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金铃子散——行气止痛妙非常有一句话叫“是药三分毒”，所以很多人都药都怀着敬畏的心理。
其实，药也是一把双刃剑，用好了，能药到病除，要是用坏了，后果就难以设想了。
川楝子有一味药，名字叫川楝子，我国南方大多数地方都有，但以四川的最为上乘，川楝子性寒，味苦，是行气药的一种，主要入肝经，疏泄肝热，行气止痛，有除湿热、清肝火、止痛、杀虫的功能，而且还是制作高效无残毒、无污染的新型植物类农药的重要原料。
不过，川楝子生用有毒浊臭，但是炒制过后就芳香，不但无毒，而且还是止痛的上品。
炒制的时候，川楝子不劈，清炒，连续翻炒不得少于3小时。
大火初炒浓烟滚滚，闷臭熏人；中火继炒烟气渐渐消失，子裂声起；小火再炒子裂声息，就开始出香味了。
等到核心变成酥、黄，闻起来特别香时出锅，筛去炭屑摊凉冷透，捣碎就可以了。
川楝子的别名叫金铃子，用川楝子和延胡索各50克组成的金铃子散，出自《杂病源流犀烛》，是治疗肝郁化火而致的胸胁、腹脘、疝气痛、痛经等痛症的代表方剂。
此方中，川楝子能够疏肝理气，清肝泻火，延胡索止痛力强，又能活血行气，两者合用，一泄气分之热，一行血分之滞，使肝火得清，气机通畅，淤血得除，则诸痛自愈。
也难怪李时珍夸奖它：“用之中的，妙不可言。
方虽小制，配合存神，确有应手取愈之功，勿以淡而忽之。
”“气郁”的案例：曾经医生接待过这样一位患者，是一位30来岁的男士，他说最近总是干咳，不过痰又很少，总觉得嗓子很痒，口干舌燥的。
医生问他还有什么症状？他说咳嗽多了，就觉得头胀、头痛，还有胃胀，大便干燥等情况。
医生思考了一会儿，然后问他，以前是不是受过什么刺激？他迟疑一会，问医生指的是什么刺激？医生说什么刺激都可以，就是会给造成打击的刺激。
他说几年前还真有一回，那会和他合伙开公司的人突然提出要分开单做，而且还拉走了他很多客户，给他造成了巨大的损失，以及心理上的伤害。
医生说，你咳嗽就是这么来的。
他被医生说得一头雾水。
医生告诉他，中医讲“思则气结”，“郁则气滞”，思虑过度和情绪不畅，时间久了必然会导致肝失调，气机舒畅不利，肝郁之气体就会顺着往上走，到达咽喉部位，因此引起咽喉干痒，疼痛。
金铃子散的组成是什么
金铃子散由金铃子和延胡索按一比一剂量组成。
方中金铃子性寒、味苦，可疏畅肝气，清泻肝火；延胡索性温、味辛苦，行气活血（促进气体运行使血液流通），破瘀止痛。
该方主要功效为疏肝清热，行气止痛（通过调理人体气机来缓解疼痛），常用于肝郁化火（肝脏气机不通导致火热邪气产生）所致胁肋疼痛，口苦咽干等症状。
长期情志不畅易导致肝气不舒，肝气疏泄失常导致气血瘀滞，可能出现肝经循行部位疼痛或月经不调等，郁而化火可能出现急躁易怒，心烦失眠，口干舌燥等。
日常保健建议保持情志舒畅，忌油腻辛辣之品，适度运动利于行气活血，症状严重或持续时间较长建议就医治疗。
需注意，方中有行气破瘀之品，孕妇慎用。
本品需在医生指导下辨证合理使用，切勿自行用药。
金铃子散只有两味药,却可疏肝理气泻火,胃炎、肝炎也可配伍运用一个完整的方子，往往都是由多味药物相互配伍所构成。
而在临床中，医者为了全面考虑患者具体的病因病机，常常也会选择一个或是多个方子进行合方而成。
因此，在患者的处方里，十味、二十味药物的情况实属常见，但这并不意味着“大方”才是好方。
相反，药物精简、配伍严谨，有时更是能够体现医家对于病因病机的精准把握。
如只有一味人参的独参汤，人参与附子配伍的参附汤，无一不是各中医大家的经验凝聚。
又比如，将川楝子和延胡索这两味中药配伍，则组成了一个良方，名为金铃子散。
点击加载图片名为金铃子散的方子其实有很多个，但是由川楝子和延胡索配伍的，却出自宋代的《太平圣惠方》，方中配伍川楝子与延胡索各一两（现代常用量约15克）。
那么，金铃子散究竟有什么奇特的功用呢？这需要看两味药物各自的性味功效以及配伍运用了。
川楝子来自于楝科植物川楝的干燥果实，又有金铃子之名，因此方名才有“金铃子散”的说法。
延胡索则取自于罂粟科植物延胡索的干燥块茎，当然它虽为罂粟科的植物，却与“危险的罂粟”是没有什么关系的，因此入药也是比较安全的。
点击加载图片川楝子性寒味苦，延胡索则是性温味苦辛，奇妙的是这两味中药都可以入肝经，因此这两味中药都具有行气、疏肝、止痛的作用。
除此之外，川楝子性寒，还可泄肝热，而延胡索味辛善行，还可以入血分起到活血的作用。
这样看来，这两味中药配伍起来，的确可以发挥一些奇妙的作用。
川楝子和延胡索这两味中药共同配伍则为金铃子散，方中以川楝子为君药，而延胡索则去性取用，取其辛散活血行气之功，而去其温燥之性，使得全方为偏于寒凉之品。
这两味中药同用，则具有疏肝理气活血、清泄肝热的作用，因此可用于肝郁化火之证。
