输液的反应及处理方法

1 患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理

1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

5、发生输液反应时，应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。

6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

流程： 2

输液反应的处理 患者出现输液反应

立即更换液

体及输液器 保留静脉

输液通道 报告值班医

生、护士长

遵医嘱给药，配合医生抢救

向患者及家属做好心理疏导

严密观察病情变化

记录生命体征、抢救过程 药剂科、护理部、感染办 协助填写输液反应报告单 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报 3 输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。

㈠发热反应处理方法：

⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；

⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；

⒊五联用药：

①吸氧；②静注地塞米松10--15mg（小儿0.5-1mg/kg.次）或氢化可的松100mg（小儿5--10mg/kg.次）；③肌注或静注苯海拉明20--40mg（小儿0.5--1mg/kg.次）；④肌注复方氨基比林2ml（小儿0.1ml/kg.次）或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg（小儿0.1--0.5mg/kg.次）。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

静脉输液及静脉输血的不良反应和输液反应的处理方法

2006-12-15 19:57:41| 分类： ◆.护理﹎o | 标签：静脉输液 静脉输血 不良反应 输液反应 处理方法 |字号大中小 订阅

静脉输液的不良反应：发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞

静脉输血的不良反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应（循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应）

静脉输液不良反应的处理

1. 发热：a）严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等，防止致热原进入体内；b）减慢滴注速度或停止输液，及时与医生联系c）对症处理，寒战时适当增加盖被或用热水袋保温，高热时给予物理降温；d）按医嘱给抗过敏药物或激素治疗e）保留余液和输液器，必要时送检验时作细菌培养

2. 循环负荷过重：a）严格控制输液滴注速度和输液量，对心、肺疾患以及老年、儿童尤应慎重；b）发现肺水肿症状，应立即停止输液，及时与医生联系进行紧急处理。为病人安置端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担；c）加压给氧，可使肺泡、内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时给予20%~30%酒精湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，是泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状；d）按医嘱给涌镇经济、扩血管药物和强心剂如洋地黄等；e）必要时进行四肢轮流结扎，即用止血带或血压计袖带作适当加压，以阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅。每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带，可有效的减少静脉回心血量。待症状缓解后，逐渐解除止血带。此外，对无贫血者可通过静脉放血200~300ml，以减少回心静脉血量。

3. 静脉炎：a）严格执行无菌操作，对血管壁有刺激的药物应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。同时，要有计划的更换注射部位，以保护静脉；b）患肢抬高并制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷；c）超短波理疗d）如合并感染，根据遗嘱给予抗生素治疗。

可编辑修改精选全文完整版

输液反应的应急预案及处理流程

【应急预案】

一、立即停止输液并更换输液器，改输生理盐水，保留静脉通道。

二、通知医生按反应类型及程度处理：

A、发热反应：减慢输液速度，遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。

B、循环负荷过重：减慢输液速度，端坐位、高浓度吸氧、遵医嘱用药。

C、空气栓塞：减慢输液速度，头低足高左侧卧位，高浓度吸氧，对症处理。

D、静脉炎：更换输液部位，患肢抬高制动局部处理。

三、严重者就地抢救，必要时行CPR

四、严密观察病情变化，做好记录。

五、应保留输液器的药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。家属有异议时按有关程序对输液器具进行封存。

六、上报医务科、护理部。

【处理流程图】

发生输液反应

立即停止输液并更换液体和输液器，输生理盐水，保留静脉通道。同时通知医生，按反应类型及程度处理

发热反应：

减慢输液

物理降温

解热镇痛 循环负荷过重：

减慢输液

端坐位

高浓度吸氧 空气栓塞：

减慢输液速度

头低足高左侧卧位

高流量吸氧对静脉炎：

更换输液部位

患肢抬高制动

局部处理

严重者就地抢救，必要时行CPR

严密观察病情变化，做好记录

保留液体及输液器具，必要时送检或封存

上报医务部、护理部

静脉输液反应是指在静脉输液过程中出现的不良反应，常见的症状包括发热、寒战、头痛、皮疹、恶心、呕吐、胸闷、心悸等。处理措施如下：

1. 停止输液：一旦发现出现输液反应的症状，应立即停止输液，并通知医护人员。

2. 观察症状：对患者的症状进行观察，如呼吸困难、血压下降等严重症状应及时处理。

3. 给予相应治疗：根据患者的症状和病情，医护人员会给予相应的治疗，如抗过敏药物、解热药物等。

4. 病因分析：对于发生输液反应的患者，医护人员应进行病因分析，了解可能的原因，如输液药物过敏、输液速度过快等，并采取相应的预防措施。

5. 报告医生：将发生输液反应的情况及处理措施报告给主治医生，以便进行进一步的处理和调整治疗方案。

需要注意的是，输液反应的处理措施应根据患者的具体情况和病情而定，因此在发生输液反应时，及时寻求医护人员的帮助和指导是非常重要的。