(完整版)合集:《健康评估-学习指导与习题集》:
- 格式:doc
- 大小:381.51 KB
- 文档页数:112
《健康评估》习题集1-2章填空健康评估1-2章1.健康评估是现代护士必须具备的(核心)能力之一。
2.护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断,是构成其护理干预行为(科学)基础。
3.护理程序的首要环节是(健康评估)4.通过问诊所获得的健康资料被称为(主观资料)5.经体格检査实验室检査或其它辅助检査所获得的资料称之为(客观资料)6.采集病史过程中,有关记录病人年龄的规定是以(实际年龄)为准。
7.患病时间是指(从患病到入院或者就诊)的时间。
8.与主要症状同时或随后出现的其它症状称为(伴随症状)。
9.为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响,在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患痫情况,特别是有无患有(同样)的疾病及与(遗传有关)的疾病。
10.问诊过程中,当病人不能很好地表达时,护士可提供(多项被选答案)的问题以获取准确的资料。
11.就发热的发生机制而言,导致发热最主要的因素是(致热源).12体温凋节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称(非致热源性发热)。
13.持续2周以上的发热称之为(长期发热)14热期少于2周的发热称之为(急性发热)15.与持续发热使机体物质消耗明显增加。
以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是(营养失调:低于机体需要量)16.祌经痛的特点为(剧烈灼痛或酸痛)17.实质脏器包膜牵张所致的疼痛特点为(胀痛)18.全身感染性头痛的特点为(整个头部胀痛)19.高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为(搏动性)20.脑肿瘤所致的头痛多呈(慢性进行性加重)21.绞痛多由(空腔脏器)痉挛、扩张或梗阻引起。
22.阵发性剑突下钻顶样疼痛是(肠道蛔虫症)的典型表现。
23.胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为(阵发性绞痛),相当剧烈,致使病人辗转不安。
24.突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛,多为(胃、十二指肠溃疡穿孔).25.液体在组织间隙内呈弥漫性分布称为(全身水肿)26.全身性水肿纟11织间隙A液体积聚S较少,虽有水肿,检查时不易发现者称为(隐性水肿)。
健康评估习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.右心房肥大的心电图诊断条件是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹C、P波的时限<0.11sD、P波形态圆钝E、1导联Ptfv1,为0.04mms正确答案:A2.心尖冲动位置向上移位见于:( )A、严重肺气肿B、气胸C、大量腹水D、先天性右位心E、左心室增大正确答案:C3.下列生物活性物质除哪项外均是在肾内合成分泌的( )A、肾素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、前列腺素E、1,25一二羟胆固化醇正确答案:C4.右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管偏向左侧,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合( )A、右侧胸腔积气B、右侧显著胸膜肥厚C、右侧大叶性肺炎D、右侧肺实变E、右侧胸腔积液正确答案:A5.脉搏短绌是指( )A、心室率大于心房率B、心房率大于脉率C、脉搏增快D、心房率大于心室率E、心室率大于脉率正确答案:E6.左锁骨上窝触及一淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为( )A、左肺癌淋巴结转移B、淋巴结炎C、胃癌淋巴结转移D、左乳腺癌淋巴结转移E、淋巴结结核正确答案:C7.下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、心理评估B、身体评估C、既往史D、日常生活型态E、主诉正确答案:B8.不符合心房颤动的心电图特征是( )A、QRS波群形态大致正常B、R—R间歇不相等C、窦性P波消失D、出现形态大小不一的f波E、心室率350~600次/分正确答案:E9.糖尿病( )A、夜尿增多,比重正常B、24h尿量<400ml,比重1.018。
C、少尿,高比重尿D、多尿,比重固定1.010E、多尿,比重1.035正确答案:E10.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示( )A、预后良好B、骨髓造血功能旺盛C、机体抵抗力增强D、预后不良E、白细胞总数增高正确答案:D11.可使用医学术语的时候是( )A、客观资料书写B、与患者交谈C、主观资料记录D、询问亲属及有关人员E、核实健康资料时正确答案:A12.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现( )A、实音B、浊音C、鼓音D、过清音E、清音正确答案:C13.黏液性水肿见于( )A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能亢进C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进正确答案:A14.一期止血缺陷是指( )A、血小板缺陷B、血小板和血管壁缺陷C、血管壁缺陷D、凝血因子缺乏E、血栓状态正确答案:B15.关于主诉,正确的描述与记录( )A、冠心病5年,双下肢水肿2周,端坐呼吸4hB、糖尿病2年,多饮1年C、冠心病6年,心前区疼痛2hD、活动后心悸、气短1年,双下肢水肿1周,端坐呼吸6hE、多饮、多食、多尿2年,血糖高1年余正确答案:D16.全身性水肿伴大量蛋白尿常提示( )A、心源性水肿B、肾性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、其他原因引起的水肿正确答案:B17.可导致红细胞相对增多的情况是( )A、新生儿B、频繁腹泻C、严重的肺气肿D、真性红细胞增多症E、高原生活正确答案:B18.强迫俯卧位( )A、脊柱疾病B、心肺功能不全C、急性腹膜炎D、胆石症E、心绞痛正确答案:A19.可引起混合性呼吸困难的是( )A、气管异物B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、喉痉挛E、气胸正确答案:E20.某急性中毒病人,嗜睡?昏睡进而昏迷,口唇及皮肤出现樱桃红色,可能是( )A、安眠药中毒B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒E、乙醇中毒正确答案:B21.多尿是指24h尿量多于( )A、1000mLB、3000mLC、2000mLD、1500mIE、2500mL正确答案:E22.不符合房室交界性逸搏与逸搏心律心电图特征的是( )A、逸搏距前一个QRS波群时距不固定B、长间歇后出现的P‘-QRS-T波群符合房室交界性心搏的特点C、可连续出现3次或3次以上D、逸搏QRS波群前或后可见相关逆行性P’波E、频率在频率40~50次/分正确答案:A23.患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
健康评估习题及答案(5篇)第一篇:健康评估习题及答案健康评估练习题33.皮肤粘膜出血的基本病因包括()A.血管壁功能异常B.血小板(武汉自考)数量异常C.血小板功能异常 D.凝血因子缺乏或功能障碍E.循环血液中抗凝物质过多,纤溶亢进4.引起咳嗽的疾病有()A.气管炎B.肺炎C.支气管扩张D.气胸E.胸膜炎5.意识障碍可有下列哪些不同程度的表现?()A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄6.判断发育是否正常,通常以下列哪些因素之间相互关系进行综合判断?()A.年龄 B.身高与体重 C.智力 D.皮肤弹性 E.毛发分布7.全身淋巴结肿大多见于()A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎8.心理社会评估时应注意的问题是()A.尊重病人人格B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估E.避免与生理评估同时进行三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共14分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。
2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。
3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血,要高度警惕患有_________。
4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构,一个是_________,另一个是化学感受触发带。
5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。