肝主疏泄，既可帮助各脏腑功能的正常运行，又有着调控人体情志活动的作用。
且肝为木，喜升发调达而恶抑郁，若肝气郁滞、气机不畅，则可出现情志不畅而不喜。
若肝郁日久则气郁化热生火，气不通而血不行，气血郁阻，则转变为肝热。
金铃子散
组成：金铃子、延胡索各一两。
用法：研细末，每服6-9克，酒调下或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。
加减：
胸胁疼痛，加郁金、柴胡、香附等；
脘腹疼痛，加木香、陈皮、砂仁等；
妇女痛经，加当归、益母草、香附等；
少腹疝气痛，加乌药、橘核、荔枝核等。
方歌：金铃延胡等分研，黄酒调服或水煎，心腹诸痛由热郁，降热开郁痛自蠲。
辩证：以心胸胁肋诸痛、口苦、舌红苔黄、脉弦数等肝火旺为证候特征，痛经或疝气痛等。
肝郁气滞，疏泄失常，血行不畅，见胸腹胁肋疼痛；气郁化火，见口苦；舌红苔黄，为热证。
行气活血止痛的基本方，治宜疏肝气，泻肝火，畅血行，止疼痛。
广泛用于胸胁、脘腹气滞血瘀引起的疼痛。
常用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎、胃肠痉挛、肋间神经痛、肋软骨炎等属于肝郁化火者。
金铃子散：镇痛主方
金铃子散治实痛，芍药甘草汤治虚痛。
临床不管虚痛、实痛，所有的痛证都可以用金铃子散。
加减：
头痛，加川芎、天麻；
项痛，加葛根、白菊花；
胸痛，加全瓜蒌、苏木；
胃痛，加白术和厚朴；
脘痛，加木香、厚朴；
腹痛，加大腹皮、鸡血藤；大腹皮和鸡内金；
胁痛，加柴胡、枳壳；
痛经，加香附、丹参；
疝痛，加炒橘核、荔枝核各30克；
热痛，加生栀子、丹皮、赤芍；
寒痛，加乌药、桂枝：
虚痛，加黄芪、当归、白芍为宜。
金铃子散的功能主治及组成剂量1. 功能主治金铃子散是一种常用的中药制剂，在中医药领域有着广泛的应用。
它由多种草药组成，具有以下功能主治：1.清热解毒：金铃子散能够清除体内的湿热毒邪，对于湿热痰瘀引起的症状具有明显的疗效。
它可以用于治疗湿热痰饮、急性咽喉炎、扁桃体炎等疾病。
2.利湿化痰：金铃子散具有良好的利湿化痰的功效。
它可以通过排除体内的湿气和痰液，缓解体内湿滞和痰湿引起的不适症状。
它常用于治疗慢性支气管炎、慢性咳嗽等疾病。
3.安神安眠：金铃子散还具有一定的安神安眠作用。
它可以调节神经系统的功能，缓解紧张、焦虑和失眠等症状。
它常用于治疗失眠、健忘、注意力不集中等神经衰弱症状。
4.缓解疼痛：金铃子散有一定的镇痛作用，可以缓解头痛、牙痛、关节痛等疼痛症状。
它常用于治疗偏头痛、牙龈炎、风湿性关节炎等疾病。
2. 组成剂量金铃子散的组成剂量经过科学的配伍，以下是其常见的组成药材和剂量：1.金铃子（10克）：具有清热解毒、利湿化痰的作用。
2.黄芩（10克）：具有清热解毒、泻火的作用。
3.白芍（10克）：具有活血止痛、调经止带的作用。
4.薄荷（5克）：具有解表散邪、清热解毒的作用。
5.大黄（10克）：具有泻下通便、清热泻火的作用。
6.甘草（6克）：具有缓和各药之间作用的功效。
以上草药按照给定的剂量进行配伍，制成金铃子散。
在使用时，通常将草药煎煮，取出药液后进行服用。
3. 用法用量根据医生的指导，在使用金铃子散时，一般遵循以下的用法用量：1.成人：每次口服10克，一日3次。
2.儿童：根据年龄和体重适量减量，一般为体重的1/2。
3.注意事项：–孕妇和哺乳期妇女慎用金铃子散。
–忌食辛辣刺激性食物，避免过度劳累。
–服药期间应该避免饮酒。
4. 不良反应使用金铃子散时，有时可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。
如果出现任何不良反应，应立即停止使用，并咨询医生。
注：以上内容仅供参考，具体用法、用量和注意事项应遵循医生的指导。
金铃子散方剂配方金铃子散【方剂名】金铃子散，出自宋·《太平圣惠方》。
【组成】金铃子(又名川楝子)、玄胡索各一两(各30克)。
【用法】上药研细末。
每次服用6～9克，酒调下，或用温开水送下。
亦可改用饮片作汤剂，水煎服，每日2次，各药剂量按比例酌减至汤剂常用量。
【功效】泄热疏肝，行气止痛。
【主治】主治肝郁化火证，症见脘腹胁肋心胸疼痛、时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。
【临床医案】临床主要用于治疗胃脘痛、带状疱疹、反流性食管炎、慢性胆囊炎等病症。
1.胃脘痛：用丹参百合金铃子散加减治疗胃脘痛232例，疗程15日，参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价。
