.最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉C.肺栓塞双侧多于单侧D.好发于左肺上叶E.慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞18. 华法林治疗的主要并发症是()A.过敏反应B.心动过速C.粒细胞减少D.出血E.低蛋白血症二、名称解释1.肺栓塞(PE)2.肺血栓栓塞(PTE)3.大面积肺血栓栓塞三、简答题1.简述下肢深静脉血栓形成(或肺血栓栓塞)的常见危险因素2.列举临床常用诊断肺栓塞的辅助检查3. 肺栓塞溶栓治疗的适应证与禁忌证4.试述肺栓塞的常见症状。
呼吸内科肺栓塞试题及答案肺栓塞是一种严重的呼吸系统疾病,其发病率逐年增加,给患者的生活质量和健康带来了巨大的威胁。
为了更好地了解和掌握肺栓塞相关知识,下面将提供一些肺栓塞试题及答案供参考。
一、单选题1. 下列哪种情况最易导致肺栓塞的发生?A. 高血压病B. 糖尿病C. 高血脂D. 静脉内血栓形成答案:D2. 肺栓塞的最常见症状是?A. 咳嗽B. 胸痛C. 呼吸困难D. 食欲不振答案:C3. 对于怀疑患有肺栓塞的患者,下列哪项检查是诊断肺栓塞的“金标准”?A. X线胸部片B. 血常规及血生化C. 肺通气-血流扫描D. 胸部CT答案:C二、多选题1. 肺栓塞的风险因素包括:A. 久坐不动B. 高龄C. 妊娠或产褥期D. 吸烟答案:A、B、C、D2. 肺栓塞的治疗方法包括:A. 抗凝治疗B. 氧疗C. 手术治疗D. 放射介入治疗答案:A、B、C、D三、判断题1. 肺栓塞患者往往出现明显的肺部湿性啰音。
答案:错误2. 肺栓塞症状的严重程度与栓子的大小有关。
答案:正确四、简答题1. 请简要描述肺栓塞的病因和发病机制。
答案:肺栓塞常由静脉内血栓脱落或形成栓子引起。
血栓最常来自下肢深静脉,也可来自盆腔静脉或上肢静脉。
当血栓断裂并随血流进入肺动脉系统时,就会导致肺栓塞的发生。
2. 请简述肺栓塞的临床表现和诊断方法。
答案:肺栓塞的临床表现主要有突发的呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。
诊断肺栓塞常用的方法有肺通气-血流扫描、胸部CT、超声心动图等。
3. 肺栓塞的预防措施有哪些?答案:预防肺栓塞的措施包括积极预防和控制静脉血栓形成、避免长时间保持同一姿势、保持良好生活习惯和饮食习惯、定期进行体检等。
以上是关于呼吸内科肺栓塞试题及答案的内容,希望能对读者更好地了解和认识肺栓塞提供帮助。
如果想进一步了解该疾病,建议咨询医生或专业医疗机构。
肺栓塞的诊治培训考试题一、选择题(单选):1•急性肺栓塞时肺血管床面积减少40%~50%时肺动脉平均压可达(),右心室充盈压升高,心脏指数下降。
()[单选题]A.30mmHgB.40mmHg(正确答案)C.50mmHgD.60mmHg2.急性肺栓塞时呼吸功能的改变机制,以下哪项不正确:()[单选题]A.急性肺栓塞时呼吸衰竭主要为血液动力学紊乱的结果。
B.心输出量增加引起混合静脉血氧饱和度降低。
(正确答案)C.阻塞血管和非阻塞血管毛细血管床的通气/血流比例失调,导致低氧血症。
D.由于右心房与左心房之间压差倒转,约1/3的患者超声可检测到经卵圆孔的右向左分流,引起严重的低氧血症,并增加反常栓塞和卒中的风险。
3.下列哪项不是急性肺栓塞常见症状,但有时是急性肺栓塞的唯一或首发症状()。
[单选题]A.胸痛B.呼吸困难C咯血D.晕厥(正确答案)4∙下列哪项不是急性肺栓塞常见心电图改变()。
[单选题]A.SIQII1TIIIB.胸前导联Vl~V4及肢体导联H、III、aVF的ST段压低和T波倒置,不完全性或完全性右束支传导阻滞。
C.窦性心动过缓。
(正确答案)D.房性心律失常,尤其心房颤动也较多见。
5•急性肺栓塞CT肺动脉造影下列哪项不正确().[单选题]A.结果阴性,可完全排除肺栓塞。
(正确答案)B.直接征象为肺动脉内低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之内的"轨道征",或者呈完全充盈缺损,远端血管不显影.C.间接征象包括肺野楔形条带状的高密度区或盘状肺不张,中心肺动脉扩张及远端血管分布减少或消失等。
D.同时可对右心室形态、室壁厚度进行分析。
主要局限性是对亚段及亚段以下肺动脉内血栓的敏感度较差。
6.初始危险分层可疑高危急性肺栓塞是指()[单选题]A.患者存在呼吸困难,晕厥。
B.患者存在咯血。
C.患者存在休克或持续低血压。
(正确答案)D.患者存在新发心律失常、血容量下降、脓毒血症。
7.普通肝素使用时需监测部分凝血活酶时间(ApTT),并根据APTT调整普通肝素的剂量,每次调整剂量后3h再测定APTT,使其尽快达到并维持于正常值的O。
肺栓塞健康教育试题肺栓塞健康教育试题一、选择题1. 肺栓塞是一种危及生命的病症,主要是由()所引起的。
A. 脑梗塞B. 心脏病C. 血栓形成D. 癌症2. 肺栓塞的早期症状通常是()。
A. 咳嗽B. 呼吸急促C. 胸闷D. 全身乏力3. 以下哪种人容易患上肺栓塞?A. 长期坐卧不动的人B. 经常参加运动的人C. 饮食偏好肉类的人D. 睡眠不足的人4. 肺栓塞的预防措施主要包括()。
A. 经常进行体育锻炼B. 避免长时间不动C. 停止吸烟及避免二手烟D. 药物治疗二、判断题1. 肺栓塞的死亡率很低。
2. 肺栓塞只发生在老年人身上。
3. 肺栓塞可以通过药物治疗来防止。
4. 长时间坐卧不动会增加患肺栓塞的风险。
三、填空题1. 肺栓塞的主要病因是()形成。
2. 肺栓塞的症状包括呼吸急促、胸痛、()等。
3. 长时间坐卧不动、缺乏运动、手术后康复期等都是肺栓塞的()。
四、问答题1. 什么是肺栓塞?2. 肺栓塞的危害是什么?3. 如何预防肺栓塞的发生?4. 如果患上了肺栓塞,应该采取哪些紧急措施?参考答案:一、选择题1. C2. B3. A4. ABD二、判断题1. 错误2. 错误3. 正确4. 正确三、填空题1. 血栓2. 咳嗽3. 风险因素四、问答题1. 肺栓塞是因为在体内形成血栓,然后被血流带到肺部,引起肺血管阻塞,导致肺组织缺血坏死的病症。