6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。
7.颈静脉怒张提示_________,常见于右心衰竭和心包积液病人。
8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。
9.肾脏叩击痛(+),常见的疾病是_________和肾炎。
10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。
11.窦性心律频率范围是_________次/min。
12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为:身高(cm)=_________。
《健康评估》习题集健康评估第三章体格检查第一节 概述 单项选择题1. 下列各项属于体征的是( C )A 心悸 B 乏力 C2. 浅部触诊可触及的深度约为( A ) A1-2cm C2-3cm 脾大 D 头痛深部触诊可触及的深度多在( C )4. 正常肺部的叩诊音为( A ) A 清音 B 浊音 C 实音 D鼓音 5. 被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏,其叩诊音位( B )A 清音B 浊音C 实音D 鼓音6. 大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位( c )A 清音B 浊音 C实音 D鼓音 7. 肺炎病人肺部的叩诊音为( B )A 清音B浊音C实音D 鼓音8. 气胸病人肺部的叩诊音为( D )A 清音B 浊音 C实音 D鼓音 9. 肺气肿病人肺部的叩诊音为(B )A 清音B 过清音C 浊音D 鼓音10 刺激性大蒜气味,见于( A )A 有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒C 尿毒症D 肝性昏迷11 烂苹果呼气味,见于( B )A 有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症D 肝性昏迷 12 腥臭呼气味,见于( D )A 有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C 尿毒症D 肝性昏迷13 呕吐物有粪臭味,见于 ( D )A 消化不良B 食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D 肠梗阻14 呕吐物有酸臭味, 见于( C )A 消化不良B食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D 肠梗阻多项选择题第二节一般检查1 步行中因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止进行,需休息片刻后才能继续走动,为(D )A 蹒跚步态B 共济失调步态C 跨阈步态D 间歇性跛行2. 起步困难,起步后小步急速前冲,身体前倾,越走越快,难以止步,为(C )A1cm 以上 以上 C2cn 以上 以上1 正常情况下, 叩诊鼓音可见于( DE )A 肝脏B 心脏C 脾脏D 腹部 E2 正常情况下,叩诊实音可见于( AB )A 肝脏B 心脏C 胃泡区 D肺 E胃泡区腹部A 蹒跚步态B 共济失调步态C 慌张步态D 跨阈步态3.起步时一脚高抬,骤然垂落,双目下视,两脚间距很宽,摇晃不稳,为(B)A 酒醉步态B 共济失调步态C 跨阈步态D 剪刀步态4. 垂体性侏儒症见于 ( A ) A 育 成 熟 前 腺 垂体 功 C 发育成熟前甲状腺功能减退 5. 呆小症见于( C ) A 发育成熟前腺垂体功能减退C 发育成熟前甲状腺功能减退 6. 消瘦是指体重低于理想体重的 A10% B20% C30% D40% 7. 肥胖是指体重超过理想体重的A10% B20% C30% D40% 8. 按照我国成人的标准,肥胖是指体质指数大于(A25 B26 C27D289. 按照我国成人的标准,消瘦是指体质指数小于( A17台匕减退 D B )B ) B 发 育 成 熟 后 腺 垂 体 功 能 减 发育成熟后甲状腺功能减退 发育成熟后腺垂体功能减退 发育成熟后甲状腺功能减退D )D )病危面容C1810. 表情痛苦、躁动不安、面色潮红,有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹,为(A )A 急性面容 B病危面容 C 慢性面容 D 面具面容11. 面容憔悴, 面色晦暗或苍白,目光暗淡,为( C )A 贫血面容B 病危面容C 慢性面容D 面具面容12. 表情惊愕, 眼裂增大,眼球突出, 兴奋不安,为(B )A 急性面容B 甲状腺功能亢进面容C 二尖瓣面容D 肢端肥大症面容13. 面色苍白, 颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏,为( C )A 肾病面容B病危面容C 粘液性水肿面容D贫血面容14. 面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀,为( A )A 二尖瓣面容B 肝病面容C 慢性面容D 面具面容15. 面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫,为( A )A 贫血面容 B病危面容 C 慢性面容 D 面具面容16. 面色苍白,眼睑、颜面水肿,为( A )A 肾病面容B 粘液性水肿面容C 慢性面容 D病危面容17. 面色晦暗,双颊有褐色色素沉着,为( B )A 二尖瓣面容B肝病面容 C 慢性面容 D面具面容18. 面部瘦削,面色铅灰或苍白,目光暗淡,表情淡漠,眼眶凹陷,鼻骨峭耸,为(B )A 慢性面容C 贫血面容D面具面容19. 急性腹膜炎者多取(B)A 强迫测卧位B强迫仰卧位C强迫俯卧位D强迫坐位20. 胆道蛔虫症急性发作者夺取(D)A强迫蹲位B强迫仰卧位C强迫俯卧位D辗转体位21. 急性左心功能不全者多取(C)A强迫蹲位B强迫仰卧位C强迫坐位D辗转体位22. 破伤风者多呈(D)A强迫蹲位B强迫停立位C辗转体位D角弓反张位23. 一侧胸膜炎者多取(D)A健侧卧位B仰卧位C俯卧位D患侧卧位24. 一侧大量胸腔积液者,多取(D)A健侧卧位B仰卧位C俯卧位D患侧卧位25 发绀型先天性心脏病者为缓慢呼吸困难和心悸常取(B)A强迫坐位B强迫蹲位C强迫停立位D强迫侧卧位26 心前区突然发作常取(C)A强迫坐位B辗转体位C强迫停立位D强迫侧卧位27 脊柱疾病常取(C)A强迫侧卧位B迫仰卧位C强迫俯卧位D强迫蹲位28 盗汗多见于(A)A结核病B休克C虚脱D佝偻病29 局部皮肤颜色发红,一般不高出皮面亦无凹陷,为(A)A斑疹B玫瑰疹C丘疹D斑丘疹30 鲜红色圆形斑疹,直径:2~3mm压之褪色,多见于胸腹部,为(B)A斑疹B玫瑰疹C丘疹D斑丘疹31 较小的皮质性皮肤隆起伴有皮肤颜色改变,为(C)A斑疹B玫瑰疹C丘疹D斑丘疹32 丘疹周围有皮肤发红的底盘,为(D)A斑疹B玫瑰疹C丘疹D斑丘疹33 局部皮肤暂时性的水肿性隆起,大小不等,形态不一,苍白或淡红,伴瘙痒,消退后不留痕迹,为(B)A斑疹B C丘疹D34皮疹与皮肤黏膜出血的鉴别要点为(A压制是否褪色BC大小D35伤寒或副伤寒特征性皮疹是(A斑疹BC丘疹D36左锁骨上淋巴结肿大多见于(A肺癌淋巴结转移A)B)B)C乳腺癌淋巴结转移D37. 右锁骨上淋巴结肿大多见于(A肺癌淋巴结转移BC乳腺癌淋巴结转移D多选题1 生命体征检查的项目包括(ABDE)A)玫瑰疹斑丘疹颜色形态玫瑰疹斑丘疹胃或食管癌淋巴结转移肝癌淋巴结转移胃或食管癌淋巴结转移肝癌淋巴结转移A体温B心率C脉搏D呼吸E血压2 多汗见于(AB)A甲状腺功能亢进症 B 佝偻病C粘液性水肿D脱水E麻疹3 皮肤异常干燥见于(ABDE)A维生素A缺之B粘液性水肿C佝偻病D脱水E硬皮症4. 皮肤弹性减退见于(BCE)C严重脱水D 高热E A 小儿B 老年人5. 皮肤发绀见于(CE)A血栓闭塞性脉管炎C亚硝酸盐中毒E心、肺疾病6.蜘蛛痣和肝掌见于(ABC)A急性肝炎 B 慢性肝炎7.全身淋巴结肿大见于(A非特异性淋巴结炎C传染性单核细胞增多症E淋巴瘤8. 局部淋巴结肿大见于(A非特异性淋巴结炎C传染性单核细胞增多症E淋巴瘤长期消耗性疾病CE) ABD)库欣综合症长期服用肾上腺糖皮质激素肝硬化D 急性胆囊炎E恶性肿瘤淋巴结转移淋巴结结核恶性肿瘤淋巴结转移淋巴结结核急性胰腺炎1 额、顶、颞及枕骨突出膨大呈圆形,A 智力障碍BC 脑积水 D2 伸舌有细微震颤,见于(A)第三节头部检查相对颜面较小,并可见头、颈部静脉充盈,见于(变形性骨炎佝偻病C)主动脉瓣关闭不全D 急性发热性疾病A 甲状腺功能亢进C 肾上腺皮质功能亢进 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能减退C 毒蓸中毒D 濒死状态 7. 瞳孔对光反射迟钝或消失见于( C )A 颅内病变B 濒死状态10. 多见于重病衰弱者、长期使用广谱抗生素或抗肿瘤药物者的口腔黏膜损害为(D )A 瘀斑 斑B 粘膜疹D鹅口疮多项选择题1. 口唇发绀见于(B C ) A 一氧化碳中毒 B 小功能不全 C 肺功能不全 D 主动脉关闭不全 E 急性发热性疾病 2. 双侧眼球下陷见于(A C)A 严重脱水综合症C慢性消耗性疾病D甲状腺功能亢进E 眶内占位性病变3. 牙龈缘出血, 可见于( ABE )A 牙石B 维生素C 缺之症 C 铅中毒D 汞中毒E 肝脏疾病4. 