髋关节脱位患者的护理查房.ppt123.ppt1汇总.

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2024年先天性髋关节脱位护理查房PPT

展望未来发展趋势，为患者提供更加优质的服务
技术进步：随着医疗技术的不断发展，未来可能会出现更加先进的治疗方法和技术，提高治疗效果和患者满意度。
护理模式创新：护理模式不断创新，如家庭护理、远程护理等，为患者提供更加便捷、高效的护理服务。
患者参与度提高：随着患者对自身健康的关注度不断提高，未来患者参与护理的程度也会越来越高，提高护理效果。
先天性髋关节脱位护理查房
汇报人：
护理人员
先天性髋关节脱位概述
护理查房目的与流程
患者病情分析
护理措施与建议
效果评价与改进方向
总结与展望
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
先天性髋关节脱位概述
定义与发病机制
定义：先天性髋关节脱位是一种常见的先天性畸形，表现为髋关节发育不良或脱位。
发病机制：先天性髋关节脱位的发病机制尚不明确，可能与遗传、环境因素、胎儿宫内位置等因素有关。
康复训练方法：包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等
康复训练注意事项：避免过度训练，注意保护关节，防止损伤
康复训练频率：根据患者情况，制定合适的训练计划，如每天1-2次
康复训练效果评估：定期评估康复训练效果，调整训练计划，提高康复效果
心理支持：减轻焦虑，增强信心
护理人员应耐心倾听患者的感受和需求，给予关心和支持
预后：早期诊断和治疗可改善预后，但部分患者可能遗留后遗症。
治疗方法与效果评估
保守治疗：使用支具、石膏等固定，适用于轻度脱位手术治疗：适用于中重度脱位，包括切开复位、关节镜手术等康复治疗：术后进行康复训练，帮助恢复关节功能效果评估：通过X光片、CT等影像学检查评估治疗效果，以及患者关节功能恢复情况

小儿发育性髋脱位护理查房PPT

07
总结与建议
查房总结
患儿基本情况：年龄、性别、诊断、治疗情况等护理评估：评估患儿的病情、护理需求、家庭环境等护理措施：包括饮食、睡眠、排泄等方面的护理措施护理效果：评估患儿的病情改善情况、家属满意度等存在问题及建议：针对患儿的护理问题提出相应的建议和改进措施
下一步护理计划建议
05
康复训练与评估
康复训练计划制定
评估患者情况：了解患者的年龄、性别、病情等，为制定康复训练计划提供依据。
制定康复目标：根据患者情况，制定具体的康复目标，如恢复关节功能、提高肌肉力量等。
制定康复训练计划：根据康复目标，制定具体的康复训练计划，包括训练项目、时间、强度等。
调整康复训练计划：根据患者的恢复情况，及时调整康复训练计划，确保康复效果。
并发症处理方法及效果评估
并发症预防：加强围手术期管理，预防感染、血栓形成等并发症的发生
并发症处理：针对不同并发症采取相应的处理措施，如感染者需及时抗感染治疗，血栓形成者需进行溶栓或取栓治疗
效果评估：对处理后的并发症进行定期评估，观察病情变化，及时调整治疗方案
总结经验：对处理过的并发症进行总结，分析原因，提出改进措施，提高护理质量
定期随访：密切关注患儿的生长发育情况，定期进行随访检查。
康复训练：根据患儿的实际情况，制定个性化的康复训练计划，促进髋关节的发育。
家庭护理指导：向家长提供专业的护理指导，帮助他们正确照顾患儿，预防并发症的发生。
心理支持：关注患儿的心理状态，给予必要的心理支持和安慰，帮助他们建立信心，积极面对治疗。
评估方法：观察患儿行走姿势、测量患侧股骨颈前倾角和颈干角、X
线检查等
评估标准：根据患儿年龄、性别、病程、病情等因素制