2. 肺栓塞会导致肺部组织坏死,引起胸痛、呼吸急促、晕厥等症状,并可能引起死亡,是一种危及生命的病症。
3. 预防肺栓塞的发生,需要注意保持良好的生活习惯,如坚持适量的体育锻炼、避免长时间不动、戒烟限酒、保持健康的体重等。
4. 如果患者出现了肺栓塞的症状,应该及时就医,并采取紧急措施,如静脉注射抗凝剂、氧气疗法、血管扩张药物等。
同时,在治疗期间需要注意休息,避免过度劳累和情绪激动等。
急性肺栓塞抢救考试试题1、急性肺栓塞最常见的病因是什么? [单选题]深静脉血栓(正确答案)肺部感染心脏病外伤2、在急性肺栓塞的抢救中,首选的影像学检查是? [单选题] CT肺动脉造影(正确答案)胸部X线MRI超声心动图3、急性肺栓塞的主要临床表现不包括? [单选题]呼吸急促胸痛咳血高血压(正确答案)4、急性肺栓塞的治疗中,使用的抗凝药物通常是? [单选题] 阿司匹林华法林肝素(正确答案)氯吡格雷5、急性肺栓塞的典型症状是? [单选题]咳嗽咳痰胸痛(正确答案)发热6、哪种情况最有可能导致急性肺栓塞? [单选题]长期卧床(正确答案)剧烈运动吸烟高海拔7、在急性肺栓塞的抢救中,哪项措施是优先考虑的? [单选题] 氧疗(正确答案)静脉输液心肺复苏药物治疗8、急性肺栓塞的危险因素中,以下哪项是可控的? [单选题] 肥胖(正确答案)年龄家族史性别9肺栓塞是由什么引起的? [单选题]A, 脂肪栓塞。
B.血栓栓塞。
(正确答案)C.气栓栓塞?D、细菌栓塞。
10肺栓塞的抢救措施中首先应该做什么? [单选题]A、建立静脉通道。
B.吸氧。
(正确答案)C、给予止痛药物。
D、进行溶栓治疗。
11以下哪项不是肺栓塞的临床表现? [单选题] A, 剧烈胸痛。
B.呼吸困难。
C.意识丧失。
D.心慌。
(正确答案)12、急性肺栓塞的风险因素包括哪些?长期静脉置管(正确答案)癌症(正确答案)吸烟(正确答案)高血压13、急性肺栓塞的常见并发症有哪些?心律失常(正确答案)肺水肿(正确答案)呼吸衰竭(正确答案)脑卒中14、急性肺栓塞的临床表现可能包括哪些?乏力(正确答案)晕厥(正确答案)发热15、急性肺栓塞的急救措施有哪些?给予氧气(正确答案)使用抗凝药(正确答案)进行胸外心脏按压立即转送医院(正确答案)16肺栓塞的典型症状包括哪些?A.胸痛。
(正确答案)B.咳嗽。
C气促(正确答案)D.腹痛。
17、急性肺栓塞的病理生理机制是什么? [填空题]_________________________________(正确答案血液流动受阻,导致肺部缺氧和通气/血流比率失衡。
肺栓塞的复习题及答案1. 肺栓塞的定义是什么?答案:肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓或其他物质阻塞的情况,通常是由下肢或盆腔的深静脉血栓脱落引起的。
2. 肺栓塞的常见症状有哪些?答案:肺栓塞的常见症状包括突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血、晕厥、心悸、发热和出汗等。
3. 肺栓塞的诊断方法有哪些?答案:诊断肺栓塞的方法包括临床评估、D-二聚体检测、下肢静脉超声、CT肺动脉造影、磁共振肺动脉造影、肺通气/灌注扫描等。
4. 肺栓塞的严重程度如何分级?答案:肺栓塞的严重程度通常根据临床表现和血流动力学改变分为高危、中危和低危三个等级。
5. 肺栓塞的治疗方法有哪些?答案:肺栓塞的治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗和手术治疗等,具体选择哪种治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的判断。
6. 肺栓塞的预防措施有哪些?答案:肺栓塞的预防措施包括活动下肢、避免长时间久坐、穿着压力袜、使用抗凝药物等。
7. 肺栓塞的预后如何?答案:肺栓塞的预后取决于栓塞的严重程度、患者的一般健康状况以及治疗的及时性和有效性。
及时有效的治疗可以显著改善预后。
8. 哪些人群是肺栓塞的高危人群?答案:肺栓塞的高危人群包括有深静脉血栓病史者、长期卧床者、恶性肿瘤患者、孕妇、高龄人群、肥胖者、有遗传性凝血障碍者等。
9. 肺栓塞的并发症有哪些?答案:肺栓塞的并发症包括肺梗死、肺动脉高压、心力衰竭、肺源性休克、慢性血栓栓塞性肺动脉高压等。
10. 肺栓塞的复发率是多少?答案:肺栓塞的复发率受多种因素影响,包括抗凝治疗的依从性、患者的遗传倾向、生活方式等。
总体来说,未经治疗的肺栓塞复发率较高,而经过规范抗凝治疗的患者复发率相对较低。
内科肺栓塞的试题及答案肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)是由肺动脉或其分支的血管腔内血栓形成或者因从外周静脉系统(尤其是下肢深静脉系统)经体静脉系统和右心进入肺动脉系统的栓子形成引起的疾病。
内科肺栓塞的患病率和死亡率一直居高不下,因此掌握内科肺栓塞的相关知识对医学考试和临床实践都具有重要意义。
以下是一些内科肺栓塞相关试题及答案,供大家参考。
试题一:下列哪个是肺栓塞的高危因素?A. 体育运动B. 病毒感染C. 肤肤搔痒D. 下肢静脉血栓形成答案:D试题二:下列哪个是内科肺栓塞的常见临床表现?A. 腹痛B. 头痛C. 胸痛D. 腰痛答案:C试题三:肺栓塞的主要病理生理机制是什么?A. 血栓形成B. 血管痉挛C. 血小板聚集D. 血管壁损伤答案:A试题四:下列哪种影像学检查对于肺栓塞的诊断有较高的敏感性和特异性?A. X线胸片B. CT肺血管造影C. 心电图D. 超声心动图答案:B试题五:下列哪种药物被广泛应用于肺栓塞的治疗?A. 抗生素B. 抗病毒药物C. 抗凝血药物D. 抗氧化剂答案:C试题六:下列哪个临床分级系统常用于评估肺栓塞的严重程度?A. Wells评分系统B. CURB-65评分系统C. TISS-28评分系统D. APGAR评分系统答案:A试题七:下列哪个病例最容易出现肺栓塞?A. 中年男性,长时间久坐办公室工作B. 老年女性,有高血压和糖尿病病史C. 年轻女性,正在怀孕D. 青少年男性,有哮喘病史答案:C试题八:下列哪种检查方法用于判断肺栓塞的肺动脉平均压力?A. 动脉血气分析B. 血液生化分析C. 腰大肌收缩压测定D. 右心导管检查答案:D答案供参考,实际考试以教材和医学指南为准。
