基础护理学第五版10章习题及答案
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第五版复习题《基础护理学》试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 基础护理学的任务是研究以下哪项内容?A. 护理技术B. 护理理论C. 护理实践D. 护理伦理答案:C2. 以下哪项不是基础护理学的特点?A. 科学性B. 实践性C. 系统性D. 技术性答案:D3. 护理程序分为几个步骤?A. 3个B. 4个C. 5个D. 6个答案:C4. 护理评估的目的是什么?A. 了解患者的一般情况B. 确定患者的护理问题C. 制定护理计划D. 评价护理效果答案:B5. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 测量体温B. 给患者喂饭C. 观察病情D. 做护理记录答案:C6. 以下哪个不是护理诊断的组成要素?A. 护理问题B. 病因C. 症状D. 护理目标答案:D7. 以下哪个不是护理计划的内容?A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案:D8. 以下哪种护理措施属于依赖性护理措施?A. 给患者喂饭B. 测量体温C. 观察病情D. 指导患者进行康复锻炼答案:A9. 以下哪个不是护理评价的内容?A. 护理效果B. 护理目标C. 护理措施D. 患者满意度答案:C10. 以下哪个不是护理文件的书写要求?A. 简洁明了B. 客观真实C. 逻辑性强D. 语言优美答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序分为________、________、________、________、________五个步骤。
答案:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价12. 护理评估的方法包括________、________、________。
答案:观察、询问、检查13. 护理诊断的组成要素包括________、________、________。
答案:护理问题、病因、症状14. 护理计划的内容包括________、________、________。
答案:护理目标、护理措施、护理评价15. 护理文件包括________、________、________。
第二章环境一、选择题(一)A1型题1.下列属于心理环境范畴的是()A.人的循环系统功能情况B.精神紧张的程度C.大气污染的程度D.人的教育程度E.医院标识的情况2.成年人肺泡的总面积约为()A.35~50m2B.45~60m2C.55~70m2D.65~80m2E.75~70 m23.医院病床之间的距离不少于()A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m4.病室最适宜的温度是和相对的湿度是()A.14~16℃,30%~40%B.16~18℃,40%~50%C.16~18℃,50%~60%D.18~22℃,50%~60%E.22~24S℃,60%~70%(二)A2型题5.下列不属于医院社会环境调控的范畴的是()A.人际关系B.工作态度C.病友关系D.医院规则E.病室装饰6.护士的基本任务不包括()A.预防疾病B.促进健康C.抢救生命D.恢复健康E.减轻痛苦7.下列病室通风的目的中不合适的是()A.保持空气新鲜B.调节室内的温度和湿度C.降低空气中的微生物的密度D.减少热量散失E.使患者精神振奋、心情愉快8.下列关于光线对人的作用不正确的是()A.红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用B.适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快C.紫外线有强大的杀菌作用D.可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用E.光线对人的心理无作用9.属于医疗服务环境是()A.医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B.医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C.医院的建筑设计、基础设施D.深层次的、抽象的、有形的E.医院的规章制度10.下列不属于医院的规章制度的是()A.耐心解释,取得患者的理解B.让患者对其周围的环境具有一定的自主权C.满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制D.尊重患者的隐私权E.鼓励患者自我照顾(三)A3/A4型题(11~13题共用题干)王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境。
基础护理第五版试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项是基础护理的基本原则?A. 以患者为中心B. 以疾病为中心C. 以治疗为中心D. 以护理人员为中心答案:A2. 基础护理操作中,以下哪项是正确的洗手方法?A. 直接用自来水冲洗B. 使用肥皂和水彻底清洗C. 用消毒湿巾擦拭D. 只用洗手液搓手答案:B3. 在进行口腔护理时,以下哪项是错误的?A. 使用软毛牙刷B. 清洁牙齿和牙龈C. 忽略舌面清洁D. 清洁口腔内所有区域答案:C二、多项选择题4. 以下哪些属于基础护理的范畴?A. 皮肤护理B. 饮食管理C. 心理护理D. 康复训练答案:A, B, C5. 在进行患者搬运时,以下哪些措施是必要的?A. 使用正确的搬运技巧B. 确保患者舒适C. 忽视患者的隐私D. 确保搬运过程中的安全答案:A, B, D三、判断题6. 基础护理的目标是提高患者的生活质量。
答案:正确7. 基础护理只包括身体护理,不涉及心理护理。
答案:错误四、简答题8. 请简述基础护理中的饮食管理原则。
答案:基础护理中的饮食管理原则包括:- 根据患者的病情和营养需求制定饮食计划。
- 确保食物卫生、安全,避免食物中毒。
- 考虑患者的饮食习惯和偏好,尽量满足其合理的饮食要求。
- 鼓励患者参与饮食计划的制定,提高其对饮食管理的参与感和满意度。
