神经调节的结构基础
1. 神经系统的基本结构：中枢神经系统和外周神经系统
2. 中枢神经系统：脑（不是大脑）和脊髓
3. 脑：（1）大脑：神经调节的最高中枢，凡是有酸甜苦辣咸等感觉的或情绪的都是大脑皮层。（2）下丘脑：体温和水平衡调节中枢。还可以调节血糖，可以作为感受器如渗透压，作为效应器如分泌抗利尿激素和促甲状腺激素释放激素，作为神经中枢如血糖调节和温觉调节中枢。（3）小脑：能够协调运动，维持身体平衡。（4）脑干：有许多维持生命的中枢，如调节心跳，心脏功能的基本活动中枢。
4. 脊髓：是脑和躯干，内脏之间的联系通路，调节运动的低级中枢。
5. 外周神经系统：脑神经（12对）和脊神经（31对），他们都含有传入神经（感觉神经）和传出神经（运动神经）。传出神经又分为躯体运动神经和内脏运动神经
6. 自主神经系统，特点是不受意识支配，但是不能说完全不受大脑控制。包括交感神经和副交感神经。
7. 交感神经：兴奋状态加强，安静时候减弱，瞳孔扩张，支气管扩张，肺通气量加大，心跳加快，血管收缩，血流加快，抑制胃肠蠕动和消化液的分泌
8. 副交感神经：安静状态加强，兴奋状态减弱，瞳孔收缩，支气管收缩，肺通气量减小，心跳减慢，血流减慢。促进胃肠蠕动和消化液的分泌
9. 神经元：树突（短而粗，有多个，用来接收信号，传导给细胞体，不能传递给其他细胞信号）。细胞体：膨大部分，含有细胞核。轴突：神经元上长而细的突起，它将信号传递给其他神经，肌肉或腺体，不能够接收信号。髓鞘：轴突纤维上套的一层髓鞘，和轴突共同构成神经纤维。神经末梢：树突和轴突末端的细小分支，分布在全身。
10. 神经胶质细胞：分布在神经元之间，具有支持，保护，营养和修复神经元的功能。
11. 神经调节的基本方式
12. 神经调节的基本方式是反射，反射的结构基础是反射弧。
13. 反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器五部分构成。
（效应器是传出神经末梢及其控制的肌肉或腺体）
中枢神经系统药-2
(总分40, 做题时间90分钟)
二、B型题
是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
A．苯妥英钠
B．地西泮
C．苯巴比妥
D．丙戊酸钠
E．卡马西平
1.
对失神性发作疗效最好
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:D
2.
镇静催眠，抗惊厥，静脉麻醉
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:C
3.
对癫痫部分性发作有良效
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:E
4.
中枢性肌肉松弛作用
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:B
5.
抗心律失常，治疗外周神经痛
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:A
A．哌啶类
B．哌嗪类
C．二甲胺类
D．丁酰苯类
E．硫杂蒽类
6.
氟哌利多属于
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:D
7.
氯丙嗪属于
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:C
8.
三氟拉嗪属于
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:B
9.
氯普噻吨属于
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:E
10.