通过以上试题及答案的解析,我们可以更全面地了解内科肺栓塞的相关知识。
对于医学考试和临床实践来说,掌握这些知识将有助于提高诊断准确性和治疗效果,为患者提供更好的医疗服务。
希望大家能够加强对肺栓塞的学习和理解,提高对这一疾病的综合应对能力,促进患者的康复和健康。
肺栓塞演练试题及答案1. 肺栓塞最常见于哪个部位的血栓脱落?A. 下肢深静脉B. 上肢深静脉C. 颈静脉D. 颅内静脉答案:A2. 肺栓塞的临床表现中,以下哪项不是典型症状?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咯血D. 腹痛答案:D3. 肺栓塞的诊断标准中,下列哪项检查不是确诊肺栓塞的必要条件?A. CT肺动脉造影B. 磁共振肺动脉造影C. 肺通气/灌注扫描D. 胸部X线片答案:D4. 下列哪种药物不用于肺栓塞的治疗?A. 肝素B. 华法林C. 阿司匹林D. 低分子量肝素答案:C5. 肺栓塞的预防措施中,以下哪项是错误的?A. 长期卧床患者进行下肢肌肉按摩B. 鼓励患者多活动,减少长时间静坐C. 术后患者使用弹力袜D. 所有患者均应使用抗凝药物答案:D6. 肺栓塞的严重并发症包括以下哪项?A. 肺梗死B. 肺动脉高压C. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压D. 所有以上选项答案:D7. 肺栓塞的评分系统,下列哪项不是常用的评分系统?A. Wells评分B. Geneva评分C. PESI评分D. APACHE评分答案:D8. 肺栓塞患者的护理措施中,下列哪项是不正确的?A. 保持呼吸道通畅B. 避免下肢深静脉穿刺C. 鼓励患者早期下床活动D. 限制患者饮水量答案:D9. 肺栓塞的抗凝治疗中,下列哪项是正确的?A. 抗凝治疗应在确诊后立即开始B. 抗凝治疗期间无需监测INRC. 抗凝治疗期间应避免使用非甾体抗炎药D. 抗凝治疗期间应定期监测凝血功能答案:D10. 肺栓塞的溶栓治疗适用于以下哪种情况?A. 所有肺栓塞患者B. 高危肺栓塞患者C. 低危肺栓塞患者D. 无症状肺栓塞患者答案:B。
肺栓塞考试题及答案一、选择题1. 下列哪种情况是肺栓塞的高危因素?A. 长时间卧床B. 吸烟C. 酗酒D. 健康饮食答案:A2. 肺栓塞的典型症状包括以下哪项?A. 胸痛B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 所有以上选项答案:D3. 肺栓塞的确诊方法中,哪种检查是最常用的?A. X光胸片B. CT肺动脉造影C. 超声心动图D. 核磁共振答案:B4. 肺栓塞患者治疗中,下列哪种药物是抗凝治疗的首选?A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 氯吡格雷答案:C二、填空题5. 肺栓塞是由于________进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理过程。
答案:血栓6. 肺栓塞的临床表现多种多样,但最常见的症状是________和________。
答案:呼吸困难、胸痛7. 肺栓塞的诊断标准之一是________阳性。
答案:CT肺动脉造影8. 肺栓塞患者需长期抗凝治疗,常用的抗凝药物包括________和新型口服抗凝药。
答案:华法林三、简答题9. 描述肺栓塞的临床表现。
答案:肺栓塞的临床表现包括急性胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血、晕厥等。
症状的严重程度与栓塞的大小和位置有关,小栓塞可能无症状,而大栓塞可能导致急性右心衰竭和休克。
10. 简述肺栓塞的预防措施。
答案:肺栓塞的预防措施包括:避免长时间久坐不动,定期进行下肢活动;对于高风险人群,如长期卧床患者、术后患者等,可采取药物预防,如使用低分子量肝素;穿着医用弹力袜也有助于预防下肢深静脉血栓形成,从而降低肺栓塞的风险。
肺栓塞护理试题及答案一、单选题1. 肺栓塞最常见的症状是:A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 晕厥答案:B2. 以下哪项不是肺栓塞的高危因素?A. 长期卧床B. 长途旅行C. 吸烟D. 妊娠答案:C3. 肺栓塞的确诊方法通常是:A. 胸部X光B. 血气分析C. 肺通气/灌注扫描D. 螺旋CT答案:D4. 肺栓塞患者护理中,以下哪项是错误的?A. 避免下肢静脉注射B. 鼓励患者早期活动C. 保持大便通畅D. 限制患者饮水量答案:D5. 肺栓塞患者急性期护理中,以下哪项措施不正确?A. 监测生命体征B. 观察患者意识状态C. 预防性使用抗凝药物D. 鼓励患者深呼吸和咳嗽答案:D二、多选题6. 肺栓塞患者的护理措施包括:A. 监测患者的生命体征B. 观察患者有无呼吸困难C. 预防性使用抗凝药物D. 鼓励患者进行下肢活动E. 保持患者情绪稳定答案:ABDE7. 肺栓塞患者的饮食护理包括:A. 低盐饮食B. 高蛋白饮食C. 避免油腻食物D. 限制水分摄入E. 适量膳食纤维答案:ACE三、判断题8. 肺栓塞患者应避免下肢静脉注射。
(对)9. 肺栓塞患者应限制饮水量以减轻心脏负担。
(错)10. 肺栓塞患者应鼓励早期活动以预防下肢深静脉血栓形成。
(对)四、简答题11. 简述肺栓塞的临床表现。
答案:肺栓塞的临床表现包括急性呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰、咳血、晕厥等。
症状的严重程度与栓塞的大小和位置有关。
12. 描述肺栓塞患者的护理要点。
答案:肺栓塞患者的护理要点包括:监测生命体征、观察症状变化、预防下肢深静脉血栓形成、心理支持、饮食调整、合理用药等。