9. 描述在进行患者皮肤护理时应注意的要点。
答案:在进行患者皮肤护理时应注意以下要点:- 保持皮肤清洁和干燥,避免长时间潮湿。
- 定期翻身,避免局部皮肤长时间受压。
- 使用温和无刺激的清洁产品,避免使用碱性强的肥皂。
- 对于易受摩擦的部位,使用保护性敷料或垫子。
- 观察皮肤状况,及时发现并处理压疮等皮肤问题。
五、案例分析题10. 患者,男性,65岁,长期卧床,最近发现骶尾部有红肿现象。
作为护理人员,你将如何进行护理?答案:针对该患者的情况,护理措施应包括:- 立即评估患者骶尾部的皮肤状况,判断是否为压疮的早期表现。
护理学基础第五版试题及答案一、单项选择题1. 护理学的核心概念是:A. 护理技能B. 护理伦理C. 护理评估D. 护理干预答案:D2. 护理评估的首要步骤是:A. 收集健康史B. 进行体格检查C. 制定护理计划D. 实施护理措施答案:A3. 护理记录中,SOAP格式不包括以下哪一项:S - 主观资料O - 客观资料A - 评估P - 计划C - 护理措施答案:C4. 以下哪项不是护理伦理的基本原则:A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 追求护理效率D. 促进患者健康答案:C5. 护理诊断的格式通常不包括:A. 问题陈述B. 定义C. 相关因素D. 护理措施答案:D二、多项选择题6. 护理评估中可能包括以下哪些内容:A. 患者的心理状态B. 患者的社会环境C. 患者的生理状况D. 患者的宗教信仰答案:A, B, C, D7. 护理计划的制定需要考虑以下哪些因素:A. 患者的个人需求B. 护理资源的可用性C. 患者的文化背景D. 患者的经济状况答案:A, B, C, D8. 护理干预的常见类型包括:A. 教育B. 监测C. 治疗D. 心理支持答案:A, B, C, D三、判断题9. 护理学是一门以患者为中心的学科,强调整体护理。
()答案:正确10. 护理记录的目的是为患者提供连续性的护理服务。
()答案:正确四、简答题11. 简述护理评估的目的和重要性。
答案:护理评估的目的是收集有关患者的全面信息,包括生理、心理、社会和环境等方面,以便为患者提供个性化的护理服务。
其重要性在于确保护理计划的准确性和有效性,促进患者的健康恢复,并为护理人员提供决策依据。
五、案例分析题12. 患者,女性,65岁,因高血压入院。
请根据SOAP格式制定护理计划。
答案:(略)根据患者的具体情况,制定包括主观资料、客观资料、评估和计划的护理方案。
六、论述题13. 论述护理伦理在护理实践中的重要性。
答案:护理伦理在护理实践中至关重要,它指导护理人员在护理过程中尊重患者的自主权、保护患者的隐私、做出公正的决策,并始终以患者的最佳利益为出发点。
第二章環境一、選擇題(一)A1型題1.下列屬於心理環境範疇の是()A.人の循環系統功能情況B.精神緊張の程度C.大氣汙染の程度D.人の教育程度E.醫院標識の情況2.成年人肺泡の總面積約為()A.35~50m2B.45~60m2C.55~70m2D.65~80m2E.75~70 m23.醫院病床之間の距離不少於()A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m4.病室最適宜の溫度是和相對の濕度是()A.14~16℃,30%~40%B.16~18℃,40%~50%C.16~18℃,50%~60%D.18~22℃,50%~60%E.22~24S℃,60%~70%(二)A2型題5.下列不屬於醫院社會環境調控の範疇の是()A.人際關系B.工作態度C.病友關系D.醫院規則E.病室裝飾6.護士の基本任務不包括()A.預防疾病B.促進健康C.搶救生命D.恢複健康E.減輕痛苦7.下列病室通風の目の中不合適の是()A.保持空氣新鮮B.調節室內の溫度和濕度C.降低空氣中の微生物の密度D.減少熱量散失E.使患者精神振奮、心情愉快8.下列關於光線對人の作用不正確の是()A.紅外線能被皮膚吸收,使皮膚及深部組織受到溫熱作用B.適量の日光照射,使人食欲增加,舒適愉快C.紫外線有強大の殺菌作用D.可見光、紅外線、紫外線,各種射線都有很強の生物學作用E.光線對人の心理無作用9.屬於醫療服務環境是()A.醫療護理技術、人際關系、精神面貌及服務態度B.醫院環境是醫務人員提供醫療服務の場所C.醫院の建築設計、基礎設施D.深層次の、抽象の、有形のE.醫院の規章制度10.下列不屬於醫院の規章制度の是()A.耐心解釋,取得患者の理解B.讓患者對其周圍の環境具有一定の自主權C.滿足患者需求,患者の行為舉止可以不受限制D.尊重患者の隱私權E.鼓勵患者自我照顧(三)A3/A4型題(11~13題共用題幹)王女士,68歲,因心肌梗死入院,護士為患者調控醫院物理環境。
一、选择一A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先A.心理安慰B.卫生指导 C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A.lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5.特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的顺序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为A.枕套开口背门;横立于床头B.枕套开口背门;平放于床头C.枕套开口朝向门;横立于床头D.枕套开口朝向门;平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床;迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是A.动作轻;不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服;并帮助患者将换下的衣服装好;便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后;送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是A.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位;此卧位属于A.