基层医院医院感染管理现状分析与对策

基层医院感染管理工作存在问题与对策分析通过对基层医院感染管理工作存在问题的分析，提出了加强医院感染管理的一些切实可行的方法，包括建立和完善基层医院感染管理组织及规章制度；继续加大医院感染管理宣传力度和深度；加强培训、更新观念；认真落实各项监测工作，提高控制力度；合理使用抗菌药物，加强监管等是基层医院感染管理工作健康发展的关键。

标签：基层医院；感染管理；问题与对策；分析医院感染管理是医疗质量管理的一项重要内容，也是保障医疗安全的重要环节之一，随着现代医学理论和科学技术的飞跃发展，医院感染的问题也日益突出，它不仅严重影响了医疗质量、增加了患者的痛苦和精神负担，而且也阻碍了现代医学技术的发展。

作为一名基层医院的感染管理者，经历了基层医院感染管理从无到有的过程，针对现在基层医院感染管理工作的现状，提出如下对策与同行们探讨。

1 存在问题1.1 管理体制不明确、管理缺乏权威性医院感染管理科在体制设立上是一个独立的部门，其所处的地位在医院感染管理中确有举足轻重的作用。

据笔者对周边几家基层医院感染管理工作的调查，80%的医院无独立的感染管理部门，即使设立了科室，亦无专职人员，没有一个准确的定位，隶属关系不明确，而感染管理的职能又涉及医院的诸多部门和科室，所以如果感染管理科缺乏应有的位置和管理的权威性，管理协调则无从谈起。

1.2 部分医院领导对医院感染管理工作不够重视随着感染管理工作的不断加强，宣传力度不断增加，院领导对感染管理工作都有所认识，但还未达到重视的程度。

甚至有个别领导认为医院感染管理不产生经济效益，开展此项工作只为应付上级检查，还有的医院多年未派相关人员参加医院感染管理知识培训，以致相关人员管理理念不能及时更新，不能及时参照新的规范、标准开展工作。

1.3 医务人员对医院感染管理工作认识不到位、自我防护意识较差由于缺少正规的院感知识培训，致使部分医务人员对院感相关知识缺乏正确的认识，致使在平时工作中，无菌操作观念及自我防护意识欠缺，对医院感染的发生抱着侥幸的思想。

基层医院医院感染管理现状分析与对策一、引言医院感染管理是医疗机构质量管理体系的重要组成部分，关系着患者的生命安全和医疗机构的声誉。

基层医院作为我国医疗卫生体系的基础，其医院感染管理工作尤为重要。

然而，当前基层医院感染管理现状并不乐观，存在诸多问题。

本文将对基层医院感染管理现状进行分析，并提出相应对策，以期为改善基层医院感染管理工作提供参考。

二、基层医院感染管理现状分析1. 感染管理组织不健全虽然我国卫生行政部门对医院感染管理提出了明确要求，但部分基层医院感染管理组织仍不健全，缺乏专门的感染管理科室和专业的感染管理人员。

感染管理工作往往由其他科室人员兼职，导致感染管理工作的专业性、连续性和有效性受到影响。

2. 感染管理制度不完善基层医院感染管理制度不完善，表现在以下几个方面：一是感染管理制度不健全，部分基层医院尚未制定完善的感染管理制度，或制度内容滞后，不符合实际工作需要；二是感染管理制度执行力度不足，部分基层医院对感染管理制度的执行力度不够，导致感染防控措施落实不到位；三是感染管理制度更新不及时，部分基层医院感染管理制度多年未更新，与当前感染防控形势脱节。

3. 感染防控设施设备不足基层医院感染防控设施设备普遍不足，主要体现在以下几个方面：一是消毒灭菌设备陈旧、不足，部分基层医院仍采用传统的消毒方法，效果难以保证；二是防护用品配备不足，部分基层医院医护人员防护用品配备不到位，难以满足实际工作需求；三是隔离病区设置不规范，部分基层医院隔离病区设置不符合要求，无法有效防止交叉感染。

4. 医护人员感染防控意识薄弱基层医院医护人员感染防控意识普遍薄弱，主要表现在以下几个方面：一是对感染防控知识掌握不足，部分医护人员对感染防控知识了解不够，难以有效落实防控措施；二是感染防控意识不强，部分医护人员对感染防控工作重视程度不够，存在侥幸心理；三是手卫生依从性差，部分医护人员手卫生依从性较低，增加了医院感染的发生风险。

