整形外科学专业实践能力模拟题

外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-美容外科[单选题]1.男性，28岁，鼻根部粉碎性骨折后半年形成鞍鼻畸形，患者要求改善外观，处理方法应选择A.闭合复位B.鼻尖部飞（江南博哥）鸟状切口复位C.瘢痕部切开复位D.暂不处理E.瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术正确答案：E参考解析：鼻骨骨折1周后即不易用闭合复位，瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术可改善外观。

[单选题]3.关于假体隆胸术的描述错误的是：A.可以是腋窝切口B.可以是乳晕切口C.不可是乳房下皱襞切口D.可以放置于胸大肌下E.可以放置于腺体下正确答案：C参考解析：隆胸术手术方法：1、切口可选腋下、经乳晕、乳房下皱襞等切口。

2、假体置入层次可选择胸大肌下或乳腺下。

[单选题]4.统计，亚洲女性乳头至胸骨中点的距离是：A.16-20cmB.17-21cmC.9-12cmD.19-23cmE.20-24cm正确答案：C[单选题]5.乳房再造自体组织的来源不正确的是：A.腹部B.臀部C.背部D.股部E.只限于臀部和腹部正确答案：E参考解析：其组织来源广泛，腹部、臀部、背部、股部等都是良好的供区。

[单选题]6.以下哪项不是乳房肥大缩小术的并发症？A.血肿B.感染C.纤维囊挛缩D.乳头乳晕坏死正确答案：C[单选题]7.硅胶假体隆胸最常见的远期并发症是A.感染B.血肿C.假体外露D.纤维包膜挛缩E.假体破裂正确答案：D[单选题]8.临床上眼袋整形术后常易出现的效果不佳之处在于A.切口线不对称B.去除眶隔脂肪过多导致下睑凹陷C.眼轮匝肌悬吊不足D.伤口缝合不严密E.切口瘢痕增生正确答案：B[单选题]9.假体隆鼻术后，造成鼻根部出现阶梯状外观的可能原因中，不包括A.潜行分离不彻底B.切口设计不当C.植入层次过浅D.分离层次不当E.假体末端形状修剪欠佳正确答案：B[单选题]10.内镜下除皱术最常见的并发症是()A.血肿B.皮肤坏死C.感染D.神经损伤正确答案：A[单选题]11.重睑术缝合切口时，缝线未穿经睑板前筋膜易导致A.重睑线消失B.上睑臃肿C.上睑皮肤松弛D.重睑线不流畅E.重睑线中断正确答案：A[单选题]12.患者女，43岁。

外科主治医师（整形外科学）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．下列哪项不是头颅骨缺损的原因A．外伤B．肿瘤C．先天性D．神经外科手术E．以上都是正确答案：C2．舌癌好发于何部位A．舌前1／3B．舌前2／3C．舌中部D．舌后部E．舌根部正确答案：B解析：舌前2／3发病最多。

3．眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项A．脑水肿B．出血C．角膜溃疡D．斜视E．脑脊液漏正确答案：D解析：考查眶距增宽症术后并发症。

除上述外，还有颅内高压、脑．脑膜膨出症等。

4．下列哪项不是压疮的好发部位A．骶骨部B．髌骨部C．坐骨结节D．髂前上棘E．股骨大粗隆正确答案：B解析：考查压疮的好发部位。

髌骨部也可发生压疮，但相对其他几处少见。

5．招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为A．＞150°B．＜150°C．＜90°D．＝90°E．＞90°正确答案：A解析：招风耳畸形耳舟与耳甲之间夹角为>150°。

6．除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段A．CTB．淋巴管造影C．血管造影D．放射性核素淋巴造影E．MRI正确答案：C解析：病史、临床表现及血管造影是区别静脉性和淋巴性水肿的有效手段。

7．腹壁吸刮去脂术可能发生的严重并发症为A．感染B．脂肪栓塞C．血肿和血淤肿D．皮下淤血E．水肿正确答案：B解析：以上均为吸脂手术的并发症，以脂肪栓塞最为严重，可以危急患者生命。

