《常见症状的护理》
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一、营养不良护理(1)评估面色、神志、皮下脂肪厚度等,观察有无发生低血糖而出现头晕、出冷汗、肢冷、面色苍白、神志不清、血压下降等休克表现,一旦发现立即静脉推注25%~50%葡萄糖溶液.(2)重症患儿应卧床休息,恢复期适当活动.(3)饮食管理原则由少到多,由稀到稠,循序渐进,逐步补充,同时要根据小儿病情轻重和消化功能调整饮食的量及种类. 轻度营养不良患儿消化功能尚好,应在原有膳食的基础上,逐渐添蛋白质和热能.中及重度营养不良患儿的消化能力弱,对食物的耐受性差,饮食调整要逐渐进行.鼓励母乳喂养,无母乳或母乳不足,可给稀释牛奶或脱脂奶,少量多次,渐增至全乳,然后才能给肉末辅食.补充维生素和微量元素,给菜汤、果汁或碎菜等富含维生素的食物,少量开始,逐渐增加,以免发生腹泻.4)预防感染,实行保护性隔离.5)掌握输液速度,中重度患儿输液时严格控制输液速度和总量以防心力衰竭.6)测量体重1~2次∕周二、高热的护理常规( 1 ) 评估患者意识状态、生命体征的变化,发热的时间、程度、诱因,以及伴随症状等。
( 2 ) 监测体温变化,观察热型。
( 3 ) 卧床休息,减少机体消耗。
( 4 ) 高热病人给予物理降温或遵医嘱药物降温。
( 5 ) 注意观察病人末梢循环情况, 高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病重。
( 6 ) 降温过程中出汗时及时擦干,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥;注意降温后的反应,避免虚脱。
降温处理30分钟后测量体温。
( 7 ) 补充水分防止脱水,鼓励患儿进食高热量、高维生素、营养丰富易消化的流质、半流质或软食, 做到少食多餐,多饮水。
( 8 ) 做好口腔护理, 必要时给予特殊口腔护理。
( 9 ) 根据医嘱给予静脉补液。
2. 健康教育指导:( 1 ) 鼓励食用高碳水化合物、低脂肪低蛋白的饮食, 增加水的摄入量, 鼓励病人多饮水, 成人达每日3000ml。
( 2 ) 鼓励穿宽松、棉质、透气的衣服以利于排汗。
呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理一.咳嗽与咳痰1.概述:咳嗽本质上是一种保护性反射活动,但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。
咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽,前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽,见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病;后者伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。
2.护理评估:A.病史:诱因;咳痰,主要为痰液的量、颜色、及性状;黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎,痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。
B.身体评估:主要看胸部:两肺呼吸运动的一致性,呼吸音是否异常,有无干、湿啰音。
C.实验室及其他检查:痰液检查,血气分析,X线胸片,纤支镜检查,肺功能检查。
3.护理诊断:清理呼吸道无效。
4.护理措施:A.清理呼吸道无效:病情观察观察咳嗽、咳痰情况,记录痰液的颜色、量、性质。
B.环境与休息:室温18-20度,湿度50%-60%。
C.饮食:适当增加蛋白质和维生素;给予充分水分,使每天饮水量达到1.5L-2L。
D.促进有效排痰:a. 有效咳嗽:适用于神志清醒的病人,方法:病人采取坐位,腹式呼吸5-6次,屏气3-5秒,继而缩唇,缓慢呼气,再深吸一口气屏气3-5秒,身体前倾,进行2-3次短促有力的咳嗽。
如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起,避免牵拉疼痛。
b. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。
c.胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。
d.体位引流:适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。
e.机械吸痰:适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。
二.肺源性呼吸困难1.概述:呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感,病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。
肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和(或)换气功能障碍,造成机体缺氧和(或)二氧化碳潴留所致。
护理常见病症的护理方法作为一名护士,了解和掌握各种常见病症的护理方法是非常重要的。
在这里,我将根据自己的经验和所学知识,为大家详细介绍一些常见病症的护理方法。
1. 感冒的护理方法感冒是日常生活中最常见的疾病之一。
在护理感冒患者时,应注意以下几点:1.1 保持室内空气新鲜,保持室内温度在18-22摄氏度之间,湿度在50-60%之间。
1.2 鼓励患者多饮水,每天至少喝20xx毫升的水,以补充因发热而丢失的水分。
1.3 注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
