医用弹力袜应用

使用医用弹力袜的护理使用医用弹力袜是下肢静脉曲张及静脉血栓非手术治疗的有效方法。

其以外部的压力抵消各种原因所致的静脉压力增高，防止深静脉血液经交通支逆流入浅静脉，促使静脉血液回流心脏，防止下肢静脉淤血，确保下肢静脉血液的良好循环。

使患肢沉重、腿部肿胀、疼痛等症状很快消失，并会促进静脉溃疡的愈合。

弹力袜最常用于预防深静脉血栓(DVT)[1]。

使用弹力袜需要有技巧的护理，不合适的袜子可引起压力性溃疡、动脉阻塞和坏死。

为了保证患者的安全，护士应该知道何时使用弹力袜，为什么要使用弹力袜。

1使用弹力袜前的护理1.1选择合适的尺寸及压力使用弹力袜时，首先要掌握患者使用弹力袜的强度和长度，精确的尺寸测量是使用弹力袜的先决条件[2]，弹力袜有低中高3种压力、2种基本长度、27种不同大小的规格，为保证患者的安全，护士有职责为患者选择合适的弹力袜，这对维持压力梯度是非常必要的。

正常情况下,一些患者两腿的大小有轻微不同,尤其是神经肌肉疾病患者变化较大。

弹力袜根据压力的大小，有低压预防型(2.4 kPa)、一级中压治疗型(2.7～4.0 kPa)、二级高压治疗性(4.0～5.3 kPa)、三级高压治疗型(5.3～6.6 kPa)。

低压预防型常用于卧床患者、静脉曲张及血栓高发人群的日常保健预防；一级中压治疗型适合浅静脉曲张、血栓的治疗与预防；二级、三级高压治疗型用于大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、下肢深静脉血栓形成后综合征，严重的下肢静脉曲张等。

弹力袜有2种基本长度，短袜应在膝下3.3 cm，长袜应在腹股沟下3.3 cm，短袜根据需要易调节且舒适，但如大隐静脉剥脱术后的患者、大腿周径大于65 cm 非常胖的患者，应使用长筒袜。

根据医院规定经常测量两腿周径以便决定使用大小合适的弹力袜，根据制造商的说明书测量腿周径,通常用卷尺测量,这样舒适而不紧，如果必要在腿上做好标记提供参考点，记录好评估资料以便将来使用。

使用到膝盖的短袜，应测量两个地方的周径，踝部最窄处——踝骨以上约2.5 cm和腓骨最粗处,再测膝盖下到脚跟以上的距离；使用到大腿的长袜，采取同样的步骤,测量大腿最粗处和脚跟以上到臀部的距离。

医用弹力袜在原发性下肢静脉曲张术后患者中的应用
周晓敏;杨雪
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2013(017)008
【摘要】目的探讨医用弹力袜在预防原发性下肢静脉曲张患者术后深静脉血栓形成、减轻下肢酸胀沉重感、提高舒适度方面的临床效果.方法将60例原发性下肢静脉曲张并行手术的患者随机分为实验组30例和对照组30例,实验组在手术后第5天拆除弹力绷带后即刻使用弹力袜,而对照组则单纯给予常规护理指导,观察2组患者在拆除弹力绷带后第30天、第60天及第90天的下肢深静脉血栓形成情况及患肢酸胀沉重感情况.结果实验组患者深静脉血栓及患肢酸胀沉重感情况显著少于对照组.结论医用弹力袜能减轻原发性静脉曲张术后患肢的酸胀沉重感,提高患者的舒适度,并能有效预防术后静脉血栓的发生.
【总页数】3页(P78-79,82)
【作者】周晓敏;杨雪
【作者单位】江苏省连云港市第一人民医院普外科,江苏连云港,222002;江苏省连云港市第一人民医院普外科,江苏连云港,222002
【正文语种】中文
【中图分类】R472.4
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静脉曲张弹力袜医用循序减压弹力袜是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品，作为预防与治疗静脉曲张的有效手段之一，已经被国内外血管外科医生和病患广为接受和使用，产品经临床使用，效果非常明显。

弹力袜又叫静脉曲张压力袜，可以用于治疗由于长期站立、静坐、卧床而引起的下肢血液循环障碍、下肢沉重酸痛;轻度静脉曲张、慢性静脉曲张、静脉血流淤滞、静脉炎、妊娠期静脉曲张、下肢肿胀、大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、小腿溃疡、下肢深静脉血栓形成后综合症等。