被动卧位B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时;应协助患者采取的卧位是A.侧卧位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是A.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦;下列描述错误的是A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时;需注意床头支架与床的角度应成A.10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后;护士为患者取半坐卧位的目的是A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时;应采取的卧位是A.端坐位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势A.头胸部抬髙约5 °~10°;下肢抬髙10°~20°B.头胸部抬高约10°~20°;下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°;下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°;下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°;下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时;下列做法不妥的是A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部;一手托住患者臀部;协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时;下列做法不妥的是A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中;下列不正确的是A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者;翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时;下列方法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后;再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直;下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭;呼吸极度困难的患者应采取F.端坐位 C.头高足低位G.中凹卧位二 A2型题30.患者许某;患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张..人院后不久患者主诉腹部不适、恶心;继而呕吐大量鲜血..查体:呼吸急促;脉搏细速;血压60/40mmHg;冷汗.此时;护士应立即将患者安置为A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低足高位31.患者李女士;上午行子宫切除术;术前留置尿管;护士在操作过程中应为患者安置的体位是A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头高足低位E.头低足高位32.患者刘先生;昏迷;护士为其采取去枕仰卧位A.利于护士对其进行护理操作C.引流分泌物;保持呼吸道通畅D.保持颈部活动灵活33.患者李女士;因胃癌行胃大部切除术;术后护士为其采取半坐卧位的目的是A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力34.患者李某;28岁;因阴道持续性流液lh来求诊;人院诊断为胎膜早破..护士应将其安置为A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.膝胸卧位35.患者金某;女性;66岁;体重98kg;因急性心肌梗死而急诊入院..人院査体:神志淸楚;心率120次/分;律齐..心电图提示前壁广泛性缺血性改变..此时;护士最好给患者安置A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.俯卧位36.患者李女士;75岁;体重约40kg;护士独自为其翻身时;下面操作不正确的是A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B.将患者双下肢移近护士侧床沿C.协助或嘱患者屈膝D. —手扶肩一手扶臀部E.轻推患者;使其面对护士37.患者王女士;60岁;体重约70kg;两护士共同为患者翻身;下面操作不正确的是A.两护士站在床的同侧B.—人托臀部和腘窝C. 一人托患者腰背部D.两人同时抬起患者E.轻推患者转向对侧38.患者王某;人院诊断为慢性细菌性痢疾.需行灌肠治疗;护士应指导患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸位39—41公用题干患者王某;男;65岁;胃癌;行胃大部切除术;术中生命体征正常;术后回病房..39.护士应为该患者准备A.麻醉床B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床40.护士应遵照医嘱给予该患者A.特级护理B. 一级护理C. 二级护理D.三级护理E.四级护理41.护士巡视患者的时间宜为A.24h专人护理B.每小时巡视一次C.每2h巡视一次D.每3h巡视一次E.每日巡视二次42 - 44题共用题干患者李某;男;25岁;身高170cm;体重75kg;从髙处坠落;腰椎骨折收入院须立即手术..42.住院处护士首先应A.急速给予卫生处置B.通知负责医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者人病房 .43.病房护士首先应A.急速给予卫生处置B.准备好床单位;铺麻醉床C;通知负责医生D.测量患者生命体征;确定患者的护理问题E填写住院病历和有关护理表格44.护士将该患者移至平车上的方法为A;挪动法 B.—人搬运法 C. 二人搬运法D.