结果：治愈167例，占72.0%；好转59例，占25.4%；未愈6例，占2.6%；总有效率97.4%。
(《实用中医药杂志》2006年第10期)2.带状疱疹：以复方金铃子散联合阿昔洛韦治疗34例，与阿昔洛韦及维生素Bl治疗22例对照，疗程10日，根据带状疱疹症状和体征评分标准计算疗效指数来进行疗效评价。
结果：治疗组痊愈25例，显效7例，好转2例，愈显率94.12%，较对照组72.73%的愈显率有明显优势，且患者症状、体征改善时间较对照组为短，止痛效果亦明显。
(《中国中医急症》2004年第9期)3.反流性食管炎：采用加味金铃子散(川楝子、延胡索、陈皮、半夏、黄芩、百合、甘草)治疗反流性食管炎60例，并与奥美拉唑、多潘立酮口服治疗60例对照观察，疗程4周，根据烧心、胸痛、吞咽困难、反胃等症状改善情况以及胃镜检查食管炎分级进行疗效评价。
结果：治疗组痊愈36例，有效20例，无效4例，总有效率93.33%；对照组痊愈28例，有效22例，无效10例，总有效率83.33%。
(《河北中医》2010年第10期)【方解】本方以治肝郁化火所致的心胸胁肋脘腹诸痛证，且伴口苦、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
金铃子泄热疏肝，行气镇痛；延胡索活血散瘀，行气镇痛。
两药合用，既可行气止痛，又能疏肝泄热，使气血畅，肝热清，则诸痛自愈。
一剂金铃子散，两味药清肝火、行气止痛，横扫肝炎、胃炎、胆囊炎今天教你用两味药调理肝郁化火，引起的胃炎，肝炎，以及胆囊炎，如果你经常肝火旺，脾气很大，而且老容易口干口苦，难受的是还会反酸，烧心，有时候一着急，一生气，就觉得胃里边的这股气啊不顺了，怎么不顺呢？就总是往上反，胃里的酸水就这样被带了上来。
最痛苦的是还常常觉得胃痛，连带着两胁也跟着痛，有时候痛得受不了去医院一检查，发现了胆囊炎，胃炎，甚至是肝炎，伸出舌头来一看，舌红，苔黄。
这多见就是肝郁化火引起的了。
一剂金铃子散，两味药清肝火、行气止痛，横扫肝炎、胃炎、胆囊炎肝气郁而化热，热而化火，会造成胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎等的发作。
主要表现就是疼痛、恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良的症状。
那怎么办呢？今天给你分享一个名方金铃子散，金铃子散来自元代著名医学家朱丹溪所著《活法机要》，很简单只有两味药，金铃子和玄胡，金铃子又名川楝子，性味苦，寒；有些小毒不可长期用。
入肝、小肠、膀胱经。
不仅泄肝，还去小肠膀胱之热，引心包相火下行。
是调理心腹痛及疝气常用药。
一剂金铃子散，两味药清肝火、行气止痛，横扫肝炎、胃炎、胆囊炎玄胡又名延胡索，入心、脾、肝、肺经，具有辛散、苦泄、温通的作用，既能行血中之气，又能行气中之血，气畅血行，通则不痛，是活血化瘀、行气止痛的常用药，尤其善于止痛。
一剂金铃子散，两味药清肝火、行气止痛，横扫肝炎、胃炎、胆囊炎两药相配，金铃子泻肝火，为君药，玄胡索行气活血，善于止痛，为臣药。
气行血畅，疼痛自止，是调理气郁血滞而而导致疼痛炎症的基础方，也是调理肝郁化火引起胸腹胁肋疼痛的常用方。
临床主要用于肝郁化火证引起的胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎，辩证属于肝郁化火的人群。
⾦铃⼦散加减⽅有哪些？⾦铃⼦散名医⼼悟与加减经验⾦铃⼦散⾦铃⼦散加延胡，⼆味⾏⽓⽌痛舒；脘腹胁疼由热郁，疏肝泄热病可除。
(⼀)⾦铃⼦散的组成与功效⾦铃⼦散由⾦铃⼦(川楝⼦)、⽞胡索各9克组成。
⽔煎服。
本⽅具有疏肝泄热，⾏⽓⽌痛之功效。
是主治肝⽕内郁，⽓滞⾎淤所致的肝郁⽓滞化⽕证的⾸选⽅剂。
临床应⽤以胸腹胁肋刺痛，得热痛甚，烦躁⼝苦，⾆红苔黄，脉弦数为其辨治之要点。
但孕妇忌⽤。
凡属肝郁化⽕之慢性胃炎、慢性肝炎、胃及⼗⼆指肠球部溃疡、胆囊炎、肋间神经痛等病症，⽤治有效。
(⼆)加减⽅法①若⽤于痛经，可酌加当归、益母草、⾹附，以增强⾏⽓活⾎之功。
②若⽤于癌痛，可酌加橘核、荔枝核，以加强⾏⽓⽌痛之功。
(三)名中医⽤⽅⼼悟茹⼗眉(名⽼医师)以⾦铃⼦散(炒⽞胡索12克，川楝⼦9克)合左⾦丸(黄连3克，吴茱萸2克)合芍药⽢草汤(⽣⽩芍10克，⽢草3克)。
主治胃脘疼痛，⾛窜不定，胁胀，嗳⽓，吐酸，⾷欲减退之肝⽓横逆犯胃证。
如⾷欲减退，加⽣熟⾕芽各10克；嗳酸较频，加煅⽡楞⼦18克(摘⾃《袖珍中医处⽅》第12页)。
谢海洲(名⽼中医)传统经验认为⾦铃⼦散是主治诸痛属肝郁⽓滞偏热者。
临床上有⼈服⽤元胡⽌痛⽚(仅⼀味元胡)，其疗效不如本⽅好。
原因可能是⾦铃⼦⾏⽓分之热，元胡⾏⾎分之滞，⽓⾎兼治，⽐单⼀⽤药效好。
