氰化物中毒的原因及处理方法

氰 化 物 中 毒 者 初 期 症 状 表 现 为 面 部 潮 红 、心 动 过 速 、呼 吸 急 促 、头 痛 和 头 晕 ，然 后 出 现 焦 虑 、 木 僵 、昏 迷 、 窒 息 ， 进 而 出 现 阵 发 性 强 直 性 抽 搐 ，最
程 属 络 合 反 应 ，若 操 作 不 慎 ，放 出 的 热 量 将 会 使 溶
刺 激 ， 并 出 现 中 毒 症 状 。 大 部 分 氰 化 物 可 立 即 经 过
胃肠 道 吸 收 。
２ ． 中 毒 症 状
槽 ，以 上 情 况 均 会 产 生 剧 毒 的 氰 化 氢 气 体 ，从 而 为
事 故 的 发 生 埋 下 隐 患 。 氰 化 钠 和 氰 化 亚 铜 的 溶 解 过
可 使 用 空 气 呼 吸 器 ，若 可 能 接 触 氰 化 物 蒸 气 ，应 当 佩 戴 自吸 过 滤 式 防 毒 面 具 （全面 罩 ）。现 场 救 援 时 ， 救 援 人 员 要 防 止 中 毒 者 受 污 染 的 皮 肤 或 衣 服 二 次 污 染 自己。 （２）病 人 救 护 立 即 把 中 毒 人 员 转 移 出 污 染 区 。 检 查 中 毒 者 呼 吸 是 否 停 止 ， 若 无 呼 吸 ，可 进 行 人 工 呼 吸 ；若 无 脉 搏 ， 应 立 即 进 行 心 肺 复 苏 。如 有 必 要 ， 应 对 中 毒 者 提 供 纯 氧 和 特 效 解 毒 剂 。 对 中 毒 者 进 行 复 苏 时 要 保 证 中 毒 者 的 呼 吸 道 不 被 堵 塞 。 如 果 中 毒 者 呼 吸 窘 迫 ， 可 进 行 气 管 插 管 。 当 中 毒 者 的 情 况 不 能 进 行 气 管 插 管 时 ，在 条 件 许 可 的 情 况 下 可 施 行 环 甲 软 骨 切
① 应 尽 快 脱 下 受 污 染 的 衣 物 ，并 放 入 双 层 塑 料 袋 内 ，同 时 用 大 量 清 水 冲 洗 皮 肤 和 头 发 至 少５分 钟 ， 冲洗过程 中应注意保护眼 睛。 ② 若 皮 肤 或 眼 睛 接 触 氰 化 物 ，应 当 立 即 用 大 量 清 水 或 生 理 盐 水 冲 洗 ５分 钟 以 上 。 若 其 戴 有 隐 形 眼
开术 。
请求帮助 。 ③ 如 果 是 口服 中 毒 ，应 插 胃 管 并 尽 快 给 服 活 性 碳 ，洗 胃液 和呕 吐 物 必 须 单 独 隔 离 存 放 。 （４）解 毒 治 疗 对 中 毒 者 应 立 即 辅 助 通 气 、给 纯 氧 ， 并 作 动 脉 血 气 分 析 ， 纠 正 代 谢 性 酸 中 毒 （Ｐ Ｈ＜ ７ ． １ ５时 ）。对 轻 度 中 毒 者 只 需 提 供 护 理 ，对 中 度 中 毒 或 严 重 中 毒
二 、 氰 化 物 中 毒 怎 样 处 理
１ ． 接 触 途 径
氰 化 物 可 经 呼 吸 道 、 皮 肤 和 眼 睛 接 触 、 食 人 等 方 式 侵 入 人 体 。 所 有 可 吸 入 的 氰 化 物 均 可 经 肺 吸
收 。 氰 化 物 经 皮 肤 、粘 膜 、眼 结 膜 吸 收 后 ，会 引 起
液 温 度 急 剧 升 高 ，甚 至 沸 腾 ，分 解 产 生 氰 化 氢 和 氰
气 ，并 可 能 造 成 含 氰 溶 液 外 溢 。 含 量 镀 槽 的 工 作 温
后 出 现 心 动 过 缓 、血 压 骤 降 和 死 亡 。 急 性 吸 入 氰 化
氢 气 体 ，开 始 主 要 表 现 为 眼 、 咽 、喉 粘 膜 等 刺 激 症
痛 、乏 力 、胸 闷 、心 悸 等 ， 进 而 出 现 呼 吸 困 难 、神
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志 不 清 或 昏 迷 ， 严 重 者 可 出 现 抽 筋 、大 小 便 失 禁 ， 最 后 死 于 呼 吸 麻 痹 。 若 大 量 摄 入 氰 化 物 ， 可 在 数 分
钟 内使 呼 吸 和 心 跳 停 止 ，造 成 所 谓 “ 闪电型”中毒 。
Ｚ ｌ ｔ ｌ Ｙ Ｅ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｋ Ａ Ｎ Ｇ Ｉ
氰 化 物 中 毒 的 原 因 及 处 理 方 法
氰 化 物 中 毒 的 原 因
导 致 作 业 场 所 产 生 大 量 氰 化 氢 气 体 ， 造 成 人 员 急 性 中 毒 ，最 终 酿 成 伤 亡事 故 。
一
、
在 电 镀 铜 、锌 、银 、金 、铜 合 金 和 退 镀 中 ， 氰
镜 且 易 取 下 ， 应 当 立 即 取 下 ， 困 难 时 可 向 专 业 人 员
３ ． 应 急 处 理
（１）救 援 人 员 的 个 体 防 护 若 怀 疑 救 援 现 场 存 在 氰 化 物 ，救 援 人 员 应 当 穿
连 衣 式 胶 布 防 毒 衣 、戴 橡 胶 耐 油 手 套 ；呼 吸 道 防 护
度 过 高 和 电 流 密 度 过 大 也 会 导 致 氰 化 物 分 解 和 扩
散。 因 为 氰 化 物 使 用 不 当 、通 风 不 良 和 管 理 不 善 ，
Hale Waihona Puke 状 ，高 浓 度 可 立 即 致 人 死 亡 。 经 口误 服 氰 化 物 后 ， 开 始 主 要 表 现 为 流 涎 、 恶 心 、 呕 吐 、 头 昏 、 前 额
化 钠 、氰 化 钾 、氰 化 亚 铜 、氰 化 锌 、氰 化 银 钾 和 氰
化金钾等氰化物被 广泛使用 。 氰 化 物 颗 粒 、粉 末 及 含 量 溶 液 ， 遇 酸 或 受 潮 会 分 解 产 生 更 易 致 人 中 毒 的 氰 化 氢 气 体 。 若 含 氰 镀 槽 的 布 置 、含 氰 废 水 的 排 放 和 通 风 管 路 待 存 在 缺 陷 ， 可 能 会 产 生 氰 化 氢 。 例 如 ：含 氰 镀 槽 与 酸 铜 槽 、酸 洗 槽 、铬 槽 等 酸 性 物 质 的 距 离 过 近 ； 含 氰 污 水 与 酸 性 废 水 混 合 排 入 ；含 氰 废 气 与 酸 雾 共 用 一 套 通 风 装 置 ；零 件 表 面 的 酸 性 物 质 未 清 洗 干 净 就 进 入 含 氰 镀