髋关节脱位护理PPT课件

髋关节脱位护理
演讲人：
目录
1. 什么是髋关节脱位？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求专业帮助？ 5. 何以评估护理效果？
什么是髋关节脱位？
什么是髋关节脱位？定义
髋关节脱位是指股骨头从髋关节窝内移位，导致关节功能障碍。
常见于创伤或疾病，如交通事故、跌倒等。
什么是髋关节脱位？
何时寻求专业帮助？心理问题
如患者出现严重的焦虑或抑郁症状，应考虑心理干预。
心理健康同样是身体康复的重要组成部分。
何以评估护理效果？
何以评估护理效果？疼痛评分
通过疼痛评分量表评估患者的疼痛程度变化。
定期记录可以帮助调整护理方案。
何以评估护理效果？功能评估
观察患者的活动能力和日常生活自理能力的改善情况。
功能评估应定期进行，以便了解康复进展。
何以评估护理效果？心理状态
通过心理评估工具监测患者的心理状态变化。
心理健康的改善对整体康复至关重要。
谢谢观看
Байду номын сангаас
如何进行护理？
初期护理
在脱位后应立即采取冷敷、固定等措施，避免进一步损伤。
应尽快就医，由专业人员进行复位。
如何进行护理？
术后护理
术后需保持伤口清洁，定期换药，观察有无感染迹象。
伤口愈合过程中要注意保持适当的休息和营养。
如何进行护理？
康复训练
根据医生指导进行适当的康复训练，如物理治疗、关节活动度训练等。
康复训练应循序渐进，以免造成二次损伤。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？疼痛加剧
如患者在护理过程中疼痛明显加重，应及时就医。
这可能是并发症的征兆，需要专业评估。

髋关节脱位护理查房PPT

非药物治疗：采用冷敷、热敷、按摩等非药物方法缓解疼痛
心理支持：给予患者心理安慰和支持，减轻疼痛带来的心理压力
肢体功能康复
早期康复训练：在医生指导下进行，包括关节活动度、肌肉力量和平衡协调能力的训练物理治疗：如超声波、电疗、按摩等，促进血液循环，缓解疼痛康复器械：使用助行器、拐杖等辅助行走，减轻患肢负重日常生活习惯：调整坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，减轻患髋压力
制定详细的护理计划和流程，确保患者得到全面、有效的护理
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定期对护理质量进行评估和反馈，及时发现问题并采取措施加以改进
单击此处输入你的正文，请阐述观点
鼓励护理人员参加学术会议和研讨会，了解最新的护理理念和技术
单击此处输入你的正文，请阐述观点
加强与其他医疗机构的交流与合作，共同提高护理质量提升护理质量
单击此处输入你的正文，请阐述观点
总结与建议
对本次髋关节脱位护理查房进行总结，分析存在的问题和不足之处
本次髋关节脱位护理查房的总结
存在的问题和不足之处
改进措施和建议
未来展望
对未来类似病例的护理工作提出改进建议，提高护理质量和服务水平
针对髋关节脱位患者的护理工作，应加强医护人员的培训，提高护理技能和服务意识。
方面
肢体功能评估：评估患者的肢体功能，包括关节活动度、肌肉力量和感觉等
营养评估：评估患者的营养状况，包括饮食、营养素摄入和
体重等方面
心理状态评估
评估患者心理状况，包括情绪、认知和行为等方面
了解患者对髋关节脱位及康复治疗的认识和态度
评估患者家庭及社会支持情况，包括家庭关系、经济状况等
针对患者心理状况，制定相应的护理措施，如心理疏导、认知行为疗法等

髋关节后脱位的护理PPT课件

谢谢
髋关节后脱位的
4
预防措施
生活习惯调整
避免长时间站立或行走
保持良好的坐姿和站姿
避免剧烈运节
压力
加强肌肉力量训练，提高关
节稳定性
运动注意事项
01
避免剧烈运动，如跳跃、跑步等
04
避免突然改变身体方向或速度
02
避免长时间站立或行走
05
避免在湿滑或凹凸不平的地面上行走
疼痛程度、肢体活动情况等
02
固定患肢：使用石膏或支具固定患肢，
03
功能锻炼：在医生指导下进行适当的
保持正确的位置
功能锻炼，以促进关节功能的恢复
04
预防并发症：注意预防深静脉血栓、
05
心理护理：关注患者的心理状态，给
压疮等并发症
予心理支持和疏导
髋关节后脱位的
3
康复指导
康复目标
减轻疼痛增强肌肉力量预防并发症
髋关节后脱位的护理PPT课件
x
目录
01. 髋关节后脱位的概述 02. 髋关节后脱位的护理措施 03. 髋关节后脱位的康复指导 04. 髋关节后脱位的预防措施
髋关节后脱位的
1
概述
病因和症状
1
病因：创伤、疾病、先天性发育
不良等
2
症状：疼痛、活动受限、关节不稳定、跛行等
诊断和治疗方法
01
诊断方法：X光片、CT扫描、MRI检查等
髋关节后脱位的
2
护理措施
复位前的准备
01 03 05
评估患者病情，了解脱位原因和程度
准备止痛药和镇静剂，以减轻复位过程中的疼痛和紧张
准备复位后的固定装置，如石膏、夹板等，以保持复位后的稳定

