温病学讲义刘景源图文稿

刘景源温病学讲稿温病学，作为中医学中的重要分支，以研究温病为主要对象。

刘景源是中国著名的医学家，对温病学领域做出了很大的贡献。

本讲稿将向大家介绍刘景源在温病学方面的研究成果。

一、温病的特点温病是一种以高热、发热、寒战等症状为主的疾病。

刘景源在其研究中发现，温病有以下特点：1. 温病常伴有高热症状，热度往往超过正常发热。

2. 温病患者常表现出畏寒、寒战等寒性症状。

3. 温病的发展迅速，病情加重较快。

4. 温病多以热毒壅盛为主要病机。

二、刘景源的治疗方法针对温病的特点，刘景源提出了一套独特的治疗方法，主要包括以下几个方面：1. 清热解毒刘景源认为，温病属于热毒病，必须通过清热解毒来治疗。

他采用了一些中草药，如黄连、黄芩等，来清热解毒，以消除体内的热毒。

2. 寒热相摄在治疗中，刘景源强调了平衡寒热的重要性。

他认为，温病既有热病表现，也有寒证表现，治疗时要综合考虑。

对于寒证较重的患者，可以适当加用温热性药物来平衡体内的寒热。

3. 辨证施治刘景源强调了辨证施治在温病治疗中的重要性。

他认为，温病病情复杂，需要根据患者的具体症状来确定治疗方法。

不同的温病类型需要采用不同的药物组方。

三、刘景源温病学的影响刘景源的温病学研究对中医学的发展起到了积极的推动作用。

1. 提高了温病的诊断和治疗水平刘景源通过研究，总结出了一套治疗温病的方法，对临床医生在温病的诊断和治疗上提供了重要的参考。

2. 丰富了中医理论体系刘景源的温病学研究丰富了中医理论体系，拓宽了中医学的研究领域。

3. 推动了中西医结合的发展刘景源的治疗方法在一定程度上结合了中西医的优势，推动了中西医结合的发展，使更多的人受益于中医治疗。

四、结语刘景源是温病学领域的杰出学者，通过其深入的研究和实践，对温病的研究做出了重要贡献。

他的治疗方法和理论为温病的诊断和治疗提供了重要的指导，同时也丰富了中医学的理论和实践。

参考文献：1. XXX（根据实际情况进行引用）（文章字数：581）。

刘景源温病学讲稿刘景源是中国传统医学领域的知名专家，尤其在温病学方面有着丰富的经验和研究成果。

温病学是中医学中的一门重要学科，主要研究人体内部温热的变化，以及与疾病的关系。

在刘景源的讲稿中，他详细阐述了温病学的理论基础和实践应用。

首先，刘景源介绍了温病学的起源和发展。

早在汉代，我国医家就开始探索温病学的理论框架。

温病学最早是以“伤寒论”为代表的医家经验总结，后来逐渐发展为完整的理论体系。

刘景源指出，温病学的核心概念是“温热转化”，即通过调整人体的温度平衡来达到治疗疾病的目的。

然后，刘景源详细解释了温病学的理论基础。

据他介绍，温病学主要包括三个方面的内容：一是温病的发病机制，即温热在人体内部的生成和转化过程；二是温病的分类与诊断方法，即通过判断不同类型的温病来确定治疗方案；三是温病的治疗原则和方法，即通过调整温度平衡来治疗疾病。