在选择弹力袜时，征询医生或产品专家的指导，根据不同的症状，在静脉曲张的部位对袜型、压力和尺寸作出最佳选择。

一:选择合适的弹力袜。

所谓"合适"，即穿上后感觉踝部压力最大，小腿次之，膝以上最小，并且不影响膝关节活动，舒适贴身。

二:根据病变部位选择袜子的长短。

循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力，逐渐往上压力递减原理。

静脉曲张弹力袜一般市面上量度连裤袜的编织厚度单位，称为"Denier"(中文译为"丹尼尔")，也引申定义连裤袜的现形度即不透明度。

丹尼尔是纤度单位，每9000米纤维重多少克就称多少丹尼尔。

以AI&FU为准，丹尼尔数为3的连裤袜极薄，近乎全透明;丹尼尔数为20的连裤袜为标准厚度的连裤袜;丹尼尔数为小于10的连裤袜为半透明连裤袜;丹尼尔数大于30的连裤袜为不透明连裤袜，厚度也最厚。

静脉曲张为静脉血管受到非正常血流的长期压迫，造成管内瓣膜正常功能受损，使得血管内积压过量血液，导致血管壁变薄及血管突出突出。

外部表现通常为突出的静脉、水肿和溃烂，内部表现为血栓的形成。

与生活习惯有相当大的关系，女性多于男性，有年轻化的趋势。

一、爱美人士:防静脉曲张袜不但是一套效果非常好的防静脉曲张的家用医疗器械，而且还有一套独特的瘦腿方法，这点还不够吸引你吗?二、更狂热的爱美人士、刚做过腿部吸脂术的人:对于这些狂热的爱美人士，循序渐进的减肥不是她们所追求的，她们可能会去做腿部吸脂术，腿部吸脂术后的保养非常重要，这个任务可以交给防静脉曲张袜来完成。

使用医用弹力袜的护理使用医用弹力袜是下肢静脉曲张及静脉血栓非手术治疗的有效方法。

其以外部的压力抵消各种原因所致的静脉压力增高，防止深静脉血液经交通支逆流入浅静脉，促使静脉血液回流心脏，防止下肢静脉淤血，确保下肢静脉血液的良好循环。

使患肢沉重、腿部肿胀、疼痛等症状很快消失，并会促进静脉溃疡的愈合。

弹力袜最常用于预防深静脉血栓(DVT)[1]。

使用弹力袜需要有技巧的护理，不合适的袜子可引起压力性溃疡、动脉阻塞和坏死。

为了保证患者的安全，护士应该知道何时使用弹力袜，为什么要使用弹力袜。

1使用弹力袜前的护理1.1选择合适的尺寸及压力使用弹力袜时，首先要掌握患者使用弹力袜的强度和长度，精确的尺寸测量是使用弹力袜的先决条件[2]，弹力袜有低中高3种压力、2种基本长度、27种不同大小的规格，为保证患者的安全，护士有职责为患者选择合适的弹力袜，这对维持压力梯度是非常必要的。

正常情况下,一些患者两腿的大小有轻微不同,尤其是神经肌肉疾病患者变化较大。

弹力袜根据压力的大小，有低压预防型(2.4 kPa)、一级中压治疗型(2.7～4.0 kPa)、二级高压治疗性(4.0～5.3 kPa)、三级高压治疗型(5.3～6.6 kPa)。

低压预防型常用于卧床患者、静脉曲张及血栓高发人群的日常保健预防；一级中压治疗型适合浅静脉曲张、血栓的治疗与预防；二级、三级高压治疗型用于大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、下肢深静脉血栓形成后综合征，严重的下肢静脉曲张等。

弹力袜有2种基本长度，短袜应在膝下3.3 cm，长袜应在腹股沟下3.3 cm，短袜根据需要易调节且舒适，但如大隐静脉剥脱术后的患者、大腿周径大于65 cm 非常胖的患者，应使用长筒袜。

根据医院规定经常测量两腿周径以便决定使用大小合适的弹力袜，根据制造商的说明书测量腿周径,通常用卷尺测量,这样舒适而不紧，如果必要在腿上做好标记提供参考点，记录好评估资料以便将来使用。

使用到膝盖的短袜，应测量两个地方的周径，踝部最窄处——踝骨以上约2.5 cm和腓骨最粗处,再测膝盖下到脚跟以上的距离；使用到大腿的长袜，采取同样的步骤,测量大腿最粗处和脚跟以上到臀部的距离。

梯度压力袜用于静脉血栓栓塞症防治专家共识一、本文概述静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism，VTE）是一种常见且可能危及生命的疾病，包括深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosis，DVT）和肺血栓栓塞症（Pulmonary Embolism，PE）。