髋关节前脱位护理查房PPT

患者疼痛感受：评估患者疼痛程度，了解患者对疼痛的耐受情况
患者认知情况：评估患者对髋关节前脱位相关知识的了解程度
患者生活自理能力：评估患者日常生活自理能力，了解患者是否需要协助完成日常生活活动
并发症风险评估
出血：髋关节前脱位可能导致关节囊破裂，
引起出血
神经损伤：脱位可能导致神经受损，出现下肢麻木、无
肢体功能评估
疼痛评估：评估患者疼痛程度，包括疼痛部位、性质、程度等
肢体功能评估：观察患者肢体活动情况，包括关节活动度、肌肉力量等
心理评估：了解患者心理状况，包括情绪、认知、行为
等方面
营养评估：评估患者营养状况，包括饮食、体重、营养
素摄入等方面
心理评估
患者情绪状态：评估患者是否出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪
护理措施的改进：针对患者的情况，提出了更加具体的护理措施和建议，以改善患者的病情和生活质
量。
治疗效果的评估：对患者进行了全面的评估，包括病情、心理、社会等方面，为后续的治疗和康复提供了参考和
依据。
护理人员的培训：针对本次护理查房中存在的问题和不足，对护理人员进行了培训和指导，以提高护理质量和水平。
肢体功能康复
早期康复：在医生指导下进行被动或主动的肢体功能锻炼，如关节活动、肌肉收缩等中期康复：逐渐增加活动量，提高肌肉力量和关节活动范围后期康复：根据患者情况制定个性化的康复计划，包括行走、跑步、游泳等运动注意事项：遵循医生指导，避免过度锻炼和受伤
心理支持
解释病情，减轻焦虑鼓励患者保持积极心态提供心理疏导和支持帮助患者建立康复信心
力等症状
血管损伤：脱位可能压迫血管，导致血液

2024年小儿先天性髋关节脱位护理查房PPT

心理护理的实施：心理护理应贯穿整个护理过程，包括入院、治疗、康复等阶段，根据患儿及家长的心理需求，制定相应的心理护理计划，并定期评估心理护理的效果。
心理护理的效果：心理护理有助于提高患儿及家长的治疗信心，减轻焦虑情绪，提高治疗效果和康复速度，促进患儿及家长的身心健康。
并发症预防：密切观察病情变化，预防并发症的发生
发病原因：遗传因素、胎儿在子宫内位置异常、分娩过程中产伤、婴儿出生后髋关节发育不良等。
临床表现与诊断方法
临床表现：髋关节疼痛、活动受限、跛行
等
诊断方法：X 线检查、CT检查、MRI检查
等
治疗方法：保守治疗、手术
治疗等
预后：早期诊断和治疗可改善预后，降低并发症发生率
治疗原则与方案
早期诊断：早期发现，早期治疗，避免延
提出改进意见和建议，如加强护理人员培训、提高患者配合度等
总结本次护理查房的意义和价值，如提高护理质量、保障患者安全等
对患儿及家长进行健康宣教，提高他们对先天性髋关节脱位的认识和自我保健意识
健康宣教内容：包括先天性髋关节脱位的病因、症状、治疗方法、康复锻炼等
宣教方式：采用多种方式，如口头讲解、视频演示、实物展示等
小儿先天性髋关节脱位护理查房
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
添加目录项标题护理查房目的与流程护理问题确定与护理措施制定总结与建议
先天性髋关节脱位概述患儿病情评估护理措施实施与效果评价
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
先天性髋关节脱位概述
定义与发病原因
定义：先天性髋关节脱位是指婴儿出生时或出生后不久，由于髋关节发育异常或外力作用导致髋关节脱位。

关节脱位病人的护理(护理课件)