基层卫生院医院感染面临现状及应对策略针对基层一级医院在医院感染控制方面存在的薄弱环节，通过有步骤的加强对一级医院医务人员医院感染管理知识的培训，并投入一定人力、物力、财力，积极改善设备、设施，最大限度地达到预防和控制医院感染的目的。

基层医院医院感染控制应引起卫生行政部门及医院领导高度重视，并加大监管力度，采取切实可行的措施，提高医院感染的控制力度。

控制医院感染已成为各级医院的重要工作之一，基层卫生院由于受规模、成本的限制，在医院感染方面存在不少薄弱环节，胜利油田胜南社区共有7家卫生院、4个卫生所。

社区卫生管理中心从2009年开始针对各家卫生院、卫生所目前在医院感染方面的现状，进行了调研。

就存在的问题进行了分析，提出了一整套应对措施，从2009开始实施，效果满意，现报告如下。

1 薄弱环节分析1.1 口腔科是医院感染控制的重点科室，也是卫生院感染控制的薄弱点口腔科接触患者血液、体液的机会多，治疗过程中患者的唾液、钻牙时喷雾、拔牙时出血、均能通过灭菌不彻底的口腔器械将各种病原微生物传播给其他患者，导致交叉感染。

有的卫生院口腔科患者多，器械周转快，卫生院供应室无专人负责消毒、灭菌，每周只能做到1～2次高压消毒，难以满足口腔科对常用器械的需要。

部分口腔科工作人员医院感染意识淡薄，无菌物品超过24 h未及时更换，浸泡器械的戊二醛没有进行浓度监测，为患者治疗前后不注意手卫生，脱手套后不洗手。

1.2 医疗废物处理中存在的问题虽然基层卫生院都建有焚烧炉，由于领导对焚烧炉重视程度不够，没有专人负责焚烧炉焚烧工作。

各个科室的医疗垃圾自行去焚烧炉进行焚烧，缺乏监管机制，加上有些医务人员对医院感染认识程度不够，常将少量医疗垃圾混入生活垃圾，造成医疗垃圾流失，若带血的锐器混入生活垃圾非常危险。

1.3 卫生院供应消毒及灭菌方面的薄弱环节胜南社区7家卫生院普遍存在设备简陋，布局欠合理问题，缺乏一些必要的清晰、干燥设备，难以达到清洗、干燥的质量标准。

基层卫生院医院感染面临现状及应对策略xx年xx月xx日contents •引言•基层卫生院医院感染现状•基层卫生院医院感染危险因素分析•基层卫生院医院感染控制措施及效果•基层卫生院医院感染应对策略建议目录01引言医院感染问题日益凸显基层卫生院医院感染控制工作面临较大压力亟需针对这一问题进行深入研究研究背景和意义深入了解基层卫生院医院感染现状及影响因素，提出针对性的应对策略和方法研究目的采用文献综述、实地调查和专家访谈等多种方法相结合，对基层卫生院医院感染控制工作进行全面深入的分析和探讨研究方法研究目的和方法02基层卫生院医院感染现状以呼吸系统、消化系统和泌尿系统感染为主，占比较大。

医院感染总体情况感染部位以患者自身因素和医疗操作因素为主，如年龄、体质、免疫功能等。

感染因素医务人员对医院感染防控意识和措施掌握不够。

感染防控意识手术操作手术操作过程中，无菌技术不规范、手术时间较长、手术部位污染等，易导致手术部位感染。

手术室设施手术室布局、设备、卫生条件等存在不足，容易导致交叉感染。

术后护理术后护理不到位，如换药不及时、伤口处理不当等，易导致伤口感染。

手术科室医院感染情况内科患者病情复杂，免疫力低下，易发生医院感染，如肺炎、支气管炎等。

内科外科其他科室外科患者手术创伤较大，接触污染源的机会较多，易发生医院感染，如手术部位感染、切口感染等。

其他科室如妇科、口腔科等也存在医院感染的风险，如阴道炎、口腔溃疡等。

03内科、外科等科室医院感染情况020103基层卫生院医院感染危险因素分析基层卫生院患者往往免疫力较低，容易受到病原体感染。

患者危险因素患者免疫力低下基层卫生院收治的病人中，病情危重者比例较高，这些患者往往需要更多的医疗设备和更高的医疗水平支持。

患者病情危重基层卫生院收治的患者中，往往存在多种疾病，增加了医院感染的风险。

患者存在多种疾病医护人员危险因素医护人员操作不规范医护人员在操作过程中，如果没有严格按照规范进行，可能会导致病原体传播。

基层医疗机构医院感染管理的现状和对策目的：为了解本地区基层医疗机构医院感染管理现状，加强基层医院感染管理工作，更好地贯彻落实国家卫计委颁布的《基层医疗机构医院感染管理基本要求》。