口唇苍白见于( ABC )A 虚脱B 贫血C E 一氧化碳中毒第四节颈部检查(一) 选择题1 颈静脉怒张提示( A )A 静脉压增咼B 静脉压降低C 脉压增宽D 脉压变窄2 静息状态下出现明显的颈动脉搏动提示(C )3 与帕金森有关的头部运动为( A )A 头部不随意颤动BC 颈动脉搏动一致的点头运动D 头部随意颤动 头部运动受限4 单侧眼球下陷见于( B ) A 严重脱水 BHorner C 眼部炎症 D5 双侧瞳孔大小不等,见于( B ) A 阿托品药物反应 B C 濒死状态 D 综合症 甲状腺功能减退 颅内病变 有机磷农药中毒6 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于( A 有机磷农药中毒 D )阿托品药物反应 8. 外伤后外耳道有血液或脑脊液流出,提示( D )A 外耳道炎B 急性中耳炎C 慢性中耳炎D颅底骨折9. 口唇干燥并有皲裂,见于( A )A 严重脱水 B单纯疱疹病毒感染 C 核黄素缺乏D维生素C 缺之C 昏迷D有机磷农药中毒(A )A 潮式呼吸 B9 经过一段规间停呼吸 C 叹呼吸 如此周10 在一段正常A 潮式呼吸 B11 提示病情严重的是( A 呼吸深快 BC 叹息样呼吸常伴有叹气声,称为(C 叹息样呼吸C 潮式呼吸D C )D Kussmaul间停呼吸呼吸 呼吸A 静脉压增咼B 静脉压降低C脉压增宽D脉压变窄3 颈静脉搏动的特点为( D )A 强劲B 呈膨胀性 C搏动感明显D 范围弥散4 一般胸腔大量积气时,气管向( D )A 右侧移位B 左侧移位 C患侧移位D健侧移位 5 不张时,气管向( C )A 右侧移位B左侧移位C患侧移位D健侧移位(二) 多项选择题1 颈静脉怒张见于( ABDE )A 右心衰竭B 心包积液 C左心衰竭D缩窄性心包炎E 上腔静脉阻塞综合征2 静息状态下出现明显的颈静脉搏动,多见于( ABCE )A 主动脉瓣关闭不全B 高血压C 甲状腺功能亢进症D 二尖瓣关闭不全E 严重贫血第五节腹部检查(一) 单项选择题1 多见于肺气肿的胸廓改变是( B ) A 扁平胸 B 桶状胸 C 漏斗胸 D 鸡胸2 多见于慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤晚期的胸廓改变是(A )A 扁平胸B 桶状胸C 漏斗胸D 鸡胸 3 胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱,见于( A )A 腹膜炎B肺不张C 肺炎D气胸4 胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强,见于( D )A 大量腹腔积液B 肝脾极度肿大 C腹腔巨大肿瘤D胸膜炎 5 呼吸运动增强, 见于( A )A 酸中毒深大呼吸B 肺气肿C肺炎D胸腔积液6 呼吸浅快见于( D )A 情绪激动B代谢性酸中毒C癔症D肺炎7 呼吸深快见于( D )A 肺炎 B胸膜炎 C 腹水 D 代谢性酸中毒 8 呼吸由浅慢逐渐变得深快,再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,周而复始,称为A 肺组织实变肺气肿 C 肺气肿阻塞性肺不张 D 大量胸腔积液A 肺不张B 肺气肿C 肺纤维化D 大量胸腔积液22 肺下界移动范围缩小,见于( D ) A 大量胸腔积气B 大量胸腔积液C 膈神经麻痹D 肺气肿 23 肺内巨大空洞病人肺部的叩诊音为( D )A 清音B 浊音C 实音 D24 肺气肿病人肺部的叩诊音为( B ) 鼓音A 清音B过清音C 浊音25 气胸病人肺部的叩诊音为( D )A 清音B 过清音C 浊音D 鼓音 D鼓音26 胸腔积液病人肺部的叩诊音为( C )A 清音过清音 C 浊音或实音 D 鼓音 A 气胸 B 肺炎 C 胸腔积液 D 酸中毒A 支气管语音B 胸膜摩擦音C 捻发音D 呼吸音粗糙 12 一侧胸廓扩张度增强,见于( B )A 同侧肺不张 B对侧肺不张 C 肺气肿D双侧胸膜增厚13 一侧胸廓扩张度减弱, 见于( A )A 冋侧大量胸腔积液B 对侧大量胸腔积液 C肺气肿D 双侧胸膜增厚14 语音震颤增强,见于( A )15 语音震颤减弱,见于( D )A 大叶性肺炎实变期B 肺梗死 C肺脓肿 D气胸 16 正常人右锁骨中线第 5 肋间的叩诊音为( B )A 清音B 浊音C 实音D 鼓音17 正常人左胸下部胃泡区叩诊呈 ( D )A 清音B浊音C实音D鼓音18 左右肺前界浊音区缩小,见于 ( D )A 心脏扩大B 心包积液C 肺门淋巴结明显肿大D 肺气肿19 正常肺下界于锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别位于( B )A 第 5、7、9肋间B 第 6、8、10肋间C 第7、9、11肋间D 第 8、10、12肋 间20 肺下界下移见于( D ) A 肺不张 B 大量腹水C腹腔巨大肿瘤D 肺气肿 21 肺下界移动范围消失,见于( D )27 双侧肺泡呼吸音增强见于( D ) 28 一侧肺泡呼吸音增强,见于( A ) A 大量胸腔积液 B 发热 C 酸中毒 D 贫血 29 肺泡呼吸音减弱或消失,见于( A ) A 腹腔内巨大肿瘤 B 发热 C 代谢性酸中毒 D 代谢亢进30 呼气音延长,见于( A )A 阻塞性肺气肿B 胸腔积液C 胸腔积气D 膈肌麻痹 31 肺淤血时肺部听诊可闻及( C ) A 大水泡音 B 中水泡音 C 小水泡音D 捻发音32 急性纤维素性胸膜炎时肺部听诊可闻及( B )33肺实变者肺部听诊可闻及(C)A 呼吸音延长B 呼吸音减弱或消失C 支气管呼吸音D 哮鸣音34 异常支气管肺泡呼吸音最常见于(C)A肺梗死 B 肺结核空洞C支气管肺炎D肺脓肿空洞35 两肺底部满布湿啰音见于(C)A支气管肺炎 B 支气管扩张C急性肺水肿D支气管哮喘36 支气管肺癌可闻及(C)A精湿啰音 B 细湿啰音C局限性干啰音D弥漫性干啰音37 两肺满布干啰音见于(D)A支气管异物 B 支气管扩张C支气管肺炎D支气管哮喘38 两肺底湿啰音多见于(B)A支气管炎 B 肺淤血C支气管扩张D支气管哮喘39 下列各项胸部异常体征中不出现于肺炎伴大叶实变病人的是(D)A 视诊可见鼻翼扇动B 触诊语音震颤增强C 叩诊浊音或实音D听诊两肺满布干啰音40下列各项胸部异常体征中不出现于肺气肿病人的是(C)A 视诊桶状胸B 触诊语音震颤减弱C 叩诊鼓音D 呼吸音和语音共振减弱41下列各项胸部异常体征中不出现于哮喘发作病人的是(A)A视诊呼吸困难B 触诊语音震颤减弱 C 叩诊过清音D 听诊两肺满布干啰音42下列各项胸部异常体征中不出现于胸腔积液病人的是(D)A视诊患侧呼吸运动减弱 B 触诊语音震颤减弱 C 积液区叩诊浊音或实音D积液区听诊呼吸音增强43下列各项胸部异常体征中不出现于气胸病人的是(B)A胸廓膨隆B 气管移向患侧C 语音震颤消失D 呼吸音减弱或消失44 5 岁男孩,玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是(A)A气管异物B 急性喉炎C 支气管哮喘 D 急性支气管炎45病人男性,22 岁,散步时突然出现呼气性呼吸困难。
第一章绪论一、容提要1.健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能,对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料,提出健康问题及护理诊断的过程。
健康评估是护理程序的首要环节,同时贯穿于整个护理过程中,正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据,同时贯穿于护理实践的始终,具有很强的实践性。
2.本章简要介绍了健康评估的发展史,由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段,到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程,各种具有护理特征的评估系统建立,促进了健康评估学科走向成熟。
健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程,定位为护理专业主干课程。
本章阐述了健康评估主要容、学习方法和要求等容。
强调在临床护理实践中,护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力,具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力,具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力,具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。
3.通过健康评估的学习方法和要求容的学习,让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性,使之贯穿于整个学习过程中;初步树立“以人为中心”的护理理念,以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求,帮助学生认识作为一名护士的自身价值,建立积极的专业情感、专业态度,发展护理实际动手能力和评判性思维能力,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。
二、重难点解析1.本章重点掌握:健康评估的基本概念,健康评估在护理实践中的重要性,健康评估课程的学习方法和要求等容。
2.本章容的难点包括:健康评估与护理程序的在联系,健康评估在护理实践中的重要性。
