《医疗机构规章制度》

医疗机构规章制度卫生和人员健康管理规定1、为创造整洁、卫生舒适的工作环境，保证使用药品质量，确保患者用药安全有效，特制定本规定。

2、药房、药库、诊疗、办公、生活等区域应分开或隔开。

药房、药库等场所应环境整洁、无污染物，做到勤检查、勤打扫，保证无积水、无垃圾、无环境污染物，各类辅助设施摆放应规范有序。

3、保持药房清洁整齐，陈列药品的货柜（架）应清洁卫生，防止人为污染药品。

各类药品陈列规范、整齐，相关用品定位存放，严禁工作人员把生活用品和其他物品带入药房或放入货架。

4、药库环境整洁，库房内地面和墙壁应平整、清洁、不挂尘、不起尘。

保持门窗严密牢固，应配备防尘、防潮、防污染和防虫、防鼠、防霉变等设备。

5、当班人员应着工作服，佩戴胸卡，注重个人卫生，衣帽整洁。

6、直接接触药品的人员应每年进行一次健康检查，严格按规定的体检项目进行检查，不得有漏检或替检行为。

7、发现患有精神病、传染病和其他可能污染药品疾病的人员，要及时调离其工作岗位。

8、要建立职工健康档案，档案应妥善保管备查。

医疗机构规章制度（二）2、贵重药品2.1按上级有关规定及医院临床用药的实际情况，划分贵重药品管理范围。

2.2贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。

2.3凡属贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象按科有关规定处理。

2.4统计员每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。

2.5自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品用医保结算的现象发生。

2.6贵重药品如有自然破损，应按上级规定的报损制度执行，认真清点破损药品，填写药品报损单，由科室负责人和主管理院长签字方能报损。

报损单为二联，其中一联报院财务销帐。

2.7药库如遇药品调价时，应及时清点库存药品将药品差价填写调价单，上报财务科。

2.8值班人员调配处方时，应调配无误，错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理，损失由调配人员自费赔偿补足。

医疗机构规章制度范本第一章总则第一条为了规范医疗机构的运行，保障医疗质量和服务水平，加强医疗管理，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医疗机构所有员工和相关人员。

第三条本医疗机构的目标是提供高质量的医疗服务，维护患者权益，促进健康发展。

第四条本医疗机构的管理部门负责制定、修订和执行本规章制度，并对工作情况进行监督和检查。

第五条本医疗机构的员工应遵守本规章制度，并履行相应的职责和义务。

第二章工作规范第六条医疗机构的员工应保持良好的职业道德和服务意识，尊重患者和家属，严禁任何形式的歧视和虐待行为。

第七条医疗机构的员工应按照相关规定和流程进行医疗操作和处理，确保医疗操作的安全和准确性。

第八条医疗机构的员工应定期参加相关培训和学习，提高专业能力和知识水平。

第九条医疗机构的员工应保护医疗机构的财产，不得私自使用或转移医疗设备和药品。

第十条医疗机构的员工应保守患者隐私和个人信息，不得泄露和滥用。

第三章工作纪律第十一条医疗机构的员工应遵守工作时间和工作制度，按时到岗上班，不得旷工迟到。

第十二条医疗机构的员工应按规定穿戴工作服和佩戴工作证，不得私自改动或混用。

第十三条医疗机构的员工应遵守工作纪律，不得进行与工作无关的活动，不得在工作时间内使用手机或进行其他个人事务。

第十四条医疗机构的员工应保持工作场所的整洁和卫生，做好相关环境保护工作。

第十五条医疗机构的员工应遵守不泄密原则，不得私自拍摄、复制和传播医疗机构内部信息。

第四章处罚和奖励第十六条对于违反本规章制度的行为，医疗机构的管理部门有权采取相应的纪律处分措施，包括但不限于警告、记过、记大过、解聘等。

第十七条对于表现出色和作出杰出贡献的员工，医疗机构的管理部门有权给予奖励，包括但不限于表彰、奖金、晋升等。

第五章附则第十八条本规章制度的解释权归本医疗机构的管理部门所有，并由管理部门负责修订和解释。

第十九条本规章制度自发布之日起生效，并适用于全体员工和相关人员。

医疗机构规章制度第一条，医疗机构的基本原则。

1. 医疗机构应当遵守国家法律法规，坚持以患者为中心的服务理念，保障患者的生命安全和健康权益。

2. 医疗机构应当建立健全的管理制度，规范医疗行为，确保医疗质量和安全。

第二条，医疗机构的管理体系。

1. 医疗机构应当建立完善的管理体系，包括组织结构、岗位职责、工作流程等，确保医疗服务的有序进行。

2. 医疗机构应当建立健全的质量管理体系，包括医疗质量评价、医疗事故处理、医疗纠纷解决等。

第三条，医务人员的行为规范。

1. 医务人员应当严格遵守医德医风，尊重患者的人格尊严，保守患者的隐私和医疗信息。

2. 医务人员应当按照规定的医疗标准和操作规程进行医疗活动，不得违规行医或者滥用医疗资源。

第四条，医疗机构的安全管理。

1. 医疗机构应当建立安全管理制度，包括医疗设备的维护保养、医疗环境的清洁消毒、医疗废物的处理等。

2. 医疗机构应当加强医疗安全教育和培训，提高医务人员的安全意识和应急处理能力。

第五条，医疗机构的经济管理。

1. 医疗机构应当建立健全的财务管理制度，包括收费标准、费用核算、财务监督等。

2. 医疗机构应当加强成本控制和资源配置，提高医疗服务的效益和经济效益。

第六条，医疗机构的监督检查。

1. 医疗机构应当接受政府部门和社会公众的监督检查，及时整改存在的问题，提高医疗服务的质量和安全水平。

2. 医疗机构应当建立投诉处理机制，接受患者和家属的投诉举报，及时处理并反馈处理结果。

第七条，附则。

1. 医疗机构应当不断完善规章制度，适应医疗服务的发展和变化。

2. 医疗机构应当加强内部管理和外部合作，提高医疗服务的整体水平和竞争力。

医疗机构规章制度凡遇到下列情况，必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告：1、意外灾害急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。

2、凡为伤病员施行重要脏器切除或移植、截肢等重大手术，首次开展重要的新业务、新技术等。

3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。

4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错，贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。

5、收治外籍病员或收治涉及法律问题、公安部门正在审查的病员。

6、收治有自杀倾向的伤病员。

7、与社会上发生冲突时。

8、需要重大的经济开支时。

二、医师值班交接班制度（一）各科在非办公时间及假、节日均设值班人员，值班人员必须坚守岗位履行职责，保证诊疗工作不间断地进行。

（二）每日下班前，值班医师接受各级医师交班的医疗工作，交接班时应巡视病室，了解危重病员情况，做好床前交接班。

（二）各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班。

值班医生对危重病员，所采取的检查、治疗措施，应做好病程记录并扼要记入交班本。

（四）值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理，对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗处置。

（五）值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。

（六）值班医师不得擅自离岗，护理人员要求诊视病人时，必须立即前往。

（七）值班医生在晨会上报告病员情况，危重病员须在床旁交班。

三、院总值班制度（一）院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。

及时传达上级指示处理紧急事宜。

（二）负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。

（三）值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。

（四）总值班人员，按时认真做好交接班工作。

坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。

（五）值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。