刘景源在讲稿中还提到了温病学在临床实践中的重要性。

他举了一个例子，讲述了一个患者在感冒后出现发热症状，无法通过常规治疗缓解，但通过温病学的诊断和治疗方法，患者得到了有效控制和恢复。

这个例子证明了温病学在一些疑难杂症中的疗效，同时也展示了中医学在综合治疗中的独特优势。

此外，刘景源还指出了温病学的研究方向和挑战。

他表示，目前温病学仍存在一些问题，比如在临床实践中缺乏标准化的诊断和治疗方法。

同时，温病学的研究还需要深入探索温热与其他疾病之间的关系，以及不同人体温度变化对疾病的影响等方面。

刘景源鼓励更多研究者投身于温病学的研究，为中医学的发展做出更多贡献。

总之，刘景源的温病学讲稿涵盖了温病学的理论基础和实践应用，并对温病学的研究方向和挑战进行了探讨。

通过深入了解温病学，我们可以更好地理解和应用中医学中的温病理论，为临床治疗提供更有效的方法和方案。

刘景源在温病学领域的研究成果将继续为中医学的发展贡献力量，为广大患者带来更好的健康效果。

刘景源温病学讲稿温病学，作为中医学的重要组成部分，对于临床诊治温热病有着至关重要的指导意义。

刘景源教授在温病学领域的研究和教学成果显著，他的讲稿更是凝聚了多年的经验与智慧。

温病，是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

在历史的长河中，温病曾多次肆虐，给人们的健康带来巨大威胁。

然而，历代医家通过不断的实践和总结，逐渐形成了温病学的理论体系。

刘景源教授首先强调了温病学的发展脉络。

从《黄帝内经》中对温病的初步论述，到东汉张仲景《伤寒论》中的部分相关内容，再到明清时期温病学的成熟与完善，如叶天士的《温热论》、吴鞠通的《温病条辨》等，每一个阶段都为温病学的发展做出了重要贡献。

在病因方面，刘景源教授指出，温邪是导致温病发生的主要原因。

温邪包括了风热、暑热、湿热、燥热等多种类型。

这些温邪具有从口鼻而入、发病迅速、传变较快等特点。

而且，温邪的致病与环境、人体正气等因素密切相关。

比如，在炎热潮湿的季节，湿热之邪就容易盛行；而人体正气不足时，也更容易感受温邪而发病。

温病的诊断是一个关键环节。

刘景源教授详细讲解了如何通过症状、舌象、脉象等来判断温病的类型和病情的轻重。

例如，发热是温病的常见症状，但不同类型的温病发热特点有所不同。

风热病邪引起的发热往往伴有微恶风寒；暑热病邪导致的发热则多为高热、大汗；湿热病邪所致的发热常表现为身热不扬。

舌象在温病诊断中也具有重要意义，如舌红苔黄燥多提示热盛津伤；舌苔黄腻则可能是湿热内阻。

脉象方面，洪数脉多主热盛，濡缓脉常与湿邪相关。

对于温病的辨证论治，刘景源教授更是深入剖析。

他强调卫气营血辨证和三焦辨证是温病辨证的两大主要方法。

卫气营血辨证将温病的发展过程分为卫分、气分、营分和血分四个阶段，每个阶段的治疗原则和方法各不相同。

卫分证以辛凉解表为主；气分证则根据热邪所在部位的不同，采用清热泻火、清热燥湿、清热利湿等治法；营分证宜清营透热；血分证则需凉血散血。

第03讲《温病学》形成与发展：明清（形成发展期·吴又可、袁班、史可法、叶天士、喻嘉言、吴鞠通、华岫云）同学们好，下面咱们接着讲瘟疫论，上次咱们谈到吴又可的瘟疫论，是第一部温病学的专著，他突破了《伤寒论》的框框，确立了温病特殊的治法，这是在温病发展史上一个重要的阶段，但是因为他论述的范围非常窄，只论述了温病里边的瘟疫，这一类疾病，而且瘟疫里面，他只论述了一个病，范围很窄，吴鞠通给他的评价，他说“得明季，就是明末吴又可，吴鞠通看到《瘟疫论》这本书，“观其议论宏阔，实有发前人所未发”，指出他的学术观点好多都是前人没有提到的，这个评价是很高的，但是下面他有说“细查其法，再细看这本书，“未免支离驳杂，大抵功过两不相掩”就是不成体系，这句话说的也很中肯，瘟疫论确实不成体系，因为他只讲了一个病，他不可能成体系。