方法：通过对本地区15间医疗机构医院感染管理现状调查分析，对基层医院的关键问题进行分析，探讨医院感染管理的对策。

结果：通过调查研究后，基层医院感染管理不规范，制度、控制措施流于形式。

主要原因是院领导对医院感染管理重视不够、对医院感控投入不够，医院感染管理组织不健全、全员感控意识差，专职人员配备不足或专业知识不能满足实际工作需要。

结论：重视医院感染管理工作，建立健全感染管理组织，加强基层医院医务人员医院感染管理知识的培训，强化基础医院医院人员院感防控的执行力是基层医院感染管理工作的关键。

关键字：基层医院；感染管理；现状；对策医院感染管理在医院的日常运营中非常重要，尤其是医院质量管理的重要内容[1，2]。

随着生活水平的不断提高，医院的感染管理日益受到卫生主管部门和人们的关注，尤其是基层医院。

基层医院相对而言服务于最广大的人民，但是由于基层医院的一些先天条件等问题使得其医院感染管理这方面相对大医院而言较为薄弱，不管是由于资金、人才、管理方式或者制度方面都存在一定的原因。

为了更好的服务于广大的人民群众，基层医院的感染管理非常必要。

1基层医院感染管理现状1.1对于医院感染管理认识不足基层医院感染管理一个非常突出的问题便是管理者或医务人员不够重视，没有认识到感染管理的重要性。

为了能够更好的了解目前国内基层医院感染管理的现状，笔者对本地区15间基层医院进行了调查，结果发现近30%基层医院的感染管理体系不完善，医院感染管理架构不健全。

有些基层医院根本无设立医院感染管理委员会、无独立的感染管理科、无科室医院感染控制小组，有些即使有了管理委员会、感染管理科，但是由于人员问题、资金问题或者结构等方面均形同虚设，并未真正起到检查、监督以及相应的指导作用。

基层医院感染管理存在的问题分析及对策摘要：医院各类感染性问题使患者的健康存在极大的隐患，也是医院管理方面质量问题的一大体现。

医院感染涉及到临床一线医务人员、收治患者、医院后勤人员等的安全与利益，在当前医院感染防控有效性已经成为各医疗机构服务质量评估的重要指标。

但是在基层医院中，感染问题仍旧较突出，严重影响了患者的康复速度，同时也造成了一些不必要的医疗资源浪费，于患者自身、医院、等多方均产生一些不良影响。

因此，需要针对基层医院的管理，重视对医院感染的预防与控制，完善相应的监管机制，以持续改进基层医院在医院感染管理方面存在的问题，提升防控力度。

关键词：基层医院；医院感染；问题；对策前言：现代社会进步过程中医学领域发展迅速，各种新型的医疗技术、设备、新颖的治疗方案不断被引进和应用到医学临床，如内镜诊疗、插管、留置导管以及其他侵入性操作在多种疾病的救治中发挥了重要的作用，此外抗生素抗感染治疗、放化疗治疗肿瘤疾病等应用的广泛性，均为医院感染的发生埋下了隐患。

医院感染是一种主要发生于医院内的感染问题，发生时间点有两个，一是住院过程中，二是医院获得但在院期间未发作而在出院之后发生，受累人员以患者为主，但是与患者、医疗器械接触较多的医护人员同样也存在较高的健康隐患。

而一旦患者在院期间出现感染问题，将直接延迟其康复时间，一方面需要耗费更多的医疗资源去缓解感染病症，另一方面也耽误了患者回归岗位，在一定程度上还可能影响到各任务的完成效率。

1基层医院感染管理存在的问题分析1.1管理层对感染防控重视不足在很长一段时间内，医疗机构在进行日常医疗活动时普遍具有“轻预防而重治疗”的特点，基层医院中大多数都缺乏防控管理医院感染的意识，即使部分基层医院可能对医院感染有一定认识，但是仍旧缺乏完善的管理组织，部分设立有感染管理组织的医院也仅仅是形式主义，未尽到应有的责任，未发挥出应有的防控作用[11-12]。