五、案例分析题13. 患者,女性,45岁,因下肢深静脉血栓形成后发生肺栓塞,目前处于急性期。
作为护理人员,你将如何进行护理?答案:作为护理人员,应对患者进行以下护理:密切监测生命体征,特别是心率和血压;观察患者有无呼吸困难、胸痛等症状;预防性使用抗凝药物,但需在医生指导下进行;鼓励患者进行下肢活动,以预防下肢深静脉血栓形成;提供心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧;调整饮食,低盐高蛋白饮食,适量膳食纤维,避免油腻食物。
肺栓塞危重培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 肺栓塞最常见的栓子来源是()A. 心脏B. 血管C. 肺部D. 下肢深静脉答案:D2. 肺栓塞的临床表现,下列哪项是错误的()A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 咯血答案:C3. 诊断肺栓塞的最有价值的检查方法是()A. X线胸片B. 超声心动图C. 肺动脉造影D. 计算机断层扫描肺血管成像(CTPA)答案:D4. 治疗肺栓塞的首选药物是()A. 肝素B. 华法林C. 溶栓药物D. 抗血小板药物答案:A5. 下列哪项不是肺栓塞的常见危险因素()A. 长期卧床B. 手术C. 感染D. 高血压答案:D6. 下列哪项不是肺栓塞的典型临床表现()A. 突然出现的呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 疲劳答案:D7. 肺栓塞的诊断标准中,下列哪项是错误的()A. 临床表现加上超声心动图检查阳性B. 临床表现加上D-二聚体水平升高 C. 临床表现加上计算机断层扫描肺血管成像(CTPA)阳性 D. 临床表现加上肺动脉造影阳性答案:B8. 下列哪项不是肺栓塞的常见并发症()A. 肺动脉高压B. 肺心病C. 感染D. 心力衰竭答案:C9. 下列哪项不是肺栓塞的治疗原则()A. 急性期抗凝治疗B. 慢性期抗凝治疗C. 溶栓治疗 D. 手术治疗答案:D10. 下列哪项不是肺栓塞的预防措施()A. 长期卧床者应进行下肢按摩B. 手术后早期活动C. 使用抗血小板药物D. 避免使用高分子肝素答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 肺栓塞的常见危险因素包括()A. 长期卧床B. 手术C. 感染D. 高血压E. 糖尿病答案:ABC2. 肺栓塞的临床表现包括()A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 咯血E. 发热答案:ABCD3. 肺栓塞的诊断方法包括()A. X线胸片B. 超声心动图C. 肺动脉造影D. 计算机断层扫描肺血管成像(CTPA)E. 心电图答案:ABCD4. 肺栓塞的治疗方法包括()A. 肝素B. 华法林C. 溶栓药物D. 抗血小板药物E. 手术治疗答案:ABC三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述肺栓塞的病因及临床表现。
肺栓塞1.下列有关静脉血栓栓塞症(VTE)的叙述哪项是不正确的A.VTE包括肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)B.DVT和PTE常同时并存C.PTE患者很少发生肺梗死D.引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉E.恶性肿瘤是VTE发生的一个重要危险因素答案:D,易2.下列叙述不正确的是A.肺动脉栓塞后,其支配的肺组织因血流受阻而发生坏死称为肺梗死B.引起PTE的血栓可以来源于上腔静脉系统,也可以来源于右心腔C.肺栓塞(PE)包括PTE,也包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等D.对于大多数PTE患者而言,溶栓是最主要的治疗方法E.肺循环和呼吸功能障碍是PTE主要的临床和病理生理变化答案:D;中等3.有关PTE引起的病理改变,下列哪项是正确的A.肺梗死一般出现在栓塞发生的48h以后B.PTE发生后,栓塞区域可以发生肺不张C.肺的梗死灶多发生在肺门旁D.多数情况下,梗死后的肺组织结构可以完全恢复正常E.PTE发生后,栓塞部位通气/血流比值降低,可导致血氧分压下降答案:B;较难4.目前认为,下列哪项不属于VTE发生的危险因A.骨折B.肥胖C.高龄D.吸烟E.酗酒答案:E;中等5.下列哪项不属于VTE发生的原发性危险因素A.高同型半胱氨酸血症B.抗心磷脂抗体综合征C.克罗恩病D.蛋白C缺乏E.抗凝血酶缺乏答案:C;难6.有关PTE引起的病理生理改变,下列哪项是不正确的A.右心房压力升高,有可能导致卵圆孔开放,出现心内右向左分流B.栓塞可导致炎性介质释放,支气管平滑肌发生痉挛C.肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础D.肺栓塞主要引起右心功能障碍,可出现急性肺原性心脏病,左心功能则不受影响E.PTE患者常表现有低碳酸血症答案:D;中等7.有关PTE的症状描述错误的是A.PTE患者可以无任何症状B.PTE的症状缺乏特异性C.气促、呼吸困难是PTE患者最常见的症状D.晕厥可以是PTE患者的首发症状E.多数PTE患者表现有咯血症状答案:E;易8.急性PTE患者最常见的血气变化为A.PaO2下降,PaCO2下降,P(A-a)O2增加B.PaO2不变,PaCO2增加,P(A-a)O2增加C.PaO2下降,PaCO2增加,P(A-a)O2增加D.PaO2下降,PaCO2增加,P(A-a)O2下降E.PaO2下降,PaCO2下降,P(A-a)O2下降答案:A;中等9.有关血浆D-二聚体的叙述错误的是A.血浆D-二聚体检测对急性PTE具有较大的排除诊断价值B.血浆D-二聚体升高不仅见于急性PTE,也可见于急性心肌梗死患者C.如PTE患者在溶栓治疗后,血浆D-二聚体迅速升高,常提示继发新鲜血栓形成D.