（三）手术后的护理
1．一般护理肩、肘关节脱位术后，功能位石膏固定并稍抬高，以利于静脉回流，减轻肿胀。髋关节脱位术后，石膏固定
2．病情观察手术后密切观察生命体征，直至平稳。观察伤口有无渗血，以及渗血的量和速度；伤口红、肿、热、痛、流脓等情况；末梢血运，肢体远端动脉搏动，肿胀情况；末梢
3．治疗配合伤口出血较多，协助医生包扎止血；伤口有感染迹象，及时进行换药，必要时遵医嘱使用有效的抗生素。
（四）辅助检查 1．X线检查是关节脱位诊断最常用、最简
2．CT检查主要用于髋关节和脊柱脱位。
X线片 CT片
二、护理评估
（五）治疗要点
脱位治疗的总原则是复位、固定、功能锻炼。
复位
固定
功能锻炼
三、护理诊断
1．急性疼痛 2．躯体活动障碍与脱位后关节功能丧失有关 3．潜在并发症：周围神经、血管损伤。
一、概述
❖ 组成关节的各骨面失去正常的对合关系称为关节脱位。关节脱位好发于儿童、青壮年。上肢脱
右肩关节脱位左肘关节脱位
右髋关节脱位
一、概述
❖ ❖ （一）引起关节脱位的原因可分为：创伤性脱 ❖ ❖ （二）按脱位程度分类全脱位和全脱位。 ❖ （三）按脱位后关节腔是否与外界相通分类 ❖ ❖ （四）按脱位发生的时间长短分类新鲜脱位和陈旧脱位
1.病人的疼痛得到缓解或消失。 2. 3．病人并发症得到有效预防和控制
五、护理措施
开放性的关节脱位，积极做好清创前的准备，及时配合医生实施清创术。闭合性脱位及时配合医生进行复位、固定，固定期间做好常规的护理工作。
五、护理措施
（二）非手术治疗的护理及手术前的护理
1．病情观察 2 （1）解除疼痛：有效止痛的方法是及时复位。（2）固定 3．心理护理与病人多交流，了解其心理感受，正确引导病人正视疾病。配合医疗、护理治

髋关节脱位患者的护理查房

影像学检查结果分析
X线检查
MRI检查
是诊断髋关节脱位的首选方法，可明确脱位类型、程度及有无合并骨折。
对于软组织损伤的诊断具有较高价值，可评估关节囊、韧带等损伤情况。
CT检查
对于复杂髋关节脱位或合并骨折的患者，CT检查可提供更详细的影像信息。
实验室检查结果解读
血常规
患者白细胞计数和中性粒细胞比例可能升高，提示炎症反应。
护理措施落实
根据患者病情，护士们制定了相应的护理措施，并在查房过程中进行了逐一落实，确保了患者的安全和舒适。
存在问题分析及改进方向探讨
沟通技巧不足
在查房过程中，部分护士与患者沟通时存在表达不清、语气不够亲切等问题，需要加强沟通技巧的培训。
护理记录不规范
部分护士在记录患者病情和护理措施时存在不规范现象，如记录不及时、内容不准确等，需要加强护理记录的规范性和准确性。
职业：办公室职员，长时间坐姿工作。
发病原因及时间
发病原因
患者因一次意外摔倒导致髋关节脱位。
发病时间
事故发生已有一周时间。
既往病史及治疗情况
既往病史
患者过去无类似关节脱位病史，但有轻度骨质疏松病史。
治疗情况
患者在事故发生后立即就医，经过X光检查确认髋关节脱位，并接受了手法复位和固定治疗。
家族史与遗传倾向
疼痛管理和舒适度提升
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。
药物治疗
根据医嘱给予患者镇痛药物，以缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩等非药物治疗方法，帮助患者减轻疼痛。
预防并发症发生和处理方法
预防感染
保持患者皮肤清洁干燥，避免发生感染。