三、习题一、选择题型题(一)A11.健康评估是护理程序中的()A.次要环节 B.首要环节 C.第三环节 D.相关环节 E.最终环节2.连接医学基础和专业知识的桥梁课程是()A.健康评估 B.科护理学 C.生物化学 D.微生物与寄生虫 E.外科护理学3.护理作为一门专业,其本质是以患者为中心,按护理程序的工作方法对患者实施()A.对症护理 B.心理护理 C.整体护理 D.基础护理 E.生活护理4.护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的()A.护理措施 B.医疗诊断 C.实验室检查结果 D.影像检查结果E.护理诊断或护理问题5.下列各项中,护理程序不包括的是()A.评估 B.实施 C.评价 D.医疗诊断 E.护理诊断6.“生物-心理-社会”医学模式首先提出者是()A.Marjory Gordon B.G.I.Engel C.Maslow D.Lydia Hall E.Walsh7.功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是()A.1955 B.1990 C.2000 D.1987 E.1970二、名词解释1.健康评估2.主观资料3.客观资料三、填空题1.护理程序的首要环节是。
健康评估习题库含参考答案1、意识障碍伴瞳孔缩⼩可⼩于( )A、酒精中毒B、癫痫C、氰化物中毒D、颠茄类中毒E、有机磷农药中毒答案:E2、在病理反射中,上肢锥体束征为( )A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Hoffmann征答案:E3、患者 60 岁,咳嗽、咳痰 20 年,⼩促 5 年,下肢⼩肿半个⼩,诊断为慢性⼩⼩管炎,阻塞性肺⼩肿, 肺⼩病,⼩功能 3 级。
该患者多采取何种体位( )A、左侧卧位B、被动体位C、端坐呼吸D、强迫仰卧位E、⼩主体位答案:C4、无尿是指24h尿量少于( )A、100mlB、250mlC、200mlD、400mlE、50ml答案:A5、一老年患者,入院体查发现胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大,此胸廓形态为( )A、桶状胸B、正常胸廓C、漏斗胸D、扁平胸E、鸡胸答案:A6、分钟,体温骤升⼩40℃,⼩⼩潮红,⼩肤⼩热,烦躁不安,持续约 3 ⼩时,体温⼩骤降⼩正常。
经过⼩天的间歇期后,⼩再次发作,此患者发热的热型是( )A、弛张热B、不规则热C、间歇热D、稽留热E、波状热答案:C7、关于呕⼩,下列不正确的是( )A、出⼩⼩式为呕出B、出⼩前有上腹部不适、恶⼩、呕吐C、酸碱反应为碱性D、病因最多⼩于消化性溃疡E、⼩中混有⼩物残渣、胃液答案:C8、护理资料的主要来源是A、亲属B、好友C、陪同者D、本人E、邻居答案:D9、心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于( )A、干性胸膜炎B、大叶性肺炎C、肺癌D、自发性气胸E、心绞痛答案:E10、强迫坐位见于( )A、胸膜炎B、心、肺功能不全C、心绞痛D、脊椎疾病E、胆道蛔虫症答案:B11、以口腔温度为准,高热是指体温在( )A、36.1℃~37℃B、37.3℃~38℃C、38.1℃~39℃D、39.1℃~41℃E、41℃以上答案:D12、可引起⼩属⼩咳嗽的是( )A、喉炎B、喉结核C、声带炎D、纵隔肿瘤E、喉癌答案:D13、病⼩就诊最主要的症状、体征及持续的时间的陈述是( )A、现病史B、既往史C、主诉D、家族史E、个⼩史答案:C14、检查者用一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开为( )A、Chaddock征B、Gordon征C、Oppenheim征D、Hoffmann征E、Babinski征答案:B15、患者,男性,35岁。
复习思考题第一章绪论1. 什么是健康评估?2.健康评估的内容有那些?。
3.简述健康评估的学习方法和要求第二章健康评估的方法1.什么是健康评估?答:健康评估是研究确定护理对象的健康状态以及对健康状态反应的基本理论、基本技能和思维方法的临床学科。
是一个收集评估对象的健康资料,并对资料的价值进行判断的过程。
2.可以从哪些地方收集评估对象的健康资料?答:1)评估对象本人2)评估对象的家属、朋友3)评估对象受伤或发病过程的目击者4)评估对象的卫生保健人员5)评估对象的健康记录或病历3.收集健康资料的方法有哪些?答:收集健康资料的方法有会谈、身体评估、查阅病历及检查结果等。
4.什么叫会谈?答:会谈是评估者与评估对象本人或相关人员之间进行的目标明确和有序的交谈过程。
5.哪些因素可影响会谈的效果?答:1)与评估对象的关系2)会谈技巧3)环境4)文化5)年龄6)健康状况6.在会谈时如何与病人建立良好的护患关系以使会谈能顺利进行?答:1)做好自我介绍2)说明会谈目的3)恰当的承诺4)注意态度、语言5)对病人的陈述表示理解、认可和同情7.为了使收集到的病史正确有效,在会谈的时候应注意哪些技巧?答:1)从主诉开始,有目的、有序进行2)采用恰当的提问方式3)避免诱导病人4)避免有特殊意义的医学术语5)注意核实8.为确保所获病史资料的准确性,在会谈过程中必须对那些含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实。
常用的核实方法有哪些?答:常用的核实方法有澄清、复述、反问、质疑、解析。
9.何谓身体评估?答:身体评估是评估者运用自己的感官或借助辅助工具对被评估者进行细致的观察和系统的检查,以了解其身体健康状况的一组最基本的检查方法10.身体评估的注意事项有哪些?答:1)说明评估的目的,争取合作2)关心、爱护病人,注意环境、光线3)前后洗手,避免交叉感染4)取适宜的位置,指导患者配合5)按一定的顺序进行,全面而有重点6)手脑并用,动作轻柔、准确、规范7)根据病情变化,随时复查11.身体评估的基本方法有哪些?答:身体评估的基本方法有:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊12.什么叫触诊?答:触诊是检查者通过手与被检查者体表局部接触后的感觉或被检查者的反应发现其身体某部有无异常的检查方法。
健康评估-学习指导与习题集第一章绪论一、内容提要1(健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能,对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料,提出健康问题及护理诊断的过程。
健康评估是护理程序的首要环节,同时贯穿于整个护理过程中,正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据,同时贯穿于护理实践的始终,具有很强的实践性。
2(本章简要介绍了健康评估的发展史,由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段,到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程,各种具有护理特征的评估系统建立,促进了健康评估学科走向成熟。
健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程,定位为护理专业主干课程。
本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。
强调在临床护理实践中,护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力,具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能客观资料的能力,具备对健康资料进行力,具备收集实验室检查及影像学检查等综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。
3(通过健康评估的学习方法和要求内容的学习,让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性,使之贯穿于整个学习过程中;初步树立“以人为中心”的护理理念,以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求,帮助学生认识作为一名护士的自身价值,建立积极的专业情感、专业态度,发展护理实际动手能力和评判性思维能力,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。
二、重难点解析1(本章重点掌握:健康评估的基本概念,健康评估在护理实践中的重要性,健康评估课程的学习方法和要求等内容。
2(本章内容的难点包括:健康评估与护理程序的内在联系,健康评估在护理实践中的重要性。
三、习题一、选择题(一)A型题 11(健康评估是护理程序中的( )A(次要环节 B(首要环节 C(第三环节 D(相关环节 E(最终环节2(连接医学基础和专业知识的桥梁课程是( )A(健康评估 B(内科护理学 C(生物化学 D(微生物与寄生虫 E(外科护理学3(护理作为一门专业,其本质是以患者为中心,按护理程序的工作方法对患者实施( )A(对症护理 B(心理护理 C(整体护理 D(基础护理 E(生活护理4(护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的( )A(护理措施 B(医疗诊断 C(实验室检查结果 D(影像检查结果 E(护理诊断或护理问题5(下列各项中,护理程序不包括的是( )A(评估 B(实施 C(评价 D(医疗诊断 E(护理诊断6(“生物-心理-社会”医学模式首先提出者是( )A(Marjory Gordon B(G.I.Engel C(Maslow D(Lydia HallE(Walsh7(功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是( ) A(1955B(1990 C(2000 D(1987 E(1970 二、名词解释1(健康评估2(主观资料3(客观资料三、填空题1(护理程序的首要环节是。
