下载文档原格式
腓总神经损伤的康复xx年xx月xx日•介绍•腓总神经损伤的原因和影响•腓总神经损伤的康复评估•腓总神经损伤的康复治疗目•腓总神经损伤的康复案例分享•腓总神经损伤的预防措施录01介绍腓总神经损伤是最常见的下肢神经损伤之一，通常由创伤、手术或慢性疾病引起。
腓总神经损伤后，患者可能会出现足背屈、外翻功能障碍，脚踝呈下垂畸形，足部感觉障碍等症状。
腓总神经损伤概述腓总神经损伤康复的主要目的是通过物理治疗、职业治疗、辅助器具和手术治疗等方法，恢复患者的运动、感觉和平衡功能。
腓总神经损伤康复对于提高患者的生活质量、减轻疼痛、预防并发症和促进康复具有重要意义。
腓总神经损伤的康复目的和重要性腓总神经损伤康复的历史和发展腓总神经损伤康复的历史可以追溯到20世纪初，当时主要采用电刺激疗法和功能锻炼来治疗神经损伤。
随着医学技术的不断发展，腓总神经损伤康复方法也不断改进和完善，包括手术、物理治疗、职业治疗和辅助器具等多种综合治疗方法。
目前，腓总神经损伤康复已经发展成为一门专业的医学学科，由专业的康复医师和治疗师来负责患者的康复治疗。
02腓总神经损伤的原因和影响外伤、骨折或扭伤可能导致腓总神经损伤。
腓总神经损伤的原因直接损伤长时间受压、缺血或放射治疗可能导致腓总神经损伤。
间接损伤手术或注射药物过程中可能损伤腓总神经。
医源性损伤腿部肌肉无力腓总神经损伤可能导致腿部肌肉无力，如胫前肌、拇长伸肌和趾长伸肌。
足部运动障碍腓总神经损伤可能导致足部运动障碍，如踝背伸、外翻功能障碍。
步态异常腓总神经损伤可能导致步态异常，表现为足内翻、外翻和旋后障碍。
腓总神经损伤对运动功能的影响腓总神经损伤可能导致小腿前外侧和足背前、内侧感觉减退。
皮肤感觉减退腓总神经损伤可能导致小腿前外侧和足背出现疼痛和麻木感。
疼痛和麻木腓总神经损伤对感觉功能的影响焦虑和抑郁腓总神经损伤可能导致患者产生焦虑和抑郁情绪，影响生活质量。
社交障碍腓总神经损伤可能导致患者社交能力下降，影响人际关系。
腓总神经损伤
【病因】
(一)发病原因
腓总神经是坐骨神经的分支，由于腓总神经在腓骨颈部，位置表浅，并在骨的表面，周围软组织少，移动性差，易在该处受损。
如夹板、石膏压伤及手术误伤;膝关节韧带损伤合并腓总神经损伤亦非罕见;危重患者长期卧床，下肢在外旋位也可压伤。
(二)发病机制
目前暂无相关资料
【症状】
1.运动由于小腿伸肌群的胫前肌、姆长短伸肌、趾长短伸肌和腓
骨长短肌瘫痪，出现患足下垂内翻。
2.感觉腓总神经感觉支分布于小腿外侧和足背，故该区感觉消失。
3.营养足背部易受外伤、冻伤和烫伤，影响功能。
受伤史，由于小腿伸肌群及腓骨长短肌瘫痪，呈足下垂内翻，小
腿外侧及足背感觉丧失。
肌电图检查能确定损伤及损伤程度。
【饮食保健】
【护理】
临床上应用石膏固定或小夹板固定治疗小腿骨折时，要注意在腓
骨头颈处加棉垫保护之。
避免医源性损伤。
【治疗】
【检查】
无相关实验室检查。
电生理检查：患侧腓总神经传导速度减慢，波幅下降，F波或H反射潜伏期延长;SEP潜伏期延长，波幅下降，波间期延长;腓总神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位，而健侧正常。
超声检查能确切显示外周神经特别是腓总神经，能为临床提供腓总神经病理状况的形态学资料，可为手术治疗方案提供参考依据。
【鉴别】
目前暂无相关资料
【并发症】
可合并足下垂内翻。
腓总神经损伤的主要表现腓总神经损伤是指腓总神经遭受外力或病理因素损害，导致神经功能异常的一种病症。
腓总神经是坐骨神经的分支之一，主要负责下肢的运动和感觉功能。
当腓总神经受损时，会出现一系列的症状和体征，给患者的日常生活和工作带来很大的困扰。
本文将重点介绍腓总神经损伤的主要表现。
1. 下肢肌力减退：腓总神经损伤后，下肢的肌力通常会受到影响。
患者可能会感到下肢肌肉的力量减退，行走困难。
尤其是足背肌群的活动受到影响，导致足背无力或完全无力，造成足跖下垂，行走时会出现足拖行走的现象。
2. 步态异常：腓总神经损伤还会导致患者的步态异常。