三人搬运法E_四人搬运法45-47共用题干患者王某;35岁;因急性阑尾炎合并穿孔;急诊在硬膜外麻醉下;行阑尾切除术45.患者回病房后应采取的体位是A.仰卧屈膝位6hB.去枕平卧6hC.侧卧位6hD.中凹卧位6hE.仰卧位6h.46.术后第二天患者主诉切口处疼痛;査体温38.2度;此时护士为患者安置的体位是A.右侧卧位B.屈膝仰卧位C.头高足低位D.端坐位E.半坐卧位47.为患者安置该体位目的是A.可减少局部出血;利于切口愈合B.有利于减少回心血量;减轻心脏负担C有利于减轻肺部淤血;减少肺部并发症D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收;并可减轻切口缝合处的张力;减轻疼痛E.有利于增进食欲48 - 50 共用题干患者陈先生;50岁;因意外事故导致颈椎骨折;右侧面部擦伤;失血约1200ml经及时抢救;现已病情稳定.今日已行颅骨牵引治疗..48.护士应为患者采取的体位是A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位E.头低足高位49.采取此卧位的姿势为A.床头用支托物垫高15-30cm;床尾不变B.床头不变.床尾用支托物垫高15-30cmC.床头与床尾各用支托物垫高15-30cmD.床头用支托物垫高15 -30cm;床尾垫高10-20cmE.床头用支托物垫高10-20cm.床尾垫高15-30cm50.采取该体位的目的为A.改善颈部血液循环B.减轻头面部疼痛C.改善呼吸D. 预防颅内压降低E.用做反牵引力二、填空题1.患者单位的设备及管理要以患者的、和有利于患者为前提..2.护士铺床时应遵循的原则是:先;后 ;先 ;后3.卧有患者更换床单法淸扫床褥和橡胶单的原则是:自至;自至4.仰卧位包括、和 >..5.根据卧位的平衡性;卧位可分为和;根据卧位的自主性可分为、和三种卧位..三、名词解释1.入院护理2.分级护理3.卧位4.舒适卧位5.主动卧位6.被动卧位7.被迫卧位四、简答题1.简述入院护理的目的..2.简述出院护理的目的..3.简述舒适卧位的基本要求..4.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因..5.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因..6.列举半坐卧位的适用范围..五、论述题1.试述特级护理的适用对象及护理要点..2.举例说明在护理工作中;如何保证护士的平衡与稳定3.患者张某;因支气管哮喘急性发作;呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安;作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法..4.患者李寒;男;42岁;在髙空作业时不慎坠落;诊断为颈椎骨折;左下肢骨折;行颅骨牵引;左下肢石膏固定;留置导尿;静脉输液;为患者翻身时;应注意什么5.王先生;65岁;贲门癌引起上腹部疼痛;呕吐、厌食、黑粪;行胃大部切除术后;为患者取什么卧位并说明其原因6.周女士;49岁;肝硬化伴食管静脉曲张;人院前4h大量呕吐鲜血;总量约lOOOml;伴头晕、乏力、心悸;出冷汗;由120急诊人院..人院后;检查发现患者呼吸22次/分;血压40/20mmHg;脉细弱.护士应为患者安置什么体位并说明其原因参考答案1-10.DCCBAAABEB 11-20.ADBBAADBCD 21-30.CDBDACEBBC 31-40.BCECCECCAB 41-50.BEBEBEDDAE二、填空题1.舒适安全康复2.床头床尾近侧对侧3.床头床尾床中线床外缘4.去枕仰卧位中凹卧位屈膝仰卧位5.稳定性卧位不稳定性卧位主动卧位被动卧位被迫卧位三.1.入院护理:患者经门诊或急诊医生诊査后;因病情要住院做进一步观察、检査和治疗时.经诊査医生建议、并签发住院证后;由护士为患者提供的一系列护理工作..2.分级护理:是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估;给予不同级别的护理..3.卧位:是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势4.舒适卧位:是指患者卧床时;身体各部位处于合适的位置;感到轻松自在..5.主动卧位:是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位;并能随意改变卧床姿势;见于轻症患者、术前及恢复期患者..6-被动卧位:是指患者自身无力变换卧位;躺卧于他人安置的卧位;常见于昏迷、极度衰弱的患者..7.被迫卧位:是指患者意识淸晰;也有变换卧位的能力;但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位..四、简答题1.答:1协助患者了解和熟悉环境;使患者尽快熟悉和适应医院生活;消除紧张、焦虑等不良心理情绪..2满足患者的各种合理需求;以调动患者配合治疗护理的积极性..3做好健康教育.满足患者对疾病知识的需求..2.答:1对患者进行出院指导;协助其尽快适应原工作和生活;并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊..2指导患者办理出院手续..3清洁、整理床单位3.答:1卧床姿势应尽量符合人体力学的要求..2应经常进行体位变换;至少每2h—次..3在无禁忌证的情况下;患者身体各部位每天均应活动;改变卧位时应进行全范围关节运动练习..4应加强受压部位皮肤护理;预防压疮发生..5患者卧床或在进行各项护理操作时;均应注意保护患者隐私..4.答:采取半坐卧位;其原因为盆腔腹膜抗感染性较强;而吸收较弱;故可防止炎症扩散和毒素吸收;减轻中毒反应..同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿..5.答:脊髄腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛..6.答:除用于休息卧位外还用于:1某些面部及颈部手术后患者2胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者..3腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者..4疾病恢复期体质虚弱的患者...