2016年下半年河南省考研西医:问题解决模拟试题

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2016年下半年河南省考研西医:问题解决模拟试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、恶性程度最高的甲状腺肿瘤是A:滤泡癌B:乳头状癌C:未分化癌D:髓样癌2、患者,男,72岁,患有高血压、心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘,血压**50 mmHg,颈静脉明显充血,血气PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的诊断是A:急性心肌梗死B:主动脉夹层C:记性肺栓塞D:心脏亚塞3、急性细菌性痢疾早期的结肠病变为A.假膜性炎B.浆液性炎C.卡他性炎D.表面化脓性炎4、妊娠时维持黄体功能的主要激素是A:雌激素B:孕酮C:卵泡刺激素D:黄体生成素E:绒毛膜促性腺激素5、在鸟氨酸循环中,直接生成尿素的中间产物是A.精氨酸B.瓜氨酸C.鸟氨酸D.精氨酸代琥珀酸6、关于雄激素的作用的叙述,下列哪项是错误的A:刺激雄性附性界官发育并维持成熟状态B:刺激男性副性征出现C:促进肌肉与骨骼生长,使男子身高在青春期冲刺式生长D:分泌过盛可使男子身高超出常人E:维持正常的性欲7、外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A.刺激达到一定的强度B.刺激达到一定的持续时间C.膜去极化达到阈电位D.局部兴奋必须发生总和8、下列物质中,属于中枢抑制性递质的是A:γ-氨基丁酸、甘氨酸B:谷氨酸、门冬氨酸C:肾上腺素、去甲肾上腺素D:多巴胺、酪氨酸E:乙醚胆碱9、下列肝细胞的病理改变中,属于凋亡的是A:脂肪空泡形成B:嗜酸性小体形成C:Mallory小体形成D:病毒包涵体形成10、关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄11、对无症状心力衰竭的治疗,除预防呼吸道感染,避免体力劳动外,以下哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEC.洋地黄制剂D.硝酸酯类血管扩张剂E.β受体阻滞剂12、关于先天性髋关节脱位X线片检查的叙述,下列哪项不对A.对可疑患儿,应在出生后立即摄取骨盆正位片,早期诊断早期治疗B.在X线片上应测定髋臼角(髋臼指数)的度数C.应观察Shenton线(股骨颈闭孔连线)有无中断D.按关节四区划分法,观察股骨头骨化中心的位置及其大小13、抑制性突触后电位的产生,是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性A:nA+、k+、Cl-、尤其是对k+B:CA2+、k+、Cl-,尤其是对CA2+C:nA+、k+,尤其是对nA+D:k+,Cl-,尤其是对C1-E:k+、CA2+、nA+,尤其是对CA2+14、下列关于ribozyme 的叙述,正确的是A:即核酸酶B:本质是蛋白质C:本质是核糖核酸D:其辅酶是辅酶A15、有关牵张反射的叙述错误的是____A:其感受器是腱器官B:腱反射是单突触反射C:肌紧张主要表现在伸肌D:引起肌紧张的传入神经是Ⅱ类纤维16、呈浸润性生长,但不发生转移的肿瘤是____A:骨髓瘤B:淋巴瘤C:血管瘤D:精原细胞瘤17、对hBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为A:B超+AfpB:B超+CtC:B超+mriD:B超+肝动脉造影E:Ct+肝动脉造影18、患者,男,35岁,反复水肿,伴患血压高5年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,急促,面色逐渐苍白。

曾化验HB为65g/l,几天前稀便,多次后神志不清。

两年前患急性甲型肝炎,已愈。

为明确昏迷原因,除全面的查体外,首选的检查是____A:肝功能和血胺B:血肌酐C:血糖D:骨髓穿刺19、下列关于蒸发散热的叙述,哪项是错误的A.蒸发分为不感蒸发和发汗两种B.人体不感蒸发的量每日约为1000mlC.只有当环境温度高于体温时才开始进行D.发汗是反射性活动E.主要的发汗中枢位于下丘脑20、肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用:A:多巴胺B:谷氨酸钾C:精氨酸盐D:去甲肾上腺素E:以上都不是21、关于休克的治疗,错误的是A.尽早去除休克病因B.尽快恢复血容量C.尽早使用血管收缩药D.纠正酸碱平衡失调22、肉眼类型多为弥漫型的肺癌是A:鳞状细胞癌B:小细胞癌C:中分化腺癌D:细支气管-肺泡细胞癌二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