本⽅加味可⽤治妇⼥痛经；前⼈在此⽅基础上加丹参、⽊⾹、青⽪、炙乳没、枳壳、柴胡、路路通，名为“理⽓⽌痛汤”，⽤于伤科(摘⾃《谢海洲临床经验辑要》第323页)。
理气剂[单项选择题]1、金铃子散的组成药物是（）A.川楝子、延胡索B.金银花、马兜铃C.炒蒲黄、五灵脂D.金银花、五灵脂E.延胡索、马兜铃参考答案：A参考解析：金铃子散：川楝子、延胡索。
[单项选择题]2、下列各项中，除哪项外均是暖肝煎的组成药物（）A.沉香B.木香C.肉桂D.当归E.茯苓参考答案：B[单项选择题]3、下列何药不是天台乌药散的组成药物（）A.木香B.青皮C.槟榔D.香附E.巴豆参考答案：D参考解析：天台乌药散：乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆。
[单项选择题]4、下列何药不是暖肝煎的组成药物（）A.枸杞子B.沉香C.小茴香D.茯苓E.炮附子参考答案：E参考解析：暖肝煎：当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓。
[单项选择题]5、下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是（）A.生姜、苏叶B.前胡、甘草C.杏仁、白前D.半夏、厚朴E.当归、肉桂参考答案：C参考解析：苏子降气汤：紫苏子、半夏、当归、灸甘草、前胡、厚朴、肉桂。
[单项选择题]6、厚朴温中汤适用于（）A.湿滞脾胃证B.脾虚气滞证C.寒凝气滞证D.寒湿气滞证E.痰阻气逆证参考答案：D[单项选择题]7、越鞠丸的君药是（）A.神曲B.川芎C.香附D.栀子E.苍术参考答案：C[单项选择题]8、苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是（）A.温阳散寒B.温通经脉C.鼓舞气血D.温肾纳气E.散寒止痛参考答案：D[单项选择题]9、半夏厚朴汤所治梅核气的主要病机是（）A.痰瘀互结，升降失调B.痰气互结，肺胃失宣C.痰热互结，胃失和降D.肝郁气滞，瘀血内阻E.肺气不宣，痰浊内阻参考答案：B[单项选择题]10、具有行气疏肝、散寒止痛功用的方剂是（）A.平胃散B.越鞠丸C.天台乌药散D.厚朴温中汤E.半夏厚朴汤参考答案：C[单项选择题]11、越鞠丸组成中不含下列哪味药物（）A.川芎B.神曲C.香附D.苍术E.茯苓参考答案：E[单项选择题]12、半夏厚朴汤组成中有（）A.厚朴、苏子B.半夏、干姜C.半夏、茯苓D.半夏、人参E.厚朴、苏梗参考答案：C[单项选择题]13、旋覆代赭汤中旋覆花与代赭石的用量比例是（）A.1：3B.1：2C.2：1D.3：1E.1：1参考答案：D[单项选择题]14、定喘汤组成中不含下列哪味药物（）A.桑叶B.白果C.黄芩D.半夏E.麻黄参考答案：A[单项选择题]15、越鞠丸中用以清热泻火，以治火郁的药物是（）A.黄连B.黄芩C.石膏D.栀子E.龙胆草参考答案：D[单项选择题]16、枳实薤白桂枝汤组成中含有的药物是（）A.枳实、大枣B.枳实、生姜C.厚朴、大枣D.厚朴、瓜蒌E.半夏、瓜蒌参考答案：D[单项选择题]17、苏子、苏叶同用的方剂是（）A.半夏厚朴汤B.苏子降气汤C.杏苏散D.参苏饮E.三子养亲汤参考答案：B[单项选择题]18、越鞠丸五味药治疗六郁证，方中未加治疗哪一郁的药物（）A.血郁B.火郁C.湿郁D.食郁E.痰郁参考答案：E[单项选择题]19、旋覆代赭汤的主治病证是（）A.胃气虚寒证B.胃虚痰阻气逆证C.上实下虚之喘咳证D.痰饮呕吐证E.胃虚有热之呃逆证参考答案：B[单项选择题]20、橘皮竹茹汤的主治病证是（）A.胃气虚寒证B.胃虚痰阻气逆证C.上实下虚之喘咳证D.痰饮呕吐证E.胃虚有热之呃逆证参考答案：E[单项选择题]21、当归、肉桂同用的方剂是（）A.消风散B.四物汤C.苏子降气汤D.补中益气汤E.逍遥散参考答案：C更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、半夏厚朴汤的组成药物中含有（）A.干姜、茯苓B.生姜、茯苓C.半夏、当归D.干姜、半夏E.枳实、厚朴参考答案：B[单项选择题]23、厚朴温中汤的组成药物中含有（）A.干姜、茯苓B.生姜、茯苓C.半夏、当归D.干姜、半夏E.枳实、厚朴参考答案：A[单项选择题]24、枳实薤白桂枝汤的功用是（）A.疏肝解郁，行气止痛B.行气散结，降逆化痰C.通阳散结，下气祛痰D.行气疏肝，祛寒止痛E.疏肝泄热，活血止痛参考答案：C[单项选择题]25、丁香柿蒂汤的功用是（）A.降逆止呃，益气清热B.温中益气，降逆止呃C.降气化痰，益气和胃D.降气平喘，祛痰止咳E.行气散结，降逆化痰参考答案：B[单项选择题]26、旋覆代赭汤的功用是（）A.降逆止呃，益气清热B.温中益气，降逆止呃C.降气化痰，益气和胃D.降气平喘，祛痰止咳E.行气散结，降逆化痰参考答案：C[单项选择题]27、具有行气疏肝，散寒止痛功用的方剂是（）A.逍遥散B.天台乌药散C.柴胡疏肝散D.暖肝煎E.橘核丸参考答案：B参考解析：逍遥散疏肝解郁，养血健脾；柴胡疏肝散疏肝行气，活血止痛；暖肝煎温补肝肾，行气止痛；橘核丸行气止痛，软坚散结。