对于急性,PTE临床低度可能的患者,如血浆D-二聚体检测阴性,可基本除外PTEE.D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物答案:C;较难10.对某一例急性PTE患者进行查体,下列哪项体征不大可能出现A.单侧下肢肿胀B.心动过速C.右心扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.气管向健侧偏移答案:E,易11.有关PTE心电图检查的叙述,哪项是错误的A.多表现为胸前导联ST段异常和T波改变B.S I Q III T III是PTE的特异性改变C.动态分析心电图变化意义更大D.可表现有右束支传导阻滞E.可表现有顺钟向转位答案:B,中等12.有关PTE的普通X线胸片检查,下列叙述哪项是错误的A.普通X线胸片检查对PTE的诊断意义并不大B.普通X线胸片检查的征象是非特异性的C.PTE患者胸片可表现为中等量胸腔积液D.PTE患者胸片可表现为患侧膈肌抬高E.PTE患者胸片可表现有肺不张答案:A,易13.有关PTE的超声心动图检查,下列叙述哪项是错误的A.对某些PTE患者,通过超声心动图检查可明确诊断B.超声心动图对除外其他心血管疾病有重要价值C.超声心动图对PTE严重程度的判断价值不大D.超声心动图检查可用作评价PTE溶栓治疗的效果E.PTE超声心动图可表现为右室增大,右室壁运动幅度减低,肺动脉压升高。
肺血栓栓塞症(肺栓塞)诊治与预防指南培训一、选择题1、肺血栓栓塞症(PTE)的最常见病因是()[单选题]*A、外伤B.手术C.领D.深好脉血栓形成V2.关于PTE的危睑因素,下列那切是错误的()[单选题rA、肥胖B、长时1间卧床U高尿酸VD、遗传因素3、PTE的崎床表现中最常见的是()[单选题]*A、呼吸困难VB.咳嗽C、咯血D、幽4、下列那项不是PTE的预防措施()[单选题)・A.早期活动B、使用抗凝药物C,高盐饮食√D、压力袜5、对于疑似PTE思者,首选的影像学检查是()[单选题)•A、胸部X线B,Cr肺动脉造影√C、超声心动图D、MRI6、下列图项关于D-二聚体的叙述是正确的()[单选题]*A、它是一种纤维蛋白降解产物VB、它只能在PTE中升高C,正常侬E除PTED、它是PTE的璐诊指标7、下列药物中PTE急性期治疗中首选的药物品()[单选题)•A、肝素√B、阿司匹林U氯毗格雷D,利牌少班8、长期抗凝治疗中用用的药物是()[单选题rA、肝素B、阿司匹林C,氯毗格雷D、华法林√9、下列那件情况提示患者存在高危PTE()[单选题rA、咳嗽B.发热C、血压正常D、彳轴!压或休克V10、PTE患者抗凝治疗的目标INR范围是()[单选题]*A、1.0-1.5B、2.0-3.0√C.3.0-4.0D、4.0-5.011、下列哪项不属于P TE的治疗措施()【单选感rA、血栓溶解B、手术取栓U高糖饮食V立下腔静脉谑器宜入12.关于PTE的诊断标准,下列哪项是错误的()[单选题]*A、临床症状和体征D-二聚体检测C,单纯胸片VD、影像学检直13、下列哪种检直是PTE最可靠的诊断方法()[单选题rB.Cr肺动脉造影VU肺通气鹿注扫描D、血气分析14.在PTE的治疗中,下列哪种药物主要用于急性期抗凝()[单选题J*A、低分子IR肝素√B、华法林C,阿司匹林D、氮叱格雷15,下列哪种检直最能确诊PTE()[单选题TA、血气分析B,Cr肺动脉造影VU超声心动图D、胸部X线16、PTE患者长期抗凝治疗的常见并发症是()[单选题rA、心肌梗死B、肺水肿C,出血VD、深静脉血栓17、低分子量肝素的主要作用机制是()【单选俄rA、抗凝√B、溶栓U抗血〃池聚集D,降压18、下列嘟种药物不适用于PTE急性期治疗()[单选题]*A、肝素B、低分子量肝素C,血栓溶解剂D、华法林V19.对于高危PTE患考,如无禁忌症应首先采取的治疗措施是()[单选题)”A、阿司匹林B、氯O比格富U血栓溶解√D、压力抹20、PTE患者出院后,最重要的长期管理措施是()[单选感]*A、高脂饮食B、持续抗凝治疗VC.长期卧床D、避免运动21、PTE患考的抗凝治疗时间通常为()[单选题]•A、3-6个月VB,1-2个月C、6-9个月D、1年以上22、下列哪种检直可用于评估PTE患者的右心功能()[单选题J*A、血气分析B、Cr肺动脉造影C,超声心动图√D、月硒气雁注扫描23、下列哪项关于PTE的描述是正确的()[单选感)*A、它仅发生在老年人B.它不会引起心脏问题C、它不需要预防措施D、它可能导致猝死V24、PTE患者在使用华法林时,需定期监测的指标是()[单选组]*A、血糖B、1NR√C,血脂D、Itt1.EE25、下列哪种影像学检直对PTE的敏雌最高()【单选迤FA、胸部X线B、Cr肺动脉造影√U超声心动图D,共振26.对于PTE高危患者,预防性抗凝治疗的目的是()[单选题J*A、防止血栓形成√C,提高免疫力D、减少出血风脸27、PTE患者若出现低血压,应考虑的可能原因是()1单选越FA、肺水肿B、肾衰伺U右心衰褪√D、肝功能不全28、PTE急.性期血栓溶解治疗的禁忌症是()[单选题J*A、年龄>65岁B、糖尿病C,高血压D、近期大手术√29、关于下腔酵脉泄器因入,下列哪项是正确的()[单选题rA、适用于所有PTE患者B、可以永久置入C、用于抗凝治痛忌的患者VD、不需要影像学引导30.PTE患者抗凝治疗过程中应避免的药物是()[单选地rA、非笛体抗炎药√B、阿司匹林C,氯毗格雷5利惟涉ft31、对于PTE患者,血气分析常见的异常结果是()[单选题rA、高氧血症B、低氧血症√U高碳酸血症D、低碳酸血症32、PTE患者使用低分子量!干案的主要优点是()[单选题「A、无需监测B、半衰期长VC、价格便宜D、口服给药33、PTE的诊断金标准是()[单选现AA、肺动脉造影√B.肺通气/若注扫描U超声心动图>CT肺动脉造影34.PTE患者出现呼吸困难的主要原因是()[单选题]♦A、肺动脉阻塞√B、心肌缺血C、肾功能衰竭D、自如!管病35、在PTE患者中,最常见的心电图异常是()[单选题广A、心肌梗死B.