脊柱搬用评分标准
- 格式：pdf
- 大小：86.77 KB
- 文档页数：2
脊柱（颈椎）损伤现场固定搬运操作考核评分表（50）
单位：姓名：得分
项目考核内容标分缺陷及扣分
准备3.5分）操作者：三名医务人员仪表整齐
物品：脊柱固定板、固定带、颈托、
1.5
2
评估3.5分）1.环境：安全
2.患者：评估患者的全身情况，检查伤情。
1
2.5
操作（40分）1.术者命助手B准备颈托、脊柱板。
2.调整颈部位置：术者位于伤员头项区，助手A位于伤员右侧，
术者以头锁固定伤员头部，助手A食中指指在胸骨正中，指示
术者调整颈部位置，调整好后助手A大声告之“居中”。
头锁：伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置，并与
伤者身体成一直线，先固定自己双手肘，双掌放在伤者头两侧，
拇指轻按额，食指和中指固定其面颊，无名指及小指放在耳下，
不可盖住耳朵。
3.检查颈部：术者调整好伤员颈部位置后，下医嘱“检查颈部
情况”，助手A于伤员右侧检查颈部，要求自上向下遂一检查
各颈椎，检查完后，术者指出“考虑第三颈椎骨折，予上颈托”。
胸锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前
臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。
另一手肘稳定后，
手掌固定伤者前额，不可遮盖伤者口鼻。
4.安置颈托：助手A应“是”，予以颈托：①在放置颈托前测
量伤者颈部长度，用拇指与食指分开成直角，四指并拢，拇指
于下颌下缘，测量下颌角至斜方肌前缘的距离。
②调整颈托，
塑型。
③放置颈托时先放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，
松紧度适中。
（口述“颈托固定完毕”）
5.再次检查伤情：术者继续以头锁固定头部，助手A检查伤情。
检查顺序准确。
顺序：头顶、额部、上颌、下颌部、鼻骨、双
耳、口腔、气管、胸部、腹部、会阴、骨盆、下肢、上肢。
6.整体侧翻及检查背部伤情：助手A回到头肩位，改助手A用
胸锁固定头部，术者用改良肩锁固定头部，助手A、B于伤员
右侧头肩位及腰位，两助手左右手交叉，术者指挥，发出口令，
助手A、B动作统一协调地轴转伤员，轴转平稳，轴转成90度
2.5
2.5
3
3
3
4
3
3
角后助手A于伤员背部检查伤情。
并报告伤情（口述）。
改良肩锁：伤者仰卧位，术者双膝跪于在伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先稳定自己双手手肘，一手如肩锁紧其斜方肌。
另一手则像头锁般的固定伤者头部，手掌及前臂须用力将头部固定。
7.平移伤员：助手A、B将准备好的脊柱板平放于伤员左侧，助手A、B分别出单手将脊柱板拉至伤员背后，再次指挥轴转伤员为仰卧位。
助手再次以胸锁固定头部，术者改为肩锁（口述“肩锁”）固定头部，两助手分别用单手握脊柱板边，另一手握自已手腕部，成交叉状，术者指挥“准备平移，发出口令”，将伤员平移至脊柱板正中。
肩锁：伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘。
双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定。
8.脊柱板上固定伤员：助手A再次以胸锁固定头部，术者安置头部固定器，助手B上固定带，顺序为：胸（2条）、髋关节、膝关节、踝关节，胸部固定带交叉固定，髋部、膝部固定带横行固定，踝关节固定带绕过足底“8”字固定，固定带松紧适当。
9.搬运伤员：再次评估患者全身情况，（口述）“脊柱颈椎固定良好，未见生命体征异常，开始搬运。
”队员分别半蹲，术者指挥，发出口令，以下肢力量，平稳抬起伤员。
足侧的助手先行，术者在头侧，同时观察伤者头颈部情况。
平稳放下伤员。
报告“脊柱颈椎固定搬运完毕”。
3 3 4 3 3
评价（3分）1.指挥及报告口令简洁，整体配合；
2．操作规范，动作流畅，配合默契，过程紧凑；
3．操作时间5分钟
1
1
1
考评专家签名：207年8月11日。