健康评估习题库(附答案)1、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:A、肺气肿B、胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺结核空洞E、气胸答案:E2、胸部叩诊浊音,听诊有湿罗音,最可能是A、慢性支气管炎B、胸膜增厚C、大量胸腔积液D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎答案:E3、患者意识不清、伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,属于A、晕厥B、妄想C、昏迷D、昏睡E、谵妄答案:E4、触及心尖抬举性搏动提示A、左心室肥厚B、右心房扩大C、右心室肥厚D、左心房扩大E、心包积液答案:A5、湿啰音的特点为:A、瞬间数目可明显增减B、部位恒定,性质不易变,咳嗽后可有变化C、有些湿啰音听上去似哨笛音D、持续时间长E、多在呼气末明显答案:B6、匙状指见于A、某些心血管系统疾病B、某些呼吸系统疾病C、缺铁性贫血D、营养障碍性疾病E、再生障碍性贫血答案:C7、与功能性杂音不相符的是A、仅在肺动脉瓣区与心尖区存在B、短,不遮盖第一心音C、3级以上D、柔和,吹风样E、比较局限答案:C8、关于触诊正常肝脏,除哪项外,都是正确的A、质地如触及鼻尖B、肋下未触到C、肋下若触及,不超过1厘米D、边缘稍锐利E、剑突下不超过3厘米答案:A9、胸廓饱满,前后径与左右径相等,肋间隙加宽是A、鸡胸B、正常胸C、扁平胸D、桶状胸E、漏斗胸答案:D10、异常支气管呼吸音是指A、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音B、发生于小支气管音调的呼吸音C、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成D、发生在大支气管音调增高的呼吸音E、分布在大支气管区域的呼吸音答案:A11、下列各项与肺气肿胸部表现不符的是A、呼吸音减弱B、胸廊前后径约等于左右径C、语颤减弱D、肋间隙变窄E、叩诊过清音答案:D12、Kussmaul呼吸是指A、间停呼吸B、深长呼吸C、叹息样呼吸D、呼吸浅快E、潮式呼吸答案:B13、用手电筒光线检查瞳孔时,测得其直径为5mm,可能为:A、深昏迷B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类E、毒蕈中毒答案:A14、急性胃炎腹痛部位在A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、下腹部E、上腹部答案:C15、关于腹部蠕动波除哪项外,都是正确的A、正常人不易见到胃肠蠕动波B、极度消瘦者也不应见到肠型C、幽门梗阻时可见胃蠕动波D、肠梗阻时可见肠蠕动波E、胃肠梗阻时,梗阻以上部位蠕动增强答案:B16、蜘蛛痣最常见的部位是:A、背部B、腹部C、两下肢内侧D、前臂及手背E、面、颈部、上臂、前胸答案:E17、正常肠鸣音频率为A、每分钟1~2次B、每分钟4~5次C、每分钟10次左右D、每分钟20次以上E、每2分钟1~2次答案:B18、关于心脏杂音的错误分析是:A、舒张期杂音均可为病理性B、杂音最响的部位一般为病变部位C、杂音强度与病变的程度相平行D、功能性杂音性质是柔和的E、根椐杂音传导方向判断杂音的来源答案:C19、每个正常心脏搏动后连续出现二次过早搏动称为:A、三联律B、二联律C、三音律D、奔马律E、心动过速答案:A20、与胸膜摩擦音的特点不相符的是A、呼气吸气时均可听到B、屏气时不消失C、深呼吸时声音可以加强D、在腋中线处易听到E、多见于结核性胸膜炎答案:B21、下列不符合癌性肿块特点的是A、质地多柔软B、表面不光滑C、可有压痛D、活动度差E、形状不规则答案:A22、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征答案:A23、关于脉搏的说法错误的是A、正常成人脉率为60~100次/分B、儿童快C、睡眠时慢D、老年人慢E、同龄男性比女性快答案:E24、遇一陡然腹痛的病人,血压测不到,腹部叩诊呈浊音,要考虑:A、腹水形成B、腹腔内出血C、并发心力衰竭D、中毒性休克E、急性胆绞痛答案:B25、视诊心尖搏动提示右心室增大的表现是A、在左第六肋间隙腋前线上B、出现在胸骨右侧C、在左第六肋间锁骨中线上D、在左第五肋间锁骨中线外2厘米E、在左第四肋间隙锁骨中线上答案:D26、慢性阻塞性肺气肿病人呼吸困难表现为A、吸气性呼吸困难B、出现“三凹征”C、呼气与吸气均困难D、潮式呼吸E、呼气性呼吸困难答案:E27、正常成人心尖搏动的位置是A、左第四肋间锁骨中线内侧1厘米处B、左第四肋间锁骨中线外侧1厘米处C、右第五肋间锁骨中线内侧1厘米处D、左第五肋间锁骨中线内侧1厘米处E、左第五肋间锁骨中线外侧1厘米处答案:D28、护士查体发现溃疡病病人的腹壁硬度呈板状,考虑发生了:A、消化道出血B、并发阑尾炎C、穿孔D、幽门梗阻E、并发结核性腹膜炎答案:C29、肝肋下2.5厘米,质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性,最大可能是:A、急性肝炎B、肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、充血性肝肿大答案:E30、该脉搏属于A、细脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短绌E、水冲脉答案:C31、蛙腹见于A、大量腹水B、过度肥胖C、妊娠晚期D、卵巢囊肿E、急性胃扩张答案:A32、阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项A、吸气延长B、呼气、吸气都延长C、吸气缩短D、呼气缩短E、呼气延长答案:E33、“X”形腿多见于A、类风湿性关节炎B、关节脱位C、骨折D、佝偻病E、风湿性关节炎答案:D34、心尖区舒张早期奔马律的临床意义是提示A、阵发性心动过速B、无特殊意义C、左室功能低下D、早搏三联律E、右室功能低下答案:C35、触诊时护士应位于病人的:A、脚部B、头部C、右侧D、任何地方答案:C36、气管向患侧移位,见于A、单侧甲状腺肿大B、气胸C、胸腔积压D、纵膈肿瘤E、肺不张答案:E37、女性,30岁,有心脏病5年,最近感到心悸来门诊检查,听诊发现心率100次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有3级舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是:A、频发室性早搏B、心房颤动C、窦性心律不齐D、频发房性早搏E、窦性心动过速答案:B38、女性,58岁,肺心病史6年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁,Bp160/92mmHg,心率100次/分,对此病人主要的护理措施是:A、口服降压药B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、静滴抗生素答案:C39、三凹征见于A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道部分梗阻C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸答案:A40、呼气带有肝臭味见于的疾病是A、糖尿病痛症酸中毒C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、肺脓肿答案:C41、心尖区三级收缩期杂音向左腋下传导是A、三尖瓣狭窄B、功能性杂音C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:E42、某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢支并慢阻肺”收入院,体检评估时胸部阳性体征可表现为:A、语颤减弱B、扁平胸C、语颤增强D、音界扩大E、呼气期缩短答案:A43、提示严重心肌损害的三音心律是A、二尖瓣开瓣音B、第三心音C、第四心音D、舒张期奔马律E、第二心音分裂答案:D44、气胸时肺部叩诊音呈A、清音B、实音C、鼓音D、浊音E、过清音答案:C45、第一心音减弱见于:A、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高热D、心肌炎E、心室肥大答案:D46、随病情加重发绀消失的病变是A、脑血管意外B、贫血C、休克D、肺炎E、肺心病答案:B47、不会发生颈动脉明显搏动的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、主动脉瓣关闭不全答案:C48、该情况属于A、水冲脉B、奇脉C、细脉D、脉搏短绌E、交替脉答案:D49、若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你用何种较简单有效的措施:A、口服阿托品B、静脉推注利多卡因C、刺激呕吐反射或嘱屏气D、静脉推注新福林E、静脉推注西地兰答案:C50、患侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应判断下列哪项A、胸膜增厚B、肺炎C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案:C51、使气管移向右侧的是A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧肺不张D、心包积液E、右心室肥厚答案:C52、杵状指产生的原因是A、指端关节炎B、甲周炎C、缺氧或中毒D、指端水肿E、以上都不是答案:C53、此时患者可能发生A、枸橼酸钠中毒反应B、空气栓塞C、过敏反应D、溶血反应E、急性肺水肿答案:D54、关于脑膜刺激征检查,下列说法错误的是A、均采用仰卧位B、颈部抵抗感为阳性C、包括三种不同表现体征D、布鲁金斯基氏征阳性为两下肢抬高E、可见于蛛网膜下腔出血答案:D55、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、胸膜高度肥厚或粘连C、胸腔大量积液或积气D、肺内有与气管相通的大空洞E、肺泡内含气量增多答案:D56、王某,男性,50岁。