8．下列哪种移植物，其移植后“存活”的组织不是原移植物A．皮肤B．真皮C．脂肪D．肌肉E．筋膜正确答案：D解析：肌肉移植后，肌肉内存活的肌卫星细胞分化增殖使肌肉再生。

9．在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应A．背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B．一期假体置入乳房再造C．二期假体置入乳房再造D．横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E．臀大肌肌皮瓣乳房再造正确答案：D10．下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布A．腰干B．肠干C．颈干D．锁骨下干E．支气管纵隔干正确答案：B11．上唇缺损占全唇多长时即可应用扇形皮瓣修复A．3／4以上B．1／4以上C．1／2以上D．1／3以上E．2／3以上正确答案：C12．保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项A．大隐静脉切除术B．局部和全身应用抗生素，加强营养C．局部清创，应用抗生素D．清创培养肉芽，游离植皮E．皮瓣移植或截肢正确答案：D13．有关指(趾)甲移植，下列哪项是错误的A．指(趾)甲移植用于指甲缺损的修复B．指(趾)甲的生长和增长源于甲床C．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性正确答案：B14．目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为A．埋藏皮条重建尿道B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C．局部皮瓣重建尿道D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E．尿道延伸一期修复尿道正确答案：D15．下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A．积极治疗静脉曲张B．积极治疗深静脉栓塞C．治疗足癣D．避免外伤E．抬高患肢，应用弹性绷带正确答案：E16．目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是A．CTB．放射性核素淋巴造影C．干板X线照相术D．直接淋巴管造影E．间接淋巴管造影正确答案：B17．有关睑黄斑瘤，以下哪项是错误的A．多见于中年妇女B．好发于近内眦部的皮肤上C．常两侧对称发生D．无自觉症状也不影响功能E．手术切除不复发，也不会有新生病变出现正确答案：E18．眉缺损的形成，以下列何种原因引起者居多A．眉部皮肤肿瘤切除B．局限性脱发C．梅毒D．烧伤E．麻风病正确答案：D19．乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用A．大腿内侧根部皮肤B．耳后皮肤C．大阴唇黏膜D．胭部皮肤E．唇黏膜正确答案：D20．男性，30岁。

2021外科主治医师（整形外科学）专业实践能力模拟试卷（2）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、女性，17岁。

5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。

预行修复首先应考虑（）。

A.鼻尖再造B.半鼻再造C.全鼻再造D.局部皮瓣修复E.鼻唇沟皮瓣2、男性，30岁。

烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。

手术治疗的原则是（）。

A.开大虎口，解除挛缩B.瘢痕“Z”字矫正术C.挛缩肌肉矫正D.皮下组织缺乏的填充E.肌腱延长3、关于指（趾）甲移植，哪项是不恰当的？（）A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床C.趾甲移植用于指甲缺损的修复D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性4、尿道下裂修复术后最常见的并发症为（）。

A.海绵体损伤B.尿路结石C.尿道瘘D.尿道狭窄E.尿路感染5、冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭的是（）。

A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形6、男，18岁，右侧先天性重度上睑下垂，手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正，超过对侧睑缘水平多少高度？（）A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.不需要7、腭裂术后何时即可开始进行语音矫治？（）A.1周B.3～4周C.术后6个月D.3个月E.1年8、女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9C，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）。

A.腹部B超检查B.肛门镜检查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直肠前壁穿刺9、女，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。

病理检查最可能发现下列哪项？（）A.多发扩张的不同大小的静脉管腔B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉瘘D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤形细胞10、男，4岁。

专业知识和专业实践能力1.全鼻再造术的额部皮瓣，其鼻翼部分的最大横径为()。

A.4~5cmB.5~6cm0c.6~7cmD.7.5~8.5cmE.9cm【答案】C【解析】额部设计三叶皮瓣，长6.5~7.5cm，远端宽6.5~7.5cm，三叶皮瓣，每叶皮瓣宽2.2~2.5cm，中叶窄一点，两叶宽一些，其中鼻翼部分为最大横径，6~7cm。

因此答案选C。

2.下列不是桡神经损伤体征的是()。

A.表现为垂腕B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不能背伸【答案】D【解析】D项，骨间肌、小鱼际肌明显萎缩是尺神经损伤的表现。

尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和第3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头，在近腕部损伤后，骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹萎缩，手指不能内收。

3.拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接?(）A.大多角骨B.豌豆骨C.小多角骨D.舟状骨E.钩骨【答案】A【解析】拇指掌骨基底与大多角骨相接。

拇指腕掌关节由大多角骨与第1掌骨底构成，是典型的鞍状关节。

4.患者男，50岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩，应考虑为下列哪项?(）A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎【答案】D【解析】掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯手指屈曲挛缩。

5.下列各层组织中，哪层组织不是全身各处皮肤都完整存在的?(）A.生发层B.角质层C.颗粒层D.棘层E.基底层【答案】C【解析】透明层、颗粒层并不是全身各处皮肤都完整存在。

6.关于断肢再植，下列哪项是错误的?（）A.断肢再植伤者全身情况必须良好B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C.再植成功与断肢正确保存有关D.再植时限一般在6~8小时E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症【答案】B【解析】断肢再植术是将离断的肢体通过显微外科技术进行回植，以期恢复一定的外形及功能的手术。

外科主治医师专业实践能力整形外科学专业模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于( )A．海绵状血管瘤B．小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征C．蔓状血管瘤D．Maffucci综合征E．Kasabach-Merritt综合征正确答案：C2．面神经哪支损伤则导致额纹消失( )A．颈支B．颧支C．颊支D．颞支E．下颌缘支正确答案：D3．乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用( )A．大腿内侧根部皮肤B．耳后皮肤C．大阴唇黏膜D．?部皮肤E．唇黏膜正确答案：D4．神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性( )A．缺损超过10%B．超过11%C．超过12%D．超过13%E．超过14%正确答案：B5．下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( )A．大鱼际肌明显萎缩B．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半C．虎口内夹笔无力D．呈爪形手E．握拳时，环、小指不能完全屈曲正确答案：A6．关于Apert综合征，下列说法不正确的是( )A．并指B．面中部严重后缩C．肢体关节僵直D．鸟嘴状畸形E．多条颅缝早闭正确答案：D7．关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是( )A．深溃疡选用肌瓣移植B．石膏托功能位固定C．肉芽创面上中厚皮片移植D．彻底清除局部坏死组织E．局部应用抗生素正确答案：C8．阴茎内支撑物最常用的是( )A．自体肋骨B．自体肋软骨C．自体髂骨D．自体腓骨E．固体硅胶正确答案：B9．关于眶距增宽症，下列说法错误的是( )A．最佳手术时机是6～7岁B．鼻裂可造成眶距增宽C．术后要重视眼、鼻、口腔的护理D．手术不当可造成颅内高压E．重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm正确答案：E10．整形外科临床上常需做血管修复，请指出以下哪种说法是错误的( ) A．自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉B．有用中国制造的真丝人造血管C．经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料D．人造血管中效果最好的是尼龙制造的E．同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%～2%戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性正确答案：D11．屈指肌腱在某一部位损伤时，治疗效果往往不理想，这个部位是( ) A．在手掌内到远侧掌横纹止B．前臂部C．手指腱鞘内(即NIX内)D．腕部E．接近肌腱的止点处正确答案：C12．发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣( )A．内眦动脉B．颞浅动脉的额支C．眶上动脉D．内眦动脉及滑车上动脉E．滑车动脉正确答案：D13．面前静脉是面部的主要静脉，它先汇入( )A．颈外静脉B．颈内静脉C．面后静脉D．锁骨下静脉E．面总静脉正确答案：E14．下列哪种黑痣不易恶变( )A．皮内痣B．交界痣C．混合痣D．巨痣E．伴卫星痣的黑痣正确答案：A15．下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施( )A．治疗足癣B．积极治疗静脉曲张C．积极治疗深静脉栓塞D．避免外伤E．抬高患肢，应用弹性绷带正确答案：E16．有关皮肤摩擦术操作下列哪项是错误的( )A．创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深摩擦B．两次摩擦术间隔应3～6个月或更长时间C．上、下唇区施术时，摩擦器移动方向应与中轴平行D．摩擦术的深度可以超过乳头层E．受术区温度不要太高正确答案：D17．神经修复一定要在无张力条件下缝合，如缺损超过多少，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力( )A．超过5%B．超过6%C．超过7%D．超过8%E．超过9%正确答案：D18．取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为( )A．维持肌肉附着点B．操作方便C．避免过多出血D．保持外形高点E．该处骨皮质厚不易成活正确答案：A19．哪项不是桡神经损伤的症状( )A．表现为垂腕B．感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧C．骨间肌、小鱼际肌明显萎缩D．掌指关节不能背伸E．前臂旋后动作丧失正确答案：C20．尺神经在近腕部损伤，临床可见主要症状是( )A．腕掌指关节伸肌瘫痪B．垂腕，拇指不能对指C．手前旋，手指半屈D．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E21．大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术( )A．3～4周B．2～3周C．4～5周D．5～6周E．6～7周正确答案：D22．以下哪一项是任意皮瓣( )A．胸三角皮瓣B．侧胸皮瓣C．岛状皮瓣D．下肢交叉皮瓣E．中国皮瓣正确答案：D23．唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( )A．皮管B．邻近组织C．游离复合组织瓣D．游离植皮E．带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：B24．有关筋膜移植，下列哪项是错误的( )A．自体、同体、异种筋膜都可用于临床B．移植筋膜一般多取自阔筋膜C．筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点D．筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连E．新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活正确答案：E25．在Z成形术中，角度应以多大为宜( )A．以不超过70°角为宜B．以60°角为宜C．以45°角为宜D．以30°角为宜E．以不超过75°角为宜正确答案：B26．大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是( )A．大口畸形口角裂隙轻B．第一、二腮弓综合征单侧发病C．第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良D．第一、二腮弓畸形除巨口症外，尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形E．第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症正确答案：D27．唇颊部较小的组织缺损应尽量采用( )A．邻近组织B．皮管C．游离复合组织瓣D．游离植皮E．带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：A28．会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及( )A．臀部B．臀部和阴阜部C．大腿内侧和臀部D．臀部、阴阜部和外生殖器E．大腿内侧、臀部和阴阜正确答案：D29．下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符( )A．表皮没有血管B．静脉回流自真皮网状层开始C．皮肤没有副交感神经D．真皮乳突层下有毛细淋巴管网E．表皮具有合成维生素D的功能正确答案：B30．唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏膜( )A．中外1/4B．中外1/3C．中内1/3D．中外1/2E．中央正确答案：B31．关于阔筋膜张肌肌皮瓣J顷行切取，以下哪项是错误的( )A．在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙B．在髂嵴下6～9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂C．再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层D．如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣E．保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支正确答案：E32．肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项( )A．间接淋巴管造影B．直接淋巴管造影C．MRID．多普勒血流探测E．放射性核素淋巴造影正确答案：C33．关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )A．溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐B．静脉炎性溃疡一般难以自愈C．静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合D．溃疡周围皮肤常有色素沉着E．小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在正确答案：C34．按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的距离约为( )A．17～21cmB．16～20cmC．18～22cmD．20～24cmE．19～23cm正确答案：C35．取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为( )A．维持肌肉附着点B．保持外形高点C．该处骨皮质厚，不易成活D．操作方便E．避免过多出血正确答案：A36．尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是( )A．手前旋，手指半屈B．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲C．腕、掌指关节伸肌瘫痪D．垂腕，拇指不能对指E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E37．关于压疮的防治原则正确的是以下哪一项( )A．压疮一旦形成不能自愈，必须手术B．积极治疗原发病是防治压疮的根本C．应用抗生素和加强换药是首选D．压疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施E．压疮应以预防为主，防治结合正确答案：E38．有关真皮移植，下列哪项是错误的( )A．真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳C．真皮在各个方向均有强大的张力强度D．真皮具有较强的抗感染力E．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨正确答案：B39．关于断肢再植，下列哪项是错误的( )A．断肢再植伤者全身情况必须良好B．重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C．再植成功与断肢正确保存有关D．再植时限一般在6～8小时E．断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证正确答案：B40．有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下哪种治疗方法( )A．保守治疗B．游离植皮C．局部坏死组织切除D．比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮E．背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮正确答案：E41．轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在( )A．2岁左右B．3岁左右C．4岁左右D．5岁左右E．8岁左右正确答案：D42．如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的( )A．可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引B．切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经C．骨牵引最初可用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg重量D．