治痈疡剂(方剂学)

方剂学名词解释1(方剂:是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。

2(理血剂:是凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，治疗血瘀证和出血证的方剂。

3(臣药:是方中能辅助君药加强其治疗作用的药物;或针对兼病或兼证起治疗作用的药物。

4(反佐服法:是病情严重时，采用寒药热服，热药寒服，以防止药格拒的一种特殊的服药方法。

5(补益剂:是凡用补益药为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂。

6(方剂学:是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。

7(君药:是方中针对主病或病证的主要方面起主要治疗作用的药物。

8(药汗:是因外感风寒之邪而致营卫不和，在服用桂枝汤后所形成的微汗出。

9(温里剂:是凡以温热药为主组成，具有温里助阳，散寒通脉等作用，以祛除脏腑或经络间的寒邪，用于治疗里寒证的方剂。

10.固涩剂:是凡以收涩药为主组成，具有收敛固涩作用，用以治疗气、血、精、津液耗散滑脱之证的方剂。

11.和法:是通过和解与调和作用，以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。

12.引经药:是能引导方中诸药的药力直达病所的药物。

13.祛湿剂:是凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水，通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的一类方剂。

14.消食剂:是凡以消食药为主组成，具有消食健脾，除痞化积等作用，以治疗食积停滞的方剂。

( 15(补法:是通过补益、滋养人体气、血、阴、阳，或加强脏腑功能，主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。

16.反佐药:是根据病情需要，方中用与君(臣)药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

17.配伍:是根据病情的需要和药物性能，有选择地将两味或两味以上的药物配合在一起使用。

18.治燥剂:是凡具有轻宣燥邪或滋阴滋润的作用，用以治疗燥证的方剂。

19.汗法:是通过开泄腠理、宣发肺气以促进发汗，使在表的病邪随汗而解的一种治法。

方剂学练习试卷54(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．由四逆汤化裁为通脉四逆汤属于（）。

A．药味增减的变化B．药量增减的变化C．药物配伍的变化D．剂型更换的变化E．以上均不是正确答案：B解析：本题考查温里剂——四逆汤。

2．下述各类药物属于使药范畴的是（）。

A．缓和君臣药的峻烈之性B．消除或减低君臣药的毒性C．协助君臣药的治疗作用D．引药至于病所E．直接治疗次要症状的药物正确答案：D解析：本题考查君臣佐使。

3．桂枝汤中和解少阳的药对是（）。

A．麻黄、桂枝B．桂枝、甘草C．芍药、桂枝D．桂枝、生姜E．芍药、大枣正确答案：C解析：本题考查解表剂——桂枝汤。

4．九味羌活汤中不含的药物是（）。

A．防风、苍术B．荆芥、秦艽C．细辛、白芷D．细辛、生地E．黄芩、甘草正确答案：B解析：本题考查解表剂——九味羌活汤。

5．败毒散中使用少量人参的主要用意是（）。

A．益气生津以滋汗源B．补脾益肺，培土生金C．大补肺脾以复正气D．扶助正气，鼓邪外出E．使祛邪而不伤正气正确答案：D解析：本题考查解表剂——败毒散。

6．具有泻热破瘀、散结消肿功效的方剂是（）。

A．大黄牡丹汤B．温脾汤C．桃核承气汤D．小蓟饮子E．芍药汤正确答案：A解析：本题考查痈疡剂——大黄牡丹汤。

7．麻子仁丸使用于（）。

A．阴虚便秘B．血虚便秘C．阳虚便秘D．气虚便秘E．胃热津枯便秘正确答案：E解析：本题考查泻下剂——麻子仁丸。

8．小柴胡汤和大柴胡汤中均含有的药物是（）。

A．柴胡、黄芩、甘草、人参B．柴胡、半夏、甘草、生姜C．黄芩、半夏、大枣、生姜D．黄芩、大黄、大枣、生姜E．黄芩、生姜、半夏、芍药正确答案：C解析：本题考查和解剂——小柴胡汤。