金铃子散《素问病机气宜保命集》[组成] 金铃子玄胡索各一两（各9克）[用法]为细末，每服三钱（克），酒调下。
[功用] 疏肝泄热，活血止痛。
[主治]肝郁化火证。
心胸胁肋诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。
[方解] 本方治证为肝郁气滞，气郁化火所致。
肝藏血而主疏泄，性喜条达，其经脉布胁肋，抵少腹，循阴器。
肝郁气滞，疏泄失常，血行不畅，故见心腹胁肋诸痛，时发时止；气郁化火，故口普，舌红，苔黄，脉弦数。
治宜疏肝泄热，行气止痛。
方中金铃子苦寒，行气疏肝，清泄肝火，为君药。
玄胡索苦辛温，行气活血，增强川楝子止痛之功，为臣佐药。
两药合用，既可疏肝泄热，又能行气止痛，使肝火清，气血畅，诸痛自止。
[运用]１．本方为治疗肝郁化火诸痛证的代表方剂。
以胸腹胁肋疼痛，口苦，舌红，苔黄，脉弦为证治要点。
因本方具有活血作用，孕妇慎用。
２．若用于痛经，可酌加当归`益母草`香附等以增强行气活血之功；用于疝痛，可酌加橘核`荔枝核等以加强行气止痛之力。
３．胃及十二指肠溃疡`慢性胃炎`慢性肝炎`胆囊炎等属肝郁化火者，均可加减用之。
[文献摘要]〈绎雪国古方选注〉：“金铃子散，一泄气分之热，一行血分之滞。
《雷公炮炙论。
云：心痛欲死速觅延胡。
洁古复以金铃治热厥心痛。
经言诸痛皆属于心，而热厥属于肝逆。
金铃子非但泄肝，功专导去小肠膀胱之热，引心包相火下行；延胡索和一身上下诸痛。
时珍日：用之中的，妙不可言。
方虽小制，配合存神，确有应手取愈之功，勿以淡而忽之。
”[方歌]金铃子散止痛方，玄胡酒调效更强，疏肝泄热行气血，心腹胸肋痛经匡。
金铃子散的现代应用研究摘要：金铃子散出自《素问·病机气宜保命集》，是治疗气郁化火证的常用方，具有疏肝泄热，活血止痛之效，主治肝郁化火诸痛证。
本文综述了近年来金铃子散广泛应用于以疼痛为主症的肝胆、胃肠及妇科等疾病的临床应用研究，以期为其后续研究提供参考。
关键词：金铃子散疼痛临床应用综述1.临床应用1.1.内科1.1.1胃部疾病中医认为各种慢性胃炎、消化性溃疡多属中医“胃脘痛”范畴，肝失疏泄，肝气郁结，横逆犯胃，肝胃气机郁滞，不通则痛。
正所谓“凡醒脾胃必先治肝”，故用金铃子散行气止痛，治疗肝气犯胃之胃肠疼痛诸证。
1.1.2肝胆疾病慢性肝炎、胆囊炎等肝胆疾病属中医“胁痛”范畴，《灵枢·经脉》篇云:“胆,足少阳也,是动则口苦,善太息,心胁痛,不能转侧。
”说明胆腑病变可导致胁痛。
川楝子是金铃子散的主药，入肝经，疏肝泄热，为治疗肝胆疾病常用药，配伍延胡索增强行气止痛。
史国梅等对35例慢性胆囊炎患者采用金铃子散合柴胡疏肝散加减治疗,治愈20例,好转14例,未愈1例,有效率为97.2%。
耿睿韬等用小柴胡汤合金铃子散加减治疗慢性胆囊炎76例，并设对照组（低脂饮食）36例，治疗组总有效率90.0%，对照组总有效率69.4%。
1.1.3心血管疾病冠心病是常见心血管疾病，属中医“胸痹”范畴，由气滞、血瘀、寒凝、痰浊致心脉痹而发病。
理气活血为治心血管疾病的基本治法。
金铃子散行气、活血、止痛效果良好，可缓解心绞痛。
张红生等用天王补心丹、金铃子散化裁方治疗气阴两虚证冠心病心律失常，对照组38例（冠心病二级预防+美托洛尔），观察组38例（对照组治疗+天王补心丹、金铃子散化裁方），结果观察组心悸、胸闷、气短乏力评分、炎性因子（hs-CＲP、TNF-α、IL-18、Bcl-2）含量明显优于对照组( P<0.05)。
有效降低炎性水平，抑制细胞凋亡，发挥心肌缺血保护作用。
孙素红以复脉汤合金铃子散治功能性室性早搏50例，对照组50例（心律平片口服），总有效率治疗组92.0%, 对照组80.0%。
止痛方-金铃子散金铃子散是一个成方比较早的经典方剂，最早记录于宋代的《太平圣惠方》，属于时方范畴，具有疏肝泄热、活血止痛的作用。
临床常常用于肝郁化火证，常以心胸胁肋脘腹诸痛、时发时止、口苦、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。
从止痛的范围来看，可以用于心痛、胸痛、胁肋疼痛、胃脘疼痛、腹部疼痛，可见这个方子的适用范围十分广泛。