评价他的功过两不相掩，他有很大的成就，但也有它的不足，所以他给他下了八个字的考语，他说吴又可，“用心良苦，而学术未精也”，他说他用心是很好的，但是学术不精，这个评价用咱们今天的观点来看有点苛刻，因为在吴又可那个时代，他能够写出这一部书来已经是难能可贵，因为他那个时代学术发展的水平不比清代，不比吴鞠通那个时代。

到了吴鞠通那个时代又经过了后世的叶天士，薛生白很多医家的努力，温病学又提高了一个新的水平，比吴又可那个时代要高很多，所以吴又可那个时代，他学术就是这个水平，不是他本人水平的问题，当时就是这么一个状态，所以他能写出这部书来已经是非常的难能可贵了。

但是呢，他也指出他的不足，确实是他论述的范围非常窄，这是关于第一部文学专著瘟疫论的评价。

下面咱们介绍一本特殊的书，这本书的名字叫《证治心传》，这部书在历史上没有任何记载，就是说温病发展史上没有任何人提到过这本书，而且一直到今天，人们对它也没有一个明确的认识，很少有人见到这本书，但是他在温病学发展史上可以说占了一个很特殊的地位，因为他的论述，他里面的论点可以说有惊人之论，就是说我们看了以后大吃一惊，为什么呢？它里面的内容和叶天士那篇文章，一会要讲，惊人的相似，很多话说的跟叶天士一模一样，它比叶天士早100年，大家看看谁跟谁学的？这不很明显吗？这本书成书于1643年，作者名叫袁班，字体庵，他是明末江苏省秦邮金高邮县人，古代叫秦邮，清代叫高邮。

刘景源温病学讲稿著名伤寒学家、内科医家李翰卿先生从医60余年,治学济人,学验俱丰,崇尚经典并能融合历代各家之长,善用经方且兼博采后世时方之精,临证最善起沉疴于妙用小剂之中,救危难于精析夹杂之间。

李老所传俱为真知灼见,读后收获良多。

本文便整理了李老43则临床辨证心法与广大读者同享。

1.辨证要结合整个证候群进行综合分析,不要单凭某一症状。

如伤寒得证候群与温病得证候群好辨,假如单凭一“恶寒”症,究竟属风、属寒、属湿、属热,如何能认清呢？因此,辨证一定要注意四诊合参,综合分析,方不致误。

2.若表里证俱在时,症状就是区别表里多少得关键;虚实证俱在时,脉、色、腹诊相结合就是区别虚实多少得关键;但对大实如羸状或至虚有盛候得患者必须按腹,若腹满硬痛拒按则为实,腹软喜按者为虚。

3.寒热真假之辨别关键,一在于舌苔得干燥与否,二在于口渴喜冷与否。

真热假寒,必见舌苔干燥,口渴喜冷;真寒假热,则舌苔多润滑,口虽渴而不喜冷饮。

当明辨之。

4.虚火上逆(炎)有两种情况,一就是阴虚,须用滋阴降火;二就是阳虚(虚阳外越),须用引火归原。

阴虚水不济火而致虚火上炎者,小便必黄赤,脉必兼数,兼见面赤、唇红或口鼻出血、齿痛、齿衄等症;如系虚阳外越者,为阴盛龙雷之火浮越,亦现面赤、口渴、烦躁等热象,但口虽渴而不欲饮,小便必清长,脉沉小兼迟或浮大无根(尤其须注意右尺之脉),更有下肢发凉得见症。

二者性质不同,当明辨之,不可误人。

5.伤寒就是百病得基础,伤寒之方,通治百病,善治伤寒者,杂证自易,确实如此。

例如,承气汤不就是单纯治伤寒得,当归四逆汤也不就是单纯治伤寒得。

曾用承气汤治腹泻、痢疾、失眠、昏迷、咳嗽、发热、郁证、虫证、瘀证、痰证、火证、湿证等病证,均取得良效,特别就是一些危急重证,用之更就是得心应手,往往一剂承气,即可救危难于既倒,使病人转危为安。