五.1.1适用对象:病情危重;随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸;并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗CRRT;并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险;并需要严密监护生命体征的患者..2护理要点:严密观察患者病情变化;监测生命体征;根据医嘱;正确实施治疗、给药措施;根据医嘱;准确测量出入量;根据患者病情;正确实施基础护理和专科护理;如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等;实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班..2.答:例如;护士协助患者移动体位时;两足应前后或左右分开;尽童扩大支撑面..因为人体支撑面的大小与稳定度成正比..例如;护士在提取位置较低的物体或进行低平面的护理操作时;双下肢应屈膝屈髋;使身体呈下蹲姿势;降低重心;重力线在支撑面内.保持身体的稳定性..因为人体的重心高度与稳定度成反比..再例如;护士在提取物品时;应尽量将物品靠近身体;抱起或抬起患者移动时;应将患者靠近自己的身体;以使重力线落在支撑面内..因为人体的重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定..3.答:1应取端坐位2此体位为被迫体位..3取此体位的原因:为此卧位可使静脉回流减少;减轻肺部淤血;同时可使膈肌位置下降;胸腔容量扩大;减轻腹腔内脏器对心肺的压力;肺活量增加;有利于气体交换;使呼吸困难的症状得到改善..4方法:床头支架或靠背架将床头抬高70° -80°;背部放置-软枕;使患者同时能向后倚靠;膝下支架抬高15°-20°4.1翻身时;护士应注意节力原则;移动患者时动作应轻稳;协调一致;不可拖拉;以免擦伤皮肤;注意为患者保暖并防止坠床..2翻身前应先将导尿管和输液管安置妥当;翻身后仔细捡查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压;以保持导管通畅.3翻身时不可放松牵引;并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确..4翻身后注意左下肢局部血运情况;防止受压..5.答:胃大部切除术属于腹部手术;应为患者取半坐卧位;因为半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔.减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合处的张力;减轻疼痛;使膈肌位置下降;有利于呼吸肌的活动;能增加肺活量.有利于气体交换;改善呼吸困难..6答:由患者的症状可以推断患者出现了休克的症状..此时护士应为其安置中凹卧位;因为抬高头胸部;有利于保持气道通畅;改善通气功能;从而改善缺氧症状;抬高下肢;有利于静脉血回流;增加心输出量而使休克症状得到缓解..。
第五版复习题基础护理学试题及答案一、选择题1. 基础护理学的定义是()A. 研究疾病发生、发展和转归的学科B. 研究患者生理、心理、社会需要的学科C. 研究护理技术和方法的学科D. 研究护理理论和实践的学科答案:B2. 下列哪项不属于基础护理学的基本任务()A. 观察病情变化B. 实施护理措施C. 促进患者康复D. 进行护理科研答案:D3. 护理程序的核心是()A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理评价答案:C4. 下列哪项不是护理评估的内容()A. 患者的生理状况B. 患者的心理状况C. 患者的家庭背景D. 患者的治疗方案答案:D5. 下列哪项不是护理诊断的组成部分()A. 护理问题B. 原因C. 症状D. 护理目标答案:D二、填空题6. 基础护理学的基本内容包括______、______、______、______。
答案:护理评估、护理诊断、护理计划、护理评价7. 护理程序的五个步骤是______、______、______、______、______。
答案:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价8. 基础护理学的研究对象是______。
答案:患者9. 护理评估的方法包括______、______、______。
答案:观察、询问、体检10. 护理诊断的目的是______。
答案:确定护理问题及其原因三、判断题11. 基础护理学是护理学科的基础,为其他护理学科提供理论和技术支持。
()答案:正确12. 护理评估是护理程序的第一步,也是护理工作的基础。
()答案:正确13. 护理诊断是护理程序的第二步,它可以帮助护士明确护理问题及其原因。
()答案:正确14. 护理计划是护理程序的第四步,它包括护理目标和护理措施。
()答案:正确15. 护理评价是护理程序的最后一步,它可以帮助护士了解护理效果,为下一轮护理工作提供依据。
()答案:正确四、简答题16. 简述基础护理学的研究内容。
答案:基础护理学的研究内容包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价。
