床上使用便器操作法规程及评分标准
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不按要求各扣1分
12.整理用物, 按医疗垃圾分类处理用物,洗手、记录、签字。
3
不按要求各扣1分
五、整体评价:
1.操作熟练,动作轻柔。
2.皮肤保持清洁干燥,使用便器正确熟练。
3.与患者沟通到位,爱伤观念强,患者舒适。
5
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
沟通、舒适不到位扣2分
注:操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分,未更换扣1分。时间5分钟,每超过10秒扣0.1分。
床上使用便器操作法规程及评分标准
一、仪表要求:
仪表端正,着装整洁,无长指甲,与患者交流语言文明,态度和蔼。
5
一项不符合要求扣1分
二、评估内容:
1.病情、年龄、意识状态,生活自理能力、活动情况及合作情况。
2.检查、判断臀部及骶尾部皮肤情况及全身营养状况。
3.解释操作的目的、注意事项,取得合作。
10
未再次清洁扣1分
9.撤去一次性尿垫,协助患者穿裤子,扫床并整理床单位,协助患者取舒适体位,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。
10
未协助患者扣1分,一项未检查扣1分
10.观察排泄物的性状,发现问题及时留样并报告医生。
8
未观察、未报告各扣1分
11.患者排便结束,用避污纸遮盖便盆,倾倒排泄物,清洗便盆。
7
少一项扣1分
5.一手托患者腰部,协助其抬起臀部,另一手放便盆(一次性塑料袋套在便盆上,周边放上避污纸)手臀下,盖好被子。
7
少一项扣1分
6.排泄完毕,檫试会阴及肛周皮肤。
5
一项不符合要求扣2分
7.一手托患者腰部,协助其抬起臀部,另一手至患者臀下取出便盆。
5
一项不符合要求扣1分
8.再次以湿巾清洁会阴及肛周,观察骶尾部皮肤。如有压红或因大便次数频繁引起的红润,可涂抹赛肤润保护皮肤。
4.压疮的危险因素。
5.环境:清洁、安静、安全、隐蔽程度。
10
不询问,一项不符合要求各扣2分
评估一项不符合要求扣2分
不询问扣2分
三、用物准备:
1.洗手,戴口罩(遮住口鼻)。
7
2
缺一项扣1分,一项不符合要求扣0.5分
2.用物准备:表面无破损、裂痕的便盆,避污纸、纸巾、清洁衣裤、屏风、一次性塑料袋、润肤油(或赛肤润)、PDA。
5
四、操作步骤:
1.携用物至床旁,核对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对),PDA扫描腕带及护理单,核对患者身份。
73
5
不核对扣1分,不扫描扣2分
2.关闭门窗,拉床帘。
5
未做到扣1分
3.协助患者平卧位,臀下垫一次性尿垫。
5
卧位不对、未垫尿垫各扣1分
4.将被子反折至患者腰部以上,协助患者将裤子脱至膝盖,协助患者屈膝,足跟抵床垫。
主考教师:考核日期:
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