静滴双黄连注射液应注意的几个问题

双黄连注射液的药物作用及不良反应分析摘要：双黄连注射液主要用于各种急性感染，尤其对外感高热不退者、某些抗生素治疗无效者、青霉素类抗生素过敏者，可迅速见效。

偶见皮疹，停药后可自行消失。

严格观察本品溶解后有无细粒沉淀，并注意澄明度，有沉淀或澄明度不好者停用。

关键词：双黄连注射液；药物作用；不良反应双黄连注射液由金银花、黄芩、连翘组成，具有清热解毒，疏风解表。

用于外感风热所致的发热、咳嗽、咽痛；上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎见上述证候者。

方中金银花性味甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，又可清解心胃之热毒，为辛凉解表，清热解毒之良药，故为君药：黄芩苦寒。

长于清肺热与上焦实火，并能清热燥湿，泻火解毒，连翘味苦，性微寒，既能清热解毒，又能透表达邪，长于清心火而散上焦之热，二药共为臣药。

全方配合，药少而力专，共奏清热解毒，疏风解表之功。

1药理毒理集抗病毒、抑菌、提高免疫功能为一体，功效明显强于其他抗病毒类中药剂。

1.1广谱抗病毒作用注射用双黄连（冻干）对流感病毒A1、A2，副流感病毒1和3，柯萨奇B组病毒Ⅲ型，单纯疟疾病毒I型，脊髓灰质炎病毒I型，腺病毒Ⅲ型，呼吸道合胞病毒，腮腺炎病毒、艾可病毒Ⅱ型引起的感染，均有显著的治疗作用[1]。

注射用双黄连（冻干）的抗病毒作用不仅在细胞水平上得以证实，即能显著的抑制细胞病变和延缓细胞病变出现，在整体治疗水平上也效果显著，可有效抑制流感病毒性肺炎的发生、发展、对柯萨奇病毒所致的病毒性心肌炎、胰腺炎有着较好的疗效。

双黄连抗病毒作用机制：动物实验结果表明，双黄连作用是多途径的，不仅有直接灭活病毒的作用，而且对吸附于细胞表面和进入细胞内的病毒都有抑制作用[2]。

1.2广谱抑菌作用注射用双黄连（冻干）具有较广泛的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌A群、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、宋氏志贺菌、福氏志贺菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白喉杆菌、变型杆菌等6种细菌具有抑制作用[3]。

圣泰生物双黄连滴注液
【用法用量】静脉滴注。

成人：500ml/天，成人滴速30滴/分或遵医嘱；儿童：8—10ml/kg，每日一次，儿童滴速10—20滴/分。

【注意事项】1.如发生皮疹、瘙痒、头晕、药物热应停药观察及对症处理；2.如发生过敏性休克时，需进行抢救。

【不良反应】少数患者发生血管刺激性疼痛，属医药Ⅰ级，发生率在3%左右，停药可自行消失。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

【适应症】清热解毒、清宣风热、抗菌消炎。

用于新有病毒性疾病，也可用于细菌性或混合感染性疾病。

主要应用于肺炎、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管周围炎及急性咽炎、扁桃体炎等病毒或细菌性感染性疾病。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生，详情请咨询医师或药师。

【药理毒理】动物试验提示：本品有一定的解热和抗炎作用。

【儿童用药】尚不明确。

【老人用药】尚不明确。

【包装】-
【药物过量】尚不明确。

【类型】处方药
【医保】非
【剂型】-
【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【成份】双花（又称金银花）、黄芩、连翘所组成的复方制剂。

说明：以上信息仅供参考，具体请以商品说明书为准。

双黄连注射剂的不良反应及其原因分析与防范措施双黄连注射剂为黄连、黄柏、黄芩、黄芪、金银花、连翘等中草药提取药组成的复方制剂，其剂型分水针剂与粉针剂，主要成份为绿原酸，芩苷和连翘酸等，具有广谱抗菌和较强的抗呼吸合胞病毒，流感病毒及使细胞免疫功能增强等作用，具有疗效确切，使用安全、无耐药性等优点，因而广泛应用于临床。