9．逍遥散所主证候的病机是（）。

A．肝脾不和B．肝郁脾虚血弱C．土虚木乘D．营血虚滞E．阴虚肝郁正确答案：B解析：本题考查和解剂——逍遥散。

10．功效为透邪解郁，疏肝理脾的方剂是（）。

A．四逆散B．逍遥散C．小柴胡汤D．痛泻要方E．四逆汤正确答案：A解析：本题考查和解剂——四逆散。

方剂学精讲知到章节测试答案智慧树2023年最新山东中医药大学绪论单元测试1.程钟龄《医学心悟》的八法是：汗，吐，下，和，温，清，涩，补。

参考答案:错2.下列选项中，不属于方剂与治法关系的是（）参考答案:法从属方3.下列选项中，不属于《医学心悟》所述治疗“八法”的是（）参考答案:涩法4.下列选项中，除哪项外，均是“汗法”的使用禁忌？参考答案:阴虚感冒5.对于麻疹初起透发不畅，伴有恶寒发热，头痛身疼等症，最适宜的治法是参考答案:汗法第一章测试1.《温病条辨》称银翘散为“辛凉轻剂”。

参考答案:错2.解表剂的治法原则属于“八法”中的参考答案:汗法3.症见恶风发热，汗出，头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓者，治当首选的方剂是参考答案:桂枝汤4.配伍体现“六经分治”特点的方剂是大青龙汤。

参考答案:错5.败毒散中的人参是佐药。

参考答案:对6.被誉为“仲景群方之冠”的方剂是麻黄汤。

参考答案:错第二章测试1.十枣汤的君药是大枣。

参考答案:错2.具有攻下热结，益气养血功用的方剂是参考答案:黄龙汤3.主治水热互结之大结胸证的方剂是参考答案:大陷胸汤4.麻子仁丸主治胃肠燥热，脾约便秘证。

参考答案:对5.温脾汤的功用是温肾暖脾，固肠止泻。

参考答案:错6.十枣汤的剂型是散剂。

参考答案:对第三章测试1.患者咳嗽气急欲喘，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数，治疗首选方剂是（）参考答案:泻白散2.左金丸方中黄连与吴茱萸的用量比例是（）参考答案:6∶13.凉膈散的组成中含有（）参考答案:调胃承气汤4.体现“透热转气”治法的代表方剂是（）参考答案:清营汤5.体现“以泻代清”配伍特点的代表方剂是（）参考答案:凉膈散6.体现“火郁发之”的方剂有（）参考答案:普济消毒饮;凉膈散;清胃散7.龙胆泻肝汤中清利湿热的药物有（）参考答案:车前子;木通;泽泻8.芍药汤中体现“调气则后重自除”的药物是（）参考答案:木香;槟榔9.临床使用青蒿鳖甲汤的辨证要点是（）参考答案:夜热早凉;热退无汗;脉细数;舌红少苔10.下列方剂中甘草、粳米同用的方剂是（）参考答案:泻白散;竹叶石膏汤;白虎汤第四章测试1.主治阴暑证的代表方剂是（）参考答案:香薷散2.香薷散的功用是（）参考答案:祛暑解表，化湿和中3.患者身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数，临床首选的治疗方剂是（）参考答案:清暑益气汤4.暑热气津两伤证，治宜选用竹叶石膏汤。

中医《方剂学》痈疡剂——内补黄芪汤（《外科发挥》）
一、组成
黄芪盐水拌炒、麦门冬去心、熟地黄酒拌、人参、茯苓各一钱（各10克)、甘草、白芍药、远志去心，炒、川芎、官桂、当归酒拌，各五分（各6克)。

二、用法
作一剂，水二锺，姜三片，枣一枚，煎八分，食远服（现代用法：水煎服）。

三、歌括
内补黄芪地芍冬，参苓远志加川芎；
当归甘草官桂并，力补痈疽善后功。

四、功用
补益气血，养阴生肌。

五、主治
痈疽溃后，气血皆虚。

溃处作痛，倦怠懒言，胃疲，寐少，自汗口干，间或发热经久不退，脉细弱，舌淡苔薄。

六、方解
本方所治诸证，皆由气血两亏所致。

故仿十全大补汤为本方组成方法，意在气血双补，阴阳并调，如用四君子汤去白术以补气补脾；四物汤养血补肝；黄芪、肉桂益气助阳，可收阳生阴长之效；麦冬养心除烦，护阴以配阳；远志宁心安神，用在本方的另一作用是“长肌肉…治一切痈疽。