先天性髋关节脱位护理查房

●（2）X线任何年龄段骨盆X线片大都可以显示髋关节脱位；而对于新生儿不稳定髋关节，X线片则不能发现；3～6个月大时，髋关节脱位在X线片上即可识别。但婴儿时期，股骨上端尚未骨化，髋臼大部分为软骨，必须仔细阅片。
●（3）MRI 对于婴儿髋关节可以提供很好的解剖影像，但价格昂贵，临床应用少。
●入院诊断先天性左侧髋关节脱位。 ●主要的护理问题焦虑、躯体移动障碍、有皮肤完整性受损的危险等。 ●目前主要的治疗措施完善相关检查，持续皮牵引，制动、镇痛；择
期行蛙式石膏外固定。
二
【护士长提问】
什么是先天性髋关节脱位？
●答：先天性髋关节脱位是由于遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定，股骨头与髋臼对位不良的一种疾病。多数情况下，新生儿髋关节脱位发生率为1.0％～3.4％，其他髋脱位发生率为 1.0‰～1.5‰。该病臀位产发病率比非臀位产的高5倍、女性为男性的4倍、有家族史的是没家族史的7倍，左髋受累多于右髋。先天性髋关节脱位的病因学是多因素的，受到激素和基因调控的影响，具体包括韧带松弛、胎位、产后体位、髋臼原始发育状况、地域种族差异等。
● 患儿出现 A l l i s 征， Te l e s c o p e 征（患者平卧位，下肢伸直，检查者一手握住小腿，沿身体纵轴向上推拉，另一手摸着同侧大转子，如触及有活塞样活动感觉，为阳性，见于髋关节脱位，尤以幼儿体征更为明显），Trendelen-burg征（患者站立，患侧下肢负重，提起健肢髋膝屈曲，观察健侧臀皱襞，如健侧皱襞下垂，躯干向患侧倾斜为阳性，见于髓关节脱位或臀中、小肌麻痹，反之则为阴性）阳性。
●护理体查 T36.9℃，P110次/分，R20次/分，BP112/70mmHg。神志清楚，自主体位，无病容，表情自如，查体不合作。双侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，左侧皮纹较健侧深陷，弹进弹出实验阳性， Allis征阳性，双下肢皮肤感觉正常，末梢血运良好。