人用当归四逆汤治疗冻疮,我曾用桃核承气汤治疗宫外孕均一一说明一个道理,即伤寒为百病之基础,伤寒方通治百病,关键在于掌握伤寒每一方剂之功能、主治病证与应用规律,临证运用,才会得心应手。

著名伤寒学家、内科医家李翰卿先生从医60余年,治学济人,学验俱丰,崇尚经典并能融合历代各家之长,善用经方且兼博采后世时方之精,临证最善起沉疴于妙用小剂之中,救危难于精析夹杂之间。

李老所传俱为真知灼见,读后收获良多。

本文便整理了李老43则临床辨证心法与广大读者同享。

1.辨证要结合整个证候群进行综合分析,不要单凭某一症状。

如伤寒得证候群与温病得证候群好辨,假如单凭一“恶寒”症,究竟属风、属寒、属湿、属热,如何能认清呢？因此,辨证一定要注意四诊合参,综合分析,方不致误。

2.若表里证俱在时,症状就是区别表里多少得关键;虚实证俱在时,脉、色、腹诊相结合就是区别虚实多少得关键;但对大实如羸状或至虚有盛候得患者必须按腹,若腹满硬痛拒按则为实,腹软喜按者为虚。

3.寒热真假之辨别关键,一在于舌苔得干燥与否,二在于口渴喜冷与否。

真热假寒,必见舌苔干燥,口渴喜冷;真寒假热,则舌苔多润滑,口虽渴而不喜冷饮。

当明辨之。

4.虚火上逆(炎)有两种情况,一就是阴虚,须用滋阴降火;二就是阳虚(虚阳外越),须用引火归原。

阴虚水不济火而致虚火上炎者,小便必黄赤,脉必兼数,兼见面赤、唇红或口鼻出血、齿痛、齿衄等症;如系虚阳外越者,为阴盛龙雷之火浮越,亦现面赤、口渴、烦躁等热象,但口虽渴而不欲饮,小便必清长,脉沉小兼迟或浮大无根(尤其须注意右尺之脉),更有下肢发凉得见症。

二者性质不同,当明辨之,不可误人。

5.伤寒就是百病得基础,伤寒之方,通治百病,善治伤寒者,杂证自易,确实如此。

例如,承气汤不就是单纯治伤寒得,当归四逆汤也不就是单纯治伤寒得。

曾用承气汤治腹泻、痢疾、失眠、昏迷、咳嗽、发热、郁证、虫证、瘀证、痰证、火证、湿证等病证,均取得良效,特别就是一些危急重证,用之更就是得心应手,往往一剂承气,即可救危难于既倒,使病人转危为安。

人用当归四逆汤治疗冻疮,我曾用桃核承气汤治疗宫外孕均一一说明一个道理,即伤寒为百病之基础,伤寒方通治百病,关键在于掌握伤寒每一方剂之功能、主治病证与应用规律,临证运用,才会得心应手。

刘景源温病学讲稿文本刘景源温病学讲稿尊敬的各位听众，我今天要向大家介绍的是温病学，温病学是中医学的重要分支之一，研究温病的疾病特点、诊断方法和治疗原则。

温病学起源于《内经》和《金匮要略》，经过历代医家的研究和实践，形成了独特的理论体系和丰富的临床经验。

温病是指由于外邪入侵或内因紊乱，导致气血失和，脏腑功能紊乱的疾病。

按照传统的分类方法，温病可以分为表寒证、表热证、里寒证和里热证四类。

表寒证是指外感寒邪引起的疾病，主要表现为寒冷症状，如恶寒、发热等；表热证是指外感热邪引起的疾病，主要表现为发热、口渴、咳嗽等；里寒证是指由内因引起的寒邪侵袭内脏，主要表现为腹痛、腹泻等；里热证是指由内因引起的热邪侵袭内脏，主要表现为口渴、尿黄等。