”（《本草纲目》）诸药配合，
共使气血充盛，促其腐祛肌生，疮口收敛。

本方在《医宗金鉴》对使用的加减：“如痛者，加乳香、没药以定痛；硬者，加穿山甲、皂刺以消硬也”。

中医方剂学考试模拟题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列何项为麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍特点（）A、相使为用B、相畏相使C、相制为用D、相畏为用E、相须为用正确答案：E2.大便秘结，小便清长，头晕目眩，腰膝酸软，宜用（）A、济川煎B、炙甘草汤C、天王补心丹D、麻子仁丸E、增液承气汤正确答案：A3.治疗痈疡肿毒阳证宜用（）A、阳和汤B、犀黄丸C、仙方活命饮D、小金丹E、透脓散正确答案：C4.补阳还五汤中的臣药是（）A、桃仁B、川芎C、归尾D、赤药E、地龙正确答案：C5.药物配伍精当，功专效宏，能救人于顷刻之间，速达回阳之效，使阳复厥回的方剂是（）A、四逆汤B、四逆散C、小建中汤D、当归四逆汤E、理中丸正确答案：A6.下列何项不是温胆汤的药组（）A、枳实B、茯苓C、陈皮D、竹茹E、滑石正确答案：E7.患者腹痛，便脓血，里急后重，肛门灼热，苔黄腻，治宜用（）A、真人养脏汤B、葛根芩连汤C、白头翁汤D、芍药汤E、木香槟榔丸正确答案：D8.下列何项不是二陈汤的药组（）A、乌梅B、杏仁C、半夏D、茯苓E、陈皮正确答案：B9.定喘汤中清热化痰的药是（）A、黄芩、瓜蒌B、石膏、法夏C、石膏、苏子D、黄芩、桑白皮E、胆南星、黄芩正确答案：D10.患者肝郁血虚而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚，治宜用()A、蒿芩清胆汤B、龙胆泻肝汤C、逍遥散D、四逆散E、小柴胡汤正确答案：C11.下列症状中哪一项不是麻黄汤的证治要点（）A、舌苔薄白B、脉浮紧C、肢体酸楚疼痛D、恶寒发热E、无汗而喘正确答案：C12.下列何项不是养阴清肺汤的药组（）A、丹皮B、熟地C、白芍D、麦冬E、薄荷正确答案：B13.药物配伍体现了辛甘化阳之中，又具酸甘化阴之用的方剂是（）A、理中丸B、小建中汤C、四君子汤D、吴茱萸汤E、归脾汤正确答案：B14.两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，脉弦而虚，宜选（）A、一贯煎B、逍遥散C、四逆散D、痛泻要方E、小柴胡汤正确答案：B15.患者因风痰上扰而致眩晕头痛，胸闷呕恶，苔白腻，脉弦滑，治宜用（）A、半夏白术天麻汤B、镇肝熄风汤C、六味地黄丸D、龙胆泻肝汤E、天麻钩藤饮正确答案：A16.炙甘草汤中的君药为（）A、阿胶B、炙甘草C、人参D、桂枝E、生地黄正确答案：E17.下列何项不是四逆散的功用（）A、温阳B、理脾C、解郁D、透邪E、疏肝正确答案：A18.下列何项不是百合固金汤的药物组成（）A、当归B、麦冬C、生地D、熟地E、沙参正确答案：E19.完带汤行气化湿的药物是（）A、砂仁B、木香C、厚朴D、枳壳正确答案：E20.麻子仁丸由下列何方加味而成？（）A、增液承气汤B、大承气汤C、增液汤D、小承气汤E、调胃承气汤正确答案：D21.组成中不含大黄、芒硝、甘草的方剂是（）A、新加黄龙汤B、麻子仁丸C、桃核承气汤D、防风通圣散E、凉膈散正确答案：B22.杏苏散的君药有（）A、茯苓B、杏仁C、半夏D、枇杷叶E、陈皮正确答案：B23.解表剂不宜用于（）A、外感风寒B、水肿见有表证者C、风温初起D、疮疡初起E、麻疹已透正确答案：E24.生化汤中重用（）为君。