但随着应用范围的不断扩大，其不良反应的报道日益增多，为了更好地有利于临床用药，现就相关报道综述如下。

1 过敏性反应1.1 过敏性皮炎赵氏等[1]报告2岁女孩因上感静滴双黄连10ml，静滴过程中，面部发红，全身出现充血性大小不等突出皮肤的皮疹，伴外阴水肿。

停止输液，对症处理2h后皮疹消退。

李氏等[2]报告5例成年患者因上感静滴双黄连粉针剂，用药10-30min后均出现不同程度的红色丘疹，轻者仅局部皮肤出现红色丘疹，重者全身皮肤出现弥漫性红色丘疹，伴面部潮红瘙痒等。

停止输液对症处理，30min至1h后症状均渐缓解。

古氏[3]报告2例6岁和8岁男孩因上感给予双黄连静滴，分别约15min—20min之后出现红色风团，高出皮肤伴瘙痒，烦躁不安，经停药和对症处理后渐缓解。

王氏[4]报告成年男性因上感静滴双黄连注射液，约4min后患者颈部、胸部出现红色充血性点状皮疹，并有发胀和痒感，脱敏治疗后，继续静滴约30min后，患者面部肿胀疼痛，双目难睁，全身出现红色丘疹，并有躁热瘙痒难忍等症状。