健康评估习题集(专科,2008)第一章绪论一、名词解释1.症状2.体征二、思考题1.阐述健康评估的概念及其在临床护理中的重要性。
第二章问诊一、名词解释1.主诉2.发热3.隐性水肿4.干性咳嗽5.咯血6.发绀7.吸气性呼吸困难8.呼气性呼吸困难9.三凹症10.呕血11.便血12.腹泻13.便秘14.黄疸二、单项选择题1.关于问诊,下列哪项是错误的:()A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危患者更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与患者的非语言沟通2.采集病史过程中,下列哪项问诊是错误的:()A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?3.下列各项属于客观资料的是:()A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻4.下列各项属于主观资料的是:()A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心5.引起发热最主要的原因为:()A.感染性发热B.免疫反应所致发热C.吸收热D.自主神经功能紊乱所致发热6.以口腔温度为例,超高热是指体温在:()A.37.3~38℃B.38.1~39℃C.39.1~40℃D.40℃以上7.小儿高热易发生:()A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水8.中枢性发热的特点为:()A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗9.下图所示热型为:()A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.不规则热10.下图所示热型为:()A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.不规则热11.心源性水肿的特点为:()A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑与颜面水肿C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性12.肝源性水肿的特点为:()A.水肿与体位有明显的关系B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失C.以腹水为主要表现D.指压凹陷不明显13.肾源性水肿的特点为:()A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B.初为眼睑与颜面水肿C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻D.以低垂部位显著14.粘液性水肿的特点为:()A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑与颜面水肿C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性15.干性咳嗽常见于下列哪种疾病:()A.胸膜炎B.肺炎C.支气管扩张D.二尖瓣狭窄16.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于:()A.肺癌B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺炎17.咳粉红色泡沫样痰见于:()A.支气管扩张B.大叶性肺炎C.肺水肿D.肺梗死18.痰液有恶臭味见于:()A.大肠杆菌感染B.绿脓杆菌感染C.金黄色葡萄球菌感染D.厌氧菌感染19.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:()A.喉痒、烦躁不安、发绀B.喉痒、胸闷、咳嗽C.喉痒、咳嗽、呛咳D.胸闷、咳嗽、发绀20.大量咯血是指一次咯血量达咯血300~500ml,或每日咯血量达:()A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml21.咯血直接致死的重要原因为:()A. 肺部感染B. 窒息C. 肺不张D. 失血性休克22.大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,见于:()A. 窒息B. 肺不张C. 感染D. 失血性休克23.导致发绀的常见原因为:()A.严重贫血B.组织缺氧C.高碳酸血症D.循环血液中脱氧血红蛋白增多24.周围性发绀的特点为:()A.除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B.发绀部位皮肤温暖C.按摩或加温后发绀可消失D.常伴仵状指(趾)及红细胞增多25.中心性发绀主要见于:()A.药物中毒B.心肺疾病C.右心衰竭D.严重休克26.全心衰竭引起的发绀属于:()A.混合性发绀B.肺性发绀C.心性发绀D.周围性发绀27.呼气性呼吸困难见于:()A.喉痉挛B.胸腔积液C.气管异物D.支气管哮喘28.严重吸气性呼吸困难的特征为:()A.端坐呼吸B.鼻翼煽动C.“三凹征”D.哮鸣音29.夜间阵发性呼吸困难见于:()A.急性左心衰竭B.右心衰竭C.支气管哮喘D.糖尿病酮症酸中毒30.代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为:()A. 呼吸浅快,伴口周、肢体麻木B. 呼吸深长规则,可伴有鼾音C. 呼吸急促,心率加快D.呼气费力,常伴哮鸣音31.幽门梗阻所致呕吐的特点为:()A.进餐后即刻发生B.剧烈呈喷射状C.多为宿食,常于夜间发生D.胃排空后仍干呕不止32.下列哪项不是中枢性呕吐的特点:()A.多无恶心先兆B.剧烈呈喷射状C.吐后不感轻松D.与头部位置改变有关33.呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于:()A.中枢神经系统病变B.胃肠神经官能症C.前庭功能障碍D.消化道梗阻34.呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于:()A.幽门梗阻B.低位肠梗阻C.急性胃肠炎D.晕动病35.导致呕血最常见的原因是:()A.消化性溃疡B.食管或胃底静脉曲张破裂C.急性胃粘膜病变D.胃癌36.出现黑粪提示上消化道出血量达:()A.10~30ml以上B.30~50ml以上C.50~70ml以上D.70~90ml以上37.呕血提示胃内积血量至少达:()A.150~200mlB.250~300mlC.350~400mlD.450~500ml38.判断呕血严重度最有价值的指标是:()A.呕血量B.呕血的颜色C.血压、脉搏和心率D.血红细胞计数与血红蛋白量39.血液与粪便混合或全为血液,提示出血部位在:()A.直肠B.肛门C.肛管D.上消化道或小肠40.血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于:()A.上消化道出血B.小肠出血C.直肠、肛门或肛管出血D.结肠出血41.洗肉水样血性便,有特殊腥臭味,见于:()A.急性细菌性痢疾B.急性出血性坏死性肠炎C.肛裂D.痔疮42.暗红色血便系由于:()A.消化道出血量多B.消化道出血速度快C.食用过多肉类食物D.血液在肠道内停留时间长43.渗出性腹泻的特点为:()A.水样B.排便量每日大于l000mlC.无脓血与粘液D.多伴腹痛与发热44.分泌性腹泻的特点为:()A.腹泻量大呈水样B.多有黏液与脓血C.与进食有关D.常伴里急后重45.下列可致重度脱水的腹泻为:()A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾D.吸收不良综合征46.吸收不良性腹泻的特点为:()A.含大量脂肪及泡沫B.量少而臭C.伴腹痛D.禁食后不缓解47.便秘者每周排便次数大多少于:()A.3次B.4次C.5次D.6次48.关于便秘的概念,错误的是:()A.排便次数减少B.每日少于1次C.排便困难D.粪便干结49.下列哪项不是功能性便秘的原因:()A.食物缺乏纤维素B.肠易激综合征致肠道运动功能紊乱C.长期滥用泻药D.肛门病变致排便疼痛而惧怕排便50.下列哪项不是器质性便秘的原因:()A.全身性疾病致肠肌松弛,排便无力B.多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足C.腹腔或盆腔内肿瘤压迫D.铅中毒所致肠肌痉挛51.当血清胆红素浓度超过多少,可出现黄疸:()A.1.71umol/LB.3.42umol/LC.17.1umol/LD.34.2umol/L52.