医方集解：组成（口诀）
注：保元：参耆草。

ㄟ：独活羌活防风。

Ａ：姜枣煎。

第一篇补养之剂
补：升阳散火汤：参芍ㄟ升柴活生炙甘草根。

第二篇发表之剂
第三篇涌吐之剂
第四篇攻里之剂
第五篇表里之剂
第六篇和解之剂
第七篇理气之剂第八篇理血之剂
第九篇袪风之剂
第十篇袪寒之剂
第十一篇清暑之剂
第十二篇利湿之剂
第十三篇润燥之剂
第十四篇泻火之剂
第十五篇除痰之剂
第十六篇消导之剂
第十七篇收濇之剂
第十八篇杀虫之剂
第十九篇明目之剂
第二十篇痈疡之剂
第二十一篇经产之剂。

外科第一方仙方活命饮治疗痈疡肿毒初期的首选方仙方活命饮是外科第一方，历来把它认为是治疗阳证疮疡肿毒的首选方。

所谓首选方，实际上还是阳治开始第一方的话，它是指的初起，初起的内服方剂。

而阳证的痈疡肿毒初起，往往有内在的蕴热，外来的外邪引起感染，有两方面的机制。

所以初步发生的时候，除了局部红肿热痛，也可以有身热凛寒，一阵子发生发冷发热的这个特点。

但是主要的是热邪搏结气血，形成红肿热痛。

?疮痈肿毒初起，局部红肿热痛热毒，搏结气血，化热聚而成毒外邪(邪正相争)身热凛寒舌苔白或黄，脉数有力当然初起是红肿热痛，后来可以化腐成脓，所以一般都是热毒聚结在局部以后，《内经》说，“营气不从，逆于肉理”，是形成痈疡的一个原因。

所以初期，既要发散，能够透邪外达，同时清热解毒，是阳证痈疡肿毒主要治法。

红肿热痛形成以后，要采取活血消散止痛，如果脓已经形成了，尽可能快的破溃，溃坚透脓；当然脓出来了，那后期要生肌收口。

仙方活命饮用在初期为主。

经过变化也可以用在中期成脓，也可以，因为它里边有透脓通络，透脓溃坚的，像穿山甲，皂刺这一类。

痈疡肿毒初期的首选方。

也是历来一个名方。

作用：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。

初起阶段，要有一定的散邪。

有的又把它的这疏散表邪，也归结在里面。

方中白芷防风这类，它不仅仅在于对消肿有作用，也有散邪的作用。

?方义分析：清热解毒消肿，活血止痛。

君银花清热解毒，臣白芷、防风增加银花透邪透散的作用，防风除湿，归尾，赤芍乳香没药活血通络消肿止痛，佐贝母、天花粉贝母化痰，天花粉散瘀，穿山甲、皂刺溃坚排脓，陈皮舒展气机，化湿，佐使生甘草清热解毒，保护脾胃。

它针对证候的一个病机，是一种热毒壅滞以后，气血瘀滞形成的红肿热痛，疮疡的初期。

是阳证的痈疡初期，从证候的特点。

当然初期局部的红肿热痛，是个很主要的表现。

初期可以兼有一定的恶寒发热，所以在清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的同时，要又一定的疏散。

?仙方活命饮里用银花做君药。

金银花是疮家的圣药，用量较大，才能使功效发挥方向体现在清热解毒的方面。

《方剂学》思考题(54学时)总论1．试述君臣佐使的含义2．试述治法与方剂的关系3．方剂的组成变化有哪几种形式？解表剂1．试比较麻黄汤和桂枝汤在组成、功用和主治方面的异同点2．试述小青龙汤的配伍意义、功用及主治3．银翘散为辛凉解表剂，为何配伍辛温解表药荆芥、豆豉？4．试比较银翘散和桑菊饮在组成、功用和主治方面的异同点5．败毒散中人参的配伍意义是什么？如何掌握方中人参的用量？泻下剂1．大承气汤为何配伍行气药？该方的证治要点是什么？在煎煮时应注意什么，为什么？2．试述三承气汤在组成、功用、主治方面的异同点3．麻仁丸是由何方加味而成的？4．十枣汤中大枣的配伍意义是什么？可否改用甘草？使用时应注意哪些问题？和解剂1．小柴胡汤为何配伍人参、甘草、大枣？2．逍遥散用法中加少许薄荷的意义是什么？3．半夏泻心汤由何方变化而来？试述其配伍意义、配伍特点、功用及主治。

