心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响
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选 取 本 院 ２００８年 ３月 ～２００９年 ９月 ８０例 ２型糖 尿 病 住 院患者 为研 究对 象 ，选 取 标准 皆符合 １９９８年 世界 卫 生组 织 关 于糖 尿病 的诊 断 分型 标准 嘲，均为 ２型糖 尿 病 患者 ，年龄 ２０～７５岁 ，排 除 其他 内分 泌疾 病 ．无严 重 的 糖 尿病 并 发症 ．无 严 重 的精 神病 史等 。 １．２方 法
２结 果 两 组 患 者治 疗 前 空 腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 、糖 化 血 红 蛋
白等 比较 见表 １，结果 可见两组 患者 治疗 前空腹 血糖 、餐后 ２ ｈ 血 糖 、糖 化 血红 蛋 白比较差 异 无统 计 学 意义 （ ０．０５）。
治疗 ３０ ｄ后 ，两 组 患 者 平 均 空腹 血 糖 、餐后 ２ ｈ血 糖 均 有 降 低 ．且 观 察 组 患 者 空 腹 血糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 较 对 照组 患 者 空 腹 血糖 下 降 明显 ，两 组 比较 ，差 异 有 统 计学 意义 （Ｐ＜ ０．０５）。患 者 日血 糖 波 动 对 照组 血 糖 日间振 幅 明显 大于 观 察 组 ，两组 比较 ，差 异 有 统计 学 意 义 ＝１３．９９３，Ｐ＜０．０５）。对 照组 每 日胰 岛 素用 量 明 显大 于观 察 组 ．两 组 比较 。差 异 有 统计 学 意 义ｆｆ＝８．７５２２，Ｐ＜０．０５）。详 见表 ２。
测 定 两 组 患 者 治 疗前 后 空 腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 、糖 化 血 红蛋 白以及 治疗 后 日内血糖 波动 、胰 岛素 用量 。 １．４统计 学方 法
所 有数 据采 用 ＳＰＳＳ１３．０软 件进 行 统计 分 析 ，数据 以 ） 表 示 ，两组 问 差 异 比较 采 用 ｔ检验 ，Ｐ＜０．０５为差 异 有统 计 学 意 义
２０１０年 ５月第 １７卷 第 １４期
护理研究
Ｊ 理 护理 干预 对 ２型糖 尿病患者血糖控 制 的影 响
陈晓玲 （浙江 省泰 顺 县 中医 院 ，浙 江泰 顺 ３２５５００）
【摘 要】目的 ：观 察 心理 护理 干 预对 ２型 糖 尿病患 者 血糖 控 制 的影 响 。方法 ：选 取 ８０例 ２型 糖尿 病 患者 ，将 其 随机 分 为
［文 献标 识码 】Ｃ
【文 章编 号】 １６７４—４７２１（２０１０）０５（ｂ）一０９５—０２
２型糖 尿 病 患者 常 有 不 同程 度 心理 障碍 ，如 紧 张 、焦 虑 、 抑郁 、烦 躁 等 ，严 重干 扰患 者 的情 绪稳 定 ，会 在很 大 程度 上 加 重 病 情ｆｌＪ。针对 引 起心 理 障碍 的原 因 ，本 院通 过 “一对 一 ”和 多 渠道 点面 结合 的方法 ，使 患 者及 家 属 能够 正 视 ２型糖 尿 病 ， 收到 满意 效果 ．现报 道并 分 析如 下 ： １资料 与 方 法 １．１一般 资料
将 以上 患者 随 机分 为 观察 组 与对 照 组两 组 各 ４０例 。 皆 给 予 常规 药 物 治疗 ，对 照 组 采用 常 规 护 理 ，观 察组 在 此 基 础 上 加心 理护 理 干预 。两 组 间性 别 、年 龄 、病 程 及并 发 症 比较 ． 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５）。
健 康 。现代 医学认 为 ．伴 随 精神 紧张 ，情 绪 激 动 ，心 理压 力 以 及 突然 的心 理 创 伤 等 ．会 引 起 某些 应 激激 素分 泌 的大 量增 加 ，如 生 长激 素 、去 甲肾上 腺 素 、胰 高血 糖 素 ，以及 肾上 腺 素 、 肾 上腺 皮 质激 素 等 ，而这 些 升 高血 糖 的激 素 都有 对 抗胰 岛 素 的 作用 ，对 糖 尿病 患 者病 情 的控 制 非常 不利 。反之 ．患者 在生 活 中若 能正 确处 理 各种 不 顺心 的 事情 ，保持 乐 观 豁达 的精神 状 态 ，气 血 调 畅 ，阳气 升 发 ，从 而使 肝 脏 调 达 舒 畅 ，更好 地 发