那么这个金铃子散究竟由哪些药物组成呢？据《太平圣惠方》记载，全方由“金铃子、延胡索各一两”两味药组成。
煎服方法是将这两味药研为细末，每次服用时取药末三钱，用黄酒送服。
现代用法也是将两味药研为细末，每次服用时取药末9克，黄酒或温开水送服。
金铃子散的方证是由肝郁气滞、郁而化火所致。
肝郁气滞，疏泄失常，这样就会导致血行不畅、不通则痛，临床上容易出现心腹胁肋等部位的疼痛，而且疼痛会随着情绪波动时发时止。
如果肝气郁结进一步加强，日久化火，就会出现口苦、舌苔黄、脉弦数等。
所以，可以用金铃子散疏肝清热、活血止痛。
金铃子散仅仅两味药，为何却有这样奇妙的作用？这充分体现了中药配伍的奥秘。
方中金铃子为君药，味苦性寒，尤其善入肝经，能够疏肝气、泻肝火。
延胡索为臣药，味辛苦而温，具有行气活血止痛的作用。
这样两味药组合在一起，不仅仅是一个止痛良方，还是一个活血药对，两味药的配伍能够气行血畅、疼痛自止。
不仅是治疗肝郁化火所致的胸腹胁肋疼痛的常用配方，还是治疗气郁血滞所致的各种疼痛的基础配方。
当然，仅仅两味药的方子，在临床上遇到兼证了就需要及时加减化裁，才能更好的发挥临床功效。
比如胸胁疼痛厉害的，可以加柴胡、郁金、香附子等中药；如果脘腹疼痛厉害的，可以加上木香、砂仁、陈皮等中药；如果痛经的话，可以加上当归、益母草、香附子等中药；如果伴有疝气疼痛的话，可以加上橘核仁、荔枝核等中药。
对于金铃子散的配伍，清代医学家王子接认为，“金铃子散，一泄气分之热，一行血分之滞”。
而《雷公炮炙论》曾指出，“心痛欲死，速觅延胡”，可以说延胡索在止痛方面的作用还是很强大的。
腹痛、胃痛、肋痛、经痛？中药止痛名方金玲子散，一方两药解百痛接诊中，经常会碰到“痛”症患者，不是腹痛，就是胸口痛或者心口痛，不然就是胃痛，或者女性小腹坠痛、经痛等。
一般这种痛，都是闷痛、胀痛、刺痛或绞痛，同时仔细观察，还会发现这类患者一般都情绪郁闷或性情急躁易怒，同时面色大都晦暗、口唇颜色较深。
像这种类型的患者，引起疼痛的原因，很大概率是肝郁导致的气滞血瘀。
肝郁气滞血瘀为何会引起疼痛？肝主疏泄，以气为用，具有舒畅条达，调理气机、血行的作用。
肝经循行路线经过阴器、小腹、胃脘、胁肋。
肝郁则气滞化火，壅遏经隧，充塞清道而引发疼痛。
最先受影响的，肯定是肝经循行路线周边的器官，如胸、腹、胁、肋等。
这类患者最明显的特征，就是疼痛程度会随着情志的变化而变化。
情绪平和，疼痛较轻，情绪激动，疼痛加剧。
因肝郁化火，所以此类患者还会出现：面红目赤、心胸烦热、口干、口苦、舌红、苔黄、小便赤涩灼痛、头晕、咽痛等火热症候。
治疗此类疾病，中医有个基础方，叫做金玲子散。
金玲子散方解金玲子散，出自宋·《太平圣惠方》。
主要由金铃子(又名川楝子)和玄胡索两种中药组成。
有泄热疏肝、行气止痛的功效。
方中君药为金铃子，其味苦性寒，善入肝经，疏肝气，泻肝火，以治胸、腹、胁、肋疼痛。
方中臣药为玄胡索，其味辛苦性温，行气活血，长于止痛。
金铃子泄热疏肝，行气镇痛；延胡索活血散瘀，行气镇痛。
两药合用，既可行气止痛，又能疏肝泄热，使气血畅、肝热清，则诸痛自愈，是各代医家治疗气郁血滞而致诸痛的常用方。
金铃子散，疏肝药与养血柔肝药相配，既养肝之体，又利肝之用，被药圣李时珍评价为：“用之中的，妙不可言”。
现代临床上常用它治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎、前列腺增生、萎缩性胃炎、妇科腹痛(盆腔炎、子宫内膜异位症)、痛经、乳腺增生症及胸肋内伤症等属肝郁化火者。
肝郁气滞除引发疼痛外还有哪些危害？气郁化火病本在肝，但古语有“肝为五脏之贼、百病之源”之说，因此肝气若变为邪，诸邪就会相随，机体就会出诸多问题。
金玲子散：一个方子两味药，头痛、腹痛、胃痛，全身疼痛一扫光！过去走医的时候，都会带铃铛，摇铃过市，这是古代中医在游医途中的必备品，铃铛要挂在行医箱上，一路走街串巷，依靠铃声吸引病家前来寻找。
有一味中药，它挂在树上就像铃子一样，只是不会响而已。
它还有一个悦耳动听的名字，叫金铃子。
宋代的《太平圣惠方》记载了一个成方比较早的经典方剂，叫金铃子散，全方由“金铃子(又名川楝子)、延胡索各一两”两味药组成。
是治疗肝郁化火而导致的各种疼痛的基础方，它能行气，又能清热。
肝火旺，很大程度上源于肝气不疏。
这就是气郁才能化火。
现代人情志不畅的太多了，肝郁气滞，必然导致气机逆乱，肝郁之气就会顺着往上走，到达胸部，就会引起胸肋胀痛；到达咽喉部位，就会引起咽喉干痒、疼痛；气到达头部，就会引起头胀头痛。
就相当于你的体内成天制造垃圾，而金铃子散就是那清扫垃圾的环卫工人。
金铃子散：金铃子(又名川楝子)、延胡索各30克。
煎服方法是将这两味药研为细末，每次服用时取药末9克，用黄酒或温水送服。