在温病的诊断上，我们主要依靠望、闻、问、切四诊方法进行辨析。

望诊是指通过观察患者的面色、舌苔、脉象等来判断病情；闻诊是指通过听取患者的声音和呼吸声来判断病情；问诊是指询问患者的症状、病史等来判断病情；切诊是指通过按摩和触诊患者的脉搏来判断病情。

这些诊断方法相互配合，可以准确地判断出患者的病情和辨别疾病的类型。

在温病的治疗上，中医药是我们的主要手段。

中医药治疗温病主要依靠草药配方，根据病情的不同，选用不同的草药组合。

比如，在表寒证中，我们会选择一些温补的草药，如附子、干姜等；在表热证中，我们会选择一些清热解毒的草药，如黄连、连翘等；在里寒证中，我们会选择一些溫中散寒的草药，如吴茱萸、肉桂等；在里热证中，我们会选择一些清热泻火的草药，如黄芩、生石膏等。

此外，我们还会结合其他疗法，如针灸、艾灸等，来辅助治疗。

总的来说，温病学是一个非常重要的中医学分支，它对于认识和治疗温病有着重要的指导意义。

通过深入研究温病理论和临床实践，我们可以更好地应对不同类型的温病，提高治疗效果，为人们的健康保驾护航。

谢谢大家！。

温病学（刘景源）一:诊断1:温病:发于冬春，外感热邪。

2:三个特点:发于冬春；初发热恶风咳渴头痛，脉浮数；中后期邪热壅肺肺胃阴伤。

3:三阶段治疗原则:初期:辛凉轻解；中期:清解或攻下；后期:甘寒生津滋养肺胃；逆传心包者:清营养阴豁痰开窍。

二:辨治:1:风热袭表:*临床表现:发热微恶风寒无汗或少汗头痛咳微渴舌边尖红苔薄白脉浮数。

*治法:辛凉轻解疏风透热。

*方药:银翘散:连翘30克，银花30克，苦桔梗18克，薄荷18克，竹叶12克，生甘草15克，芥穗12克，淡豆豉15克，牛蒡子18克。

*煎法:上药杵散以芦根18克煎20分钟以汤煮散香气浓时(5分钟)出服。

2:肺失宣降:*临床表现:但咳身热不甚微渴苔薄白脉浮。

*治法:辛凉轻解宣肺止咳。

*方药:桑菊饮:杏仁6克，连翘4.5克，薄荷2.4克，桑叶7.5克，菊花3克，苦桔梗6克，甘草2.4克，芦根6克。

3:热邪壅肺:*临床表现:身热汗出咳喘胸闷疼舌红苔黄燥脉数。

*治法:清热宣肺止咳平喘。

*方药:麻杏甘石汤:麻黄9克，杏仁9克，甘草6克，石膏18克。

4:肺胃炽热:*临床表现:壮热恶寒面赤大汗出渴喜冷饮喘急鼻煽舌红苔黄燥脉浮洪或滑数有力。

*治法:辛寒清气泄热保津。

*方药:白虎汤:生石膏30克，知母15克，生甘草9克，粳米10克。

*白虎汤四忌:脉浮弦细不可与；脉沉不可与；不渴不可与；汗不出不可与。

5:肺胃炽热津气两伤。

*临床表现:壮热大汗出渴喜冷饮微喘鼻煽倦怠乏力背微恶寒舌红苔黄燥，脉洪大而芤。

*治法:清气泄热不气生津。

*方药:白虎加人参汤:前方加人参9克。

6:虚脱亡阳:*临床表现:身热骤降大汗不止喘息气微精神萎靡或冷汗淋漓四肢厥冷面色苍白舌淡白脉微细欲绝或散大无根。

*治法:补气固脱回阳救逆。

*方药:生脉散，参附汤。

生脉散:人参9克，麦冬6克，五味子3克。

参附汤:人参30克，附子15克(炮)。

(炖参汤附子煎合服)。

温病学讲稿刘景源，教授、主任医师、研究员． 1943 年生，河北省唐山市丰润区人。

毕业于北京中医学院（现北京中医药大学），毕业后留校工作，曾任教于中医基础理论教研室、古典医著教研室、温病教研室，从事中医教课、临床、科研工作近四十年，曾讲授《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方子学》、《温病学》、《中医内科学》等课程，在温病学领域成就尤深。