观察 组患 者 采用 “一对 一 ”的心理 治疗 措 施 。“一 对一 ”是 指 主管 护士根 据 每 位患 者 的具 体心理 问题 ．采取 针 对性 的心 理治 疗措 施＿引。经 过护 理 人员 深入 了解 ，采取 相 应 的心理 治 疗 方案 ：① 向患者及家属讲述糖尿病相关知识 ，并对常用药物 的 机制 及 适应 证 作 适 当介 绍 ，使 患 者对 糖 尿病 有 正 确 的 认 识 。并 注 意 随 时解 除 患 者 的 疑惑 ；② 向其 讲解 ２型 糖 尿 病 的 常见 并 发症 ，引 导 患 者正 视 疾 病 ，应 当使 其 认 识 到 随 着 现代 医 学技 术 的发 展 ，糖 尿 病 的治 疗 前 景是 广 阔 的 。以消 除 患 者 顾 虑和 紧 张 ，从 而 配 合 心理 治 疗 的 实施 ；③ 争 取 患 者 家 属 的 支 持来 协 助治 疗 。医 护人 员 需要 帮助 患 者建 立 良好 的支 持 系 统 。使 家属 明 白患 者 的情 绪 稳 定 与否 将 直 接 影 响 病情 。家 庭 的 温 暖 才 是 最 好 的 治 疗 剂 。 １．３观 察 指 标
及胰 岛素用 量均 低 于对 照组 ，且 与对 照组 患者 比较 ，差 异有 统计 学 意 义 ｆＰ＜０．０５）。结 论 ：心 理护 理 干 预对 ２型糖 尿 病
血糖 的控 制具 有 积极 意 义 。
『关 键 词 １心 理 护 干 预 ；２型 糖 尿 病 ；血 糖
『中图分 类 号】Ｒ４７３．５
表 １ 两 组 患 者 治 疗 前 各 项 指 标 比较
例 数 空 腹 血 糖 餐 后 ２ ｈ血 日内血 糖 波 胰 岛 素 用 糖 化 血 红
泪刮
（ｎ） （ｍｍｏｌ／Ｌ） 糖 （ｍｍｏｌ／ｔ，） 动 （ｍｍｏｌ／Ｌ） 量 （ｕ） 蛋 白 （％ ）
３讨 论 糖 尿病 是 ２１世 纪最 常 见 的慢 性 病 之一 ，严 重 威胁 人 类
两组 ，在 药 物 治疗 的基 础 上 ，对 照组 采 用 常规 护 理 ，观察 组 采 用 常规 护 理 加 心 理 护理 干 预 ，３０ ｄ后 观察 患 者 空 腹血
糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、胰 岛 素用 量 等情 况 。 结果 ：治疗 后 观察 组 空腹 血 糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、糖 化血 红 蛋 白 、日血糖 波 动 以
２结 果 两 组 患 者治 疗 前 空 腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 、糖 化 血 红 蛋
白等 比较 见表 １，结果 可见两组 患者 治疗 前空腹 血糖 、餐后 ２ ｈ 血 糖 、糖 化 血红 蛋 白比较差 异 无统 计 学 意义 （ ０．０５）。
治疗 ３０ ｄ后 ，两 组 患 者 平 均 空腹 血 糖 、餐后 ２ ｈ血 糖 均 有 降 低 ．且 观 察 组 患 者 空 腹 血糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 较 对 照组 患 者 空 腹 血糖 下 降 明显 ，两 组 比较 ，差 异 有 统 计学 意义 （Ｐ＜ ０．０５）。患 者 日血 糖 波 动 对 照组 血 糖 日间振 幅 明显 大于 观 察 组 ，两组 比较 ，差 异 有 统计 学 意 义 ＝１３．９９３，Ｐ＜０．０５）。对 照组 每 日胰 岛 素用 量 明 显大 于观 察 组 ．两 组 比较 。差 异 有 统计 学 意 义ｆｆ＝８．７５２２，Ｐ＜０．０５）。详 见表 ２。
测 定 两 组 患 者 治 疗前 后 空 腹 血 糖 、餐 后 ２ ｈ血 糖 、糖 化 血 红蛋 白以及 治疗 后 日内血糖 波动 、胰 岛素 用量 。 １．４统计 学方 法
所 有数 据采 用 ＳＰＳＳ１３．０软 件进 行 统计 分 析 ，数据 以 ） 表 示 ，两组 问 差 异 比较 采 用 ｔ检验 ，Ｐ＜０．０５为差 异 有统 计 学 意 义
２０１０年 ５月第 １７卷 第 １４期
护理研究
Ｊ 理 护理 干预 对 ２型糖 尿病患者血糖控 制 的影 响
陈晓玲 （浙江 省泰 顺 县 中医 院 ，浙 江泰 顺 ３２５５００）