基础护理学第五版试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 护理学中“护理”的定义是什么?A. 医疗保健B. 医疗护理C. 照顾病人D. 医疗保健和照顾病人答案:D2. 护理程序的第一步是什么?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案:A3. 护理诊断的组成部分不包括以下哪一项?A. 健康问题B. 护理措施C. 相关因素D. 定义答案:B4. 以下哪项不是护理措施?A. 观察B. 教育C. 治疗D. 记录答案:C5. 护理记录的目的不包括以下哪一项?A. 记录病人状况B. 指导护理实践C. 法律证据D. 娱乐答案:D6. 护理评估中,病人的主观资料不包括以下哪一项?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 体格检查结果答案:D7. 以下哪项不是护理诊断的分类?A. 现存的B. 潜在的C. 健康的D. 疾病的答案:D8. 护理计划的制定应该基于以下哪一项?A. 护士的主观判断B. 病人的需要C. 医院的规定D. 护士的经验答案:B9. 护理干预的目的是以下哪一项?A. 增加病人的满意度B. 提高病人的生活质量C. 减少病人的住院时间D. 以上都是答案:D10. 护理评价的主要内容不包括以下哪一项?A. 护理目标的实现程度B. 护理措施的有效性C. 病人的满意度D. 护士的个人感受答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 护理评估的内容包括以下哪些方面?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的经济状况答案:ABC2. 护理诊断的组成要素包括以下哪些?A. 定义B. 相关因素C. 预期结果D. 护理措施答案:AB3. 护理记录的类型包括以下哪些?A. 护理计划B. 护理过程记录C. 护理总结D. 护理评估答案:BC4. 护理干预的类型包括以下哪些?A. 教育B. 观察C. 治疗D. 心理支持答案:ABD5. 护理评价的指标包括以下哪些?A. 护理目标的实现程度B. 病人的满意度C. 病人的住院时间D. 护理措施的有效性答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
基础护理学第五版试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪项不是基础护理学的主要内容?A. 解剖学和生理学B. 心理学和行为科学C. 护理伦理学D. 药理学和药物治疗学正确答案:D2. 哪个层次的护理人员负责监视病人生命体征、按时提供药物和执行医嘱等护理工作?A. 一级护理人员B. 二级护理人员C. 三级护理人员D. 四级护理人员正确答案:C3. 护理过程包括以下哪个步骤?A. 评估、诊断、实施、评价B. 诊断、评估、实施、评价C. 实施、诊断、评估、评价D. 评估、诊断、评价、实施正确答案:A4. 护理伦理学主要研究护士在护理实践中应该遵循的伦理原则和价值观。
下列哪种情况属于伦理冲突?A. 护士接受礼物与否的问题B. 病人拒绝治疗的问题C. 护士与病人之间的沟通问题D. 护士向病人提供错误的健康信息正确答案:D5. 下列哪项不是护理过程中的评价指标?A. 血压B. 呼吸频率C. 脉搏D. 体温正确答案:D第二部分:填空题1. 基础护理学的主要内容包括解剖学、生理学、药理学和______________。
答案:护理伦理学2. 护理过程的四个步骤依次是:评估、诊断、______________、评价。
答案:实施3. 护理伦理学主要研究护士在护理实践中应该遵循的伦理原则和______________。
答案:价值观4. 护理过程中的评价指标包括血压、呼吸频率、______________和体温。
答案:脉搏第三部分:简答题1. 请简要介绍护理过程的四个步骤。
答案:护理过程包括评估、诊断、实施和评价四个步骤。
评估阶段是指收集患者相关的信息和数据,包括体征观察、病史询问等。
诊断阶段是根据评估结果,判断患者的护理问题,并制定相应的护理诊断。
实施阶段是指根据护理诊断和护理计划,执行预定的护理措施,包括给予药物、进行护理操作等。
评价阶段是在护理实施后,通过观察和测量,评估护理效果,判断护理是否达到预期效果。
2. 请简要说明护理伦理学的研究内容。
一、选择题(-)A1型题1.下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是A. Vit AB. VitBC.VitCD.Vit DE. Vit E2.正常成人每日需水量是A. 200 - 500mlB. 500 ~ 1000mlC. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000mlE. 3000 ~ 4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁4.为适应不同病情需要,医院饮食分为A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食(二)A2型题5.女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁6.男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁7.男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。
护士应告诉患者其每日食盐不可超过A.1gB.2gC. 3gD. 4gE.5g8.女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。
护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于P125A.0.5gB. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og9.女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。
护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应低于A.0.5gB. 0. 7gC. l.Og D l.5g C. 2.Og10.男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食,护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g11.女性,42岁,因急性肾炎需要低蛋白饮食。
该患者应注意毎日蛋白质的供应量应低于B. 40gC. 50gD. 60gA 30g12. 男性,48岁,因肝性脑病住院。
住院期间应进食A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.低盐饮食 D.高脂饮食E.低脂饮食13.男性,37岁,因胆囊结石行B超检查,检査前1日晚吃的食物最好是A.牛奶B.炒豆腐C.烧牛肉D.淸汤面E.油煎鸡蛋14.女性,42岁,因肾小球肾炎入院,人院后需检査肾小管浓缩功能。