1.4 给予易消化的饮食,如稀饭、面条等,避免辛辣、油腻的食物。
1.5 遵医嘱给予药物治疗,如退热药、止咳药等。
2. 肺炎的护理方法肺炎是呼吸系统常见的一种疾病。
在护理肺炎患者时,应注意以下几点:2.1 保持室内空气流通,保持室内温度在20-24摄氏度之间,湿度在60-70%之间。
2.2 鼓励患者多饮水,每天至少喝2500毫升的水,以补充因发热、咳嗽而丢失的水分。
2.3 注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
2.4 给予高蛋白、高热量、易消化的饮食,如鸡肉、鱼肉、瘦肉等,避免辛辣、油腻的食物。
2.5 遵医嘱给予药物治疗,如抗生素、化痰药等。
3. 高血压的护理方法高血压是一种常见的心血管疾病。
在护理高血压患者时,应注意以下几点:3.1 保持室内安静、舒适,避免噪音和强光的刺激。
3.2 指导患者合理饮食,限制盐、脂肪、糖的摄入,增加膳食纤维的摄入。
3.3 指导患者进行适当的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,避免剧烈运动。
3.4 遵医嘱给予药物治疗,如降压药、扩张血管药等。
3.5 定期监测血压,及时发现并处理血压异常。
4. 糖尿病的护理方法糖尿病是一种常见的代谢性疾病。
在护理糖尿病患者时,应注意以下几点:4.1 保持室内干净、整洁,避免潮湿、霉菌的滋生。
4.2 指导患者合理饮食,控制碳水化合物的摄入,增加蛋白质、脂肪的摄入。
4.3 指导患者进行适当的运动,如散步、游泳、太极等,避免剧烈运动。
神经系统常见症状体征的护理一、头痛(1)观察病人头痛的性质、部位、持续时间、频率、程度,了解病人头痛的原因。
(2)与病人进行交谈,帮助病人了解头痛的原因并告知病人可引起或加重疼痛的因素,使病人学会避免各种诱因。
(3)与病人讨论减轻头痛的方法如精神放松、听轻音乐或者指导式想象,减轻疼痛。
充分休息,保持环境安静、舒适,光线柔和,避免各种刺激;还可用皮肤刺激疗法减轻头痛,如冷敷或热敷。
另外理疗、按摩、加压等方法均可减轻头痛,如偏头痛可用手指压迫颈总动脉或单侧头部动脉等,可短暂性地控制血管的扩张而缓解头痛。
(4)按医嘱给病人药物,护士应了解药物作用、用药方法,让病人了解药物的依赖性或成瘾性的特点,及长期用药的不良反应。
(5)长期反复发作的头痛,可使病人有焦虑紧张心理,应帮助病人找出诱因或减少诱因,安慰病人,消除紧张情绪,以减少发作次数。
(6)器质性病变所致的头痛,应积极检查,尽早治疗。
二、感觉障碍(1)针对病人感觉障碍的程度、类型给病人详细讲清其病情变化。
安慰病人嘱其不要紧张,消除不安感。
给病人家属讲解病情让家属了解此病注意事项。
(2)感觉减退的病人注意避免温度过高或过低的物体,避免烫伤、冻伤;对感觉过敏的病人,尽量减少不必要的刺激。
每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环和感觉恢复。
(3)给病人做知觉训练,用砂纸、毛线刺激触觉;用冷水、温水刺激温觉;用针尖刺激痛觉等。
(4)教会病人放松的技巧,积极配合医生的药物治疗,督促病人按时服药。
三、运动障碍(一)躯体移动障碍与运动神经元受损引起瘫痪有关。
(1)协助生活护理,指导或帮助病人进食、洗漱等日常生活。
(2)教会病人或陪护人进行多种康复训练,被动或主动肢体功能训练,每日3~4次。
锻炼和提高平衡和协调能力的技巧。
(3)鼓励病人做力所能及的事情,获得自强、自尊的心态。
(一)有废用综合征的危险与肢体瘫痪而不能活动有关。
(I)让病人了解病情及锻炼方法以改善运动功能。
常见症状护理试题及答案一、选择题1. 以下哪个症状通常不是感冒的常见症状?A. 咳嗽B. 喉咙痛C. 腹泻D. 发烧答案:C2. 头痛时,以下哪种护理措施是不恰当的?A. 保持充足的休息B. 避免强光刺激C. 服用止痛药D. 持续工作答案:D3. 以下哪个症状可能是心脏病的早期信号?A. 呼吸困难B. 皮肤瘙痒C. 视力模糊D. 消化不良答案:A4. 以下哪种情况需要立即就医?A. 轻微的胃痛B. 持续的高烧C. 轻微的咳嗽D. 偶尔的头痛答案:B5. 对于高血压患者,以下哪种行为是有益的?A. 定期测量血压B. 经常熬夜C. 饮食中高盐高脂D. 避免运动答案:A二、判断题1. 持续的低烧可能是某种疾病的早期信号,需要及时就医。
(对)2. 感冒时,多饮水和休息是有效的自我护理措施。
(对)3. 糖尿病患者可以随意食用含糖食品。
(错)4. 腹泻时,应该立即停止进食任何食物。
(错)5. 高血压患者应避免剧烈运动,但可以进行适度的体育活动。
(对)三、简答题1. 请简述如何护理患有慢性咳嗽的患者?答案:护理患有慢性咳嗽的患者应包括:保持室内空气清新,避免烟雾和刺激性气体的吸入;鼓励患者多饮水,以帮助稀释痰液;在医生指导下使用止咳药物;定期进行胸部理疗,帮助排痰;鼓励患者进行适度的锻炼,以增强肺功能。
2. 请简述如何预防和护理高血压?答案:预防和护理高血压应包括:定期监测血压,及时发现血压异常;保持健康的饮食习惯,减少盐分和脂肪的摄入;控制体重,避免肥胖;戒烟限酒;进行适度的体育活动,如快走、游泳等;遵医嘱服用降压药物;减少精神压力,保持良好的心态。
四、案例分析题案例:张女士,45岁,最近经常感到头晕,测量血压发现血压偏高,医生诊断为高血压。
张女士询问如何进行日常护理。
答案:针对张女士的情况,日常护理应包括:1. 定期监测血压,记录血压变化情况;2. 遵医嘱服用降压药物,不要随意停药或更改剂量;3. 调整饮食习惯,减少盐分和脂肪的摄入,多吃蔬菜和水果;4. 保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累;5. 进行适度的体育活动,如散步、瑜伽等,以帮助控制血压;6. 减少精神压力,可以通过冥想、听音乐等方式放松心情;7. 定期回访医生,根据医生的建议调整治疗方案。