【摘 要】目的 ：观 察 心理 护理 干 预对 ２型 糖 尿病患 者 血糖 控 制 的影 响 。方法 ：选 取 ８０例 ２型 糖尿 病 患者 ，将 其 随机 分 为
［文 献标 识码 】Ｃ
【文 章编 号】 １６７４—４７２１（２０１０）０５（ｂ）一０９５—０２
２型糖 尿 病 患者 常 有 不 同程 度 心理 障碍 ，如 紧 张 、焦 虑 、 抑郁 、烦 躁 等 ，严 重干 扰患 者 的情 绪稳 定 ，会 在很 大 程度 上 加 重 病 情ｆｌＪ。针对 引 起心 理 障碍 的原 因 ，本 院通 过 “一对 一 ”和 多 渠道 点面 结合 的方法 ，使 患 者及 家 属 能够 正 视 ２型糖 尿 病 ， 收到 满意 效果 ．现报 道并 分 析如 下 ： １资料 与 方 法 １．１一般 资料
将 以上 患者 随 机分 为 观察 组 与对 照 组两 组 各 ４０例 。 皆 给 予 常规 药 物 治疗 ，对 照 组 采用 常 规 护 理 ，观 察组 在 此 基 础 上 加心 理护 理 干预 。两 组 间性 别 、年 龄 、病 程 及并 发 症 比较 ． 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５）。
健 康 。现代 医学认 为 ．伴 随 精神 紧张 ，情 绪 激 动 ，心 理压 力 以 及 突然 的心 理 创 伤 等 ．会 引 起 某些 应 激激 素分 泌 的大 量增 加 ，如 生 长激 素 、去 甲肾上 腺 素 、胰 高血 糖 素 ，以及 肾上 腺 素 、 肾 上腺 皮 质激 素 等 ，而这 些 升 高血 糖 的激 素 都有 对 抗胰 岛 素 的 作用 ，对 糖 尿病 患 者病 情 的控 制 非常 不利 。反之 ．患者 在生 活 中若 能正 确处 理 各种 不 顺心 的 事情 ，保持 乐 观 豁达 的精神 状 态 ，气 血 调 畅 ，阳气 升 发 ，从 而使 肝 脏 调 达 舒 畅 ，更好 地 发
观察 组患 者 采用 “一对 一 ”的心理 治疗 措 施 。“一 对一 ”是 指 主管 护士根 据 每 位患 者 的具 体心理 问题 ．采取 针 对性 的心 理治 疗措 施＿引。经 过护 理 人员 深入 了解 ，采取 相 应 的心理 治 疗 方案 ：① 向患者及家属讲述糖尿病相关知识 ，并对常用药物 的 机制 及 适应 证 作 适 当介 绍 ，使 患 者对 糖 尿病 有 正 确 的 认 识 。并 注 意 随 时解 除 患 者 的 疑惑 ；② 向其 讲解 ２型 糖 尿 病 的 常见 并 发症 ，引 导 患 者正 视 疾 病 ，应 当使 其 认 识 到 随 着 现代 医 学技 术 的发 展 ，糖 尿 病 的治 疗 前 景是 广 阔 的 。以消 除 患 者 顾 虑和 紧 张 ，从 而 配 合 心理 治 疗 的 实施 ；③ 争 取 患 者 家 属 的 支 持来 协 助治 疗 。医 护人 员 需要 帮助 患 者建 立 良好 的支 持 系 统 。使 家属 明 白患 者 的情 绪 稳 定 与否 将 直 接 影 响 病情 。家 庭 的 温 暖 才 是 最 好 的 治 疗 剂 。 １．３观 察 指 标
及胰 岛素用 量均 低 于对 照组 ，且 与对 照组 患者 比较 ，差 异有 统计 学 意 义 ｆＰ＜０．０５）。结 论 ：心 理护 理 干 预对 ２型糖 尿 病
血糖 的控 制具 有 积极 意 义 。
『关 键 词 １心 理 护 干 预 ；２型 糖 尿 病 ；血 糖
『中图分 类 号】Ｒ４７３．５
表 １ 两 组 患 者 治 疗 前 各 项 指 标 比较
例 数 空 腹 血 糖 餐 后 ２ ｈ血 日内血 糖 波 胰 岛 素 用 糖 化 血 红
泪刮
（ｎ） （ｍｍｏｌ／Ｌ） 糖 （ｍｍｏｌ／ｔ，） 动 （ｍｍｏｌ／Ｌ） 量 （ｕ） 蛋 白 （％ ）
３讨 论 糖 尿病 是 ２１世 纪最 常 见 的慢 性 病 之一 ，严 重 威胁 人 类
两组 ，在 药 物 治疗 的基 础 上 ，对 照组 采 用 常规 护 理 ，观察 组 采 用 常规 护 理 加 心 理 护理 干 预 ，３０ ｄ后 观察 患 者 空 腹血
糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、胰 岛 素用 量 等情 况 。 结果 ：治疗 后 观察 组 空腹 血 糖 、餐后 ２ ｈ血糖 、糖 化血 红 蛋 白 、日血糖 波 动 以