房颤C、S1Q3T3√D,左束支传导阻滞36、PTE的主要并发症是()[单选题J*A、右心衰竭√B、左心衰竭C,肝功能衰竭D、胃功能衰鳗37、哪种PTE患者最需要下腔除脉谑器(乂单选感)*A、年轻健康愚者B、抗潟治疗禁忌症患者√U无症WSi者>轻J受症状患者38、PTE患者在接受血栓溶解治疗后,最吏要的监测指标是()[单选超]*A、血糖B、血压C,血脂D、出血倾向V39、下列哪项不是PTE的常见症状()[单选题]*A、呼吸困难B、狗痛C、咯血D.发热V40、对于怀疑PTE的患者,下列哪项检亘最轴E除诊断()[单选题J*A、血气分析B、超声心动图C,正常的D-二聚体√D、胸部X线41、PTE的常见并发症不包括()[单选题)”A、肺动脉高压B、右心衰竭U糖颊VD、慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)42、关于PTE的长期管理,下列哪项是正确的()[单选题]*A、长期卧床B、持续抗凝治疗VC,高脂饮食D、避免所有运动43、PTE患考在急性期主要的治疗目标是()[单选题]・A、恢复血流√B、控制血糖U提高血压D、增加血容量44、对于怀疑PTE的患者,下列首选的实验室检查是()[单选题J*A、D-二聚体VB、血气分析C、心8三D、血常规45、PTE患者在急性期常见的并发症是()[单选题)•A、肝功能衰提B、肾功能衰竭C休克VD.i三5δ46、PTE患者使用华法林治疗时需注意的饮食是()[单选题]*A、高圉饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、雒生素K食物√47、下列哪项关于PTE的描述是正确的()[单选感]*A、它是一种潜在致命的疾病√B、它不会引起长期并发症U它不需要急诊处理D.它主要发生在儿堂48、PTE患者使用肝素治疗时应注意监测的指标是()[单选题j*A、JtUffiB、凝血功能VC,血脂D、49、关于PTE的血栓溶解治疗,下列那项是正确的()【单选萩rA、用于高危患者√B,对所有患者适用U无需监测D、禁用于老年患考50、PTE的长期预防措施不包括()[单选题J*A、适量运动B、合理饮食C.长期卧床VD.解屣磁测验1.以下那种情况是I市栓塞的常见病因?[单选地rA,高血压B、骨折VC,即翩D、糖尿病2、肺检塞的临床表现常包括以下哪些症状?[单选例rA、咳嗽VB、阈痛C,呼吸困雉D、腹泻3、肺栓塞的诊断常用的影像学检直是?[单选越rA、X线胸片B、腹部超声C、CT扫描√D、MRI4、肺栓塞患者在治疗过程中觉使用的药物是?[单选地]*A、抗生素B、利福平C,抗凝药物√D、退热药5、肺检寒砌防措施包括以下哪些?[单选题rA、积极治疗下肢深薛脉血栓形成VB、长时间卧床C、大晟饮水D,减少长途飞行6、肺栓塞患者在休息时常出现的症状是?[单选强]*A、A闷VB、头晕C,肌肉疼痛D、膜胀7、以下哪冲检直可以帮助明确肺栓塞的诊断?[单选感rA、血常规B、肺功能检直C、D-二聚体检测√D、腹部超声8、肺栓塞的治疗原则包括以下哪些?[单选题「A、抗凝治疗√B、激素治疗C、手术治疗D、对症支持治疗9、肺栓塞的常见症状包括哪些?侈选题rA、咳嗽√B、胸病√C、呼吸困难VD、⅛S⅛√10、以下嘟些情况可能透发肺栓塞的发生?[多选即J*A、长时间卧床√B、大手术后VC,肺部感染√D、D折√.。
肺栓塞试题及答案1.肺栓塞不包括A.肺血栓栓塞症B.脂肪栓塞综合征C.羊水栓塞D.空气栓塞E.深部静脉血栓形成正确答案:E2.肺血栓栓塞症是A.肺栓塞最常见的类型B.来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支C.以呼吸功能亢进为主要临床表现D.有冠状动脉循环功能障碍E.可引起心肌梗死正确答案:A3.肺血栓栓塞症危险因素A.和羊水栓塞有一样的危险因素B.包括任何可以导致动脉血液淤滞的因素C.包括原发性和继发型两类D.原发性危险因素由先天发育不良引起E.继发型因素不能单独存在正确答案:C4.引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自A.下腔静脉径路B.上腔静脉径路C.左心腔D.右心腔E.下肢深静脉正确答案:C5.肺动脉栓塞更易发生于A.右侧和下肺叶B.左侧和下肺叶C.右侧和上肺叶D.左侧和上肺叶E.全肺正确答案:A6.以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响A.栓子大小和数量B.是否同时存在其他心肺疾病C.个体反应的差异D.血栓溶解的快慢E.患者的肺活量正确答案:E7.以下哪项不是肺血栓栓塞症常见症状A.不明原因呼吸困难B.晕厥C.咳嗽D.心绞痛E.胸痛正确答案:D8.以下哪项不是肺血栓栓塞症体征A.发绀B.肺部湿啰音C.心动过速D.颈静脉充盈或异常波动E.频发提前收缩正确答案:E9.疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是A.X线胸片B.心电图C.肺活检D.血浆D-二聚体E.下肢深静脉超声正确答案:C10.冠心病导致心梗与肺栓塞的区别A.心电图改变B.胸闷C.胸痛D.心电图心肌缺血样改变E.心肌酶水平标志性变化正确答案:E11.溶栓治疗适用于A.疑诊肺血栓栓塞症患者B.大面积肺血栓栓塞症患者C.有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症D.血压和右心室功能正常患者E.颅内出血患者正确答案:B12.以下哪项不是肺血栓栓塞症溶栓治疗的禁忌证A.活动性内出血B.肘窝静脉穿刺C.预产期3天内D.一周内开颅大手术E.近期自发性颅内出血正确答案:B13.肺血栓栓塞症抗凝治疗常用药物有A.普通肝素B.抗血小板药物C.尿激酶D.链激酶E.rt-PA正确答案:A1. 下述哪项最常合并肺栓塞()AA、下肢深静脉血栓形成B、肾盂肾炎C、房间隔缺损D、冠状动脉造影术2. 男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史,昨晚在看电视剧时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()BA、肺动脉血栓形成B、肺动脉血栓栓塞C、肺动脉脂肪栓塞D、肺血流量增加3. 肺栓塞可做()DA、 CT MRIB、肺动脉造影C、血气分析D、以上都是4. 急性肺栓塞的常见体征()DA、心率增快B、发热C、发绀咯血D、以上都是5. 急性肺栓塞的常见体征()DA、肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音B、肺动脉第二心音亢进C、呼吸变快D、以上都是6. 急性肺栓塞采用的治疗()DA、溶栓B、抗凝治疗C、呼吸循环支持D、以上都是7. 男性,46岁,高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。