在基层医院中，关于医院感染管理方面多缺少相应的人员岗位配置或者配置不合理，导致一人多岗，调动频繁，最终导致管理工作与实际脱节。

基层医院控制医院感染的管理一、引言医院感染是指患者在住院期间由于接触医疗环境或接受医疗服务而导致的新发感染。

基层医院作为医疗服务的重要组成部分，控制医院感染对于保障患者安全和提高医疗质量至关重要。

本文将详细介绍基层医院控制医院感染的管理。

二、医院感染管理的重要性1. 患者安全：医院感染是患者住院期间常见的并发症，严重影响患者的康复和生存率。

2. 医疗质量：医院感染的发生会增加患者的住院时间和治疗费用，降低医疗质量和满意度。

3. 医院声誉：医院感染的高发率会影响医院的声誉和社会形象，降低患者对医院的信任度。

三、基层医院控制医院感染的管理措施1. 建立感染控制委员会：成立专门的感染控制委员会，负责制定和监督医院感染控制的相关政策和措施。

2. 制定感染控制方案：根据医院的实际情况，制定感染控制方案，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌等方面的具体措施。

3. 加强医务人员培训：定期开展医务人员的感染控制培训，提高他们的感染控制知识和操作技能。

4. 强化手卫生措施：建立规范的手卫生操作流程，提供足够的洗手设施和消毒剂，并加强对医务人员的培训和监督。

5. 加强环境清洁和消毒：定期对医院各个区域进行彻底清洁和消毒，确保医疗设备和环境的清洁卫生。

6. 合理使用抗生素：严格执行抗生素使用的管理制度，遵守抗生素使用原则，避免滥用和不当使用抗生素导致的细菌耐药问题。

7. 加强患者隔离：对有传染性疾病的患者进行隔离，采取相应的预防措施，避免疾病的传播。

8. 加强医疗废物管理：建立规范的医疗废物管理制度，确保医疗废物的正确分类、处理和处置。

9. 建立感染监测系统：建立医院感染监测系统，及时掌握医院感染的发生情况，及时采取相应的控制措施。

10. 加强患者宣教：加强对患者的宣教工作，提高患者对医院感染的认识和防范意识，促进患者主动配合感染控制措施。

四、医院感染管理的效果评估1. 感染率监测：通过对医院感染率的监测，评估医院感染管理措施的效果，及时发现问题并采取改进措施。

基层医院感染管理存在的问题及对策分析医院是患者的聚集地，由于病毒的感染，在这里可以引发任何一种我们不可预测的病变。

因此，医院感染的控制和预防是防范医疗事故和保障医疗安全的一项重要工作。

要想解决基层医院感染管理的问题，就需要得到医院领导的充分支持和医院工作人员的配合以及最大程度的发挥医院控制人员的作用，同时基层医院应该建立科学合理的管理感染控制制度。

只有这样，才能够实现医院长久的生存和发展。

标签：感染管理；基层医院医院感染是指患者在入院时既不存在也不处于潜伏期，而在入院48h后发生的感染，包括在医院获得而在出院后发病的感染[3]。

据报道，在我国，每年因为医院感染而造成的直接经济损失达到100～150亿人民币。

纵观这几年的发展形势，越来越多的人开始将目光放在医院感染的危害上，以至于在全国范围内，曾多次召开有关医院感染的学术探讨会，学术研究会以及相关的知识教育讲座，其根本的目的在于聚大家的力量找出医院感染产生的原因，同时找到解决问题的科学的方法，让更多地人关注医院感染，认识医院感染的危害，从自我做起，从身边做起，为抑制医院感染贡献自己的一份力量。

但是就现阶段而言，基层医院关于医院感染管理问题还存在许多的不足之处，，需要我们寻求有效的解决办法。

1基层医院感染管理存在的问题1.1组织机构不健全现阶段，大多数的医院领导认为，医院感染科（以下简称院感科）只是一个摆设，可有可无。

院感科在没有给医院带来实际的经济效益的同时，还在不断的消耗医院的可用资源。

这足以体现医院部分领导对医院感染的认识不足。

医院领导不重视的，院感科的工作人员缺乏履行自己职责的意识，未按要求定期开展有关方面的工作会议。

有的医院明明已经建立起了一整套完整的管理体系，却形同虚设。

1.2医院工作人员对医院感染认识不足由于医院领导没有起到良好的带头作用，导致底下的工作人员也普遍对医院感染认识不足。

毫无疑问，在医院中，和患者打交道最多的不是医院领导，而是医院的医护人员，在医护人员对医院感染认识不足的情况下，造成医院感染发生的概率就会大大的增加。