)1、下列选项中,属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是A.两肺多发性结节阴影,以两下肺为著B.可有脓疡、空洞形成,且变化迅速C.在形成大片渗出时,经常有支气管充气征D.早期的肺部体征明显,可出现管状呼吸音2、下列关于原发性肺结核的描述,哪些是正确的A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变B.原发综合征形成C.原发灶及淋巴结可发生干酪样坏死D.可发生血行播散到各器官3、胸内负压的生理意义为A.维持肺的扩张状态B.降低气道阻力C.保持肺泡大、小的稳定性D.有利于静脉血和淋巴液的回流4、关于屈反射A.是多突触反射B.脊髓离断后减弱C.后放是它的一个特征D.Babinski’s征属于屈反射5、心房肌的电生理特性是A:有自律性,无传导性B:有传导性,无自律性。

传导速度较慢C:有传导性,有自律性。

自律性较高D:有传导性,有自律性,自律性较低E:有传导性,有自律性,传导速度较慢6、在尿生成影响因素的实验中,给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10ml,尿量将显著增多,其原因是A:肾小管液中溶质浓度增高B:肾小球滤过率增加C:ADh分泌减少D:醛固酮分泌增多E:肾小球有效滤过压增高7、判断烧伤深度时,临床上主要根据是A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无水泡C.烧伤创面色泽D.患者有无休克8、女,22岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,血沉30mm/h,抗链球菌溶血素o (Aso)1250u,有低热和关节酸痛,有时心悸。

心电图见①v1导联呈rsr波型。

r波振幅>1.5mv,v5、v6导联有宽阔、粗钝的s波;②qrs波时限≥0.12s;③v1的st段下斜型压低,t波倒置(继发性改变),下列哪种诊断最确切(心电图诊断)?A:右心室肥大B:预激综合征C:不完全性右束支传导阻滞D:完全性右束支传导阻滞伴双室肥大E:完全性右束支传导阻滞伴右室肥大9、下列不属肾脏功能的是____A:生成尿液B:分泌醛固酮C:参与调节水电解质平衡D:与酸碱平衡调节密切相关10、通过胞内受体发挥作用的激素是A.肾上腺素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.胰岛素E.促肾上腺皮质激素11、下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有A.贝那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.阿替洛尔12、下列描述中哪一项是不正确的A:心室壁兴奋的传导是由心内膜面传向心外膜面B:刺激述走神经引起心房收减力减弱C:刺激交感神经使心室收缩力增加D:运动时心脏收缩期时程的缩短比舒张期时程的缩短明显E:切断心脏的神经支配后,安静时的心率较前增加13、肝素的主要作用有A.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力B.加快灭活凝血酶的速度C.刺激血管内皮细胞大量释放抗凝血物质D.可防止血栓形成14、下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述,正确的是A:起病可急也可缓B:可在成年人任何年龄发病C:一般不发生血栓栓塞D:可早期发生全心扩大15、影响突触前膜递质释放量的因素有A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小16、下列炎症介质中,具有趋化作用的是A:援激肽B:前列腺素C:NOD:IL17、AIDS患者淋巴结的病理变化特点是()A.早期及中期淋巴结肿大B.早期及中期副皮质区的淋巴细胞(CD4+细胞)增多C.晚期淋巴细胞消失殆尽D.晚期淋巴结无淋巴滤泡及副皮质区之分18、消化器官不具备哪一功能A:消化食物B:内分泌C:免疫D:维持酸碱平衡E:吸收营养19、左心衰患者最先出现的呼吸困难是A:夜间阵发性呼吸困难B:端坐呼吸C:劳力性呼吸困难D:心源性哮喘E:急性肺水肿20、常用于研究基因表达的分子生物学技术有A.Northern blottingB.Southern blottingC.Western blottingD.RT-PCR21、肝硬化腹水治疗应遵循以下原则,但哪些除外?A:腹水患者必须限制钠、水的摄入B:留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C:服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D:快速利尿消退腹水有助于病情缓解E:腹水减退后,仍需限制钠的摄入22、男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周有心悸、气急,不能平卧而人院。

体检心尖区第一心音减弱,有ⅲ期全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增势,诊断为A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全B:二尖瓣狭窄伴功能性收缩期杂音C:二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄E:以上都不是。