《急危重症护理》教学大纲
课程编号：0330505
适用专业：五年制护理专业
学时数：68(其中理论56学时, 实验实训12学时)
前言
【课程性质与任务】
急危重症护理是一门重要的临床护理学科。急危重症护理是护理专业学生常见疾病护理方向的一门必修专业课，包括院前急救、重症监护、常见急危重症的病情评估、救治原则和护理以及常用的急救技术。通过本课程的学习，使学生达到：掌握急救护理的基本理论、基本知识与护理基本操作；初步学会对各科危急重症病人的初步应处理和配合抢救；按操作规程，正确实施急救护理技术；在面对急危重症患者时，能及时无误地做出判断和救护；对常用急救技术和国内外新进展等知识有所了解和提高。
在课程教学过程中，通过各个教学环节逐步培养学生在为急救病人提供急救护理的过程中，应用急救护理技能，满足病人的基本需求，为病人提供及时的护理，并培养学生正确的思维方法和观察能力，为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。本课程在第八学期开设，总时数为68学时。
【教学目标】
通过本课程的学习，要达到以下的目标：
1．掌握急救护理学的概念、范畴。
2．掌握常用的急救技术，增强急救意识，提高应变能力。
3．掌握其病情评估、急救原则及护理措施。
4．熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等的病因、诱因、发病机制。
5．了解急诊科的设置与管理。
【考核】
本门课程为考试课，理论部分采取闭卷的考核方法，理论考试题型包括单选、多选、是非题、简答、论述题等几种类型。内容涉及每个章节。总成绩按百分制计算，60分及格。课程评价：平时成绩占总成绩的10％；实践占总成绩的20％；期末考试占总成绩的70％。【参考教材】
1．周秀华急救护理学人民卫生出版社 2001
2．孙菁急重症护理学人民卫生出版社2006
3．邹玉莲急危重症护理科学出版社 2004
学时分配表
理论教学内容及要求
第一章绪论
【目的要求】
1．掌握院外现场急救原则。
2．掌握抢险救灾紧急救护的工作程序。
3．熟悉急诊医疗体系管理。
4．了解急救护理学的范畴及急救护理学发展简史。
【教学内容】
1．急救护理学的范畴。
2．院外急救的含义及环节。
3．院外现场救护的原则。
4．抢险救灾、战地救护的概念和方法。
5．急救护理人才的培训和科研。
6．急诊医疗体系的建立，急救网络形式。
第二章院外急救
【目的要求】
1．掌握院外急救广义和狭义概念、特点．、原则。
2．掌握现场伤员急救的标记。
3．掌握现场急救区的划分。
4．掌握常用基本急救技术。
5．熟悉院外急救的意义。
6．熟悉急救包、急救箱物资配备。
7．熟悉普及急救知识的主要内容。
8．了解院外急救的任务。
9．了解我国城市院外急救模式及指挥系统。
【教学内容】
1．院外急救的重要性、特点、原则。
2．现场伤员急救的标记。
3．院外救护的护理体检和院外救护的要点。
4．院外急救伤员的分类。
5．急救指挥系统与网络化管理。
6．急救技术的应用。
7．急救用品的配备。
8．不同转运工具的转运特点与途中护理。
第三章急诊科的设置与管理【目的要求】
1．掌握急诊科的任务。
2．掌握急诊科的主要制度。
3．熟悉急诊科的设置。
4．了解急诊科工作质量要求、人员编制与管理。
【教学内容】
1．急诊科的任务。
2．急诊科的设置。
3．急诊科工作质量要求、人员编制与管理。
4．急诊科的主要制度。
第四章重症监护
【目的要求】
1．掌握病人心率监测的临床意义。
2．掌握血压的影响因素。
3．掌握中心静脉压的概念、正常值和临床意义。
4．掌握心电图监测的临床意义。
5．熟悉重症监测技术。
6．熟悉影响中心静脉压的因素和中心静脉压监测的并发症。
7．熟悉血氧饱和度监测的原理、正常值和临床意义。
8．了解ICU的设置与管理。
【教学内容】
1．ICU的模式和设置。
2．ICU的概念。
3．ICU的基本功能和服务对象。
4．ICU的组织领导和规章制度。
5．心率监测的临床意义。
6．血压的影响因数。
7．中心静脉压的概念、临床意义、影响因素。
8．中心静脉压监测的并发症。
9．心电图监测的临床意义。
10．重症监测技术：血流动力学监测、心电图监测、呼吸监测、体温监测、脑功能监测、肾功能监测、动脉血气和酸碱监测。
第五章心搏骤停与心肺脑复苏
【目的要求】
1．掌握心搏骤停的概念与临床表现。
2．掌握如何判断心搏、呼吸骤停。
3．掌握畅通气道的方法。
4．掌握口对口，口对鼻人工呼吸方法及注意事项。
5．掌握胸外心脏按压的原理、方法及注意事项。
6．掌握心肺复苏时使用碳酸氢钠和肾上腺素的原则。
7．掌握电击除颤的方法及注意事项。
8．熟悉心搏骤停类型。
9．熟悉心前区捶击的方法与注意事项。
10．熟悉控制气道的方法。
11．了解心脏停搏的原因。
12．了解药物治疗中用药的目的。
13．了解复苏后器官功能监测及护理。
【教学内容】
1．心搏骤停的原因。
2．心搏骤停概念及临床表现。
3．心肺脑复苏的三个阶段。
5．控制气道的方法。
6．药物治疗的目的、方法及常用药物。
7．电击除颤术及注意事项。
8．脑复苏的治疗措施。
9．复苏后监测内容及护理。
10．口对口，口对鼻人工呼吸方法及注意事项。
第六章休克
【目的要求】
1．掌握休克的护理措施。
2．熟悉休克的分类。
3．熟悉休克的临床表现、诊断与救治原则。
4．熟悉休克时血容量的补充、血管活性物质的应用。
5．熟悉各型休克的治疗。
6．熟悉休克时微循环的病理生理改变。
7．了解休克的病因以及主要器官改变。
8．了解纠正酸碱失衡，DIC的防治。
【教学内容】
l．休克的病因。
2．休克的分类。
3．休克的分期及主要器官、细胞的病理生理改变。