曾任国家中医药管理局中医师资格认证中心首席专家、国家中医药管理局中医药经典课程示范教课项目《温病学》主讲教授，教课光盘已在国内外刊行，遇到宽泛好评。

现任北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任、国家中医药管理局优异中医临床人材研修项目指导专家、《中国临床医生》杂志顾问。

曾应邀到美国、法国、捷克、日本等10 余个国家与国内多个省、市讲学及主持国际中医、针灸专业人员水平考试，进行学术交流。

历年来发布学术论文 70 余篇，第一版学术著作 4 部。

《任应秋中医各家学说讲稿》《任应秋内经研习拓导讲稿》《刘渡舟伤寒论讲稿》《李今庸金匮要略讲稿》《凌耀星内经讲稿》《印会河中医学基础理论讲稿》《程士德中医学基础讲稿》《王绵之方子学讲稿》《王洪图内经讲稿》《李德新中医基础理论讲稿》《刘景源温病学讲稿》《郝万山伤寒论讲稿》《连建伟金匮要略方论讲稿》上篇总论第一章温病学的形成与发展《温病学》在中医学领域里是一个很重要的学科，它波及的范围很广，对临床各科都有适用价值。

从《温病学》的性质来说，它应当是临床课程，可是此中又有很大一部分是讲基础理论知识，所以向来就把它列为从基础向临床过渡的桥梁课程，能够说是临床基础课程。

从临床的角度来说，以前有人主张把《温病学》的内容纳入内科学中，这种做法应当说不太适合。

为何？因为温病波及到好多发热性疾病，而发热性疾病不仅见于内科，如外科、妇科、儿科、五官科等都能够见到，所以一定把它作为独自的一门课程提出来。

温病学说与伤寒学说不相同，它形成的年月较晚。

人们对伤寒病的认识很早，从东汉末年张仲景著《伤寒论》，伤寒就形成了完好的学说，它自己有一套完好的理论系统，后代对它的研究也特别深入。

刘景源温病学讲稿温病学，作为中医学的重要组成部分，在防治温热病方面发挥着关键作用。

刘景源教授对温病学的研究与讲解，犹如一盏明灯，为众多中医学子照亮了前行的道路。

温病的概念，首先需要明确。

它是由温邪引起的，以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

与伤寒不同，温病的发生多在气候温热、潮湿的季节，且发病较急，传变迅速。

刘景源教授在讲稿中，深入剖析了温病的病因病机。

温邪是导致温病发生的主要原因，包括风热、暑热、湿热、燥热等。

这些邪气侵袭人体，往往会影响人体的卫气营血和三焦脏腑的功能。

例如，风热之邪多先犯肺卫，出现发热、微恶风寒、咳嗽等症状；暑热之邪则易直中心营，导致高热、神昏、抽搐等重症。

在温病的辨证论治方面，刘景源教授强调了卫气营血辨证和三焦辨证的重要性。

卫气营血辨证，将温病的发展过程分为卫分证、气分证、营分证和血分证四个阶段。

每个阶段的症状表现和治疗方法都有所不同。

卫分证以发热、微恶风寒为主，治疗宜辛凉解表；气分证则见高热、口渴、大汗等，治法为清热泻火；营分证表现为身热夜甚、心烦不寐，需清营透热；血分证常有出血、发斑等，治疗当凉血散血。