金铃子散，对气郁比较重的人效果好。
这种气不是一般的生气，是气得周身上下都胀痛。
还有些人的性子很急，像鞭炮一样，一点就爆。
金铃子跟延胡索两味药，研成粉末放在家里，一痛就调个一小调羹，用黄酒或者温水送服就不痛了。
记住哦，凡是性子暴跳如雷的，用这个非常好 !金铃子苦寒入肝，第一，就是清肝火、泄肝火。
第二，就是能行肝气。
你不是肝气郁滞而化火吗?这金铃子，既能够行肝气，还能泄肝火，一箭双雕，仿佛是长了眼睛的导弹，直中病机，没有半点废话和拖泥带水之意，将肝郁气滞、郁而化火的问题都解决了。
延胡索又叫元胡，元胡气温，是温暖行气活血的止痛药，所以心腹卒痛，卒就是快速的意思，快速痛要用它。
明朝有个皇妃，吃了一些面团之类的东西胀痛在胃，太医都束手无策，用普通药没办法。
李时珍说要不试试行气药，元胡打成粉，一吃下去就不痛了。
所以李时珍感叹说，心腹啊，气滞疼痛，非元胡莫属。
⾦铃⼦散【组成】 ⾦铃⼦（川楝⼦） 延胡索各⼀两（各30g）【组成】【⽤法】 为细末，每服三钱（9ｇ），酒调下（现代⽤法：⽔煎服）。
【⽤法】【功⽤】 ⾏⽓活⾎，泻热⽌痛。
【功⽤】【药理作⽤】 具有调节内分泌、改善微循环、抗炎等作⽤。
【药理作⽤】【中医证】 郁瘀化热证。
胸胁脘腹胀痛，或痛经，时发时⽌，⼝苦，⾆红，苔黄，脉弦【中医证】数或涩。
【西医病】 肋间神经痛、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎、附件炎、盆腔炎、痛经等【西医病】病的临床表现符合郁瘀化热证者。
【⽅证分析】【⽅证分析】 本⽅所治之证乃⽓郁化⽕，⾎⾏不利所致。
⽓机郁滞，⾎⾏不利，则胸胁脘腹胀痛，或痛经，时发时⽌；肝郁化⽕，则⼝苦；⾆红，苔黄，脉弦数或涩，皆为郁瘀化热之象。
治当⾏⽓活⾎，泄热⽌痛。
⽅中⾦铃⼦⾏⽓解郁，苦寒泄热，为君药。
⽓为⾎之帅，⾎以载⽓，⾎⾏不利⽽为瘀，以延胡索活⾎化瘀，⾟温散⾏，为⾂药。
诸药相伍，共奏⾏⽓活⾎，泻热⽌痛之效。
配伍特点：⾦铃⼦配延胡索，⾏⽓以帅⾎，⽓⾏则⾎活；⼜因寒温并⽤，寒⼤于温，偏于配伍特点：泻热。
【临床运⽤】．⽤⽅要点：本⽅是治疗郁瘀化热证的基础⽅，临床应⽤以胸胁脘腹诸胀痛，⼝苦，⾆1．⽤⽅要点：红，苔黄，脉弦数或涩为辨治要点。
．加减⽤药：若胸痛者，加薤⽩、⽠蒌，以通阳⾏⽓，宽胸⽌痛；若脘腹疼痛者，加桂2．加减⽤药：枝、五灵脂、蒲黄，以通阳活⾎⽌痛；若痛经者，加当归、川芎，以调经⽌痛等。
．注意事项：⽓⾎寒郁者慎⽤本⽅。
3．注意事项：【⽅论选录】 【⽅论选录】王晋三：“⾦铃⼦散，⼀泄⽓分之热，⼀⾏⾎分之滞。
”（《绛雪园古⽅选注》）【⽅歌】⾦铃⼦散⽓⾎⽅，延胡酒调效更强，⾏⽓活⾎能泻热，⼼腹诸痛皆能匡。
方剂学――第十六章理气剂一、填空题1．凡以理气药为主组成，具有＿＿＿或＿＿＿作用，以治疗气滞或气逆的方剂，统称理气剂。
2．气逆主要是以＿＿＿气上逆和______气上逆为主。
3．越鞠丸出自《丹溪心法》，又名＿＿＿。
4．越鞠丸的功用为＿＿＿＿＿。
5．柴胡疏肝散的药物组成是由四逆散去＿＿＿＿，加＿＿＿、__ ____、______、______而成。
6．四磨汤所治之病证，其标在＿＿＿，其本在______。
7．半夏厚朴汤主治＿＿＿＿。
8．枳实消痞丸主治______。
9．良附丸主治气滞寒凝证，其药物组成为______。
10．金铃子散的药物组成为______。
11．暖肝煎的君药为______。
12．苏子降气汤所治之“上实”是指______。
13．治风寒外束，痰热内蕴之哮喘，宜选用______。
14．治心下痞��，噫气不除，或反胃呕逆，吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦而虚，宜用______。
15．橘皮竹茹汤的病机为______。
二、单项选择题1．越鞠丸所治郁证的成因包括（）A．风、寒、暑、湿、燥、火B．风、寒、痰、湿、燥、食C．气、血、痰、火、食、湿D．气、血、痰、热、食、湿E．气、血、痰、火、暑、燥2．柴胡疏肝散的治法在《内经》中可以称为（）A．扶土抑木B．木郁达之C．滋水涵木D．佐金平木E．泻南补北3．证见胸膈满闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食，治宜选用（）A．越鞠丸B．柴胡疏肝散C．四磨汤D．枳实消痞丸E．厚朴温中汤4．瓜蒌薤白白酒汤的功用为（）A．通阳散结，祛痰宽胸B．通阳散结，下气祛痰C．通阳散结，行气祛痰D．温通心阳，下气祛痰E．温通心阳，行气宽胸5．胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者，宜用（）A．丹参饮B．瓜蒌薤白白酒汤C．