脊柱及四肢检查
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脊柱及四肢检查
一、目的
用正确手法,通过视诊、触诊、叩诊三种基本检查方法的运用和正确的手法,获得患者的体征。
二、实施要点
这部分考核的是脊柱以及四肢检查,所涉及的内容比较多,因此要求手法正确、顺序规范、操作流畅。检查按脊柱、四肢顺序进行。检查应在安静、光线充足、室内温暖的环境下进行,按视、触、叩顺序进行检查。
三、注意事项
1、应关注、关心、体贴患者,有高度的责任感和良好的医德修养。
2、检查过程中,医师应注意手卫生。
3、医师应仪表端庄,举止大方,态度诚恳和蔼
4、检查者应站在患者的右侧。检查患者时应有礼貌的对患者做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得患者的配合。检查结束应对患者的配合与协作表示感谢。
5、检查患者时光线应造当,室内应温暖,环境应安静,手法应规范、轻柔;被检查部位暴露应充分。但要注意保护被检查者个人隐私,无关人员应离场。
6、进行检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
7、体格检查要按一定顺序进行, 避免重复和遗漏,避免反复翻动患者, 力求建立规范的检查顺序。
8、脊柱检查时患者可处于站立位和坐位,按视、触、叩的顺序进行。在为脊柱病变检查时动作应力求轻柔,避免误伤脊神经,造成严重后果。
9、应根据病情变化及时进行复查,这样才有助于病情观察,有助于补充和修正诊断。
操作步骤及评分表
科室:姓名:得分: