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鼻窦炎的诊断方法与治疗原则鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，主要发生于面部鼻窦区域，如额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦等。
本文将介绍鼻窦炎的诊断方法与治疗原则。
一、诊断方法1. 临床症状评估：鼻窦炎患者常常表现为鼻塞、鼻涕等上呼吸道感染症状，而且伴随面部疼痛或压力感。
医生可以通过详细询问患者症状的发生时间、痛点位置和疼痛程度等，来初步判断是否鼻窦炎。
2. 鼻窦CT扫描：鼻窦CT扫描是确诊鼻窦炎的重要方法。
通过对面部鼻窦进行扫描，可以直观地观察鼻窦的情况，如有无鼻窦腔积液、鼻窦壁增厚等。
鼻窦CT扫描有助于明确鼻窦炎的类型和程度。
3. 鼻窦镜检查：鼻窦镜检查能够直接观察鼻窦内部情况，确定病变的类型和程度。
医生会使用细长的鼻窦镜通过鼻腔插入鼻窦区域，对鼻窦进行检查。
该检查方法能够发现鼻窦黏膜充血、炎症、息肉等情况。
二、治疗原则1. 药物治疗：鼻窦炎的治疗首选药物是抗生素，常用的有青霉素类、头孢菌素类等。
对于慢性鼻窦炎患者，还可以联合应用局部鼻腔喷雾类药物，如洛索派等，以减轻炎症症状。
此外，病情需要时，还可以使用类固醇药物，但需在医生指导下使用。
2. 鼻腔冲洗：鼻腔冲洗是一种非药物治疗鼻窦炎的方法。
通过使用特殊的鼻腔冲洗器具，将温盐水或生理盐水等溶液冲洗鼻腔，以清洁鼻腔和减轻鼻窦炎症状。
鼻腔冲洗可以有效清除鼻腔内的病原体和分泌物，减少炎症反应。
3. 物理治疗：物理治疗包括热敷和蒸汽吸入等。
热敷是通过使用温毛巾等热物敷在面部鼻窦区域，以扩张血管，促进鼻窦排液。
蒸汽吸入则是利用热蒸汽吸入鼻腔，以润滑鼻腔黏膜，减轻鼻窦炎症状。
4. 外科手术治疗：对于慢性鼻窦炎患者，在药物和物理治疗无效的情况下，可以考虑进行外科手术治疗。
常见的手术包括鼻窦内窥镜手术、鼻中隔修复术等。
手术能够清除鼻窦内的炎症组织和息肉等病变，并改善鼻窦的排液功能。
总结起来，鼻窦炎的诊断方法主要包括临床症状评估、鼻窦CT扫描和鼻窦镜检查。
治疗原则方面，药物治疗是首选，而鼻腔冲洗、物理治疗和外科手术治疗也可根据病情需要进行选择。
鼻窦炎的处理建议鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染，它通常引起鼻腔和鼻窦组织的炎症。
鼻窦炎可由细菌、病毒或真菌感染引起，而且还可能由鼻腔的结构异常、过敏性鼻炎或长期使用鼻血管收缩剂等原因引起。
以下是一些建议，可帮助你处理鼻窦炎。
1. 维持良好的鼻腔清洁：用生理盐水每日清洗鼻腔，有助于清除鼻腔内的分泌物和病原体。
可以购买市售的生理盐水鼻喷剂，或者在家中自制生理盐水（加入适量食盐和温水搅拌均匀后，用鼻壶或塑料挤压瓶进行冲洗）。
2. 增加室内湿度：干燥的空气可能加重鼻窦炎症状，因此在家中可以使用加湿器来增加室内湿度。
保持适宜的湿度有助于减轻鼻窦炎引起的不适感。
3. 避免鼻腔刺激物：尽量避免吸烟和二手烟，因为烟雾和其他刺激物会进一步刺激鼻腔，加重炎症。
避免强烈的气味、粉尘、化学物质等也是很重要的。
4. 缓解鼻塞：鼻塞是鼻窦炎最常见的症状之一，你可以通过以下方法缓解鼻塞感：- 使用鼻腔洗液：市售的鼻腔洗液对于清洁鼻腔和减轻鼻塞有很好的效果。
用温水配合洗液进行鼻腔冲洗，可帮助清除鼻腔 Sekrete，减轻充血感。
- 局部鼻腔减充血药物：如果鼻塞较为严重，你可以尝试局部鼻腔减充血药物（如鼻血管收缩剂），但应遵循使用说明，避免长期使用以免产生依赖性。
- 热敷：用热毛巾或热水袋敷在鼻子上部，可有效缓解鼻塞和不适感。
5. 纾解疼痛和压力：鼻窦炎常常伴随鼻部疼痛和压力感。
以下方法可能有助于缓解疼痛和压力：- 热敷：用热毛巾或热水袋敷在鼻子上部，有助于疼痛和不适感的缓解。
- 疼痛缓解药物：在医生的指导下，可以尝试非处方的解热镇痛药物（如布洛芬或对乙酰氨基酚）来缓解疼痛和降低发热。
6. 养成良好的生活习惯：保持充足的睡眠、均衡的饮食、适量的锻炼和合理的压力管理，有助于提高免疫力和减少感染。
7. 寻求医疗协助：如果鼻窦炎症状严重或持续较长时间，建议尽快就医。
医生可能会提供进一步的治疗建议，如抗生素或其他药物，或者建议进行进一步的检查（如鼻窦 X 光或窥镜检查）。
鼻窦炎最佳治疗方案鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，主要发生在上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦，常由细菌或病毒感染引起。
他的症状包括鼻塞、鼻腔分泌物，头痛和面部疼痛等。
对于鼻窦炎的治疗，可以有多种方案可供选择。
本文将介绍几种最佳的鼻窦炎治疗方案。
1.药物治疗方案药物治疗是鼻窦炎最常用的治疗方法之一。
通过药物的使用，可以控制病情并缓解症状。
常见的药物包括抗生素、鼻腔喷雾剂和病毒抑制剂等。
以下是一些建议的药物治疗方案：- 使用抗生素：对于细菌感染引起的鼻窦炎，医生通常会开处方给患者使用抗生素。
这些药物可以杀死细菌，减轻炎症。
但是，抗生素只能治疗细菌感染，对于病毒感染无效。
因此，在使用抗生素之前，确保通过鼻窦分泌物的检测来确定感染类型。
- 使用鼻腔喷雾剂：鼻腔喷雾剂可以缓解鼻塞和减少鼻腔分泌物。
这些喷雾剂主要是通过缩小鼻腔黏膜血管来起作用，从而减轻炎症和充血。
- 使用病毒抑制剂：当鼻窦炎是由病毒引起时，病毒抑制剂可用于减轻症状。
这些药物通过抑制病毒的复制和传播来起作用，从而帮助减轻感染的程度。
2.热敷和蒸汽疗法热敷和蒸汽疗法是一种简单而有效的鼻窦炎治疗方案。
这些方法有助于减轻鼻塞，纾解面部疼痛，并促进鼻窦的排流。
- 热敷：将热毛巾或热水瓶放在鼻子和额头上，可以帮助舒缓鼻窦炎引起的疼痛和不适。
热敷能够扩张血管、改善血液循环，并促进黏液的排出。
- 蒸汽疗法：通过吸入蒸汽，可以帮助通畅鼻腔和减少鼻塞。
可以在蒸汽中添加一些清洁剂，如盐或草药，以加强效果。
3.饮食调整和生活习惯养成饮食调整和生活习惯养成也是治疗鼻窦炎的重要方案。
以下是一些建议：- 多喝水：保持水分摄入对于鼻腔黏膜的湿润和排除代谢产物非常重要。
每天饮用足够的水可以稀释鼻腔分泌物，并帮助将病原体排出体外。
- 避免过敏原：过敏反应可能会加重鼻窦炎的症状。
尽量避免与过敏原接触，如花粉、灰尘和动物皮屑等。
- 避免干燥环境：干燥的环境可能会导致鼻腔黏膜失去湿润，增加鼻窦炎的发作风险。
鼻窦炎的健康教育引言：鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病，病人常常会出现鼻塞、鼻涕、头痛等症状。
为了提高公众对鼻窦炎的认识，预防和治疗该疾病，本文将从鼻窦炎的定义、症状、预防和治疗等方面给予详细的健康教育。
一、鼻窦炎的定义鼻窦炎是指鼻窦（额窦、筛窦、蝶窦和腮腺前庭）黏膜的炎症，通常由病毒、细菌感染或过敏引起。
其中细菌感染是主要的病因。
二、鼻窦炎的症状1. 鼻塞：患者会感到鼻子闷闷的，呼吸不畅。
这是由于鼻窦炎引起的黏膜水肿和分泌物增加所致。
2. 鼻涕：患者会出现鼻涕的增多，颜色多为黄绿色。
这是鼻窦感染导致炎症反应的结果。
3. 头痛：由于鼻窦的炎症传到头颅，患者会感到头痛。
头痛的程度因个体差异而有所不同。
三、鼻窦炎的预防措施1. 加强个人卫生：定期洗手，保持鼻腔清洁，养成良好的卫生习惯，可减少鼻窦炎的发生。
2. 避免过度使用鼻腔喷剂：长期使用含有鼻腔收缩剂的鼻腔喷剂会对黏膜造成损伤，增加感染的风险。
3. 避免接触过敏原：对于过敏性鼻窦炎患者，要注意避免接触可能引起过敏反应的物质，如花粉、灰尘等。
4. 增强免疫力：合理饮食搭配，充足睡眠，适度锻炼，提高自身免疫力，减少感染的机会。
四、鼻窦炎的治疗方法1. 清洗鼻腔：使用生理盐水、母乳或生理盐水溶液清洗鼻腔，有助于清洁鼻腔分泌物，减轻炎症。
2. 局部鼻腔用药：对于症状较轻的患者，可以使用鼻腔喷雾剂，如酚敏噻巴胺等，缓解鼻塞和流涕。
3. 抗生素治疗：对于细菌感染引起的鼻窦炎，医生会根据症状和病情开具适当的抗生素进行治疗。
4. 外科手术治疗：对于慢性鼻窦炎且无法通过药物治疗有效控制症状的患者，可以考虑行鼻窦炎手术。
五、鼻窦炎的并发症及处理1. 脑膜炎：严重的鼻窦炎可能引发脑膜炎，临床表现为剧烈头痛、高热、恶心等。
及时就医进行处理是关键。
2. 视神经炎：鼻窦炎蔓延至视神经附近可能导致视神经炎，表现为视力下降、视物模糊等。
需积极治疗。
结语：通过对鼻窦炎的定义、症状、预防和治疗措施的详细介绍，相信读者们对于鼻窦炎的认识会有所加深。
54鼻窦炎是怎么回事⊙珠海市人民医院医疗集团高新医院 易长龙鼻窦，又称副鼻窦，是位于颅骨内的含气空腔，具体包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦左右对称共4对空腔，它们通过一系列孔洞与鼻道相连并相互保持联系。
由于鼻与鼻窦接合紧密，鼻内一旦感染病毒和细菌，很容易就扩散到鼻窦，引起鼻窦黏膜发炎，称为鼻窦炎。
鼻窦炎有急性和慢性之分。
急性鼻窦炎发病率比较高，感冒、流行性感冒、过敏反应、牙齿和咽喉的感染都会引发，且所有人群都可发生，尤其是儿童、老人等抵抗力下降者比较常见；部分患者还可因过敏性疾病所致，或因自身解剖性因素如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等因素而发病；还有部分病例是因鼻腔肿瘤等占位性病变所致。
急性鼻窦炎如果及时治疗，可以较快得到缓解和治愈；但若干预不及时，会转变成慢性鼻窦炎。
慢性鼻窦炎除了有与急性鼻窦炎相似的临床症状如鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍、局部疼痛和头疼，还会引发头昏、记忆力衰退、注意力不集中等，严重影响正常的生活与工作。
所以，如果出现鼻窦炎，不论急慢性都需要积极治疗。
急性鼻窦炎的治疗以非手术疗法为主，治疗原则主要为尽快消除病因，促进鼻窦的通气引流，控制感染以预防发生并发症，治疗方法包括使用抗生素抗菌（如口服克拉霉素），用黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）或中药消肿、排脓，配合滴鼻剂（如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者布地奈德鼻喷雾剂）通窍引流。
需要注意，在无治疗的情况下，一些没有其他并发症的病毒性鼻窦炎通常在7～10天内自然缓解。
所以，在临床实践中有效鉴别无并发症的病毒性鼻窦炎和急性细菌性鼻窦炎非常重要，可避免不必要的抗菌药物使用。
通常情况下，急性鼻窦炎患者出现以下症状时，临床医生会作出急性细菌性鼻窦炎的诊断：（1）症状严重，体温可超过39℃，持续时间＞3天；（2）在病程6～7天时出现发热或热退后再次发热；（3）在病程3～6天时鼻腔分泌物无明显改善或进一步加重；（4）症状持续10天以上，且没有改善趋势。
细菌性鼻窦炎患者应该根据医生的建议规律并坚持使用抗生素，不能见症状有所缓解就随便停药，过早停用抗生素可能延长感染期并使病情加重，建议的治疗时间为成人5～7天，儿童10～14天。
鼻窦炎最好的治疗方法
鼻窦炎的治疗方法视病情的严重程度和病因而定。
以下是常见的治疗方法：
1. 使用抗生素：如果鼻窦炎是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素来抑制病菌的生长。
2. 利用鼻腔冲洗：通过鼻腔冲洗可以清洁鼻腔内的分泌物和病原体，缓解鼻窦炎症状。
常用鼻腔冲洗方法包括盐水冲洗、植物性溶液冲洗等。
3. 糖皮质激素：对于鼻窦炎症状严重或慢性复发性的患者，医生可能会采用糖皮质激素喷雾剂或口服药物来缓解炎症和减轻症状。
4. 止痛药和退热药：如果患者有发热或头痛等症状，可以使用适量的止痛药和退热药来缓解不适。
5. 手术治疗：对于慢性鼻窦炎病情较为严重或反复发作的患者，可能需要进行手术治疗，例如鼻窦病变的切开引流、息肉切除、鼻中隔矫正等。
除了上述治疗方法，患者还可以尝试以下自我护理措施来缓解鼻窦炎症状：
- 多喝水，保持充足的水分摄入。
- 使用加湿器来增加室内湿度。
- 避免过敏原，如霉菌、灰尘、宠物毛发等。
- 避免吸烟和被动吸烟。
- 定期清洁鼻腔，保持鼻腔通畅。
请注意，以上信息仅供参考，具体的治疗方法应根据医生的指导进行。
鼻窦炎的治疗方法和康复建议鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染，主要表现为鼻塞、流涕、喉咙灼热等不适症状。
虽然鼻窦炎通常是自限性的，但对于慢性复发性鼻窦炎患者来说，治疗和康复非常重要。
本文将介绍鼻窦炎的治疗方法和康复建议，帮助患者更好地应对这一问题。
一、药物治疗1. 抗生素治疗：当出现严重的脓汁排放或持续发高热时，抗生素治疗是必要的。
根据药敏试验结果选择合适的抗生素，并按医生建议正确使用。
2. 鼻用局部类固醇：可减轻鼻黏膜肿胀和分泌物增加的情况。
使用前应请医生开具处方，并按指导正确使用。
3. 雾化治疗：通过雾化器喷洒药物到鼻腔和鼻窦中，起到清洁和抑制细菌感染的作用。
二、手术治疗1. 结构性手术：适用于有鼻腔和鼻窦结构异常的患者。
手术通过矫正鼻中隔偏曲、扩大鼻腔通道或清除肿物等方式，改善气流通畅度。
2. 导管引流术：通过在鼻窦及排泥管之间放置导管，建立引流通道，使鼻窦内分泌物流出，并减少感染的机会。
3. 激光手术治疗：利用局部麻醉和激光技术，直接作用于病变组织，切除或凝固异常组织。
三、康复建议1. 加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以提高机体免疫力，增加身体抵抗力。
可选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、慢跑等。