立即停药，积极对症处理3d后，全身丘疹及面部肿胀渐消，继续治疗3d症状好转，1周后康复。

1.2 过敏性静脉炎毛氏[5]报告1例成年女性因上感给予双黄连注射6d后，患者自诉注射血管疼痛，皮肤发红。

停药后给予超短波照射理疗1d后，症状消失。

1.3 药物性高热张氏等[6]报告肺气肿患者以双黄连静滴，用药6d后，出现心慌、胸闷、气喘明显加重，T高达40℃，伴注射部位红肿疼痛对症处理后，症状缓解。

代氏[7]报告7例男性患儿在静滴双黄连约30min后，均出现畏寒、发热、全身发抖、心率加快，停药及对症处理后，症状渐缓解。

双黄连注射液配伍禁忌引言双黄连注射液作为一种常用的中药注射剂，广泛应用于临床医学领域。

然而，在使用双黄连注射液时，我们需要注意一些配伍禁忌，以避免可能的不良反应和药物相互作用。

本文将介绍双黄连注射液的配伍禁忌，供医护人员参考。

1. 双黄连注射液的简介双黄连注射液是以黄连素为主要成分的中药注射剂。

其主要功效包括清热解毒、抗菌消炎等。

临床上常用于感染性疾病、炎症反应等治疗。

2. 双黄连注射液的配伍禁忌2.1. 与重金属盐类的配伍禁忌双黄连注射液不宜与重金属盐类混合使用。

双黄连注射液中的活性成分与重金属盐类反应，可能会生成沉淀物或导致药物失效。

因此，禁止将双黄连注射液与含有重金属盐类的药物配伍使用。

2.2. 与蛋白质类药物的配伍禁忌双黄连注射液不宜与蛋白质类药物混合使用。

蛋白质类药物与双黄连注射液中的活性成分结合，可能会使药物的活性降低或丧失。

因此，在配伍使用双黄连注射液时，应避免与蛋白质类药物同时使用。

2.3. 与酸性药物的配伍禁忌双黄连注射液不宜与酸性药物混合使用。

酸性药物会改变双黄连注射液的pH 值，从而影响其稳定性和疗效。

因此，在使用双黄连注射液时，应避免与酸性药物同时使用。

2.4. 与碱性药物的配伍禁忌双黄连注射液不宜与碱性药物混合使用。

碱性药物对双黄连注射液中的活性成分会产生不可逆的化学反应，导致药物的失活。

因此，在使用双黄连注射液时，应避免与碱性药物同时使用。

2.5. 与其他中药注射剂的配伍禁忌双黄连注射液也存在与其他中药注射剂的配伍禁忌。

在实际使用中，应避免将双黄连注射液与其他中药注射剂混合使用，以防发生药物相互作用或药物失效。

结论双黄连注射液作为一种常用的中药注射剂，在使用过程中需要注意其配伍禁忌。

以上介绍了与双黄连注射液配伍禁忌的相关内容，包括与重金属盐类、蛋白质类药物、酸性药物、碱性药物以及其他中药注射剂的配伍禁忌。

医护人员在实际操作中应严格遵守相关规定，以确保药物的疗效和安全性。

双黄连注射液标准双黄连注射液的标准可能因不同生产商和国家标准而有所不同。

一般来说，双黄连注射液应符合以下标准：1. 外观：应为黄色或深黄色透明液体。

2. 药物含量：双黄连注射液中的黄连和黄芩的含量应符合国家药典规定。

3. pH：注射液的pH值应符合国家药典规定的范围。

4. 储存稳定性：注射液在储存期限内应保持稳定，不应出现明显的物理性质和化学性质变化。

5. 灭菌效果：注射液应进行灭菌处理，并在国家药典规定的条件下进行微生物检验。

注射液中不应存在可疑的微生物污染。

此外，使用双黄连注射液时，应注意以下事项：1. 用药前要认真询问病人对本品的过敏史，对本品有过敏史的患者应慎用，对本品有过敏体质的患者应避免使用。

2. 咳喘病、严重血管神经性水肿、静脉炎患者对本品有过敏史的、年老体弱者、心肺严重疾患者应避免使用。

3. 使用本品时不应与其他药品混用，最好单用。

4. 15岁以下，50岁以上患者使用本品时应注意监护。

5. 不得超剂量或浓度（建议静脉滴注时药液浓度不应超过15%）应用，尤其是儿童，要严格按体重计算用量。

6. 静脉滴注双黄连注射液应遵循先慢后快的原则。

开始滴注时应为20滴/分钟，15～20分钟后，患者无不适，可改为40～60滴/分钟，并注意监护病人有无不良反应发生。

7. 本品与生理盐水或5～10%葡萄糖溶液配伍时如出现沉淀，请勿使用（双黄连注射液的最佳配伍PH值为4.98～5.45）。

8. 首次用药应密切注意观察，一旦出现皮疹、瘙痒、颜面充血，特别是出现心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状应立即停药，及时给予脱敏治疗。

以上标准和注意事项仅供参考，具体应以药品说明书和医生建议为准。

双黄连注射剂的不良反应及其原因分析与防范措施简介双黄连注射剂是一种中成药，也是一种较为常用的抗病毒药物，在临床上用于治疗多种感染性疾病，如急性支气管炎、肺炎、乙肝等。

但是，双黄连注射剂也会出现一些不良反应，通过对其不良反应的深入研究，可以更好地指导双黄连注射剂的合理应用，从而最大限度地减少其不良反应的发生。

不良反应的种类胃肠道反应双黄连注射剂的胃肠道反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等。

这些不良反应的发生与双黄连注射剂的味道和口感有关，这种药物较为苦涩，容易引起胃肠道刺激。

过敏反应双黄连注射剂的过敏反应相对较为严重，不过发生率并不高。

过敏反应的表现包括皮疹、瘙痒、哮喘、荨麻疹等，严重者可出现急性过敏性休克。

肝损害双黄连注射剂也会引起肝损害，包括肝功能损害、黄疸和肝酶升高等不良反应。

此种情况可能与双黄连注射剂的成分有关。

其他双黄连注射剂的其他不良反应较为罕见，主要包括头痛、头晕、口渴等轻微不适感。

原因分析加药过程中交叉感染双黄连注射剂的生产过程需要进行加药和混合，如果在这一过程中出现交叉感染，就会导致注射剂中的细菌含量增加，从而引发不良反应。

药品质量问题如果双黄连注射剂的药品质量不良，可能存在一些其他物质或化合物，会引起不良反应。

用药过程中的问题用药过程中的问题也是引起不良反应的原因之一。

例如，注射的方法不正确，或者是用药的剂量不合理，都可能引起不良反应。

预防措施加强生产管理对于双黄连注射剂的生产过程中的杂质和细菌等问题进行加强管理，避免交叉感染。

严格控制成品质量严格控制双黄连注射剂的药品质量，避免不必要的药品添加和污染。

控制剂量在用药过程中控制双黄连注射剂的剂量，以确保用药的安全性。

确保注射方法正确注射方法正确也是预防双黄连注射剂不良反应的关键。

要求医务人员必须通过专门的培训和考核，确保注射方法的正确性和安全性。

结论综上所述，双黄连注射剂是一种常用的中成药，但是在使用过程中不良反应也有可能发生。

通过对其不良反应的种类、原因及相应的防范措施进行分析，可以更好地掌握其使用方法和注意事项，从而确保用药的安全性和有效性。