硫利达嗪属于
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 0.5
答案:A
第二节 神经系统的感觉分析功能
一、中枢对躯体感觉的分析
（一）躯体感觉的传导通路
1.丘脑前的传入系统
(1）后索–内侧丘系传入系统：
深感觉（本体感觉和精细触氏觉)︰感受器→脊神经→脊神经节（第一级)→
脊神经→脊髓后索（薄束楔束）→延髓:薄束核、楔束核（第二级)→交叉→内侧丘系→丘脑(第三级)→投射系统→大脑皮层
(2）前外侧索传入系统：
浅感觉 (痛温粗略触压觉)︰感受器→脊神经→脊神经节(第一级)→脊神经→脊髓:灰质后角（(第二级)→交叉→脊髓丘脑侧、前束(前外侧索)→丘脑(第三级)→投射系统→大脑皮层
（1）痛觉和温度觉: 脊髓丘脑侧束，先交叉后上行
（2） 粗略触-压觉: 脊髓丘脑前束，先交叉后上行
（3）本休感觉和精细触压觉:后索，先上行后交叉
相关疾病
1)一侧脊髓横断损伤:同侧本体感觉和精细触压觉障碍，对侧痛温度觉和粗略触压觉障碍。 2）脊髓空洞症，中央管前交叉损害:病变节段以下双侧痛温度觉障碍,而粗略触压觉基本正常（分离现象)，因为略触-压觉换元可发生在多个节段范围。
3）肿瘤从脊髓外压迫和侵蚀脊髓:首先波及来自的腰骶部纤维，病变早期可出现腰骶痛温觉缺失。
4）高位脊髓中央发生肿瘤:首先发生颈部或胸部的浅感觉缺失。
2.感觉投射系统
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（二）躯体感觉的皮层代表区及感觉信息处理
第一感觉区:※
第一感觉区位于中央后回,相当于Brodmann分区的3-1-2区。其感觉投射有以下特点:
①躯干和四肢部分的感觉为交叉性投射,即躯体一侧的传入冲动向对侧皮层投射,但头面部感觉的投射则为双侧性的;
②体表感觉皮层的投射区域的大小主要取决于其感觉分辨的精细程度,而非躯体感受区域的面积,分辨愈精细的部位,代表区愈大,如拇指、示指和嘴唇的代表区。相反,躯干的代表区却很小;
③体表不同区域在中央后回的投射区域具有一定的分野,且总体安排是倒置的。即下肢上段在顶部;膝以下在半球内侧面;上肢在中部;而头面部则在底部。但在头面部的代表区内部，其排列却是正立的。
中枢神经知识点总结
中枢神经系统是人体内控制和协调各种生理活动的重要系统，它由大脑和脊髓组成，是神经系统的核心部分。中枢神经系统通过神经元和突触之间的信号传递来实现信息的处理和传递，控制着人体的行为、思维、感觉、运动等各种生理活动。它的功能十分重要，对人体的正常运转起着至关重要的作用。以下是中枢神经系统的一些重要知识点总结：
一、神经元和突触
神经元是中枢神经系统的功能单位，它是神经系统中最基本的细胞类型。神经元在中枢神经系统中起着传递神经信号的作用，它通过突触与其他神经元连接，形成复杂的神经网络。神经元通过电生理和化学信号传导来实现信息的处理和传递。而突触则是神经元之间的连接点，它通过突触前后膜之间的神经递质传递来实现神经元之间的信息传递。
二、脑
大脑是中枢神经系统的最重要组成部分，它是人体智力和情感的中枢，负责思维、感觉、意识等高级功能。大脑由两个半球组成，分为左右两个半球，每个半球分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶。大脑皮层是大脑最外层的一层灰质，它负责感觉、运动、语言、思维等功能。而丘脑、丘脑、杏仁核等部分则负责情绪、记忆、运动协调等功能。
三、脊髓
脊髓是中枢神经系统的另一个重要组成部分，它位于脊柱内，负责传递大脑与身体各部分之间的信息。脊髓包括灰质和白质两部分，其中灰质负责信息的处理，白质负责信息的传递。脊髓还通过神经突触与周围神经系统连接，实现身体各部分的协调运动和感觉。
四、运动和感觉
中枢神经系统负责人体的运动和感觉活动，它通过神经元之间的传递和处理来实现人体各部分的协调。大脑负责意志运动和自主运动，脑干和脊髓负责反射运动和调节运动。而感觉信息则通过周围神经系统传递给中枢神经系统，在大脑皮层等部分进行信息的处理和分析。
五、脑脊液
脑脊液是围绕在中枢神经系统周围的一种液体，它由脉络丛分泌而成，负责保护和营养中枢神经系统。脑脊液有着密切的联系，而脑脊液循环还可以通过脑脊液脑室、脑膜下腔和脊髓管等部位进行。