2. 合理营养摄入：保持均衡的饮食习惯对于恢复健康非常重要。
多摄入富含维生素C、E和锌等抗氧化剂的食物，有助于提高抵抗力。
3. 多喝水：保持足够的水分摄入，有助于稀释鼻腔和鼻窦内分泌物，减轻症状。
4. 规律作息：保持良好的休息和睡眠习惯，有助于调节身体状态，提高免疫力。
5. 避免接触过敏原：对于因过敏引起的鼻窦炎患者来说，避免接触引发过敏反应的物质非常重要。
如花粉、尘螨等。
四、辅助治疗1. 中医传统方法：可选用中药进行辅助治疗，如龙胆泻肝丸、板蓝根颗粒等。
请在专业医生指导下使用。
2. 物理治疗：通过温湿敷、拍击按摩等物理手段刺激局部穴位和改善鼻窦通气情况，缓解症状。
总结：通过药物治疗可以减轻鼻窦炎的发作和临床表现，并有效预防感染。
鼻窦炎的症状表现有哪些鼻窦炎是一种常见的鼻部疾病，给患者带来了不少困扰。
了解鼻窦炎的症状表现对于及时发现和治疗至关重要。
接下来，让我们详细了解一下鼻窦炎都有哪些症状。
首先，鼻塞是鼻窦炎较为常见的症状之一。
患者可能会感觉到单侧或双侧鼻孔堵塞，呼吸不顺畅。
这种鼻塞可能是持续性的，也可能是间歇性的。
有时，鼻塞会在早晨起床时较为严重，随着活动和时间的推移会稍有缓解；但在某些情况下，鼻塞可能会持续一整天，严重影响生活质量。
流涕也是鼻窦炎的一个典型症状。
鼻涕的性质和颜色可能会有所不同。
在疾病初期，鼻涕可能是清亮的、水样的。
随着病情的发展，鼻涕可能会变得浓稠，呈现出黄色或绿色。
有时，鼻涕中还可能带有血丝。
大量的鼻涕会不断从鼻腔流出，需要频繁地擤鼻涕。
头痛是鼻窦炎患者常常经历的痛苦之一。
这种头痛的位置和程度因人而异。
有些人可能会感觉到前额疼痛，仿佛有重物压在上面；而另一些人则可能感到颧骨部位或后脑勺疼痛。
头痛通常在晨起时较为明显，随着时间的推移可能会逐渐减轻，但在低头、咳嗽或用力时可能会加重。
嗅觉减退也是鼻窦炎可能导致的症状之一。
由于鼻腔内的炎症和分泌物的积聚，影响了嗅神经对气味的感知，患者可能会发现自己对气味的敏感度降低，无法像往常一样清晰地闻到各种气味，甚至完全失去嗅觉。
面部胀痛也是鼻窦炎的常见症状之一。
患者可能会感到面部有沉重感、压迫感，尤其是在鼻窦所在的区域，如上颌窦、筛窦等。
这种胀痛可能会在按压面部时更加明显。
如果鼻窦炎较为严重，还可能会出现全身症状。
例如，患者可能会感到疲劳、乏力，没有精神。
有时还可能会伴有发热、畏寒等症状，这通常表明炎症较为严重，已经影响到了全身的免疫系统。
此外，鼻窦炎还可能影响耳部和眼部。
由于鼻窦与耳部通过咽鼓管相通，鼻窦的炎症可能会蔓延至耳部，导致中耳炎，出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状。
同样，鼻窦与眼部相邻，炎症可能会扩散到眼部，引起眼部疼痛、红肿、视力模糊等问题。
需要注意的是，鼻窦炎的症状可能会因个体差异而有所不同。
1.儿童正处在生长发育时期，无论患有什么疾病对健康都会带来不同程度的影响，尤其是鼻炎对孩子的影响更大。
儿童长期患慢性过敏性鼻炎可引起全身症状，如乏力、食欲不佳、体重不增，生长发育迟缓和器官功能障碍等。
有的家长认为，孩子小时候虽然得了某种病，很长时间才好，但现在不是一样长得很高，很结实吗？其实，儿童生长发育好的标志不单纯是身高的增长。
2.儿童如长期患有慢性鼻炎，可导致鼻腔狭窄而影响通气，使夜间睡眠不好并张口呼吸；白天也会因鼻塞而情绪不佳，易发脾气，上课时注意力不集中，思维不敏捷，记忆力减退，也可引起鼻窦、支气管炎，咽炎、中耳炎、眼结膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍。