形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎E．牵引3～4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮正确答案：E43．小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是( )A．后天性烧伤、创伤、感染所致B．先天发育畸形C．烧伤后引起D．先天性与后天性两种因素引起E．肿瘤切除手术后所致正确答案：D44．关于Crouzon综合征，下列说法不正确的是( )A．多条颅缝早闭B．凸眼畸形C．尖头畸形D．凹盘状脸E．伴有智力发育障碍正确答案：C45．有关真皮移植，下列哪项是错误的( )A．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳B．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨C．真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用D．真皮在各个方向均有强大的张力强度E．真皮具有较强的抗感染力正确答案：A46．阴道发生于胚胎期( )A．生殖腺B．中肾管C．中肾旁管D．尿道沟E．尿生殖膜正确答案：C47．关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确( ) A．外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复B．感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术C．肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术D．感染引起的阴道瘘，待炎症消退3～6个月后再行修补术E．阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术正确答案：D48．影响基底细胞癌复发率的最重要因素是( )A．手术的时机选择B．既往是否经过放射治疗C．患者的全身状况D．外科切除距肿瘤边缘的距离E．肿瘤的组织学亚型正确答案：D49．髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为( )A．腹股沟韧带附着点破坏B．极易发生血肿所致C．腹膜损伤D．臀大肌附着破坏E．皮肤神经损伤正确答案：D50．眼睑成形术的并发症可能有( )A．瘢痕B．切口愈合不良C．感染D．眼睑外翻E．以上都有正确答案：E51．下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的( )A．虎口内夹笔无力B．大鱼际肌明显萎缩C．呈“爪形手”D．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半E．握拳时，环、小指不能完全屈曲正确答案：B52．术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种( )A．皮管法B．岛状皮瓣法C．带蒂皮瓣法D．吻合血管游离皮瓣法E．程开祥阴茎再造术正确答案：E53．下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连( ) A．胶原蛋白B．硫酸软骨素C．纤维连接蛋白D．纤维蛋白E．血小板正确答案：D54．下列关于唇腭裂的描述错误的是( )A．发生率为1‰B．左侧多于右侧C．女性多于男性D．腭裂最合适的手术年龄是2～3岁E．单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月正确答案：C55．关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的( )A．指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲B．肌腱断裂有手的休息位的改变C．指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D．指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E．单纯指浅屈肌腱可不做修复正确答案：A56．关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的( )A．充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位B．由远向近在阔筋膜下分离C．在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D．先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜E．继发创面游离植皮正确答案：C57．阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是( )A．先修复阴道直肠瘘再修复前者B．只需修复阴道尿道瘘C．先修复阴道尿道瘘再修复后者D．只需修复阴道直肠瘘E．一次手术完成两种瘘管的修复正确答案：E58．关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的( )A．本病发生率在1:50000左右B．卵巢发育正常C．第二性征不良D．一般不主张手术治疗E．子宫常正常正确答案：B59．先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是( )A．6岁B．7岁C．8岁D．9岁E．10岁以亡正确答案：E60．后天性小口畸形最常见的原因是( )A．外伤B．肿瘤术后所造成C．走马疳D．梅毒E．口周烧伤后瘢痕挛缩正确答案：E61．先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是( )A．表现为整个下肢或双侧下肢肿胀B．淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞C．发病早，出生即存在D．皮下淋巴管增粗，数量增多E．很少并发感染正确答案：D62．关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项( )A．红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿B．复合理疗方法简单，但费用极高不易推广C．手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证D．苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿E．晚期象皮肿可选用淋巴管—静脉吻合术治疗正确答案：C63．下肢淋巴压在静息水平位时平均为( )A．1.73kPa(13mmHg)B．2.4kPa(18mmHg)C．5.1kPa(38mmHg)D．5.32kPa(40mmHg)E．6kPa(45mmHg)正确答案：A64．下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转( ) A．胸大肌B．内侧腓肠肌C．臀大肌D．拇长屈肌E．比目鱼肌正确答案：C65．女性，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。