瓜蒌薤白半夏汤D．枳实薤白桂枝汤E．血府逐瘀汤6．主治梅核气的方剂为（）A．柴胡疏肝散B．越鞠丸C．四磨汤D．半夏厚朴汤E．枳实消痞丸7．半夏厚朴汤中的使药为（）A．半夏B．厚朴C．苏叶D．茯苓E．生姜8．半夏厚朴汤的功用为（）A．行气消痞，理气化痰B．行气散结，降逆化痰C．行气祛痰，降逆散结D．行气解郁，理气化痰E．行气消痞，健脾化痰9．枳实消痞丸的功用为（）A．行气祛痰，健脾和胃B．行气温中，燥湿除满C．行气散结，降逆化痰D．行气消痞，健脾和胃E．行气降逆，化痰散结10．厚朴温中汤主治（）A．脾胃气滞证B．寒热互结证C．肝郁化火证D．寒湿气滞证E．气滞寒凝证11．组成中，包括干姜与生姜的方剂为（）A．苏子降气汤B．厚朴温中汤C．暖肝煎D．天台乌药散E．枳实消痞丸12．厚朴温中汤的臣药为（）A．草豆蔻B．陈皮C．茯苓D．木香E．干姜13．金铃子散主治（）A．寒凝气滞证B．肝气郁滞证C．肝气郁结证D．气滞寒凝证E．肝郁化火证14．天台乌药散的功用为（）A．行气疏肝，散寒止痛B．行气疏肝，祛寒止痛C．温补肝肾，行气止痛D．行气活血，调经止痛E．行气活血，软坚散结15．主治疝的方剂为（）A．良附丸B．厚朴温中汤C．天台乌药散D．橘核丸E．暖肝煎16．具有行气止痛，软坚散结功用的方剂为（）A．橘核丸B．暖肝煎C．天台乌药散D．金铃子散E．半夏厚朴汤17．证见睾丸冷痛，小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟，宜用（）A．良附丸B．天台乌药散C．橘核丸D．暖肝煎E．加味乌药汤18．证见月经前少腹胀痛，胀甚于痛，舌淡，苔薄白，脉弦紧，宜用（）A．良附丸B．天台乌药散C．橘核丸D．暖肝煎E．加味乌药汤19．治上实下虚之喘咳，宜选用（）A．苏子降气汤B．定喘汤C．麻黄汤D．小青龙汤E．都气丸20．定喘汤的功用为（）A．降逆化痰，益气和胃B．宣肺降气，清热化痰C．宣肺止咳，降气定喘D．降气平喘，祛痰止咳E．定喘止咳，宣肺降气21．定喘汤的组成中不包括（）A．苏子B．生姜C．半夏D．白果E．麻黄22．苏子降气汤、定喘汤共有的药物为（）A．前胡B．白芥子C．杏仁D．厚朴E．苏子23．旋覆代赭汤主治（）A．胃虚痰阻证B．脾虚生痰证C．脾虚湿停证D．胃虚有热呃逆证E．胃气虚寒呃逆证三、多项选择题1．理气剂中用药多为芳香辛燥之品，易伤津耗气，需慎用者（）A．年老体弱者B．阴虚火旺者C．阳虚畏寒者D．孕妇E．产妇2．柴胡疏肝散的证治要点为（）A．胁肋胀痛B．寒热往来C．嗳气太息D．脘腹胀满E．脉弦3．失笑丸是由（）加减化裁而成。
中医药同名方剂学习资料——金铃子散金铃子散中医药是中华传统文化重要组成部分，在人类医学中有重要地位。
本文提供不同来源的中医药方剂5种“金铃子散”的组成和用法，以供大家参考。
来源：《万氏女科》卷三。
组成：川楝（去核）1钱，小茴（炒）1钱，破故纸1钱，桂心1钱，木香（汁）1钱。
功效：产时寒气客于子门，入于小腹；或坐卧不谨，使风冷之气，乘虚而入，此疝也。
但不能胀，且无形影。
用法：加生姜为引，入木香汁，水煎。
食前热服。
来源：《袖珍》卷二引《圣惠》。
组成：金铃子1两，玄胡各1两。
制法：上为末。
功效：热厥心痛；肝气郁热之胃脘，胸胁痛，疝气疼痛；妇女经行腹痛，其痛时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。
或作或止，久不愈者。
二维病。
肝气郁滞。
用法：每服2-3钱，酒调下，温汤亦可。
注意：孕妇胃痛忌用，其他如胆结石及肝脉病，胃溃疡穿孔等均非本方适应症。
来源：方出《证类本草》卷十四引《经验方》，名见《济生》卷三。
组成：金铃子100个（汤温浸过，去皮；用巴豆200个捶微破，麸3升，同于铜铛内炒金铃子赤熟为度，放冷取出，麸、巴豆不用）。
制法：去核，为末。
功效：丈夫本脏气伤，膀胱连小肠等气。
七疝，寒注下焦，小腹引外肾疼痛，大便多闭。
用法：每服3钱，热酒醋汤调下，不拘时候。
来源：《杨氏家藏方》卷十。
组成：金铃子肉49枚（锉碎如豆大，不令研细，用巴豆49枚，去皮不令碎，与金铃子肉同炒至金铃子深黄色，不用巴豆），茴香1两（炒）。
制法：上为细末。
功效：膀胱疝气，闭塞下元，大小便不通，疼痛不可忍者。
用法：每服2钱，食前温酒调下。
来源：《朱氏集验方》卷三。
组成：川楝子1两（净），斑蝥14个（去头翅足），巴豆14个（去壳并心，劈开作2片）。
制法：上2味同川楝肉于银石瓦器内慢火炒，令川楝肉带微黄焦色，取去斑蝥、巴豆2药不用，只将川楝子肉别安之一处，外用茴香3钱，重和前川楝子肉，用盐合炒令香，并前川楝子碾为细末。
功效：膀胱疝气，小肠偏坠，小腹撮痛，发则欲死，诸所不治者。