长期的张口呼吸使孩子嘴唇变厚，牙齿向外发育。
3.儿童患慢性鼻炎后，常有大量的鼻涕，因不会擤鼻涕而淤集鼻道导致中耳腔发炎，而长期慢性中耳损害可引起听力和语言障碍等一系列疾病发生；大量的鼻涕如向后抽吸而咽入腹腔，会刺激胃粘膜引起食欲减退，会引发多种疾病。
另外，慢性过敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽变异性鼻炎。
当儿童时期患有萎缩性鼻炎，则更容易引起面部发育异常青少年患上鼻炎后，会导致氧气吸入受阻，引起全身各组织器官不同程度缺氧，出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等现象。
更为严重的是，鼻炎长期不愈还会进一步影响青少年的生长发育，对儿童大脑、认知能力、记忆力和心理活动都有影响，给以后的健康埋下隐患。
进入冬季应早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠；饮食可适当多吃牛羊肉、乌鸡、鲫鱼，多饮豆浆、牛奶，多吃萝卜、青菜等。
冬季容易皮肤干燥的人，洗澡次数不宜太频，不要用香皂洗澡，水温不要太高，用含有滋润成分的浴液，洗后应涂抹保湿润肤霜。
一、什么是小儿慢性鼻窦炎小儿慢性化脓性鼻窦炎也称慢性鼻窦炎，是鼻窦黏膜及黏膜下组织的慢性化脓性炎症，由于常引起或与鼻腔黏膜及其黏膜下病变同时存在，也称为慢性鼻－鼻窦炎。
本病以鼻塞、脓涕多，嗅觉障碍，或伴头痛等症为主要表现。
小儿慢性鼻窦炎长期存在时，往往产生多种并发症，对儿童的生长发育带严重影响，应当引起高度重视。
二、小儿慢性鼻窦炎是如何引起的引起小儿慢性化脓性鼻窦炎的致病菌主要为化脓性球菌，亦有杆菌和厌氧菌，多为混合感染。
引起小儿慢性化脓性鼻窦炎的病因主要有：1、急性鼻窦炎未彻底治愈，病程迁延，这是最主要的。
2、全身抵抗力差，容易感受上呼吸道感染，引起慢性鼻窦炎反复急性发作，并形成慢性鼻窦炎。
3、咽部病变：腺样体肥大，可致鼻腔长期受阻，以及慢性扁桃体炎，均可引起鼻窦炎。
三、小儿慢性鼻窦炎如何诊断小儿慢性鼻窦炎的诊断比较容易。
主要有以下几点：1、病史：有急性鼻窦炎病史，或感冒反复发作史。
2、症状：主要是鼻塞、流脓涕量多，较大儿童可有头痛，嗅觉障碍。
3、鼻腔检查：可以见到鼻腔粘膜充血肿胀，并见中鼻道或下鼻道有脓性分泌物潴留。
但如果患者在检查前已经擤出鼻涕，或分泌物不多时，则很难见到鼻腔内有脓性分泌物。
因此，检查鼻窦炎的患者在检查前不应当擤鼻涕，以便于医生检查，有利于确诊。
4、X线检查或CT检查：X线或CT检查对诊断慢性鼻窦炎有很重要的帮助作用。
四、小儿慢性鼻窦炎可以引起哪些并发症小儿慢性鼻窦炎特别是长期的慢性鼻窦炎容易引起很多并发症。
主要原因是鼻涕后流引起咽喉部位炎症、腺样体肥大、中耳炎、气管与支气管炎，容易感冒；如果脓涕吞入、毒素被吸收，可以引起精神神经方面的症状；由于鼻涕被吞入胃部，可以引起消化系统症状与消化功能及发育等。
此外，当然也更容易引起慢性鼻炎。
详见文章：鼻炎与鼻窦炎危害大。
五、西医如何治疗小儿慢性鼻窦炎西医治疗小儿慢性鼻窦炎有全身治疗与局部两个方面，以局部治疗为主，保守疗法为主，手术疗法应严格掌握适应证，不可滥行（因为儿童正在发育中，尽可能不进行破坏性手术，以免引起后遗症）。
1、全身性用药：主要有三类药物，以消炎为主。