整形外科学专业实践能力-2(总分：27.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科(总题数：3，分数：1.50)1.最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是∙A．以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术∙B．以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术∙C．以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损∙D．以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损∙E．以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：2.术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是∙A．以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮∙B．以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活∙C．现在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮∙D．将无骨膜部位颅骨外板取出置暴露板障，所有创面性断层皮片移植∙E．以游离皮瓣或肌皮瓣修复（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：3.如撕脱之头皮碾锉不明显，创面修复时应首先考虑选择∙A．撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植∙B．撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮∙C．试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮∙D．弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮∙E．头皮完整回植，不必吻合血管（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：三、男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。

查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm(总题数：4，分数：2.00)4.有关手术方法的选择，下面最正确的是∙A．必须选用提上睑肌迁徙术∙B．必须选用提上睑肌缩短术∙C．借用上直肌的手术可作为首选∙D．必须选用额肌悬吊手术∙E．可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：5.提上睑肌的肌力或功能为∙A．肌力为零∙B．肌力弱∙C．肌力中等∙D．肌力良好∙E．肌力稍弱但可不做手术（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：6.手术时机应选择在∙A．现在∙B．7岁∙C．10岁∙D．青春期∙E．成年后（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：7.如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施∙A．不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可∙B．立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊∙C．术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊∙D．术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊∙E．暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：四、女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。

卫生专业技术资格考试整形外科学(中级324)相关专业知识模拟试题及答案解析一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下哪一种因素对面部外伤后瘢痕增生的影响最大？A. 患者体质B. 缝线粗细C. 伤口对合好坏D. 身体不同部位答案：A解析：患者体质对面部外伤后瘢痕增生的影响最大。

不同体质的人对创伤的愈合反应不同，疤痕体质的人在创伤后更容易出现瘢痕增生。

而缝线粗细、伤口对合好坏以及身体不同部位虽然也会对瘢痕增生有一定影响，但相比之下，患者体质的影响更为显著。

2、当急性出血超过人体总血容量多少时，需要输血？A. 5%B. 10%C. 20%D. 30%答案：C解析：当急性出血超过人体总血容量的20%以上时，需要输血。

这是因为失血超过这一比例会严重影响患者的生命体征和器官功能，输注红细胞制品可以迅速纠正贫血，维持患者的生命体征和循环血量。

因此，在临床实践中，医生会根据患者的失血量来判断是否需要输血治疗。

3、以下哪一种因素对面部外伤后瘢痕增生的影响最大？A. 患者体质B. 缝线粗细C. 伤口对合好坏D. 身体不同部位答案：A解析：患者体质对面部外伤后瘢痕增生的影响最大。

不同体质的患者，其皮肤修复能力和对创伤的反应不同，这直接影响瘢痕的增生情况。

缝线粗细、伤口对合好坏以及身体不同部位等因素虽然也会影响瘢痕的形成，但相比之下，患者体质的影响更为显著。

4、在整形外科中，较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过多少？A. 1:1B. 1.5:1C. 2:1D. 2.5:1E. 3:1答案：A解析：在整形外科中，皮瓣的设计需要考虑长宽比例，以避免皮瓣的缺血坏死。

较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过1:1，因为长宽比例过大可能导致皮瓣远端血供不足，从而引发坏死。

虽然有些位于特殊部位（如头面部）的较小皮瓣长宽比例可以大于1:1，但较大的和位于身体其他部位的皮瓣长宽比例应严格控制在1:1以内。

5、关于MODS（多器官功能障碍综合征）的发生条件，下列哪个选项是错误的？A. SIRS（全身炎症反应综合征）过度激活B. CARS（代偿性抗炎反应综合征）过度激活C. 器官功能障碍进行性加重D. 急性疾病或创伤等诱发因素答案：B解析：MODS的发生主要是由于机体在受到急性疾病、创伤等严重打击后，出现SIRS 过度激活，导致全身炎症反应失控，进而引发多器官功能障碍。