近年来，随着人们生活方式的改变和医疗技术的进步，VTE的发病率逐年上升，已成为全球性的健康问题。

梯度压力袜（Gradient Compression Stockings，GCS）作为一种非药物性的治疗手段，在VTE的防治中发挥着重要作用。

本文旨在汇集国内外关于梯度压力袜在静脉血栓栓塞症防治方面的最新研究成果和临床经验，结合专家共识，为临床医生和患者提供科学、实用的指导。

文章将首先介绍VTE的流行病学特征、危害及防治现状，然后重点阐述梯度压力袜的作用机制、适应症、使用方法及注意事项，最后对梯度压力袜在VTE防治中的未来发展趋势进行展望。

通过本文的阅读，读者可以全面了解梯度压力袜在VTE防治中的应用价值，为临床决策提供有力支持，同时也为患者提供更为科学、有效的自我保健方法。

二、梯度压力袜的基本原理与分类梯度压力袜，也称为压力梯度袜或医用弹力袜，是依据人体下肢静脉血液回流的生理特点设计的一种医用压力服饰。

其基本原理在于通过足部至大腿逐渐降低的压力梯度，促进下肢静脉血液回流，减少血液在下肢静脉中的淤积，从而预防和治疗静脉血栓栓塞症（VTE）。

梯度压力袜的主要作用是增加下肢静脉内血液流动的速度，减少血液黏滞度，并促进血液向心脏方向的流动。

梯度压力袜通常按照施加压力的不同程度进行分类，主要包括轻度压力袜、中度压力袜和重度压力袜。

轻度压力袜适用于轻度静脉曲张或需要一般预防VTE的人群；中度压力袜适用于中度静脉曲张或已有VTE病史但需要非手术治疗的患者；重度压力袜则适用于重度静脉曲张、下肢水肿或严重VTE风险的患者。

梯度压力袜还根据长度和覆盖范围进行分类，包括膝下型、膝上型和全长型。

２０２０年１１月 第２２期综合医学论坛医用弹力袜在大隐静脉术后应用的探讨刘金雨，张潇月郓城县人民医院，山东 菏泽 274700【摘要】目的：探讨大隐静脉高位结扎并剥脱术后患者应用弹力袜，弹力袜对术后单次换药花费时间及术后并发症的影响。

方法：选择我科自2019年5月1日至2019年11月3日收治的78例大隐静脉曲张患者，采用随机表法分成两组，均应用传统大隐静脉高位结扎并剥脱联合应用硬化剂治疗术，观察组38例术后即刻穿医用弹力袜，连续穿戴2周，后仅日间穿戴2周，对照组40例弹力绷带加压包扎1月，术后3、6d换药、10d拆线，记录两组患者每次换药花费时间，随访1个月，采用表皮瘀斑评分和皮肤肿胀三级法对比患者术后瘀斑、肿胀及并发症发生率。

结果：观察组术后单次换药时间、瘀斑评分、肿胀评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。

结论：大隐静脉术后，即刻常规应用医用弹力袜，能减少单次换药时间，减轻医护工作量，提高工作效率，减少皮肤瘀斑形成、减轻患肢肿胀、降低并发症发生率，提高生活质量，值得推荐应用。

【关键词】大隐静脉曲张；医用弹力袜；术后[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)22-0217-02大隐静脉曲张是血管外科主要病种之一，隐股瓣膜关闭功能不全及穿通静脉瓣膜关闭功能不全是其主要发病原因，后期任何能增加血注压力的因素如肥胖、老龄、妊娠、长期负重等，均使瓣膜承受过度压力，使其逐渐松弛而关闭不全，形成血液反流，表现为沿大隐静脉走行浅静脉迂曲，小腿色素沉着，下肢肿胀，酸痛，足靴区溃疡等，严重影响生活质量[1,2]。

大隐静脉高位结扎并剥脱传统术仍然是目前最有效彻底的手术治疗方式[3]，医用弹力袜可缩短住院时间，减少并发症[4]，本研究通过回顾本中心2019年5月1日至2019年11月3日28例患者大隐静脉高位结扎并剥脱术联合硬化剂治疗，后穿戴医用弹力袜与弹力绷带进行比较并分析，现报告如下。

概述医用弹力袜在医疗上的应用现状医用弹力袜，又称压力袜或静脉曲张袜，是一种缓解静脉曲张，防治深静脉血栓和深静脉血栓慢性疾病的医疗器械。

它是在人的下肢周围产生一定的外压，防止血液在静脉中回流不畅，加速下肢静脉血液循环的一种产品。

本文将概述医用弹力袜在医疗上的应用现状。

I. 医用弹力袜的分类医用弹力袜根据压力范围的不同分为轻度、中度和高度三种。

轻度压力为10-15mmHg，适用于长时间的站立和乘坐；中度压力为15-20mmHg，适用于轻度静脉曲张；高度压力为20-30mmHg，适用于穿戴时间超过8小时的静脉曲张、静脉炎和深静脉血栓等疾病。