清热剂1．白虎汤的组成、功用和证治要点是什么？2．你对“入营犹可透热转气”是如何理解的？清营汤是如何体现这一治法的？3．试述龙胆泻肝汤的配伍意义、功用及主治。

4．芍药汤和白头翁汤均可治疗痢疾，如何区别运用？为什么（请结合两方的组成和功用回答，下同）？温里剂1．四逆汤和当归四逆汤均治“四逆”，临床如何区别运用？为什么？表里双解剂1．大、小柴胡汤在组成、功用、主治方面有何异同？补益剂1．补血剂配伍补气药、补阴剂配伍补阳药、补阳剂配伍补阴药、补益剂配伍理气药的机理是什么？并请举例说明。

2．下列方剂在临床上如何区别运用？为什么？1）四君子汤和补中益气汤（均治脾胃气虚）2）四物汤与逍遥散（均为妇科调经的常用方，均治月经不调）3．试从组成、功用和主治等方面比较六味地黄丸与肾气丸的异同点：4．试述下列方剂的配伍意义、功用及主治：1）补中益气汤2）六味地黄丸3）肾气丸5．简要说明下列药物在有关方剂中的配伍意义：1）柴胡（补中益气汤、小柴胡汤、逍遥散）2）升麻（补中益气汤、清胃散）3）薄荷（银翘散、逍遥散）固涩剂1．固涩剂为何常配补益药？2．四神丸由《普济本事方》中哪两首方剂组成？安神剂1．天王补心丹与归脾汤均治失眠，临床如何区别运用（包括证型或主要病机以及主要症状）？为什么（联系组成配伍及功用）？开窍剂1．试述开窍剂的定义、分类及使用注意。

中医《方剂学》痈疡剂——透脓散《外科正宗》一、组成生黄芪四钱(12克)、当归二钱(6克)、穿山甲炒，一钱(3克)、皂角刺一钱半(5克)、川芎三钱(9克)。

二、用法水二盅，煎一半，随病前后，临服入酒一杯亦可。

三、歌括1.透脓散透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎。

2.《医学心悟》透脓散程氏又加银旁芷，更能速奏溃破功。

3.托里透脓散托里透脓参芪芷，归术山甲与皂刺，青皮甘草加升麻，痈疽脓陷宜服之。

四、功用托毒溃脓。

五、主治痈疡肿痛，正虚不能托毒。

内已成脓，外不易溃，漫肿无头，或酸胀热痛。

六、方解本方所治痈疡，是由正虚不能托毒外透，以致脓成难溃，毒亦难泄。

方中用生黄芪，即所以益气托毒，辅以当归、川芎养血活血；穿山甲、皂刺消散通透，软坚溃脓；用酒少许，增强行血，活血作用。

共具托毒溃脓之功。

本方配伍特点，是祛邪中兼以扶正，属于托法范围。

目的在于托毒排脓，使毒随脓泄，腐祛新生。

本方对痈肿不消，成脓不易，切开又不适宜的情况下使用较为适宜。

七、附方及方论1.透脓散（《医学心悟》）：即透脓散加白芷，牛蒡，金银花。

功用：扶正祛邪，托毒溃脓。

主治：痈毒内已成脓，不穿破者，服此即溃。

2.托里透脓汤（《医宗金鉴》）：人参、白术土炒、穿山甲炒研、白芷各一钱（各3克)、升麻、甘草节各五分（各2克)、当归二钱(6克)、生黄芪三钱(10克)、皂角刺一钱五分(克)、青皮炒，五分(2克)、水三盅，煎一盅。

病在上部，先饮煮酒一盅，后热服此药；病在下部，先服药，后饮酒；疮在中部，药内兑酒半盅热服。

功用：扶正祛邪，托里透脓。

主治：一切痈疽气血亏损。

将溃之时，紫陷无脓，根脚散大者。

透脓散、《医学心悟》之透脓散、托里透脓汤同有扶正祛邪之功，同治痈疡脓成难溃之症。

其区别在于：透脓散是益气和血与消散通透并用；《医学心悟》透脓散，是在前方基础上增加辛散透邪与清热解毒之品，使其脓易溃，毒易解；托里透脓汤是益气升陷与托里透脓并用，能使气充陷升，提脓泄毒。