肺栓塞危重培训试题1.下列关于肺栓塞的描述不正确的是()[单选题]A.PE是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称B.急性PE的临床症状和体征缺乏特异性C.羊水栓塞为肺栓塞最常见的类型(正确答案)D.根据临床表现评估患者PE的可能性,对检查结果诊断意义的判读及选择合适的诊断策略有重要意义E.经胸与经食管二维超声心动图能间接或直接提示肺栓塞存在征象2•对高度怀疑PE的患者,首选检查是()[单选题]A.CT肺动脉造影(正确答案)B.超声心动图C.心电图D.胸部X线平片E.D-二聚体3.下列哪项不是肺栓塞患者一般治疗措施()[单选题]A.止疼B.吸氧C.按摩四肢(正确答案)D.保持大便通畅E.卧床休息4.下列哪项是肺栓塞患者常用溶栓药()[单选题]A.华法林C肝素D.低分子肝索E.利伐沙班5.下列哪项不是肺栓塞患者常见的临床症状()[单选题1A.呼吸困难B.晕厥C.腹泻(正确答案)D胸痛E.咳嗽6.下列哪项不是肺栓塞患者常见的临床体征()[单选题]A.呼吸急促B.发组C.咯血(正确答案)D.颈静脉充盈或搏动E,心劫过速7•关于临床可能性评估在三分类法中:低,中,高度临床可能性患者的PE发生率分别为()[单选题]A.10%'30%、65%(正确答案}B.15%'20%、65%C.20%、15%、65%D.15%'30%、60%E.20%、20%、60%8.关于临床可能性评估在二分类法中:低,高度临床可能性患者的PE发生率分别为O[单选题]A.10%*32%B.20%、30%Cj2%、30%(正确答案)D.10%'35%E.15%'45%9.关于D-二聚体下列说法正确的是()[单选题]A.是交联纤维蛋白特异的降解产物B.其含量异常增高对诊断肺栓塞的敏感性在90%以上C.对诊断肺栓塞的特异性较低D.D-二聚体检查的阴性预测价值很高,有排除诊断的价值E.以上都正确(正确答案)10.肺栓塞患者对症处理措施包括()[单选题]A.手一术治疗B.支持治疗C溶栓治疗D抗凝治疗E.以上都是(正确答案)11•关于肺栓塞患者溶栓治疗下列描述正确的是()[单选题]A.溶栓治疗可降低肺动脉压,逆转右心衰竭,降低病死率B.溶栓治疗可迅速溶解血栓和恢复肺组织再灌注C.主要适用于14d以内的新鲜血栓D.常用的溶栓药有:链激酶、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂E.以上都是(正确答案)12.关于肺栓塞患者抗凝治疗下列描述不正确的是()[单选题]A.抗凝治疗能有效降低PE患者病死率和复发风险B.对于无抗凝禁忌症的急性PE患者,首选低分子肝素C.初始治疗推荐使用低分子肝素或磺达肝睽,优于普通肝素D.对于中度或高度怀疑PE的患者,在等待确诊后即应开始抗凝治疗(正确答案)E.以上都是13.关于简化WelIS评分表下列说法正确的是()[单选题]A.分为低中,高、度临床可能性B∙有六项评分项目C.4周内制动或手术,该项赋值2分D.年龄大于65岁,该项赋值1分E.0-1分为低度可能性(正确答案)14.关于修订GeneVa评分表下列说法正确的是()[单选题1A.临床可能性有三分类法和二分类法(正确答案)B.有六项评分项目C.4周内制动或手术,该项赋值1分D.年龄大于65岁,该项赋值2分E.二分类法中0-1分为不可能发生15.关于急性PE下列说法正确的是()[单选题1A.急性PE的临床症状和体征缺乏特异性(正确答案)B.有呼吸困难,胸痛,晕厥或咯血的患者一定患有PEC.PTE为肺栓塞的最常见类型D.PTE占肺栓塞的70%以上E.以上都正确多选1•关于V/Q显像下列说法正确的是()A.V/Q显像是PE重要的诊断方法(正确答案)B.典型征象是呈肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显像不匹配(正确答案)C.V/Q显像是一种低辐射和低造影剂滞留的方法,(正确答案)D.优先应用于造影剂过敏或严重肾功能不全患者(正确答案)E.V/Q显像是确诊PE“金指标”2.关于CTPA下列说法正确的是()A.CTPA是目前PE确诊依据(正确答案)B.诊断的特异度和敏感度均高(正确答案)C.对高度怀疑PE的患者,是首选检查(正确答案)D.可直观地显示肺动脉内血栓形态,部位及血管堵塞程度(正确答案)E.其直接征象为肺动脉内充盈缺损(正确答案)3.关于肌钙蛋白下列说法正确的是()A.评价心肌损伤的指标(正确答案)B.急性PE并发右心功能不全一定会引起肌钙蛋白升高C.水平越高,提示心肌损伤程度越重(正确答案)D.水平越低,提示心肌损伤程度越重E.是确诊PE“金指标”4.关于BNP下列说法正确的是()A∙评价心肌损伤的指标B.BNP水平升高可反应右心功能不全及血流动力学紊乱的程度(正确答案)C.无明确心脏基础疾病患者如果BNP增高,需考虑PE的可能(正确答案)D.也用于评估急性PE的预后(正确答案)E.是确诊PE“金指标"5.下列哪些属于抗凝禁忌症()A.近期活动出血(正确答案)B.凝血机制障碍(正确答案)C.活动性消化道出血<正确答案)D.严重肝肾功能不全(正确答案)E.难以控制的严重高血压(正确答案)6.下列哪些检查针对PE敏感度较高()A.CTPA(正确答案)B.D-二聚体(正确答案)C.BNPD.cTNIE.动脉血气分析。
