小儿推拿处方一.腹泻治疗（1）寒湿泻:补脾经、推三关、补大肠、揉外劳、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。
【另】肠鸣腹痛重者加揉一窝风、拿肚角；体虚加捏脊；警惕不安加清肝经、掐揉五指节。
（2）湿热糠：清脾胃、清大肠、清小肠、脱六腑、搓中枢、搓龟尾。
（3）伤食泻：补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。
（4）脾虚糠：迁调脾经、迁调大肠、发推三关、摩腹、搓脐、推向七节骨、搓龟尾、揉脊。
【另】肾阳虚者提滋阴经、搓外劳。
消化不良加运内八卦；长糠远不止者提按搓百会。
二.痢疾治疗（1）湿热痢：清胃经、清大肠、清小肠、脱六腑、清天河水、发推下七节骨、分后阴阳、运内八卦、清肺经、搓天枢。
【另】腹痛甚者加拿肚角。
（2）寒湿痢：补脾经、补大肠、揉外劳、推三关、分阴阳、摩腹、按揉足三里。
三.咳嗽化疗（1）寒吐：补脾经、横纹推向板门、揉外劳、推三关、推天柱骨、揉中脘。
（2）冷调侃：清脾胃、清大肠、脱六腑、运内八卦、横位推至板门、发推天柱骨、发推下七节骨。
（3）伤食吐：补脾经、揉板门、横纹推向板门、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里。
四.腹痛化疗（1）寒痛：补脾经、揉外劳、推三关、摩腹、掐揉一窝风、拿肚角。
（2）伤食苦：迁调脾经、清大肠、搓板门、运内八卦、搓中脘、搓天枢、分腹阴阳、拎肚角。
【另】呕吐者提发推天柱骨、横纹推至板门；咳嗽者加退六腑、清天河水。
（3）虫痛：揉一窝风、揉外劳、推三关、摩腹、揉脐。
【另】腹痛甚者加按揉脾俞或背俞部压痛点。
（4）阴虚腹痛：迁调脾经、滋阴经、发推三关、搓外劳、搓中脘、搓脐、按搓足三里。
五.疳积治疗（1）积滞受伤脾：迁调脾经、搓板门、发推四横纹、运内八卦、搓中脘、分腹阴阳、搓天枢、按搓足三里。
（2）气血两亏：补脾经、推三关、揉外劳、运内八卦、掐揉四横纹、按揉足三里、揉中脘、捏脊。
【另】五心烦热，盗汗，舌红光剥，阴液不足者，宜去推三关、揉外劳，加清肝经、补肾经、揉上马、运内劳宫；烦躁不安加掐揉五指节、清肝经；口舌生疮加掐揉小横纹；目赤多泪，隐涩难睁者加清肝经、揉肾纹；若兼见咳嗽痰喘，加推肺经、推揉膻中、肺俞；便溏加补大肠；便秘加清大肠、推下七节骨。
小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案一、诊断（一）诊断标准1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.4-94）。
（1）病史：有乳食不节，饮食不洁或感受时邪的病史。
（2）主要症状：大便次数增多，每日3-5次，多达10次以上，呈淡黄色，如蛋花样，或色褐而臭，可有少量黏液。
或伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症。
（3）主要体征：腹泻及呕吐较严重者，可见小便短少，体温升高，烦渴萎靡，皮肤干瘪，囟门凹陷，目珠下陷，啼哭无泪，口唇樱红，呼吸深长。
（4）辅助检查：大便镜检可有脂肪球，少量红、白细胞；大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长，或分离出轮状病毒等；重症腹泻伴有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。
2．西医诊断标准：参照《诸福棠实用儿科学》第7版（胡亚美、江载芳主编,人民卫生出版社，2002年）。
（1）大便性状有改变，呈稀便，水样便，黏液便或脓血便。
（2）大便次数比平时增多。
（二）疾病分期1．急性期：病程2周以内。
2．迁延性期：病程2周至2个月。
3．慢性期：病程大于2个月。
（三）疾病分型1．轻型：无脱水，无中毒症状。
2．中型：轻至中度脱水或有轻度中毒症状。
3．重型：重度脱水或有明显中毒症状（烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、体温不升，白细胞计数明显增高）。
（四）证候诊断（1）风寒泄泻证：大便色淡，带有泡沫，无明显臭气，腹痛肠鸣。
或伴鼻塞，流涕，身热。
舌苔白腻，脉滑有力。
（2）湿热泄泻证：下利垢浊，稠黏臭秽，便时不畅，似痢非痢，次多量少，肛门赤灼，发热或不发热，渴不思饮，腹胀。
面黄唇红，舌红苔黄厚腻，指纹紫滞，脉濡数。