（1）抗生素类：由于慢性鼻窦炎时，虽然存在有细菌感染的情况，但细菌感染并不占主导地位，而且慢性炎症时细菌对消炎药并不敏感，因此，较少使用消炎药物治疗。
但近年来，有些人主张可以采用小剂量抗生素长期应用，有可能取得一定疗效，但应当密切注意肝功能变化，以免引起肝损害或其他并发症。
（2）呼吸道黏膜促排剂（促进呼吸道黏膜排泄功能的制剂）：主要有标准桃金娘油肠溶胶囊（吉诺通），桉柠蒎肠溶软胶囊（切诺），此两种药物属于同一性质与功效，选择一种即可；以及易痰静（氨溴特罗口服液）、盐酸氨溴索口服溶液（沐舒坦）之类。
作用是促进呼吸道黏膜分泌物的排泄（咳嗽有痰难出、鼻内有涕难出），以有利于消除咳嗽、鼻涕，使症状好转，从而达到消炎作用。
（3）呼吸道免疫功能增强剂：目前常用的有匹多莫德，一般为二个月为1个疗程。
2、滴鼻药物：主要是减充血剂与消炎滴鼻液。
有时也可以考虑使用抗过敏的喷鼻剂（特别是伴有过敏体质时）。
请参考：常用滴鼻液（喷鼻液）的分类与使用其中值得特别强调的是：对于减充血剂，不宜长期使用，可以考虑用三天、停三天的方法，以延长使用日程，减少由于减充血剂长期滴鼻可能造成药物性鼻炎并发症的风险。
但是，现在有些人听说减血剂有可能引起药物性鼻炎，于是干脆就不去使用它，这也是不正确的，或属于误解。
减充血剂的作用主要是收缩鼻黏膜，通过收缩鼻黏膜后，即可以开放鼻道，特别是开放鼻窦开口，从而有利于鼻窦内的分泌物排出，减轻鼻塞的症状，减轻由于鼻窦内分泌物潴留引起的一系列症状（如头痛、头昏），促进病情好转或更快地好转。
因此，使用减充血剂也是极为需要的。
少数人如果使用充血剂后鼻内疼痛或容易出血，属于副作用，宜减少使用减充血剂，并酌情加用薄荷油滴鼻，以缓解鼻腔疼痛与容易出血的症状；或改用中药滴鼻液。
3、负压置换疗法（取代疗法）：取代疗法就是将药物灌入鼻腔，通过反复的负压吸引，既排除了鼻窦的脓性分泌物，又使药物进入鼻窦而发挥局部治疗作用。
主要适应于儿童，特别是儿童的全组鼻窦炎。
所谓全组鼻窦炎，就是所有的鼻窦都有慢性炎症，其中特别是上颌窦、筛窦有炎症。
如果不是全组鼻窦炎的话，在负压抽吸时，也可能使脓性分泌物进入正常鼻窦，引起正常鼻窦的炎症，那就得不偿失了。
由于儿童的慢性鼻窦炎多是全组鼻窦炎，所以此法更适合于儿童（主要是学龄期儿童）使用。
4、上颌窦穿刺冲洗法：较大儿童可以考虑使用。
主要是将消炎、抗菌药物（或具有消炎菌作用的中药制剂）直接注入上颌窦内，并用生理盐水冲洗干净，起到排脓消炎的作用。
这只是针对上颌窦炎的治疗方法。
5、手术治疗：手术治疗分为二类。
（1）保持鼻腔引流通畅：导致小儿鼻腔引流不畅的原因，常者有腺样体肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。
小儿鼻中隔偏曲的情况较少见，即使有，亦应暂缓手术（一般宜在18岁或20岁后再考虑行鼻中隔偏曲矫正术）。
如果有鼻腔息肉，亦应先考虑保守疗法（口服激素、中医药治疗），或者在严格控制适应证的情况下，行鼻息肉摘除术。
如果同时存在有腺样体肥大时，西医一般主张对腺样体肥大进行手术切除切除，以免阻塞鼻腔的引流通畅，有利于鼻窦炎的好转。
（事实上，鼻息肉、腺样体肥大，往往是鼻窦炎的慢性炎症所引的，但反过来阻塞鼻腔的引流通畅，致使鼻窦炎难以消除。
）（2）功能性内窥镜手术：应当严格掌握适应证，不宜滥用。
手术本身并不能完全解决鼻窦慢性炎症的残留及其复发问题，因此，手术后继续进行中医药辨证论治，对于多数患者都是必要的。
李凡成关于手术治疗儿童鼻窦炎的看法：A、在多数情况下不主张对儿童鼻窦炎进行手术。