肺栓塞的诊治培训考试题(附答案)一、单项选择题1. 肺栓塞最常见的栓子来源是()A. 下肢深静脉血栓形成B. 心脏瓣膜病变C. 肺部疾病D. 脂肪肝答案:A2. 肺栓塞患者下列哪项检查最具诊断价值()A. 血常规B. 心电图C. 肺功能检查D. 螺旋CT肺血管成像答案:D3. 肺栓塞患者下列哪项治疗措施不正确()A. 抗凝治疗B. 溶栓治疗C. 糖皮质激素治疗D. 下肢制动答案:C4. 下列哪项疾病与肺栓塞的临床表现相似()A. 肺炎B. 心力衰竭C. 肺动脉高压D. 慢性阻塞性肺疾病答案:B5. 肺栓塞患者下列哪项检查可作为疗效评价的依据()A. 血小板计数B. 凝血酶原时间C. 肺功能检查D. 心电图答案:B二、多项选择题6. 肺栓塞的常见危险因素包括()A. 长期卧床B. 肥胖C. 吸烟D. 下肢静脉曲张E. 妊娠答案:ABCDE7. 肺栓塞的临床表现包括()A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 咯血E. 晕厥答案:ABCDE8. 肺栓塞的诊断方法包括()A. 血常规B. 心电图C. 肺功能检查D. 螺旋CT肺血管成像E. 放射性核素肺通气/血流灌注扫描答案:BDE9. 肺栓塞的治疗措施包括()A. 抗凝治疗B. 溶栓治疗C. 糖皮质激素治疗D. 下肢制动E. 手术治疗答案:ABDE三、简答题10. 请简述肺栓塞的病因及临床表现。
答案:肺栓塞是指肺动脉或其分支的血栓阻塞导致的肺循环障碍。
病因主要包括下肢深静脉血栓形成、心脏疾病、骨折、长期卧床、肥胖、吸烟、妊娠等。
临床表现包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥等,其中呼吸困难和胸痛是最常见的症状。
11. 请简述肺栓塞的诊断方法。
答案:肺栓塞的诊断方法主要包括心电图、螺旋CT 肺血管成像、放射性核素肺通气/血流灌注扫描等。
心电图可见SⅠQⅢTⅢ改变,螺旋CT肺血管成像可显示肺动脉内的血栓影,放射性核素肺通气/血流灌注扫描可见肺血流分布不均。
12. 请简述肺栓塞的治疗原则。
一、是非判断与选择题:
1•肺栓塞即肺血栓栓塞症,是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。
()
2. PTE的危险因素包括静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤、血液高凝状态。
()
3. 长途航空或乘车旅行致使血液高凝状态,引发下肢深静脉血栓形成。
()
4. 引起PTE的血栓大部分来源于下肢深静脉,此外还有上腔静脉和右心腔。
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5. PTE有典型的症状,如呼吸困难、胸痛、咯血三联症,故易于诊断。
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6. 血浆D-二聚体低于500ug/L时,可以基本排除急性PTE()
7. 下肢血管超声检查可以诊断DVT对PTE有重要的提示意义。
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8. 螺旋CT和电子束CT肺动脉造影能发现段以上肺动脉内低密度充盈缺损。
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9. PTE时动脉血气分析会出现:低氧血症、高碳酸血症,肺泡-动脉血氧分压差增大。
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10. 核磁共振成像可以发现段以上肺动脉内栓子,并且可以避免碘造影剂。
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11. 对于确诊PTE的患者应及时行溶栓治疗,常用药物有UK SK和rt-PA。
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12. 抗凝治疗是PTE和DVT的基本治疗方法,主要药物有肝素、低分子肝素和华法林。
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13. 溶栓治疗的绝对禁忌证有活动性内出血和近期自发性颅内出血。
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14. 对于PTE患者给予华法林抗凝治疗是一种安全的治疗方法,不需要监测INR或PT o()
15. 下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症?()
A. —周内发生过脑溢血
B. 陈旧性十二指肠球部溃疡
C. 活动性胃溃疡
D. 10天内有外科手术史
E. 亚急性细菌性心内膜炎
16. 下列关于肺栓塞的病理生理学变化的描述哪一种说法不正确?(
A. 肺栓塞引起生理死腔增大
B. 通气/血流比值失调
C. 肺血管网减少导致肺毛细血管阻力增加引起肺动脉高压
D. 动脉血二氧化碳分压增加
E. 肺栓塞可导致急性右心衰竭
17. 下列关于肺栓塞的特点,那种描述是不正确的?()
A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C. 肺栓塞双侧多于单侧
D. 好发于左肺上叶
E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
18. 华法林治疗的主要并发症是()
A.过敏反应
B.心动过速
C.粒细胞减少
D.出血
E.低蛋白血症二、名称解释
1. 肺栓塞(PE)
2. 肺血栓栓塞(PTE
3. 大面积肺血栓栓塞
、简答题
1. 简述下肢深静脉血栓形成(或肺血栓栓塞)的常见危险因素
2. 列举临床常用诊断肺栓塞的辅助检查
3. 肺栓塞溶栓治疗的适应证与禁忌证
4. 试述肺栓塞的常见症状。