下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现:()A.黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色B.不伴皮肤瘙痒C.粪便颜色加深D.血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主53.下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现:()A.皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄B.可有皮肤瘙痒C.血结合胆红素和非结合胆红素均增加D.尿结合胆红素定性试验阴性54.下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现:()A.黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色B.伴皮肤瘙痒及心动过缓C.尿色加深如浓茶D.粪便颜色加深55.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:()A.能否被唤醒B.深浅反射是否全部消失C.有否排便、排尿失禁D.肌肉松弛与否56.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:()A.对光反射是否存在B.排便、排尿是否失禁C.吞咽反射是否存在D.患者能否被唤醒57.患者处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后又很快入睡,称为:()A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄58.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为:()A.意识模糊B.癔症C.幻觉D.谵妄三、多项选择题1.现病史问诊内容的要点为:()A.起病情况及患病时间B.主要症状及其特点C.病因与诱因D.病情的发展演变及伴随症状E.诊断、治疗及护理经过2.与弛张热热型相符的是:()A.体温常在39℃以上B.24h波动范围超过2℃C.体温最低时仍高于正常水平D.体温骤升骤降E.高热期与无热期反复交替出现3.不能有效咳嗽咳痰可致:()A.肺部感染B.通气功能受损C.换气功能受损D.支气管扩张E.肺脓肿4.大量咯血时的临床表现有:()A. 咯出满口血液B. 短时内咯血不止C. 每日咯血量达500ml以上D. 常伴呛咳、脉速、冷汗、呼吸急促、紧张不安E. 呼吸音减弱或消失5.最易观察到发绀的部位是:()A.舌B.口唇C.鼻尖D.颊部E.甲床6.左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有:()A.活动时出现或加重,休息后减轻或缓解B.仰卧加重,平卧减轻C.常被迫取半坐位或端坐位呼吸D.常出现夜间阵发性呼吸困难E.重者可出现“三凹征”7.呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱:()A.脱水B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.呼吸性酸中毒E.低氯血症8.影响黑便颜色的因素为:()A.出血速度B.出血量C.出血部位D.肠蠕动快慢E.胃酸浓度9.判断真性与假性黑便的方法有:()A.观察粪便色泽B.观察粪便颜色C.隐血试验D.询问近期饮食史E.询问用药情况10.急性严重腹泻可致:()A.脱水B.电解质紊乱C.代谢性酸中毒D.肛周皮肤破损E.营养不良性水肿11.便秘可致:()A.腹胀B.肛裂C.痔疮D.脑出血E.排便紧张和焦虑12.下列各项中可致皮肤发黄的是:()A.溶血性贫血B.肝炎C.胆总管结石D.服用阿的平等药物E.进食大量含胡萝卜素的食物13.关于中度昏迷的描述,正确的是:()A.对周围事物及各种剌激均无反应B.对剧烈剌激可有防御反应C.角膜反射减弱D.瞳孔对光反射迟钝E.有眼球运动四、思考题1.解释以Gordon的功能性健康形态作为护士收集病史模式的意义。
第一章绪论一、内容提要1.健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能,对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料,提出健康问题及护理诊断的过程。
健康评估是护理程序的首要环节,同时贯穿于整个护理过程中,正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据,同时贯穿于护理实践的始终,具有很强的实践性。
2.本章简要介绍了健康评估的发展史,由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段,到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程,各种具有护理特征的评估系统建立,促进了健康评估学科走向成熟。
健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程,定位为护理专业主干课程。
本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。
强调在临床护理实践中,护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力,具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力,具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力,具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。
3.通过健康评估的学习方法和要求内容的学习,让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性,使之贯穿于整个学习过程中;初步树立“以人为中心”的护理理念,以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求,帮助学生认识作为一名护士的自身价值,建立积极的专业情感、专业态度,发展护理实际动手能力和评判性思维能力,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。
二、重难点解析1.本章重点掌握:健康评估的基本概念,健康评估在护理实践中的重要性,健康评估课程的学习方法和要求等内容。
2.本章内容的难点包括:健康评估与护理程序的内在联系,健康评估在护理实践中的重要性。
三、习题一、选择题(一)A1型题1.健康评估是护理程序中的()A.次要环节B.首要环节C.第三环节D.相关环节E.最终环节2.连接医学基础和专业知识的桥梁课程是()A.健康评估B.内科护理学C.生物化学D.微生物与寄生虫E.外科护理学3.护理作为一门专业,其本质是以患者为中心,按护理程序的工作方法对患者实施()A.对症护理B.心理护理C.整体护理D.基础护理E.生活护理4.护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的()A.护理措施B.医疗诊断C.实验室检查结果D.影像检查结果E.护理诊断或护理问题5.下列各项中,护理程序不包括的是()A.评估B.实施C.评价D.医疗诊断E.护理诊断6.“生物-心理-社会”医学模式首先提出者是()A.Marjory Gordon B.G.I.Engel C.Maslow D.Lydia Hall E.Walsh7.功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是()A.1955 B.1990 C.2000 D.1987 E.1970二、名词解释1.健康评估2.主观资料3.客观资料三、填空题1.护理程序的首要环节是。
2.健康评估学习要求做到:基本概念,基本知识,基本技能。
3.收集健康资料最常用和最基本的方法是和。
4.健康评估学习,要求体现的护理理念,明确学习目的,端正学习态度,患者,建立良好护患关系。
5.健康评估的主要内容包括:健康资料采集、护理诊断与思维、、身体评估、、实验室检查、其他辅助检查及健康评估记录。
四、简答题1.简述你对健康评估在护理实践中重要性的理解。
2.简述健康评估的学习方法参考答案一、选择题(一)A1型题1.B 2.A 3.C 4.E 5.D 6.B 7.D二、名词解释1.健康评估:健康评估是护士运用现代护理基本理论和基本技能,有目的、有计划、系统地收集患者的健康资料,以辩证思维分析判断资料的价值,研究和诊断个体、家庭和社会因素与疾病间的相互作用和相互影响,识别和解决现存或潜在的生理、心理及其环境适应等方面健康问题或生命过程反应的一门应用学科。
2.主观资料:护士通过询问患者病史所获得的健康资料为主观资料。
3.客观资料:护士通过身体评估、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料为客观资料。
三、填空题1.健康评估2.清晰扎实掌握3.询问身体评估4.以人为中心关爱、体贴5.常见症状评估心理与社会评估四、简答题1.简述你对健康评估在护理实践中重要性的理解健康评估是护理程序的第一步,它既是执行护理程序的基础,又贯穿于整个护理过程的始终,是连接医学基础课程和专业课程的桥梁,也是确保提供优质护理服务的先决条件。