一、选择题(-)A1型题1.下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是A. Vit AB. VitB D E. Vit E2.正常成人每日需水量是A. 200 - 500mlB. 500 ~ 1000mlC. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000mlE. 3000 ~ 4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁4.为适应不同病情需要,医院饮食分为A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食(二)A2型题5.女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁6.男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁7.男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。
护士应告诉患者其每日食盐不可超过 C. 3g D. 4g8.女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。
护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于P125A.0.5gB. 0.7g C D. l.5g . Og9.女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。
护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应低于A.0.5gB. 0. 7gC. D l.5g C.10.男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食,护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g11.女性,42岁,因急性肾炎需要低蛋白饮食。
该患者应注意毎日蛋白质的供应量应低于A 30gB. 40g C. 50g D. 60g12.男性,48岁,因肝性脑病住院。
住院期间应进食A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高脂饮食E.低脂饮食13.男性,37岁,因胆囊结石行B超检查,检査前1日晚吃的食物最好是A.牛奶B.炒豆腐C.烧牛肉D.淸汤面E.油煎鸡蛋14.女性,42岁,因肾小球肾炎入院,人院后需检査肾小管浓缩功能。
护士应告诉患者在试验期1天控制全天饮食中,水分总量应为A. 100 ~ 200mlB. 300 -400mlC. 500 - 600ml~ 2000mlE. 2000 - 3000ml15.一位护士在对患者的饮食护理工作中,下列不妥的是A.尊重患者对饮食的选择B.禁食患者应交班C.双目失明者可给予喂食D.鼓励卧床患者自行进食E.进食前暂停一切治疗及护理工作16.给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀。
护士应A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插管D.立即拔出,休息片刻后重插E.稍停片刻继续插17.男性,32岁,消化性溃疡手术后进流质饮食。
护士应告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因A.影响患者食欲B.影响消化吸收C.增加护士工作负担D.增加营养室工作负担E.所含热量及营养素不足18.女性,因肠梗阻住院,治疗5天后肠蠕动恢复,需要进流质饮食。
下列不符合流质饮食原则的是A.无刺激性B.每日3-4餐C.易吞咽、易消化D.只能短期使用E.可辅以肠外营养以补充热能和营养19.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。
护士应明白这样做的目的是A.加大咽喉部通道的弧度B.以免损伤食管黏膜C.减轻患者痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉放松便于插入20.给一位36岁男性患者插胃管,胃管插入深度为A. 20 ~ 30cmB. 35〜40cmC. 45 -55cmD. 50 - 60cmE. 55 ~ 65cm21.护士给一名肠造瘘患者注入要素饮食,她注入时饮食的温度宜为A. 37℃B. 38 -39℃C. 39-40℃D.40-41℃E. 41 ~42℃22.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水.她这样做的目的是A.防止患者呕吐B.使患者温暖舒适C.避免食物存积于管道D.便于测量,记录准确E.便于防止液体反流,发生窒息23.患者男.54岁,不明原因消瘦,欲行大便隐血试验。
试验期间宜选用的菜谱是A.菠菜粉丝汤B.西湖牛肉羹C.大蒜炒猪肝D.蛋白炒银鱼E.蒜苗炒羊血24.患者,女,25岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食25.患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食26.护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般胃管的时间为A. 1天1次xx1次C. 1xx2次D. 2xx1次E. 1月1次27.护士为患者提供营养,应使用胃肠外营养的患者是A.休克患者B.昏迷患者C完全性肠梗阻患者D.出凝血功能紊乱患者E.严重水电解质紊乱患者(三)(28 ~ 30题共用题干)患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉人院,人院诊断为“甲状腺功能亢进”28.患者入院后应给予的饮食为A.低脂肪饮食B.低热量饮食c低蛋白饮食D.高热量饮食E.高纤维素饮食29.若患者需要进一步做131I试验,则患者在试验前应禁食的食物是A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉类D.海带E.动物血30.若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用A.禁饮食B.流质饮食C半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食(31-35题共用题干)患者,男,35岁,昏迷5天。