外科主治医师（整形外科学）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. 案例分析题1．头颈部为好发部位的肿瘤A．皮肤鳞状细胞癌B．基底细胞癌C．恶性黑色素瘤D．以上全是E．以上全不是正确答案：D解析：皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤在头颈部均为好发部位。

2．可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复A．邻指皮瓣B．指掌侧推进皮瓣C．V－Y推进皮瓣D．带神经血管蒂的岛状皮瓣E．以上都不是正确答案：C3．手指带神经血管蒂的岛状皮瓣A．皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧B．最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形C．可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成D．两侧可以同时切取修复多处缺损E．皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运正确答案：A4．冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭A．舟状头畸形B．斜头畸形C．短头畸形D．尖头畸形E．三角头畸形正确答案：D5．舟状头畸形成因A．一侧冠状缝早闭B．双侧冠状状缝早闭C．额缝早闭D．矢状缝早闭E．冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭正确答案：D6．移植后可以降低受区创面的细菌计数A．自体皮片移植B．同种异体皮片移植C．异种皮片移植D．A、B、C全是E．A、B、C全不是正确答案：D7．关于异种皮片移植不正确的是A．不会刺激受区形成新生血管B．不会出现皮片与受区的连接C．可以被用作生物敷料D．可以长期存活E．短期内可发生排斥反应正确答案：D8．适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复A．阴茎头型尿道下裂B．阴茎型尿道下裂C．阴茎阴囊型尿道下裂D．阴囊型尿道下裂E．会阴型尿道下裂正确答案：C9．面部“危险三角区”疖的危险性在于A．引起海绵状静脉窦炎B．引起鼻腔感染C．引起面部感染D．侵入上颌窦E．容易形成痈正确答案：A10．一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天A．1天B．2天C．3天D．4天E．5天正确答案：A解析：手术区皮肤的准备(备皮)，术前1日手术区皮肤剃毛。

[单选题]1.对严重褥疮，常用的有效治疗方法是（江南博哥）()。

A.肌皮瓣移植修复B.全身营养支持C.全身和局部应用抗生素D.加强护理，换药E.皮片移植修复参考答案：A参考解析：肌皮瓣能提供丰富的血供和填充组织，具有较强的抗感染能力和愈合能力，是修复褥疮常用的方法。

[单选题]2.下列哪个部位不是褥疮的好发部位？()A.肩背部B.足跟部C.大转子部D.骶尾部E.坐骨结节部参考答案：A[单选题]3.手外伤中皮肤缺损的处理原则，正确的是()。

A.凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理B.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复C.凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复D.凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面E.凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复参考答案：C[单选题]4.桡神经自下列哪些神经根发出？()A.颈5～7，胸1～2B.颈3～7C.颈6～8，胸1～2D.颈5～8，胸1E.颈8、胸1参考答案：D[单选题]5.男性，26岁。

轻度上睑下垂，上睑提肌仍有部分功能。

治疗宜采用下列哪种手术方法？()A.上睑提肌缩短术B.上睑提肌缝合徙前术C.额肌瓣悬吊术D.重睑成形术E.筋膜条额肌悬吊术参考答案：A[单选题]6.男性，16岁。

外伤后眼球摘除，眶内选用植入物时，不予考虑的是()。

A.髂骨B.肋软骨C.真皮脂肪D.液体硅胶E.Medpor材料参考答案：D[单选题]7.男性，7个月。

右侧小耳畸形，左耳正常。

根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取()。

A.立即行耳再造B.1岁时植入骨传导听力辅助装置C.4岁时植入硅橡胶耳支架D.4岁时行外耳道成形E.6岁时行自体肋软骨支架耳再造术参考答案：E参考解析：先天性小耳畸形，最佳的手术修复方式为自体肋软骨支架耳再造术，手术时机在6～7岁即可进行手术，因6～7岁儿童的耳廓大小已与成人接近。

[单选题]8.男性，7岁。

1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），1周前局部皮肤破溃，左耳轮中上1/3可见1cm×0.6cm支架外露。