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2.髋关节陈旧性脱位
手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者，可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。
髋关节脱位的护理措施
一、髋关节手法复位术后护理
1、复位后做小腿皮牵引维持患肢于伸直外展位，应避免髋关节屈曲、内收、内旋方面的活动。 2、在牵引期间，禁止患者坐起，因当患者坐起时，髋关节常处于屈曲、内收、内旋位，3周后去除牵引开始扶拐下地活动。遇有不能合作的患者，复位后可用髋人字石膏固定髋部于伸直外展位。 3、由于股骨头脱位后有发生缺血性坏死的可能性，因此患肢不要过早负重，以免股骨头受压塌陷。最好观察3个月，经x线拍片证实股骨头血液循环良好后，再离拐步行，逐步恢复正常活动。
髋关节脱位的护理措施
二、髋关节切开复位术后护理
1、正确体位术后保持患肢外展中立位（患肢外展30°, 足尖向上, 髋关节、膝关节各屈曲30°），在两腿间安放枕头。 2、皮肤护理术后卧床时间较长，极易发生褥疮。因此要保持床铺整洁，勤翻身，勤擦洗，动作轻柔，指导病人主动活动健侧肢体。认真观察肢体水肿程度、肤色、温度及感觉的情况，双侧对比，对受压处要仔细检查，发现异常及时处理，做好预防工作。为减少骨突处受压，必要时可使用气圈、棉垫。
病例汇报
• 一般状况：神志清楚，对答切题。体温:37.3℃ 脉搏:76 次/分呼吸:20次/分血压:140/80mmHg
• 专科体征：右髋关节内旋、内收畸形，右髋部压痛，屈伸、外展均受限，右足背动脉搏动未触及、感觉、运动均正常，左髋关节屈伸、外展正常。 • 辅助检查结果：X线示右股骨头假体脱位。
髋位关患节者置的换护术理后查脱房
八病区
韩小娟
病例汇报
• 一般资料：床号：1床姓名：陈鸣凤性别：女 • 年龄：82岁病案号：9554 • 入院诊断：右人工股骨头置换术后脱位 • 入院原因：患者主因右人工股骨头置换术后3个月、右髋部疼痛伴活动受限1月余于2015年8月16日入院。 • 既往史：17年前行“左股骨头置换术”，16年前行“左桡骨远端骨折切口复位内固定术”及腰椎压缩性骨折并采取保守治疗,12年前行“左髋关节翻修术”，双膝骨关节炎 10年。 • 过敏史：青霉素皮试阳性。
• 超声心动：左房轻大、主动脉瓣钙化伴返流。 • 异常化验：血常规：红细胞 2.38x10^12/L 血红蛋白 79g/l
• 血气分析：氧分压 72mmhg
•
•
尿常规：白细胞计数 52.6/ul 细菌 153.9/ul
生化：总蛋白 43.7g/l 白蛋白 24.3g/l 钾 3.3 mmol/l
病例汇报
病例汇报
• 2015-9-17
患者尿管中出现白色絮状物及肉眼血尿。医嘱膀胱冲洗。
• 2015-9-21
• • • • •
患者高热T：39℃，医嘱消炎痛栓半枚入肛。
发热与尿管中大量白色絮状物及肉眼血尿有关排尿困难与体位改变、未定时加闭尿管有关有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、消瘦有关。有发生深静脉血栓的危险与长期制动有关。有髋关节复位失败的危险与患者年龄、营养、髋关节疾患等因素有关。 • 有废用综合征的危险与疼痛、长期卧床有关。 • 潜在并发症肺部感染、足下垂、关节僵硬
髋关节脱位的分类
分类：
脱位分为：前脱位后脱位中心脱位
髋关节脱位临床表现
• 临床表现：
• 1、患髋关节肿胀剧痛，不能活动或站立； • 2、患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，膝关节靠在对侧大腿上。患肢短缩，又称“粘膝征”阳性； • 3、患肢呈“弹性固定”位； • 4、腹股沟部触诊有空虚感。在髂骨翼部或坐骨部可触及移位的股骨头； • 5、大转子位置上移。
髋关节脱位相关因素
• 患者因：年龄和性别、身高体重、原发疾病、合并症、
髋部手术史
。
• 手术操作：手术入路、假体安放位置不当、多余组织或
异物存留。
• 护理：搬运不当、体位控制不严、上下床方法不当、患
者依从性差、功能锻炼方法不当。
髋关节脱位的治疗方法
1.新鲜脱位的治疗
①问号法（Bigelow's法） ②提拉法（Allis法）
• 入院治疗：二级护理、低盐低脂饮食、消肿止痛、增加骨密度、防血栓形成、待手术治疗。 • 疼痛与关节脱位有关 • 焦虑与疼痛、担心预后有关 • 皮肤完整性受损与不能自行更换体位有关 • 有废用综合症的可能与患肢制动有关 • 知识缺乏：缺乏本病康复的相关知识
病例汇报
• 患者于2015年8月18日在手术室全麻下行右人工股骨头脱位复位术，术毕安返病房，复位失败。 • 于2015年8月20日在手术室全麻下再次行右髋关节脱位闭合复位术，术毕转ICU治疗。 • 于2015年8月21日转入骨科病房继续治疗。神志清楚，精神弱，右胫骨结节牵引固定好，牵引重量为8公斤，右下肢外展中立位，右足背动脉未触及，足背伸功能正常。静脉镇痛泵开放治疗，留置尿管通畅，尿色清。指导患者行足背伸及股四头肌等长收缩练习。 T：37.6℃，主诉右髋部疼痛。
病例汇报
• 2015-8-22 患者牵引克氏针穿刺点有陈旧血性渗出，给予更换酒精纱布8字缠绕。 • 2015-8-23 患者主诉排便困难，医嘱开塞露40毫升入肛后排大量黄色软便。 • 2015-8-24 医嘱停心电监测及氧气吸入。 • 2015-9-1 医嘱将牵引重量减为6公斤。 • 2015-9-11 患者T：38.6℃，医嘱物理降温。 • 2015-9-14 医嘱拔除尿管，患者发生尿潴留医嘱再次留置导尿管。
病例汇报
• 术后治疗：医嘱一级护理、持续心电监测及鼻导管吸氧、记24小时出入量、抗炎、消肿、镇痛、增加骨密度、防血栓治疗。 • 疼痛与手术创伤、牵引过度有关。 • 体温升高与术后吸收热有关 • 有髋关节再次脱位的危险与体位不当有关。 • 有感染的危险与组织损伤、牵引针眼渗血有关。 • 组织灌注量不足与术中失血，失液较多有关。 • 排便困难与体位改变、进食少有关
髋关节的病理解剖
髋关节为一杵臼关节，由股骨头和髋臼构成，髋臼深而大，能容纳股骨头大半部分，周围有坚强的韧带及肌肉保护，结构稳固。脱位是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA) 后常见的并发症，仅次于无菌性松动，大多数脱位发生于术后3 个月内，即多数为早期脱位。