II. 医用弹力袜在医疗上的应用1. 静脉曲张静脉曲张是一种较为常见的疾病，会导致下肢肿胀、皮肤瘙痒、水疱和溃疡等。

穿戴医用弹力袜可以增加下肢静脉血液回流速度、减轻间断性跛行和疼痛，改善患者的生活质量。

2. 深静脉血栓深静脉血栓是一种严重的血栓形成疾病，常见的症状有下肢肿胀、疼痛等。

穿戴医用弹力袜可以减少静脉内压力，增加下肢静脉回流功能，改善血液循环，降低深静脉血栓的发生率。

3. 久坐不动和长时间站立当人长时间坐在椅子上或站立时，下肢的静脉血管会受到较大的压力，导致血液循环不畅，易引起下肢疼痛、浮肿等症状。

穿戴医用弹力袜可以有效地提高下肢的血液循环，减轻疲劳感和肌肉酸痛感。

4. 孕期保健怀孕期间，孕妇的身体处于不稳定的状态，很容易出现下肢肿胀、痛苦等问题。

在这个时候穿戴医用弹力袜可以帮助减轻下肢静脉压力，促进下肢的血液循环，减轻肿胀和疼痛。

III. 使用注意事项1. 购买前，应该根据自己的需要选择不同压力的医用弹力袜。

2. 医用弹力袜穿戴时应注意适量，不能过紧或过松。

3. 医用弹力袜的清洁方式应该按照使用说明书上的方法进行，以免影响使用效果。

4. 孕妇、高血压或静脉炎患者，应该在专业医生的指导下选择合适的医用弹力袜。

总的来说，医用弹力袜在医疗上的应用是非常广泛的，能够有效地预防和缓解静脉曲张和深静脉血栓等疾病。

医用弹力袜在静脉疾病应用中的应用医用弹力袜应用原理医用弹力袜是一种经特殊设计的医用产品，也是药物不可替代的用于治疗慢性静脉疾病及预防并发症的手段。

其科学原理是借助于专业的压力梯度设计，即由脚踝处逐渐向上递减。

通过收缩小腿肌肉对血管腔加压，促进静脉血液回流心脏，防止下肢静脉瘀血，确保下肢静脉血液的良好循环，促使患肢肿胀、疼痛等症状消失。

压力的作用医用弹力袜是在下肢皮肤表面产生压力，并在此过程中，供给皮肤的血液被阻断，以便在水肿和静脉曲张部位产生足够的静脉内压力，从而起到积极的对症治疗作用。

据资料统计，功能不全的分支静脉在压力作用下排空困难，如在腿部加压达5.33kPa，贮存的血容量可减少30.3%。

对深静脉而言，小腿部4.0kPa的循环压力已产生作用，但是一部分压力将被软组织吸收，因此在周径较大时为达到相同的深部作用，应增加表面压力。

因站立时浅静脉系统的压力明显增加，所以压力的治疗只有在行走时才起作用。

注意事项医用弹力袜的适应证：（1）水肿。

所有的下肢水肿而不能以主动治疗为终末治疗者。

（2）栓塞后水肿。

由于深部支干血管功能不全，使血液循环受阻，因而导致水肿。

（3）淋巴水肿。

常波及到足趾。

（4）静脉畸形。

Klippel-Trenaunay综合征（先天性下肢深静脉缺损）。

（5）慢性静脉功能不全。

原发性静脉曲张以及栓塞后综合征是一种临床进展中的静脉曲张，需要预防而穿着弹力袜。

（6）大隐或小隐静脉剥脱术后。

压力可促其愈合，增加静脉的通畅性，预防术后踝部血栓形成。

医用弹力袜禁忌证：（1）压力过强。

第三阶段的动脉功能不全是绝对禁忌证。

压力过高会阻断动脉血液供应，对于异常细小的踝部，医用弹力袜也不适合，特别是当踝部周径<18cm 时，由于压力弹力袜踝部尺寸与足部尺寸相差较大，不适合穿着使用。

（2）皮肤疾患。

皮下组织炎症急性期，如脓肿、疖、丹毒，在压力作用下可引起剧痛。

湿疹、霉菌感染、静脉溃疡，应在完全治愈后使用。