需鼻饲饮食以维持其营养需要31.鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为A.坐位B.半坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.去枕xx位32.标记胃管时,插入xx的测量方法为A.前额发际至胸骨柄B.前额发际至胸骨剑突C.鼻尖至胸骨柄D.鼻尖至胸骨剑突E.耳垂至胸骨柄33.插管至15~20cm时,应注意A.嘱患者做吞咽动作B.使患者头向后仰C.使患者头偏一侧D.使患者下颌靠近胸部E.嘱患者张嘴哈气34.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为A. 36 -38℃B. 37~39℃C 38 -40℃D. 39 -41℃-42℃35.下列鼻饲时的注意事项中不妥的是A.间隔时间应大于4hB.每次鼻饲世不超过200mlC.药片应研碎溶解后再注入D.新鲜果汁与奶液应分别注入E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食二、填空题1.人体需要的营养素有六大类,包括()、脂肪、碳水化合物、矿物质及微量元素、维生素和()。
2.属于热能营养素的有:( )、脂肪、()3.碳水化合物的供给量应占总热能的( )。
4.合理的饮食能够()、构成机体组织、提供能量及()。
5.在日常生活饮食中,应该注意:食物要(),饥饱要适当,粗细要().饮酒要节制,三餐要合理,活动与饮食要( )。
6.医院饮食分为()饮食、()饮食及()饮食三大类。
7.医院基本饮食包括普通饮食、()饮食、()饮食和()饮食四种。
8.流质饮食应每日()餐,每()h—次,每次()ml。
9.半流质饮食每日供应的蛋白质为()g,总热能是()kcal,每日()餐。
10.高热量饮食应该在基本饮食的基础上加餐()次,总热量约为()kcal/d。
11.应用低蛋白饮食患者应多补充()和()的食物,以维持正常热量。
12.低胆固醇饮食的胆固醇摄入量少于()mg/d。
13.伤寒、痢疾、腹泻、肠炎的患者应进食()饮食。
14.试验饮食是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来()和()的一种饮食15.隐血试验饮食实验前()天起禁食易造成()结果的食物。
16.尿浓缩功能试验饮食又称为(),用于检查()。
试验饮食检査试验期为()周,试验期间禁用()食物18.应用B超检査胆囊收缩功能时,若第一次B超检查胆囊显影良好,则进食(),()min后进行第二次检查19.影响饮食与营养的生理因素包括(),()及()。
20.体重指数即()的比值。
WHO标准中()为肥胖,()为消瘦。
21.WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有:(),( )和()。
22.患者进食的环境应()、整齐、()、气氛轻松愉快。
.23.管饲饮食可根据导管插人的途径可以分为()、鼻胃管、鼻肠管、()和()。
24.要素饮食的特点是无需经过()过程,可直接被肠道()和利用,为人体提供热能及营养。
25.要素饮食的营养成分包括:()、()、重要脂肪酸、()、无机盐类和微量元素等。
26.要素饮食的应用原则是由()开始,逐步增加,待患者耐受后,再稳定配餐标准、( )和()。
27.骤然停用要素饮食可发生()反应。
28.给患者下胃管前应首先评估患者的()。
29.一般成人鼻饲管插人深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。
30.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过()ml,间隔时间应大于()h。
31.护士给一患者插入胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难,表明胃管(),应()。
32.应用普通胃管长期鼻饲患者应每天进行()口腔护理,并()更换胃管一次。
33.根据补充营养的量,胃肠外营养可分为()胃肠外营养和()胃肠外营养。
34.胃肠外营养可能发生的并发症包括:()如气胸,感染性并发症如穿刺部位感染及()如肝功能损害。
35.配制好的胃肠外营养液应储存于()℃保存,若存放超过()h则不宜使用。
三、名词解释1.热能2.营养素3.治疗饮食4试验饮食5.鼻饲xx6.要素饮食7.胃肠外营养四、简答题1.简述合理饮食与健康的关系。
2.简述影响饮食及营养的因素。
3.简述进食环境的准备。
4.简述鼻饲法的注意事项。
5.简述要素饮食的注意事项。
6.简述胃肠外营养的并发症。
五、论述题论述临床护理中如何对进食患者进行护理。
【参考答案】一、1-10CDAAB DBBAC 11-20 BBDCE DEBAC 21-30ECDAE BCDDC 31-35EBDCA二、填空题1.蛋白质水2.蛋白质碳水化合物3.60% -70%4.促进生长发育调节机体功能5.多样搭配平衡6.基本治疗试验7.软质半流质流质8.6-7 2-3 200-3009.50-70 1500 -2000 5 ~6300011.蔬菜含糖高12.30013.少渣14.协助诊断疾病确保实验室检查结果正确性试验假阳性16.干饮食肾小管的浓缩功能含碘18.髙脂肪餐30~4519.年龄活动量特殊生理状况20.体重(kg)/[身髙(m)]2≥30 <21.肱三头肌部肩胛下部腹部22.清洁空气xx23.口胃管胃造瘘管空肠造瘘管24.消化吸收25.游离氨基酸单糖xx26.低少慢用量速度27.低血糖28.鼻腔是否通畅29.发际剑突231.误入气管立即拔出胃管次每周33.部分全34.机械性并发症代谢性并发症24三、名词解释1.热能:是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活动所必需的能量,由食物内的化学潜能转化而来。