为什么？最主要原因是，手术只能解决一部分问题，不能解决鼻窦炎容易复发的问题。
儿童由于免疫力弱，容易受凉感冒而引起鼻塞，从而诱发急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎反复急性发作。
如果采用手术治疗鼻窦炎，虽然好得了一时，但只要其免疫功能差，就很容易因为感冒而复发。
所以手术的效果是非常有限的。
B、根据网络咨询的情况看，儿童鼻窦炎患者看西医，临床上还是有很多医生（特别是二级医院与非三甲医院）会建议进行手术治疗，其主要原因是西医保守疗法相对来讲不能取得较快的效果，或短时间内难以取得较好的效果，因此往往建议或主张手术。
但是，越是资历较深的西医专家，越是较大规模的三级甲等、特等综合性西医院的专家，越是很少建议进行手术，这些西医专家往往会建议去看中医，特别是看中医耳鼻咽喉科（尤其是当地有较好的中医耳鼻咽喉科医生时更是如此）。
C、实际上，儿童慢性鼻窦炎在临床上，绝大多数都根本不需要进行手术，以中医药治疗为主，效果是很好的，从国内中文资料关于儿童慢性鼻窦炎临床治疗的专业论文看，绝大部分是采用中医药为主，或中西医结合，或综合疗法，以手术治疗为主的报道是极少的。
六、中医如何治疗小儿慢性鼻窦炎中医治疗鼻窦炎以全身治疗为主，结合局部治疗。
（1）内服中药。
中医认为，慢性鼻窦炎以体质虚弱为主，多属于“正气不足，邪毒滞留”的状况。
治疗时就要既要补虚，又要祛邪。
补虚则正气充足，有利于驱逐邪毒；祛邪则邪不干正，有利于正气自强。
使体质好转，抵抗力增强，病变才会逐渐消退，恢复健康。
对于补虚与祛邪的药物运用，要以辨证论治的结果作为依据，一般以汤剂最能适合辨证论治的要求进行用药的选择，中成药虽然也能适合某些情况，但药物是不可改变的。
（2）针灸治疗。
针灸疗法也能起到补虚与祛邪两个方面的作用，但需天天到门诊接受治疗，比较麻烦。
如果能有时间接受治疗的话，也是一种治疗慢性鼻窦炎的好方法。
（3）局部治疗。
主要是采用中药制剂进行滴鼻（滴鼻液）、吹鼻（粉剂），起到通畅鼻腔与鼻窦开口、促进鼻腔分泌物排出、促进炎症消退的作用。
七、儿童慢性鼻窦炎采用中医治疗好还是西医治疗好？儿童慢性鼻窦炎的西医治疗以保守疗法和局部疗法为主，而中医治疗以整体治疗（辨证论治）与局部用药为主。
中西医疗法各有特长。
慢性鼻窦炎，既是鼻－鼻窦黏膜组织的局部慢性炎症，也是与患者全身免疫功能密切相关的疾病。
事实上，慢性鼻窦炎时，细菌感染并不占主导地位，关键是这种并不严重的慢性感染难以消除。
对此现象，中医认为是由于整体功能不足、而以局部病变为主要表现的疾病，应当以整体治疗为主，扶正祛邪为主。
西医学虽然认识此病与身体的免疫功能不足有关，但没有更好的方法来调整患者的免疫功能，而中医却能做到。
这正是中医临床的优势之所在。
西医的局部治疗方法，能直接作用于局部，使局部的感染因素得以部分消除或改善，较中医的整体疗法效果为优。
将中西医二者长处结合，采用中医辨证论治服药为主，结合西医局部治疗的中西医结合治疗模式，就能取得更好的疗效。
此种中西医结合治疗模式，在成人的慢性鼻窦炎治疗方案中同样适合。
请参考文章：如何治疗慢性化脓性鼻窦炎。
八、小儿慢性鼻窦炎的辨证论治1、小儿慢性鼻窦炎的中医病机：中医认为，小儿慢性鼻窦炎主要是由于肺脾气虚，正气不足，邪毒久滞鼻窍所致。
人体以五脏为中心，肺主卫外、固表，肺主鼻窍，肺气充沛，则卫表固，邪不能害，难以感冒；肺气充足，则鼻窍得养，功能正常，通畅自利，邪不能滞。