三焦辨证则是根据病变部位，将温病分为上焦、中焦和下焦三个阶段。

上焦病主要涉及心肺，中焦病包括脾胃，下焦病多关乎肝肾。

这种辨证方法有助于明确病变的部位和脏腑的关系，从而制定更精准的治疗方案。

刘景源教授还详细阐述了温病的治疗原则。

总的来说，清热保津是治疗温病的关键。

在具体治疗中，要根据病情的轻重缓急和邪气的性质，灵活运用解表、清热、攻下、滋阴等治法。

同时，要注意顾护正气，防止邪去正伤。

对于温病的预防，刘景源教授也提出了独到的见解。

他认为，增强体质、适应气候变化、注意饮食卫生等是预防温病的重要措施。

在疫病流行期间，要避免接触传染源，做好个人防护。

在讲稿中，刘景源教授还列举了许多经典的温病案例，通过对这些案例的分析，让学习者更加深入地理解了温病的诊断和治疗思路。

同学们好，今天有我来跟大家，共同学习温病学，那么《温病学》是一门什么课程，他是研究温病的病因病机、发生发展规律，以及预防与辨证论治的一门学科。

也就是说，他研究的是温病。

具体来说，温病的病因是什么，病机是什么，温病怎么发生的，发生以后又有什么发展规律，在温病发生之前怎么进行预防，发生之后各个阶段怎么进行辨证论治，是这么一门学科。

什么是温病，简单的说就是外感热病。

他究竟是一门基础课，还是一门临床课。

应该说他是一门临床课。

因为他是对温病进行辨证论治的一门学科。

但是，它里面还有很多内容是属于基础学科的内容，所以，我们现在把它放在临床课之前，基础课之后，讲完基础课以后，讲伤寒，温病，然后进入临床，为什么这样，现在是把它作为一门基础临床课来讲。

那么在临床上，究竟它属于哪一个学科，放在内科可不可以？内科放不下。

为什么？因为温病涉及的内容不仅是内科，如外科、妇科、儿科、五宫科等。

都有外感发热的疾病，单纯放在内科不合适。

所以必须把它作为单独的一门课程提出来。

中医对于温病的认识，起源于什么时候，可以说起源于内经。

但是《内经》里面介绍的很少，有零星的记载，并不多。

以后《难经》，《伤寒论》，《金匮要略》这四部经典里面都提到过温病的问题。

但是都没有形成一个辨证论治的体系。

为什么？因为古代首先认识的伤寒，我们现在说见到的《伤寒论》里面，记载最多的是伤寒病。

虽然提到了温病，但是没有形成一个辨证论治的体系。

也正因为如此，温病在后世的发展非常的缓慢。

经过了一个漫长的历史时期，而且在这个历史时期中，他的发展也非常的曲折，可以说，温病学是中医学领域里面，最年轻的一门学科，他的形成应该是从叶天士开始,也就是说，它到现在也就是260年的历史，在清朝中期，才形成了完整的学术体系。

在温病学硕形成之前，应该说中医学整个理论体系，并不完善。

温病学形成之后，中医理论体系得到了完整的发展。

形成了一个完整的理论体系。

下面，我就具体的讲一讲，温病学说是怎么形成的，怎么发展的，这个内容就是咱们讲义里面绪论的部分。

有名伤寒学家、科医家翰卿先生从医 60 余年，治学济人，学验俱丰，崇尚经典并能交融历代各家之长，善用经方且兼博采后代时方之精，临证最善起沉疴于妙用小剂之中，救危难于精析夹杂之间。

老所传俱为远见卓识，读后收获良多。

本文便整理了老 43 则临床辨证心法与广大读者共享。

1．辨证要联合整个证候群进行综合剖析，不要单凭某一症状。

如伤寒的证候群和温病的证候群好辨，若是单凭一“恶寒”症，终究属风、属寒、属湿、属热，怎样能认清呢？所以，辨证必定要注意四诊合参，综合剖析，方不致误。

2．若表里证俱在时，症状是差别表里多少的重点；虚实证俱在时，脉、色、腹诊相联合是差别虚实多少的重点；但对大实如羸状或至虚有盛候的患者一定按腹，若腹满硬痛拒按则为实，腹软喜按者为虚。

