设备材料资料报审表(模板)

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设备/材料审核表

项目名称: 报审资料编号

A部分:(由承包方填写)

提交方:

提交的设备/材料名称

提交的设备/材料规格、型号

供应商或厂家

使用部位

使用时间

是否与合同选定品牌一致: 是( )/否( )

规格标准依据: 国标及相应职能部门要求,满足( )/否( )

提交的设备/材料资料 资质证书、产品介绍、产品检测报告、合格证明等

承包单位负责人签字确认及兼章 提交时间

B部分: (由监理单位填写)

监理工程师审核意见: 批准( )/不批准( )

是否需提供样品:是( )/否( )

监理工程师签字确认及兼章 确认日期:

C部分: (由项目管理公司填写)

专业工程师审核意见: 批准( )/不批准( )

D部分: (联设计填写)

审核意见: 批准( )/不批准( )

专业工程师签字确认及兼章 确认日期:

E部分: (由业主填写)

专业工程师审核意见: 批准( )/不批准( )

专业工程师签字确认 确认日期:

注:

1、 承包方必须连同此表并附带提交设备/材料的相应资料、针对本项目的选型/技术参数、相关检验报告/质量证明文件等;

2、 所有资料需至少在供订货前1个月提交此表格及相关附带资料,以便监理、管理公司及业主审核;

3、 所有设备/材料的技术资料、样品必须在现场使用前2周被认可;

4、 若产生视觉和美观影响的设备/材料,同时应提交给建筑师审核。

5、 各方在填写或审核确定时,请在相应( √ )

附件一 产 品 参 数 序号 产品名称 产品参数、功能要求介绍 数量

1

2

材料封样单

材料名称: 品牌:

材料材质/规格/型号

供应商家或厂家 封样时间

承包单位签字确认及兼章

监理单位签字确认及兼章

项管单位签字确认

业主单位签字确认

备注:此表粘贴于4方共同认可的样品材料上。