护士通过对患者全面、完整、正确的评估,有计划、系统地收集患者的健康资料,并对资料进行分析、判断,提出护理诊断,为制定护理计划和实施护理方案及其评价护理效果提供依据。
护士只有掌握了健康评估的基本理论和基本技能,在临床上善于观察和分析,才能及时发现患者的病情变化,为有效的救治患者赢得时间。
2.简述健康评估的学习方法学习方法有:①学会以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求;②注重自身素质的培养,无论是在技能训练时,还是在临床实践教学环境中,学会与人沟通和交流,均要体现对人的尊重和关爱;③课堂上辩证思维模式的训练、记录要点、主动参与问题讨论,模拟操作训练;④预习教材的基本内容,尤其是身体评估的解剖、生理和病理概要,明确质疑;⑤以准护士角色到临床实践求证,训练提出问题和分析问题的能力;⑥课后要复习重点、善于总结,反复操练各项评估技能。
(张雅丽蔡俊萍)第二章健康评估的方法一、内容提要1.健康评估是一个有计划、系统地收集患者的健康资料,并对健康资料进行整理、分析、判断的过程。
为使所收集的资料全面、准确和客观,护理人员必须掌握健康评估的方法和技巧。
收集健康资料的方法很多,如会谈、身体评估以及查阅病历或有关辅助检查结果等,其中会谈和身体评估是最常用和最基本的方法。
2.本章通过学习健康资料的来源、类型,收集健康资料的方法等内容,要求掌握会谈的内容、方法与技巧,以及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等身体评估的基本方法,了解会谈与身体评估对健康资料采集的重要性。
3.患者入院后护理人员必须根据其独特的背景进行全面而系统的健康评估,随着病情进展,还需动态地观察、不断地评估患者以获取或补充新的健康资料。
对所获取的健康资料还应加以整理、分析,做出结合判断,才能得出正确的护理诊断,从而解决患者的健康问题。
二、重难点解析1.本章重点掌握最常用和最基本的收集健康资料的方法,如会谈的内容、方法,以及视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等身体评估的基本方法。
通过本章的学习,能够让握健康资料的内容框架,并能正确运用健康史的采集和身体评估的基本方法,对服务对象进行全面评估,为临床护理诊断提供依据。
2.本章的难点包括:健康资料的内容、健康资料的收集方法(健康史采集、身体评估的基本方法),以及如何运用会谈、身体评估等方法进行健康资料的采集,特别注意强调健康资料内容的完整,会谈的技巧,身体评估的注意事项,掌握其方法与技巧是学习的难点。
3.本章内容包含主观资料、客观资料收集的主要方法学。
为使所收集的资料全面、准确和客观,首先要强调健康史的完整性,内容包括健康史(一般资料、主诉、现病史、既往史、用药史、成长发展史、家族健康史、系统回顾等)、身体评估及其他评估结果。
在收集资料技能的学习上,不但需要反复的技能训练,而且主观资料(如健康史)和客观资料(如身体评估等)的收集应结合案例、情境演练、角色扮演等方法,在应用中学习,同时参与临床实践,才能熟练掌握正确的评估技能、思维和方法。
4.在资料收集过程中,还应学习以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求,同时注重自身素质的培养,无论是在技能训练,还是在临床实践教学环境中,学会与人沟通和交流,体现对人的尊重和关爱。
三、习题一、选择题(一)A1型题1.健康资料的主要来源是()A.被评估者B.患者的亲友C.发病或受伤的目击者D.各种健康或病历记录E.其他卫生保健人员2.主观资料主要是指()A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的判断D.陪护人员的诉说E.家人的诉说3.最准确、最可靠的健康资料来源是()A.家人B.医生C.护士D.患者本人E.病友4.会谈时最先要向被评估者()A.身体评估B.开放性提问C.保密承诺D.表示同情和关爱E.作自我介绍5.可使用医学术语的是()A.与患者交谈时B.客观资料记录C.询问患者家属时D.主观资料记录E.以上均可6.下列属于现病史内容的是()A.青霉素过敏史B.过去手术、外伤情况C.病后检查及治疗情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况7.患者入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是()A.通过与家属交谈获得患者某些信息B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料C.通过与患者交谈获得其健康资料D.通过医生病历获得可靠的体查资料E.通过身体评估获得患者的查体资料8.评估时最基本、最重要的收集客观资料的方法是()A.阅读门诊病历及有关检查资料B.阅读住院病历C.观察D.会谈E.护理体检9.下列护理评估资料的记录,记述不当的一项是()A.今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡B.近日来患者食欲尚可C.今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml D.患者便秘已3日E.今晨患者诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短绌10.关于会谈,下列错误的是()A.会谈是采集健康史的重要手段B.会谈一般从主诉开始,有目的、有序地进行C.会谈要全面,重危患者更应详细询问后再处理D.会谈中应注意与患者的非语言沟通E.会谈过程中要注意资料的核实11.在采集病史过程中,下列提问不妥的是()A.您病了多长时间了?B.您感到哪儿不舒服?C.您的粪便发黑吗?D.您一般在什么时候发热?E.您呕吐时是怎样吐的?12.下列属于客观资料的是()A.头痛B.关节酸痛C.腹泻D.肝脏肿大E.恶心13.下列属于主观资料的是()A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.头痛E.以上都不是14.健康史的主体部分是()A.一般资料B.主诉C.现病史D.功能健康型态E.既往史15.健康史采集过程中,有关腹痛的提问正确的是()A.您腹痛是在右上腹吗?B.您腹痛时右肩也痛吗?C.您是什么时候感到腹痛的?D.您腹痛是一阵一阵加重吗?E.您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗?16.以下健康史采集过程中,不正确的提问语言是()A.您这次发病感到最痛苦的不适是什么?B.您近来食欲如何?C.您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗?D.您活动后感到心悸吗?E.您有没有药物过敏情况?17.有关会谈的方法,下列正确的是()A.您头痛发作时有恶心、呕吐吗?B.您上腹部疼痛时向右肩放射吗?C.您胸痛时还有别的不舒服吗?D.您是不是下午发热?E.您有里急后重吗?18.关于身体评估的注意事项,正确的是()A.必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场B.检查卧位患者时应站立于患者的右侧C.对危重患者应详细地询问和体检D.一般仅在患者入院时进行E.视诊黄疸、轻度发绀和皮疹应在灯光下进行19.叩诊呈过清音见于()A.肺气肿 B. 胸腔积液C.气胸D.正常肺组织E.胃泡区叩诊音20.心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为()A.浊音B.鼓音C.过清音D.清音E.实音21.下列听诊方法的描述不正确的是()A.环境应安静、温暖B.听诊时要充分暴露检查部位C.听诊器听件不应紧贴检查部位以免产生磨擦音D.必要时可在患者活动、深吸气或屏气时听诊E.有时可不用听诊器直接听诊22.糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈()A.刺激性蒜味B.烂苹果味C.氨味D.腥臭味E.恶臭23.关于触诊的描述,以下正确的是()A.仅用于腹部评估B.以手掌和手背皮肤最为敏感C.使用范围很广,可遍及全身各部,尤以胸部最重要D.多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤E.作下腹部触诊时,不需要嘱患者排尿24. 适合用浅部触诊法的评估内容是()A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊25. 有关间接叩诊方法,下列说法错误的是()A.右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩26.正常的肺部叩诊音为()A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音27.关于身体评估的注意事项,下列说法不正确的是()A.举止端庄、态度和蔼B.环境安静、光线充足C.操作轻柔细致D.一般应站立在患者左侧E.被评估部位应充分暴露28.腹部评估的主要方法为()A.视诊B.叩诊C.听诊D.嗅诊E.触诊29.肝脏评估常用的方法是()A.浮沉触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅表触诊法30.以下有关叩诊的说法不正确的是()A.应充分暴露评估部位B.评估部位的肌肉应充分放松C.叩击方向与叩诊部位垂直D.以左手指紧贴叩诊部位E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊(二)A2型题31.林先生,29岁。