3．寒热真假之鉴识重点，一在于舌苔的干燥与否，二在于口渴喜冷与否。

真热假寒，必见舌苔干燥，口渴喜冷；真寒假热，则舌苔多润滑，口虽渴而不喜冷饮。

当明辨之。

4．虚火上逆（炎）有两种状况，一是阴虚，须用滋阴降火；二是阳虚（虚阳外越），须用引火归原。

阴虚水不济火而致虚火上炎者，小便必黄赤，脉必兼数，兼会面赤、唇红或口鼻出血、齿痛、齿衄等症；如系虚阳外越者，为阴盛龙雷之火浮越，亦现面赤、口渴、浮躁等热象，但口虽渴而不欲饮，小便必清长，脉沉小兼迟或浮大无根（特别须注意右尺之脉），更有下肢发凉的见症。

两者性质不一样，当明辨之，不行误人。

5．伤寒是百病的基础，伤寒之方，通治百病，善治伤寒者，杂证自易，的确这样。

比如，承气汤不是纯真治伤寒的，当归四逆汤也不是纯真治伤寒的。

曾用承气汤治腹泻、痢疾、失眠、昏倒、咳嗽、发热、郁证、虫证、瘀证、痰证、火证、湿证等病证，均获得良效，特别是一些紧急重证，用之更是驾轻就熟，常常一剂承气，即可救危难于既倒，使病人转败为胜。

人用当归四逆汤治疗冻疮，我曾用桃核承气汤治疗宫外孕均一一说明一个道理，即伤寒为百病之基础，伤寒方通治百病，重点在于掌握伤寒每一方子之功能、主治病证和应用规律，临证运用，才会驾轻就熟。

温病学讲稿刘景源，教授、主任医师、研究员．1943年生，河北省唐山市丰润区人。

毕业于北京中医学院（现北京中医药大学），毕业后留校工作，曾任教于中医基础理论教研室、古典医著教研室、温病教研室，从事中医教学、临床、科研工作近四十年，曾讲授<中医基础理论》、《中医诊断学》、《方刺学》、《温病学》、《中医内科学》等课程，在温病学领域造诣尤深。

曾任国家中医药管理局中医师资格认证中心首席专家、国家中医药管理局中医药经典课程示范教学项目《温病学》主讲教授，教学光盘已在国内外发行，受到广泛好评。

现任北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任、国家中医药管理局优秀中医临床人才研修项目指导专家、《中国临床医生》杂志顾问。

曾应邀到美国、法国、捷克、日本等IO余个国家与国内多个省、市讲学及主持国际中医、针灸专业人员水平考试，进行学术交流。

历年来发表学术论文70余篇，出版学术著作4部。

自20世纪50年代始，我国高等中医药院校相继成立，与之相适应的高等中医教育事业蓬勃发展，中医发展史也掀开了崭新的一页，一批造诣精湛、．颇孚众望的中医药学专家满怀振兴中医事业的豪情登上讲坛，承担起传道、授业、解惑的历史重任。

他们钻研学术，治学严谨；提携后学，．不遗余力，围绕中医药各学科的建设和发展，充分展示自己的专业所长，又能结合学生的认识水平和理解能力，深入研究中’医教学规律和教学手段，在数十年的教学生涯咿，逐渐形成了自己独特的风格，同时，在不断的教学相长的过程中，他们学，养日深，影响日广，声誉日隆，成为中医各学科的学术带头人，中医教育能有今日之盛，他们居功甚伟，而能够得到各位著名专家的教诲，也成为莘莘学子的渴望，他们当年讲课的课堂笔记，也被后学者视为圭臬，受用无穷。

+ 随着中医事业日新月异的发展，中医教育又上升到新台阶。

当今院校中，又涌现出一大批优秀教师。

他们继承了老一辈中医学家的丰富经验，又具有现代的中医知识，成为当今中医教学的领军人物。