患者可能会出现由于足背肌肉无力而造成的足垂拖地现象，造成脚尖着地、扫地行走，步履不稳。
这对患者的行走能力和安全性都带来了很大的影响。
3. 足背感觉异常：腓总神经损伤还会影响下肢的感觉功能，尤其是足背区域。
患者可能会出现足背、胫前和小腿外侧的感觉减退或消失。
这使得患者在行走、站立和久坐时容易感到不适和麻木。
4. 腓总神经区域疼痛：在腓总神经受损的部位，患者可能会感到局部的疼痛或不适。
疼痛的程度和性质因个体差异而异，有的患者可能只是感到轻微的不适，而有的患者可能会出现剧烈的疼痛。
5. 足背和小腿的肌肉萎缩：当腓总神经受损时间较长或损伤较严重时，患者可能会出现足背和小腿的肌肉萎缩。
这是由于腓总神经提供的神经冲动传导减少，导致相关肌肉无法得到正常的养分供应和运动刺激而出现的。
6. 足底压疮容易形成：腓总神经损伤导致足背肌肉无力，使得足底难以正常接触地面，行走时容易出现足底压力过大，从而引发足底溃疡和压疮的形成。
这会给患者的日常生活带来极大的困扰，并增加感染的风险。
7. 伴随性病因表现：腓总神经损伤可能是其他疾病或损伤的结果，如骨折、腰椎间盘突出或外伤等。
因此，患者在腓总神经损伤的同时，还可能出现相关病因的表现，如骨折的畸形、腰椎间盘突出引起的腿痛等。
总结起来，腓总神经损伤的主要表现包括下肢肌力减退、步态异常、足背感觉异常、疼痛、肌肉萎缩、足底压疮易形成以及伴随性病因表现等。
腓总神经损伤按摩方法
腓总神经损伤属于中医学“足痿”的范畴,其典型症状是“足下垂内翻”。
可发生于各个年龄段。
外伤挤压或下蹲过久等,均可造成腓神经受损伤;糖尿病、结核性动脉炎等, 也可为本病诱因。
患者患足和足趾不能背伸, 行走时易绊倒, 行走时足不能举起,为用力提高下肢,使髋、膝关节过度屈曲。
当足落地时,先足尖下垂,后整个足底着地, 类似鸡步或马步, 踝关节背伸无力,足外展、外翻无力, 呈马蹄内翻垂足畸形, 小腿前外侧和足背感觉障碍,有时延伸到小腿前外侧下1/3处。
1. 方法与步骤见图。
腓总神经损伤推拿按摩
(1)患者取侧卧位,术者位于患者患侧,用双手挤捏法从患者大腿
前侧到小腿外侧和足背部,往返进行挤捏治疗5~ 10分钟, 以达到舒筋通络之效,见本图(1) 。
(2)术者用拇指按揉患者髀关、伏兔、血海、阳陵泉、丘墟、足三里、解溪等穴
3~5分钟, 以达活血行气之功,见本图(2) 。
(3)患者取俯卧位,术者在患者小腿后侧用法自上而下治疗3~5
分钟, 以患者感小腿局部有酸胀为度,见本图(3) 。
(4)术者用右手大鱼际揉推患者小腿后侧, 并用拇指按揉患者委中
、委阳、承山等穴3~5分钟,见本图(4) 。
2. 注意事项
(1)此症多因神经系统疾病,治疗过程及时间相对较长, 要树立信心。
(2)加强锻炼, 尤其是脚掌心前部用力锻炼, 行走、踩踏时防止跌倒,
并可用支架防止足下垂。
(3)可以配合用专科医师配以中药外用熏洗、热浴治疗, 加强和巩固疗
效。
(4)对后期不能修复的神经损伤,可考虑做手术治疗。
腓总神经损伤该怎么办
一、概述
孩子前几天参加学校运动会的跳远比赛的时候摔伤了，让校医给简单处理伤口就回来了，一直没有什么问题。
过了很长一段时间，孩子老是说小腿很不舒服，走路很不自然，腿部肌肉稍有萎缩迹象，抓挠腿上皮肤都没有感觉，脚板僵硬，脚趾不能背伸。
于是某同事带孩子到医院检查，并和医生说明了孩子近期曾受过伤。
医生给孩子做了肌电图检查和关节反应、自然反射等检查，最后告诉大家孩子是腓总神经损伤，需要进行手术治疗。
二、步骤/方法：
1、于是医生很快就给孩子安排了手术，手术很成功。
术后需要把脚固定，卧床休息。
2、医生还开了西药，辅助中药每天服用。
3、伤口好了以后，医生又看是给孩子做腿部功能的康复治疗，有短波理疗，穴位针灸和穴位按摩。
另外，平常对腿部的按摩也是很重要的，每天，大家都会轮流给孩子松弛腿部的肌肉。
4、再往后，就是有针对性的功能训练了。
孩子在医生的指导下每天完成行走、屈膝、曲趾等动作，如此仿佛，腿上的肌肉就会习惯，逐步恢复过来了。
5、生病之后，孩子变得容易暴躁，后续的治疗比较漫长，孩子常会出现倦怠、消极的情绪，这是既要鼓励孩子，又要给孩子适当的休息。