（3）伤食泄泻证：大便酸臭，或如败卵，腹部胀满，口臭纳呆，泻前腹痛哭闹，多伴恶心呕吐。
舌苔厚腻，脉滑有力。
（4）寒湿泄泻证：大便稀薄如水，淡黄不臭，腹胀肠鸣，口淡不渴，唇舌色淡，不思乳食，或食入即吐，小便短少，面黄腹痛，神疲倦怠。
舌苔白厚腻，指纹淡，脉濡。
小儿推拿技术操作规范及注意事项小儿推拿技术是以揉法、推法、捏法等手法作用于小儿特有的腧穴上，治疗儿科疾病的推拿医疗技术。
以其腧穴的操作手法不同，功效各异。
因操作手法方向、轻重变化而有补泻之分。
适应的病证包括腹泻、便秘、疳积、遗尿、发热、咳嗽、夜啼、惊风、麻疹等多种病证，也用于小儿保健。
一、基本操作方法（一）常用手法1.推法推法是以指、掌、拳或肘等着力于施术部位上，沿皮肤表面做单向直线或弧形推动的手法。
用于小儿时，多以指、掌等置于施术部位上，保持均衡的压力，沿皮肤表面做单向直线或弧形推动。
如果直接在皮肤上操作，需要涂抹介质（即用油、水、膏、粉等润滑物质作为中介后，再作手法操作），其操作力度以不带动皮下组织为宜。
以下各种推法均要遵循这一要求。
（1）直推法用拇指桡侧或指面，着力于施术部位，余四指置于对侧或相应的位置以固定助力，拇指保持一定的压力，依靠拇指掌指关节运动带动手指运动，沿皮肤表面做单方向直线推动。
或以中指罗纹面、示中二指并拢，或示指、中指、无名指并拢后的罗纹面等部位着力于施术部位，腕关节伸直，依靠肘关节的屈伸活动带动手指运动，使手指掌面沿皮肤表面做单向直线推动。
频率大约200～300次/分，用力均匀，始终如一。
（2）分推法用两手拇指桡侧或指面，或示中指指面自穴位向两旁作分向推动；或作“∧”形推动。
（3）旋推法以拇指指面在穴位上作顺时针方向旋转推动。
（4）合推法以两拇指罗纹面自穴两旁向穴中推动合拢。
2.揉法见经穴推拿技术。
3.摩法用掌心或并拢的除拇指外的其余四指指面附着在体表做轻柔缓和的环形运动的手法。
4.捏脊法捏法之一。
用拇指指端桡侧缘向头部方向顶住脊柱或脊柱两侧皮肤，示、中指前按，三指相对轻捏皮肤，双手交替捻动向前推进，从龟尾处到大椎穴。
或者示指屈曲，用示指中节桡侧紧贴脊柱两侧皮肤，拇指前按，两指相对轻捏皮肤，双手交替捻动向前推进，从龟尾处到大椎穴。
5.捣法用中指指端着力，或手指屈曲，以示或中指近侧指间关节的背侧着力，作有节奏的叩击穴位的方法。
小儿推拿腹泻手法一1、补脾经[穴位]脾经[位置]小儿拇指螺纹面[手法]将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补，称补牌经；在拇指末节罗纹面作旋推法，亦称为补脾经，100-300次。
拇指伸直，由指端经罗纹面向指根方向直推为清，称清脾经。
[作用]主治腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等。
2、清大肠[穴位]大肠[位置]在食指桡侧缘，自指尖至指根成一直线，属线型穴位。
[手法]将小儿食指固定于术者左手虎口，以右手拇指外侧缘推之。
自指尖推向指根称补大肠，自指根推向指尖称泻大肠，来回推称清大肠，100～500次。
[作用]主治积食，口疮，痢疾，泄泻，肛门红肿，脱肛，翻肛，便秘。
3、揉板门[穴位]板门[位置]在拇指下，手掌大鱼际平面。
[手法]以指端在大鱼际平面的中点做揉法，称揉板门，100～500次。
[作用]主治食欲不振、呕吐、泄泻、感冒发热、高热不退、阴虚热、疹痘潮热不退或疹痘后低热、烦躁不安、口臭、鼻出血、鼻腔炎、上牙龈红肿、光面舌、苔厚等。
4、运八卦[穴位]八卦[位置]手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指指根横纹约2/3处为半径作圆周，此圆周即八卦。
[手法]术者左手托小儿四指，使掌心向上，右手以拇指外侧缘在穴上推运，顺时针方向推运称顺运八卦；逆时针方向推运称逆运八卦。
操作时应盖住或轻运离宫。
100～300次。
[作用]主治咳嗽痰喘，呕吐，食积，食欲不振，腹泻，腹胀，烦躁不安等。
5、揉中脘[穴位]中脘[位置]中脘穴在剑突(即胸骨下端)与肚脐的中点。
[手法]用指端或掌根按揉，称揉中脘，100-300次。
[作用]健脾和胃、消食和中，对腹胀、腹痛、泻泄、呕吐、食欲不振等有效。
6、揉天枢[穴位]天枢[位置]天枢穴在肚脐旁开三横指(宝宝的手指)处。
[手法]用指端揉或按，称揉天枢，左右各一点揉100-300次。
[作用]梳理大肠、理气消滞，主治腹泻、痢疾、腹痛、食积、腹胀、便秘。
7、揉龟尾[穴位]龟尾[位置]尾骨末端就是龟尾[手法]用拇指端或中指端揉，称揉龟尾，100-300次。
